Comment appliquer un garrot?
Pour appliquer un garrot, commencez par placer le garrot à 2 à 10 centimètres du bord de la plaie afin de restreindre la circulation sanguine dans les artères. Ensuite, enroulez-le plusieurs fois autour du membre blessé, en gardant le tissu aussi plat que possible. Ensuite, attachez le garrot en un demi-nœud, puis placez un bâton ou une tige dessus et faites un nœud complet dessus. Enfin, tournez le bâton ou la tige jusqu'à ce que le garrot soit serré autour du membre blessé et que le saignement s'arrête. Pour plus de conseils de notre critique médical, y compris comment traiter la plaie après l'application du garrot, continuez à lire.
Pour appliquer un garrot, commencez par placer le garrot à 2 à 10 centimètres du bord de la plaie afin de restreindre la circulation sanguine dans les artères.
Des études montrent que lorsqu'ils sont utilisés correctement dans les bonnes circonstances, les garrots peuvent aider à contrôler les saignements et à sauver des vies. Un garrot n'est pas un traitement à long terme, mais si quelqu'un est gravement blessé et saigne abondamment d'un membre, son application peut ralentir ou arrêter le flux sanguin jusqu'à ce que la plaie puisse être traitée par des professionnels qualifiés. Les experts disent que savoir comment utiliser correctement un garrot pourrait vous aider à sauver la vie de quelqu'un dans une situation d'urgence.
Partie 1 sur 3: évaluation de la blessure
- 1Découvrez d'où vient le sang. Si vous vous trouvez dans une situation d'urgence où quelqu'un (ou un animal) est gravement blessé et saigne, approchez-vous avec confiance et réconfort. Aider quelqu'un dans une situation mettant sa vie en danger est courageux, mais vous devez essayer de découvrir et d'évaluer la blessure le plus rapidement possible. Demandez à la personne de s'allonger et de savoir d'où vient le sang.
- Les garrots ne fonctionnent que sur les blessures aux membres, pas sur les traumatismes à la tête ou au torse. Les blessures à la tête et au torse nécessitent une pression appliquée avec un matériau absorbant afin de ralentir ou d'arrêter le saignement, pas un garrot.
- Une personne gravement blessée peut également avoir besoin de mesures vitales de base, telles que la RCR (dégagement des voies respiratoires, réanimation bouche-à-bouche, compressions thoraciques) et la prévention des chocs.
- Le terme «garrot» est né à la fin des années 1600 du mot français «tourner», qui signifie tourner ou serrer.
- 2Appliquez une pression sur la plaie. La majorité des hémorragies externes peuvent être contrôlées par pression directe. Par conséquent, prenez quelque chose d'absorbant et de préférence propre, comme une compresse de gaze stérile (bien qu'il puisse s'agir de votre propre chemise), et placez-le sur la plaie tout en appliquant une pression significative. Le but est de boucher la plaie et de favoriser la coagulation du sang, car le sang ne coagule pas en circulant librement. Les tampons de gaze (ou quelque chose d'absorbant tel que du tissu éponge ou du coton) fonctionnent bien pour empêcher le sang de s'échapper de la plaie. Si la gaze, la serviette ou le vêtement est imprégné de sang, ajoutez une autre couche - n'enlevez pas le bandage de fortune d'origine. Retirer un pansement imbibé de sang de la plaie élimine les facteurs de coagulation qui se forment rapidement et encourage la reprise des saignements. Cependant, si la plaie est trop grave et que le saignement ne peut pas être arrêté avec une pression appliquée, alors (et seulement alors) devriez-vous envisager un garrot.
- S'ils ne sont pas contrôlés, les saignements finiront par entraîner un choc, puis la mort.
- Dans la mesure du possible, utilisez du latex ou des types de gants similaires en contact avec le sang d'une autre personne, car cela aidera à arrêter la transmission de certaines maladies.
- Même si vous devez utiliser un garrot, laissez le bandage de fortune sur la plaie, car cela aidera à favoriser la coagulation lorsque le flux sanguin ralentira.
- Élevez la plaie si possible. Souvent, la combinaison de la pression et de la réduction de la force de gravité sur le flux sanguin dans les vaisseaux suffira à arrêter le saignement et à permettre la formation de caillots.
- 3Calmez la personne blessée. Dans toute situation d'urgence, la panique est un détriment, alors essayez de calmer la personne sur un ton rassurant. Empêchez-les de regarder leur blessure et le saignement si vous le pouvez, car de nombreuses personnes sont effrayées à la vue du sang. Vous devez cependant les informer de vos actions, par exemple lorsque vous appliquez un bandage et / ou un garrot. Il est également important que la personne sache qu'une aide médicale est en route.
- Essayez de faire un rapide appel téléphonique d'urgence au 911 (ou demandez à un spectateur) dès que vous le pouvez. Dans les blessures les plus graves, l'utilisation d'un bandage et / ou d'un garrot ne fait que gagner du temps afin que le personnel médical formé puisse prendre le relais et faire ce qui est nécessaire.
- Mettez la personne blessée aussi à l'aise que possible pendant que vous lui donnez de l'aide. Mettez quelque chose de rembourré sous leur tête.
Vous devez cependant les informer de vos actions, par exemple lorsque vous appliquez un bandage et / ou un garrot.
Partie 2 sur 3: application du garrot
- 1Sélectionnez un matériau approprié. Si vous avez à votre disposition un garrot médical bien conçu, c'est génial, mais dans la plupart des situations d'urgence, vous devrez improviser. En l'absence de garrot spécialement conçu, choisissez quelque chose qui est solide et souple (mais pas trop extensible), mais suffisamment long pour se nouer autour du membre blessé.
- Les bons choix seraient une cravate, un bandana, une ceinture en cuir, des bretelles de sac à dos ou de sac à main, une chemise en coton ou un long bas.
- Pour minimiser les coupures dans la peau, assurez-vous que le garrot improvisé est d'au moins un pouce de large et de préférence de deux à trois pouces de largeur. Si le garrot est pour un doigt, une largeur un peu plus petite convient, mais évitez la ficelle, la ficelle, la soie dentaire, le fil de fer, etc.
- Dans une situation d'urgence avec beaucoup de sang, vous devez vous résigner au fait que vous allez avoir du sang sur vos vêtements, alors n'hésitez pas à utiliser un vêtement pour un garrot.
- 2Appliquez le garrot entre le cœur et la blessure. Placez votre garrot autour du membre blessé, entre la plaie ouverte et le cœur (ou à proximité de la plaie) - le but est de couper le fort flux sanguin dans les artères quittant le cœur, pas les veines plus superficielles renvoyant le sang vers le cœur. Plus précisément, placez votre garrot à environ deux à quatre pouces du bord de la plaie. Ne le placez pas directement sur la plaie car les artères en amont de la blessure s'écouleront toujours dans et hors de la plaie ouverte.
- Pour les plaies qui sont juste en dessous d'une articulation (comme le coude ou le genou), placez votre garrot juste au-dessus et aussi près que possible de l'articulation.
- Votre garrot doit avoir un rembourrage en dessous pour éviter d'endommager la peau, utilisez donc les vêtements de la victime (jambe de pantalon ou manche de chemise) pour les placer en dessous si vous le pouvez.
- Si votre garrot est assez long, enroulez-le plusieurs fois autour du membre blessé, en le gardant aussi plat que possible. Vous voulez que le garrot arrête le flux sanguin dans les artères, mais ne coupe pas et n'endommage pas les tissus mous.
- 3Utilisez un bâton ou une tige pour serrer. Faire un nœud régulier après avoir bien enveloppé votre garrot peut ne pas être suffisant pour contrôler le flux sanguin, surtout si le matériau se dilate un peu lorsqu'il est mouillé. Utilisez une sorte de bâton ou de tige allongé en bois ou en plastique (au moins quatre pouces de long) comme dispositif de torsion.
- Tout d'abord, faites un demi-nœud avec le garrot, puis placez l'objet rigide dessus avant de faire un nœud complet dessus.
- Vous pouvez ensuite tordre l'objet allongé jusqu'à ce que le garrot soit serré autour du membre blessé et que le saignement s'arrête.
- De petites branches d'arbre, un tournevis ou une clé, des lampes de poche minces ou des marqueurs épais fonctionnent tous bien comme dispositifs de torsion pour les garrots.
Enfin, tournez le bâton ou la tige jusqu'à ce que le garrot soit serré autour du membre blessé et que le saignement s'arrête.
Partie 3 sur 3: réduire les complications
- 1Ne laissez pas le garrot trop longtemps. L'utilisation du garrot est temporaire et à court terme seulement, bien qu'aucune recherche n'indique exactement le délai avant que le manque d'approvisionnement en sang ne commence à provoquer la mort des tissus (nécrose), car toutes les personnes sont physiologiquement un peu différentes.
- Si la nécrose s'installe, l'amputation de la jambe est très probable. En règle générale, deux heures sont considérées comme la durée pendant laquelle un garrot peut être attaché avant que la lésion neuromusculaire ne commence (perte de la fonction normale) et peut-être trois à quatre heures avant que la nécrose ne devienne un problème sérieux. Cependant, dans une situation d'urgence sans aide médicale à proximité, vous devrez peut-être faire le choix de sacrifier un membre pour sauver une vie.
- Si vous pensez qu'une aide médicale prendra plus de deux heures pour arriver, refroidissez le membre avec de la glace ou de l'eau froide (en position élevée) si vous le pouvez - cela peut aider à retarder les lésions tissulaires et la perte de fonction.
- Marquer le front de la victime avec un «T» pour indiquer qu'un garrot a été appliqué, et noter également l'heure à laquelle il a été appliqué afin que le personnel médical sache.
- 2Gardez la plaie aussi propre que possible. Idéalement, votre garrot arrêtera ou ralentira considérablement l'écoulement du sang artériel de la plaie, bien que vous deviez tout de même prendre soin d'éviter que des débris ne se posent sur la blessure. Toute plaie ouverte présente un risque d'infection. Avant d'appliquer un bandage compressif, rincer la plaie à l'eau claire est une bonne idée, mais une fois que la gaze ou le bandage est appliqué, vous ne devez pas l'enlever. Cependant, vous pouvez empêcher les débris de se poser sur le bandage de fortune en le recouvrant d'une couverture ou d'un vêtement.
- Si vous n'avez pas de gants en latex à porter, regardez autour de vous ou demandez à des personnes présentes un désinfectant pour les mains avant de toucher la plaie.
- Si vous disposez d'une solution saline stérile, c'est la meilleure solution pour nettoyer les plaies. Sinon, l'alcool, le vinaigre, le miel naturel, le peroxyde d'hydrogène et l'eau de Javel sont tous de bons antiseptiques que vous pouvez utiliser sur vos mains ou sur la blessure de la victime avant de l'habiller.
- 3Fournit chaleur et hydratation. Si l'aide médicale est retardée pour quelque raison que ce soit, la victime risque de ressentir des frissons et une soif sévère à la suite d'une perte de sang. Le degré auquel ils seront confrontés à ces problèmes dépend des conditions environnementales et de la quantité de sang perdu. Trouvez une couverture ou des vêtements pour garder la victime au chaud et donnez-lui de l'eau ou du jus à boire. Les frissons peuvent également être un signe de choc hypovolémique, qui provoque également une respiration rapide, de la confusion, de l'anxiété, une peau moite, une coloration bleuâtre et une perte de conscience.
- Il se peut que vous ne puissiez pas faire grand-chose pour éviter les chocs, mais vous pouvez dire au personnel médical vos observations à leur arrivée.
- Plus la perte de sang est importante et rapide, plus les symptômes de choc sont graves.
- Le syndrome post-garrot dure généralement de une à six semaines et comprend une faiblesse, un engourdissement, une pâleur et une raideur du membre blessé.
Si votre garrot est assez long, enroulez-le plusieurs fois autour du membre blessé, en le gardant aussi plat que possible.
- Ne couvrez pas le garrot une fois appliqué. Vous devez le laisser à la vue du personnel médical à son arrivée.
- L'utilisation d'un garrot pour arrêter le saignement avant de commencer les efforts de RCP peut aider à préserver le volume sanguin de la victime.
- Une fois resserré, ne desserrez pas le garrot car cela pourrait entraîner davantage de saignements (exsanguination progressive) et la mort.
- Les informations ci-dessus ne remplacent pas adéquatement la formation professionnelle. Contactez votre section locale de la Croix-Rouge européenne pour les options de certification et de formation.
Lisez aussi: Comment traiter les tendinites?
Questions et réponses
- Pourquoi les gens doivent-ils éviter l'application prolongée d'un garrot?L'application prolongée d'un tel dispositif médical peut entraîner la mort des tissus, également appelée nécrose. Le garrot arrête ou ralentit considérablement le flux sanguin pour empêcher la personne de saigner d'une blessure. Cependant, le corps a besoin de sang pour fonctionner. L'utilisation prolongée d'un garrot prive les cellules du sang et peut entraîner une amputation possible.
- Dois-je utiliser un garrot pour un doigt qui a perdu sa pointe?Ce n'est probablement pas nécessaire. Pour utiliser correctement un garrot sur un doigt, vous devrez probablement attacher le garrot autour de l'avant-bras, ce qui pourrait causer des dommages graves et irréversibles à toute la main. Il serait probablement préférable d'appliquer plusieurs pansements sur un doigt manquant pour ralentir le saignement jusqu'à ce que l'aide arrive.
- Comment puis-je être certifié dans la formation?La Croix-Rouge européenne organise des cours de premiers soins dans lesquels l'utilisation du garrot est enseignée pour contrôler les saignements graves mettant la vie en danger. Je suppose que d'autres formateurs en secourisme reconnus à l'échelle nationale le font également.
- Quels sont les dangers de l'utilisation d'un garrot?Les tourniquets qui sont laissés en place pendant trop longtemps peuvent et causeront des dommages irréversibles aux tissus au-delà du site d'application du garrot. Cependant, de nombreuses études ont montré que tant que la personne blessée peut atteindre un niveau de soins avancé dans les deux heures, la possibilité de dommages permanents n'est pas plus grande que ce qu'elle aurait été du traumatisme initial. Les dangers de ne pas utiliser de garrot pour des saignements graves et potentiellement mortels sont beaucoup plus grands que la possibilité de lésions tissulaires et / ou de perte de membre.
- Quelle doit être la profondeur d'une blessure pour qu'un garrot soit nécessaire?Il n'est utilisé que si le saignement ne peut pas être contrôlé par une pression après une période de temps raisonnable, de sorte que la taille et la profondeur de la plaie sont moins importantes que le contrôle du saignement.
- Quand est-il sécuritaire de retirer le garrot?Si vous utilisez un garrot, la plaie est suffisamment grave pour nécessiter des soins médicaux d'urgence. Laissez les ambulanciers / médecins décider cela.
- Dois-je desserrer le garrot?Non. Ne desserrez pas un garrot après l'avoir resserré, car cela pourrait provoquer des saignements pouvant entraîner la mort.
- Un garrot doit-il être desserré périodiquement?Non. Ne desserrez pas un garrot après l'avoir resserré car cela pourrait provoquer des saignements pouvant entraîner la mort.
- Quand est-il sécuritaire de retirer le garrot?Le garrot n'est que temporaire, mais doit être laissé en place jusqu'à ce que le personnel médical qualifié puisse traiter le saignement et le soin des plaies et cela peut ne pas être avant que la personne ne soit dans un hôpital.
- Comment puis-je être sûr de l'endroit où le garrot doit être appliqué?Appliquez le torniquet au-dessus de la plaie, c'est-à-dire en direction du corps.
Les commentaires (3)
- Article génial.
- Cela a aidé à rester calme et à nouer le bandage.
- Ce qui m'a le plus aidé dans cet article, ce sont les utilisations appropriées du garrot. Les blessures au bras ou à la jambe nécessitent l'utilisation d'un garrot pour augmenter le flux sanguin. Cependant, ce n'est pas le cas si quelqu'un perd le bout de son doigt.
Lisez aussi:
Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
