Comment traiter le zona (herpès zoster)?

Pour traiter le zona, également connu sous le nom de zona, consultez votre médecin dès que possible.

Le zona, également connu sous le nom de zona, est une éruption cutanée douloureuse causée par le virus varicelle-zona (VZV). C'est le même virus qui cause la varicelle. Après qu'une personne a eu la varicelle, le VZV reste dans le corps. Habituellement, le virus ne cause aucun problème. Cependant, de temps en temps, le virus réapparaît, provoquant de vilaines cloques appelées zona. L'article suivant décrira les traitements pour le zona.

Partie 1 sur 4: diagnostiquer le zona

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Connaître les symptômes couramment associés au zona. Après qu'une personne a contracté le virus de la varicelle, ce virus restera avec elle, entraînant parfois des éruptions cutanées et des cloques. Les symptômes les plus courants du zona sont:
- Mal de crâne
- Symptômes pseudo-grippaux
- Sensibilité à la lumière
- Démangeaisons, irritations, picotements et douleurs lorsqu'une éruption cutanée commence à se développer, mais seulement d'un côté du corps
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Comprenez qu'il y a trois étapes associées au zona. Connaître les symptômes de chaque étape peut aider votre médecin à évaluer la meilleure façon de traiter votre cas.
- Stade 1 (avant l'éruption cutanée): des démangeaisons, des picotements, un engourdissement ou une douleur se développent dans la zone où l'éruption cutanée finira par se développer. Des diarrhées, des maux d'estomac et des frissons (généralement sans fièvre) accompagnent cette irritation cutanée. Vos ganglions lymphatiques peuvent être sensibles ou enflés.
- Stade 2 (éruption cutanée et ampoules): une éruption cutanée se développera sur un côté de votre corps, des ampoules se formant éventuellement. Le liquide dans les ampoules commence clair mais finit par devenir trouble. Si une éruption cutanée se développe autour des yeux, consultez immédiatement un médecin. L'éruption cutanée et les cloques s'accompagnent parfois d'une douleur piquante intense.
- Stade 3 (après l'éruption cutanée et les cloques): une douleur peut apparaître dans la zone touchée par l'éruption cutanée. Cette douleur est appelée névralgie post-zostérienne (NPH), et elle peut durer quelques semaines, voire des années. La PHN est associée à une sensibilité extrême, à des douleurs chroniques, ainsi qu'à des sensations douloureuses ou brûlantes.
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Sachez si vous êtes plus à risque de contracter le zona. Si vous recevez des médicaments immunosuppresseurs, tels que des stéroïdes, après une greffe d'organe, vous courez un risque plus élevé de contracter le zona. Si vous souffrez des conditions suivantes, vous courez également un risque plus élevé:
- Cancer
- Lymphome
- Virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
- Leucémie

Est une éruption cutanée douloureuse causée par le virus varicelle-zona (VZV) — Le zona, également connu sous le nom de zona, est une éruption cutanée douloureuse causée par le virus varicelle-zona (VZV).

Partie 2 sur 4: traiter le zona

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Consultez votre médecin tôt. Plus tôt votre médecin diagnostiquera le zona, mieux ce sera. (Désolé, l'autodiagnostic n'est pas recommandé.) Les patients qui commencent un traitement médicamenteux dans les trois jours suivant les symptômes obtiennent de meilleurs résultats que les patients qui attendent plus de trois jours pour commencer le traitement.
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Discutez avec votre médecin du traitement de l'éruption cutanée tout en gérant la douleur. La plupart des traitements pour le zona ne sont pas très élaborés. Ils consistent à traiter les symptômes de l'éruption cutanée tout en gérant la douleur du patient. Votre médecin peut vous demander d'essayer ce qui suit:
- Un médicament antiviral, comme l'acyclovir (Zovirax), le valacyclovir (Valtrex), le famciclovir (Famvir), afin d'atténuer la douleur de l'éruption cutanée et de la faire durer moins longtemps
- AINS en vente libre tels que l'ibuprofène, l'aspirine ou l'acétaminophène pour gérer la douleur
- Certains antibiotiques topiques pour prévenir l'infection et la propagation de toute éruption cutanée ou de cloques
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Si vous ressentez une douleur chronique après la disparition de votre éruption de zona, permettez à votre médecin de poser un autre diagnostic. Votre médecin peut diagnostiquer une névralgie post-zostérienne (NPH). Afin de traiter cette maladie chronique dont souffrent 15 patients atteints de zona sur 100, votre médecin peut vous donner:
- Antidépresseurs (PHN est souvent associée à la dépression, car certaines activités quotidiennes deviennent douloureuses et/ou difficiles à faire).
- Anesthésiques topiques, y compris la benzocaïne (disponible en vente libre) et les patchs de lidocaïne (disponibles sur ordonnance uniquement).
- Anticonvulsivants, car certaines études montrent que ces médicaments peuvent aider à soulager les douleurs nerveuses chroniques.
- Des opiacés, comme la codéine, pour aider à réduire la douleur chronique.
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Préparez quelques traitements à domicile pour faciliter la gestion du zona. Bien que vous ne devriez jamais laisser le zona non traité, il existe un certain nombre de choses que vous pouvez faire à la maison pour les combiner avec les ordonnances du médecin. Ceux-ci inclus:
- Ne couvrez pas ou ne démangent pas trop l'éruption cutanée ou les cloques. Laissez l'éruption cutanée et les cloques respirer, même si elles se forment. Si la douleur vous empêche de dormir, il est acceptable d'envelopper l'éruption cutanée dans un pansement sportif.
- Glacer les bardeaux pendant 10 minutes, avec des pauses de 5 minutes entre les deux, pendant plusieurs heures. Ensuite, dissoudre un peu d'acétate d'aluminium (Domeboro) dans de l'eau et appliquer à l'aide d'une compresse humide sur l'éruption cutanée.
- Demandez à votre pharmacien de préparer une pommade. Demandez à votre pharmacien de mélanger 78% de lotion calamine avec 20% d'alcool à friction, 1% de phénol et 1% de menthol. Appliquez ce baume sur vos ampoules jusqu'à ce qu'elles se forment.
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Surveillez une aggravation potentielle de votre état. Le zona s'accompagne de complications à long terme dans certains cas. Vous devriez surveiller les scénarios suivants si vous avez affaire à un zona ou à une PHN:
- Une propagation de l'éruption sur de grandes parties de votre corps. Cette affection est appelée zona disséminé et peut affecter les organes internes ainsi que les articulations. Le traitement du zona disséminé implique généralement des médicaments antibiotiques et antiviraux.
- Une propagation de l'éruption au visage. Cette affection est appelée zona ophtalmique et elle menace potentiellement la vue si elle n'est pas traitée. Consultez rapidement votre médecin ou votre ophtalmologiste si vous remarquez que le zona se propage à votre visage.

L'exposition au liquide provenant des cloques du zona provoque la varicelle — Les ampoules sont contagieuses et doivent être évitées; l'exposition au liquide provenant des cloques du zona provoque la varicelle et des épisodes possibles de zona plus tard dans la vie.

Partie 3 sur 4: prévenir le zona

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Décidez si vous voulez vous faire vacciner contre le zona. Si vous avez déjà été exposé à la varicelle et que vous craignez de contracter le zona, ou si vous souhaitez rendre un éventuel épisode de zona moins douloureux, envisagez de vous faire vacciner contre le zona. Le vaccin est commercialisé sous le nom de Zostavax, et les adultes de 50 ans et plus peuvent recevoir une injection, qu'ils aient ou non déjà eu le zona.
- Les personnes qui n'ont jamais eu la varicelle ou le zona devraient éviter de se faire vacciner et opter plutôt pour le vaccin contre la varicelle.
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Évitez tout contact avec des personnes infectées. Ceux qui n'ont jamais eu la varicelle ou le zona auparavant devraient éviter tout contact avec les personnes qui ont une épidémie de l'un ou l'autre. Les ampoules sont contagieuses et doivent être évitées; l'exposition au liquide provenant des cloques du zona provoque la varicelle et des épisodes possibles de zona plus tard dans la vie.
- Le zona est plus fréquent chez les personnes de plus de 50 ans que chez les plus jeunes. Les personnes de plus de 50 ans doivent être particulièrement vigilantes face au zona.

Partie 4 sur 4: utiliser des remèdes maison

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Prenez un bain frais. La fraîcheur de l'eau aidera à apaiser la douleur et l'inconfort du zona. Mais assurez-vous qu'il ne fait pas trop froid! Votre peau réagira à toute température extrême, provoquant encore plus de douleur. Et lorsque vous avez fini de tremper, séchez-vous complètement avec une serviette chaude.
- Vous pouvez également prendre un bain d'avoine ou d'amidon. Dans de l'eau tiède (ni froide ni chaude), la farine d'avoine ou l'amidon vous procurera une sensation apaisante et soyeuse. Lisez le guide Comment faire un bain à l'avoine pour des idées!
- Assurez-vous de laver toutes les serviettes que vous utilisez au réglage le plus chaud de votre machine à laver. Vous ne voulez rien répandre!
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Utilisez une compresse humide. Tout comme le bain, tout ce qui est frais et humide se sentira bien sur votre peau. Prenez simplement un gant de toilette, faites-le tremper dans de l'eau froide, essorez-le et appliquez-le sur votre peau. Après plusieurs minutes, répétez le processus pour renouveler la sensation.
- N'utilisez pas de packs de glace! Ceux-ci sont trop froids pour votre peau en ce moment - si vous pensez qu'elle est sensible normalement, elle est très sensible en ce moment.
- Lavez toujours, toujours, toujours vos serviettes après les avoir utilisées, surtout si vous avez le zona.
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Utilisez une lotion à la calamine. Les lotions normales - en particulier celles qui sont parfumées - pourraient simplement aggraver la situation. Tenez-vous en à des lotions comme la calamine qui sont très apaisantes et assurez-vous de vous laver les mains après application. N'oubliez pas de l'appliquer uniquement sur la zone touchée.
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Fiez-vous à la capsaïcine. C'est ce que l'on trouve dans les piments rouges, croyez-le ou non. Bien que vous ne devriez probablement pas passer l'après - midi à vous frotter des poivrons, vous pourriez trouver un soulagement en utilisant une crème qui en contient. Ils sont largement disponibles dans la plupart des pharmacies.
- Gardez à l'esprit que cela ne fait pas disparaître le zona, mais vous vous sentirez beaucoup mieux. Votre cas devrait s'éclaircir dans environ 3 semaines, pour mémoire.
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Utilisez du bicarbonate de soude ou de la fécule de maïs sur les plaies. Juste sur les plaies, cependant! Cela va les assécher et accélérer le processus de guérison. Il suffit de faire une pâte avec 2 parts de bicarbonate de soude (ou de fécule de maïs) pour une part d'eau. Laissez la pâte pendant environ 15 minutes, rincez-la et séchez-la avec une serviette. Ensuite, lavez la serviette lorsque vous avez terminé!
- Vous pouvez le faire plusieurs fois par jour. Mais ne le faites pas trop souvent! Vous pourriez assécher votre peau si complètement que vous aggraveriez le problème.

Ou si vous souhaitez rendre un éventuel épisode de zona moins douloureux — Si vous avez déjà été exposé à la varicelle et que vous craignez de contracter le zona, ou si vous souhaitez rendre un éventuel épisode de zona moins douloureux, envisagez de vous faire vacciner contre le zona.

Conseils

Toute personne ayant eu la varicelle peut contracter le zona, même les enfants.
Il y a ceux qui ne devraient pas être vaccinés ou qui devraient attendre. Une personne ne devrait pas se faire vacciner contre le zona qui a:
- VIH SIDA ou une autre maladie qui affecte le système immunitaire.
- Traitement du cancer comme la radiothérapie ou la chimiothérapie.
- Tuberculose active non traitée.
- Est ou pourrait être enceinte. Les femmes ne devraient pas devenir enceintes avant au moins trois mois après avoir reçu le vaccin contre le zona.
- A déjà eu une réaction allergique potentiellement mortelle à l'antibiotique néomycine, à la gélatine ou à tout autre composant du vaccin contre le zona.
- Antécédents de cancer affectant le système lymphatique ou la moelle osseuse, comme un lymphome ou une leucémie.
Une personne atteinte de zona peut propager la maladie lorsque l'éruption cutanée est en phase de cloque. Une fois que l'éruption cutanée a évolué en croûtes, la personne n'est plus contagieuse.
Le virus peut se transmettre d'une personne atteinte de zona à une personne qui n'a jamais eu la varicelle si elle entre en contact direct avec l'éruption cutanée. La personne exposée développerait la varicelle, pas le zona.
Le virus ne se transmet pas par la toux, les éternuements ou les contacts occasionnels.
Le risque de propagation du zona est faible si l'éruption est couverte.
Soyez responsable en aidant à prévenir la propagation du zona. Les personnes atteintes de zona doivent couvrir l'éruption cutanée. Ils ne doivent pas toucher ni gratter les ampoules et se laver les mains souvent.
Le virus n'est pas transmissible avant l'apparition des cloques.
Se faire vacciner. Le vaccin contre le zona a récemment été recommandé par le Comité consultatif sur les pratiques d'immunisation (ACIP) pour réduire le risque de zona chez les personnes de 60 ans ou plus.

Mises en garde

Pour environ 1 personne sur 5, une douleur intense peut persister même après la disparition de l'éruption cutanée. Cette douleur est appelée névralgie post-herpétique. Les personnes âgées sont plus susceptibles de développer une névralgie post-herpétique, et elle est plus susceptible d'être sévère.
Très rarement, le zona peut entraîner des problèmes auditifs, une pneumonie, une inflammation du cerveau (encéphalite), la cécité ou la mort.

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