Comment évaluer les traumatismes crâniens lors des premiers secours?
Pour évaluer les blessures à la tête pendant les premiers soins, vérifiez si la personne présente des saignements ou des signes de fractures du crâne, notamment des ecchymoses autour des yeux et un liquide clair provenant du nez ou des oreilles. Vous devez également rechercher d'autres symptômes d'un traumatisme crânien, par exemple si la personne est très somnolente, se comporte anormalement, a des pupilles de tailles différentes ou vomit plus d'une fois. Si vous remarquez l'un de ces symptômes, appelez immédiatement le 911. Pendant que vous attendez une assistance médicale, vous pouvez demander à la personne de s'asseoir et de placer une compresse froide sur sa blessure. Pour plus d'informations de notre co-auteur médical, y compris comment rechercher une commotion cérébrale, faites défiler vers le bas!
Pour évaluer les blessures à la tête pendant les premiers soins, vérifiez si la personne présente des saignements ou des signes de fractures du crâne, notamment des ecchymoses autour des yeux et un liquide clair provenant du nez ou des oreilles.
Les blessures à la tête peuvent être causées par diverses choses, même des coups à la tête qui semblent être petits. Il est important de reconnaître les symptômes de ces blessures, car l'état d'une personne atteinte de cette blessure peut se détériorer sans avertissement. Une observation attentive et une action rapide peuvent aider à identifier les blessures à la tête. Une fois que vous les avez identifiés, vous pouvez commencer le traitement jusqu'à l'arrivée de l'aide professionnelle.
Partie 1 sur 2: recherche de blessures
- 1Assurez-vous que la personne est consciente. Même si la personne est peut-être encore éveillée, il peut y avoir d'autres préoccupations. Vous voudrez le vérifier rapidement pour voir s'il est alerte et réactif. Un bon moyen de vérifier est d'utiliser l'échelle de réactivité AVPU:
- Alerte: regardez pour voir s'il est alerte, les yeux ouverts. Répond-il aux questions?
- Verbal: posez des questions simples et voyez s'il est capable d'y répondre. Vous pouvez également essayer de donner des instructions, comme «Asseyez-vous ici», pour tester sa compréhension.
- Douleur: S'il ne répond pas, essayez de le pousser ou de le pincer. Assurez-vous qu'il réagira à une sorte de douleur, au moins en bougeant ou en ouvrant les yeux. Ne secouez pas, surtout si la personne semble étourdie.
- Ne répond pas: s'il ne répond toujours pas, secouez doucement pour voir s'il propose une réponse. Sinon, il est inconscient et pourrait avoir une grave blessure à la tête.
- 2Rechercher des saignements. Si vous voyez des saignements, assurez-vous qu'il s'agit d'une coupure ou d'une éraflure. Si vous voyez du sang couler du nez ou des oreilles, cela pourrait être le signe d'une grave lésion cérébrale.
- 3Recherchez des fractures du crâne. Certaines fractures seront plus faciles à voir, surtout si l'os a percé la peau. Prenez note de l'endroit où se trouvent ces blessures afin de pouvoir informer un professionnel de la santé lorsqu'elles arrivent.
- Certaines fractures seront sous la peau et ne seront pas immédiatement visibles. Des ecchymoses autour des yeux ou derrière l'oreille peuvent être le signe d'une fracture à la base du crâne. Si vous remarquez un liquide clair provenant du nez ou des oreilles, cela pourrait être une fuite cérébrospinale, indiquant une fracture du crâne.
Sinon, il est inconscient et pourrait avoir une grave blessure à la tête. - 4Surveillez les signes d'une blessure à la colonne vertébrale. Les blessures à la colonne vertébrale sont très graves et doivent être traitées par des professionnels de la santé. Il y a plusieurs signes à vérifier et à demander.
- La tête est dans une position inhabituelle, ou la personne ne peut pas ou ne veut pas bouger son cou ou son dos.
- Engourdissement, picotements ou paralysie dans les extrémités comme les bras ou les jambes. Le pouls dans les extrémités peut également être plus faible que dans le noyau.
- Faiblesse et difficulté à marcher.
- Perte de contrôle de la vessie ou des intestins.
- Inconscience ou autre manque de vigilance.
- Plaintes de raideur de la nuque, de maux de tête ou de douleurs au cou.
- Si vous soupçonnez une blessure à la colonne vertébrale, gardez la personne complètement immobile et allongée jusqu'à l'arrivée de l'aide médicale.
- 5Recherchez d'autres symptômes d'une blessure grave à la tête. Si vous constatez l'un de ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin. Vérifiez si la personne:
- Devient très endormi.
- Commence à se comporter anormalement.
- Développe un mal de tête sévère ou une raideur de la nuque.
- A des pupilles de tailles différentes - cela peut indiquer un accident vasculaire cérébral.
- Devient incapable de bouger les extrémités comme un bras ou une jambe.
- Perd connaissance. Même une brève perte de conscience est le signe d'un trouble grave.
- Vomit plus d'une fois.
- 6Vérifiez les symptômes de commotion cérébrale. Les commotions cérébrales sont des blessures au cerveau, et elles peuvent ne pas être vues aussi facilement que les coupures et les ecchymoses. Il existe des symptômes distinctifs pour une commotion cérébrale, alors gardez un œil sur eux:
- Maux de tête ou bourdonnements d'oreilles.
- Confusion à propos de l'environnement actuel, étourdissements, vision d'étoiles ou amnésie à propos de ce qui vient de se passer.
- Nausée et vomissements.
- Troubles de l'élocution ou réponses tardives aux questions.
- Évaluez à nouveau les symptômes après quelques minutes. Certains symptômes de commotion cérébrale n'apparaissent pas tout de suite. Cela signifie que si vous soupçonnez que quelqu'un a eu une commotion cérébrale, laissez-le s'asseoir un peu et voyez si les symptômes se développent.
- Si certains symptômes se sont aggravés, c'est le signe d'un problème médical plus grave. La personne aura besoin d'un traitement médical dès que possible. Vérifiez s'il y a des maux de tête et du cou qui s'aggravent, une faiblesse ou un engourdissement dans les bras et les jambes, des vomissements répétés, une confusion accrue ou un brouillard, des troubles de l'élocution et des convulsions.
- 7Recherchez les signes spécifiques aux enfants. Certains signes supplémentaires apparaîtront chez les enfants qui peuvent avoir des blessures à la tête. Certains d'entre eux nécessitent une observation attentive, car les enfants ne seront pas en mesure de verbaliser leurs plaintes aussi facilement que les adultes. Parce que leur crâne et leur cerveau ne sont pas aussi complètement développés, les blessures à la tête peuvent être particulièrement graves et nécessitent une attention immédiate. Si vous pensez qu'un enfant peut avoir un traumatisme crânien grave, recherchez:
- pleurs persistants
- Refuser de manger
- Vomissements répétés
- Chez les nourrissons, recherchez un renflement dans la zone molle à l'avant de la tête
- Si l'enfant montre des signes de blessure à la tête, ne le soulevez pas
Partie 2 sur 2: traiter les blessures avec les premiers secours
- 1Faites asseoir la personne. Si quelqu'un a une blessure à la tête, la première chose qu'il doit faire est de s'asseoir tranquillement et de placer quelque chose de froid contre la blessure. Une compresse froide ou un sac de glace est bon, mais si vous êtes à l'intérieur, un sac de légumes surgelés peut faire l'affaire.
- Il est préférable que la personne évite de déménager, à moins que vous n'ayez besoin d'aller quelque part pour un meilleur traitement. S'il s'agit d'un enfant tombé, ne le ramassez pas sauf en cas d'absolue nécessité.
Si vous pensez qu'un enfant peut avoir un traumatisme crânien grave, recherchez: Chez les nourrissons, recherchez un renflement dans la zone molle à l'avant de la tête. - 2Soyez prêt à commencer la RCP. Si la personne perd soudainement connaissance ou arrête de respirer, vous devrez commencer immédiatement à pratiquer la RCR. Gardez la personne sur le dos et appuyez sur la poitrine. Si vous êtes entraîné et à l'aise pour pratiquer la RCP, ouvrez les voies respiratoires et insufflez des insufflations. Répétez si nécessaire.
- Pendant que vous voulez que l'ambulance arrive, assurez-vous de continuer à vérifier la respiration, le pouls ou tout autre élément indiquant la conscience et la capacité de réagir.
- 3Appelez le 911. Si vous soupçonnez une blessure grave à la tête ou si vous voyez des signes de fracture du crâne ou de saignement grave, vous aurez besoin des services d'urgence pour arriver. Lorsque vous appelez, assurez-vous de rester aussi calme que possible pendant que vous expliquez ce qui s'est passé et de quel type d'aide vous avez besoin. Assurez-vous de donner un endroit précis où l'ambulance peut vous atteindre. Restez en ligne jusqu'à ce que le répartiteur raccroche afin qu'il puisse offrir des conseils au besoin.
- 4Traitez toute blessure à la colonne vertébrale. Les blessures à la colonne vertébrale peuvent provoquer une paralysie ou d'autres problèmes graves. La plupart des traitements proviendront de professionnels de la santé. Il y a quelques mesures que vous pouvez prendre pour éviter que la situation ne s'aggrave jusqu'à ce qu'ils arrivent.
- Gardez la personne immobile. Si nécessaire, maintenez sa tête ou son cou en place, ou placez des serviettes épaisses des deux côtés du cou pour plus de stabilité.
- Effectuez une RCP modifiée si la personne ne montre aucun signe de respiration, connue sous le nom de poussée de la mâchoire. N'inclinez pas la tête en arrière pour ouvrir les voies respiratoires. Au lieu de cela, agenouillez-vous derrière la tête de la personne et placez une main de chaque côté de sa mâchoire. En maintenant la tête stable, poussez la mandibule vers le haut - cela devrait donner l'impression que la personne a une sous-occlusion extrême. Ne faites pas de respiration artificielle, juste des compressions thoraciques.
- Si la personne se met à vomir, et vous avez besoin de le rouler pour éviter l' étouffement, obtenir une deuxième personne pour aider à garder la tête, le cou et le dos alignés. Assurez-vous que l'un de vous est à la tête de la personne, tandis que l'autre doit être à ses côtés.
- 5Traitez toutes les plaies qui saignent. Si la personne a une coupure à la tête, vous devrez arrêter le saignement. Assurez-vous de prendre soin d'éviter d'infecter la plaie.
- Utilisez de l'eau, si vous en avez, pour rincer la plaie et enlever la majeure partie de la saleté ou toute autre chose qui s'y trouve.
- Appuyez un chiffon sec directement sur la plaie pour aider à arrêter le saignement. Fixez le pansement à l'aide de gaze et de ruban adhésif médical si vous en avez. Si vous ne le faites pas, assurez-vous que quelqu'un le tienne en place.
- Si vous craignez une fracture du crâne sous la coupe, maintenez une pression douce. Essayez de ne pas appuyer trop fort pour éviter de comprimer la fracture ou de pousser des fragments d'os dans le cerveau.
- Ne lavez pas les blessures à la tête qui sont profondes ou qui saignent beaucoup.
- 6Fournir un traitement autour des fractures du crâne. Bien que le travail le plus sérieux du traitement d'une fracture du crâne soit effectué par des professionnels de la santé, vous pouvez prendre plusieurs mesures pour remédier à la blessure.
- Sans rien toucher, jetez un œil à la zone fracturée pour voir ce que vous pouvez en apprendre. Cela peut être une information utile pour l'ambulance lorsqu'elle arrive. Assurez-vous simplement de ne pas toucher la plaie avec des objets étrangers, y compris votre doigt.
- Contrôlez la perte de sang en plaçant un chiffon sec directement sur la plaie. S'il pénètre à travers, ne retirez pas le chiffon. Au lieu de cela, ajoutez-en un autre et continuez à appliquer une pression au besoin.
- Faites très attention à ne pas déplacer la personne. Si vous devez la déplacer, faites de votre mieux pour garder la tête et le cou stables. Ne laissez pas la tête et le cou se tordre ou se retourner.
- Si la personne blessée commence à vomir, tournez soigneusement tout son corps sur le côté pour qu'elle ne s'étouffe pas avec le vomi.
Parce que leur crâne et leur cerveau ne sont pas aussi complètement développés, les blessures à la tête peuvent être particulièrement graves et nécessitent une attention immédiate.
- Une blessure à la tête peut s'accompagner d'autres problèmes, alors soyez prêt à traiter un choc.
- Si vous êtes quelque part, il est toujours bon d'avoir à la fois une trousse de premiers soins et un téléphone pour appeler les secours d'urgence avec vous.
- Si la personne blessée porte un casque, laissez-le. Laissez les professionnels de la santé l'enlever si nécessaire.
- Certains symptômes d'un traumatisme crânien peuvent ne pas apparaître tout de suite. Si vous soupçonnez une blessure à la tête, gardez un œil sur les symptômes qui pourraient apparaître plus tard.
- Si la blessure implique d'être empalé, ne retirez rien qui dépasse de la plaie. Obtenez de l'aide médicale et évitez de le déplacer.
Lisez aussi: Comment soulager les tendinites?
Questions et réponses
- Ma fille s'est cognée le front contre un mur, ce qui lui a causé un œil au beurre noir, mais aucun saignement externe. Est ce sérieux?Cela peut ne pas sembler grave à l'extérieur, mais elle devrait quand même se faire examiner par un professionnel de la santé pour une hémorragie interne (commotion cérébrale).
- J'ai reçu un coup dur à la tête avec un objet lourd se déplaçant rapidement, ma tête continue de me faire mal et mon cou est douloureux, dois-je me faire examiner?Oui, vous devriez vous rendre aux urgences et vous faire évaluer par un professionnel.
- Quelles questions dois-je poser sur une blessure à la tête?«Savez-vous où vous êtes?», «Comment vous appelez-vous?», «Quel âge avez-vous?», «Combien de doigts je lève?» S'ils ne répondent pas, appelez le 911 et restez avec eux.
Questions sans réponse
- Mon grand-père est très vieux et il s'est blessé à la tête. Ses bras et ses jambes bougent quand il dort. Que devrais-je faire?
Lisez aussi:
Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
