Comment traiter un adulte ou un enfant qui s'étouffe inconscient?

Vérifiez la respiration. Si l'enfant qui s'étouffe (de moins d'un an) ne répond plus, vous devez d'abord évaluer la situation. Cherchez rapidement de la nourriture, des jouets ou tout ce qui pourrait avoir causé l'étouffement. Ensuite, vérifiez si le nourrisson qui s'étouffe montre des signes d'élévation de la respiration ou d'entendre la respiration lorsque vous placez votre oreille près du nez et de la bouche du nourrisson.

Demandez à quelqu'un d'appeler le 911. Si quelqu'un d'autre que vous est dans les parages, demandez à cette personne d'appeler le 911 pendant que vous commencez à prendre les premiers soins pour le bébé. Notez que si vous êtes la seule personne autour et que le bébé ne respire pas du tout, vous devriez commencer la RCR avant d'appeler le 911 pour vous assurer d'abord que le bébé reçoit la circulation et l'oxygène.

• Si vous êtes la seule personne autour de vous, mais que d'autres sont à portée de voix, passez aux étapes suivantes tout en criant périodiquement à l'aide. Idéalement, quelqu'un d'autre pourra appeler le 911 pendant que vous vous occupez du bébé.

Recherchez une obstruction évidente. Avec le nourrisson à plat, inclinez la tête du bébé en arrière et ouvrez sa bouche. Si vous pouvez voir l'objet, supprimez-le, mais uniquement si l'objet est facilement supprimé. Si l'objet est logé, vous ne voulez pas risquer de le pousser plus loin dans la gorge de l'enfant.

Essayez de dégager les voies respiratoires si le bébé est conscient. Si le bébé est inconscient ou ne montre aucun signe de respiration, passez à l'étape suivante. Cette étape ne doit être prise que si l'enfant est conscient; si l'enfant est inconscient, commencez immédiatement la RCR. Si le nourrisson qui ne répond pas montre des signes de respiration réduite, vous voulez essayer de dégager les voies respiratoires du nourrisson. Essayez les méthodes suivantes:

• Asseyez-vous, posez votre avant-bras sur votre cuisse et placez le bébé face contre terre le long de votre avant-bras. La tête du bébé doit également être légèrement inclinée vers le bas. Utilisez le talon de votre main pour frapper le milieu du dos du bébé cinq fois avec des coups fermes mais non violents. Regardez pour voir si l'objet se déloge.
• Faites rouler le bébé face vers le haut sur votre avant-bras - à nouveau avec la tête plus basse que le torse. Placez deux doigts le long du centre du sternum du bébé et compressez rapidement la poitrine cinq fois. Vérifiez à nouveau la bouche pour voir si l'action a délogé l'objet.
• Répétez les étapes en essayant de déloger l'objet tant que l'enfant montre des signes de respiration et un pouls. Si l'objet se déloge et que le bébé reprend sa respiration, appelez le 911 et surveillez le bébé de près jusqu'à ce que l'aide arrive. Si le nourrisson cesse complètement de respirer à tout moment du processus ou devient inconscient, passez à l'étape suivante.

Effectuez des compressions thoraciques. Si l'enfant est inconscient, vous devez alors commencer la RCR. La méthode pour administrer la RCR à un nourrisson est différente de celle avec un enfant ou un adulte. Commencez par des compressions thoraciques qui aideront à maintenir la circulation sanguine vers le cerveau. Pour effectuer des compressions thoraciques sur un nourrisson:

• Placez le bébé sur une surface dure et plane - une table ou même le sol suffira.
• Placez deux doigts au centre de la poitrine de l'enfant. Imaginez une ligne droite entre les mamelons du bébé et placez les doigts juste en dessous de l'endroit où se trouverait cette ligne.
• Appuyez avec vos doigts pour comprimer la poitrine d'environ 4 centimètres (3,8 cm). Le taux des compressions doit être d'environ 100 par minute. Cependant, assurez-vous que la poitrine du nourrisson remonte complètement entre les compressions.
• Effectuez trente compressions, en les comptant à voix haute au fur et à mesure.

Vérifiez les voies respiratoires du nourrisson. Les compressions peuvent avoir délogé l'objet dans la gorge du bébé. Après trente compressions, vérifiez à nouveau les voies respiratoires du nourrisson. Inclinez la tête du bébé en arrière en soulevant le menton tout en appuyant sur le front de l'autre main. Ouvrez la bouche pour voir si vous pouvez maintenant retirer l'objet à nouveau, seulement s'il est facilement amovible. Passez plusieurs secondes (pas plus de dix) à respirer et à observer la poitrine de l'enfant pour voir s'il respire sans assistance.

Effectuez une respiration artificielle si vous êtes formé et à l'aise pour le faire. Si l'enfant inconscient ne respire toujours pas, vous pouvez utiliser des techniques de respiration artificielle. Cependant, de nouvelles recommandations de l'European Heart Association indiquent que si vous n'êtes pas formé en RCR, vous pouvez simplement faire des compressions thoraciques et n'avez pas besoin de pratiquer la respiration artificielle. Pour sauver la respiration du nourrisson:

• Couvrez la bouche et le nez du nourrisson avec votre bouche.
• Servez-vous de vos joues (et non de vos poumons) pour délivrer un souffle d'air rapide et doux qui dure une seconde. Donnez une seconde respiration de la même manière.
• Surveillez la poitrine du bébé pour voir si elle se lève, ce qui vous dira si les respirations contournent le blocage ou non.
• Si l'air n'entre pas, repositionnez la tête et essayez encore une fois. Si la première respiration entre, donnez une deuxième respiration de secours, puis effectuez une autre série de compressions thoraciques.

Appelez le 911 si vous êtes seul. Vous souhaitez répéter le cycle de RCP (trente compressions thoraciques suivies de deux insufflations) pendant deux minutes, soit environ cinq cycles. Si personne d'autre n'a encore appelé le 911, c'est à ce moment que vous devez arrêter de pratiquer la RCR pour appeler les intervenants d'urgence.

• Les secondes peuvent être précieuses. Continuez à aider le bébé pendant que le téléphone sonne, etc.
• Suivez les instructions de l'opérateur 911 une fois que l'appel est répondu.

Répétez les cycles de RCP. Continuez à effectuer des cycles de RCP. Entre les compressions thoraciques et la respiration artificielle, continuez à prendre quelques secondes pour voir si le blocage a été délogé et si le bébé a repris la respiration. Effectuez un autre cycle chaque fois que le bébé ne montre aucun signe de vie. Répétez jusqu'à l'arrivée des secouristes si nécessaire.

• Si vous êtes fatigué, voyez s'il y a une autre personne formée en RCR pour prendre la relève ou vous aider avec la RCR à deux.