Comment savoir si vous êtes en travail avec une deuxième grossesse?

Bien qu'il existe de nombreuses différences entre l'accouchement pour la première et la deuxième fois, les signes du travail sont pour la plupart les mêmes. La plupart des femmes remarquent que leur travail commence lorsque leurs eaux se brisent. Après la rupture de vos eaux, vous devriez avoir des contractions qui deviennent plus fortes et plus fréquentes. Une autre façon de dire que vous approchez du travail est de perdre votre bouchon muqueux, ce qui a tendance à se produire beaucoup plus tôt lors de votre deuxième grossesse. Vous remarquerez peut-être également que votre ventre tombe vers le bas, signe que votre bébé descend dans votre bassin. Si vous sentez que vous devez aller aux toilettes toutes les 10 à 15 minutes, vous êtes probablement sur le point d'accoucher. Pour plus de conseils, y compris en quoi votre deuxième travail sera différent du premier, lisez la suite.

Mais ces contractions peuvent soudainement se transformer en contractions de travail au cours de la deuxième
Il est courant que les femmes subissent de «fausses» contractions au cours de la période de grossesse avancée, mais ces contractions peuvent soudainement se transformer en contractions de travail au cours de la deuxième grossesse.

Bien que la plupart des femmes soient mentalement plus fortes et plus confiantes lors de leur deuxième grossesse, il est important de savoir que tout ne sera pas pareil lors de votre deuxième grossesse que lors de votre première grossesse, en particulier en ce qui concerne le travail. Votre corps a subi de nombreux changements depuis la naissance de votre premier enfant, de sorte que la deuxième grossesse et le travail peuvent être totalement différents du premier. Par conséquent, c'est une bonne idée de vous préparer à ces différences et d'apprendre à reconnaître quand vous êtes en travail.

Partie 1 sur 3: reconnaître les signes du travail

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    Vérifiez si votre eau s'est rompue. Habituellement, la plupart des femmes reconnaissent que le travail commence lorsqu'elles sentent que leur «eau s'est cassée». C'est alors que les membranes amniotiques se rompent spontanément. Cet événement déclenche le début des contractions utérines.
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    Gardez une trace de toutes les contractions que vous ressentez. Gardez une trace de la fréquence de vos contractions. Au début, vous pouvez les ressentir toutes les 10 à 15 minutes, mais avec le temps, cela réduira à 2 à 3 minutes.
    • Les contractions utérines ont été décrites comme des «crampes», «oppression dans l'abdomen», «gêne» et un degré variable de douleur, de légère à extrême.
    • Les contractions utérines pendant le travail sont mesurées par CTG (cardiotocographie), avec un appareil placé sur l'abdomen. Celui-ci mesure à la fois les contractions utérines et la fréquence cardiaque fœtale.
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    Connaître la différence entre les vraies contractions et les contractions de Braxton-Hicks. Une distinction importante doit être faite entre les vraies contractions, et les contractions dites "fausses", ou contractions de Braxton-Hicks, qui ne surviennent que quelques fois dans la journée, sans aucune augmentation d'intensité ou de fréquence. Ils apparaissent généralement au cours des 26 premières semaines de grossesse, mais ils peuvent également apparaître plus tard.
    • Il est courant que les femmes subissent de «fausses» contractions au cours de la période de grossesse avancée, mais ces contractions peuvent soudainement se transformer en contractions de travail au cours de la deuxième grossesse.
    • Par conséquent, lorsque vous devenez maman pour la deuxième fois, ne prenez pas vos contractions de Braxton-Hicks à la légère. Cela pourrait être un signe du travail réel.
    Lors d'une deuxième grossesse
    Lors d'une deuxième grossesse, les femmes ont tendance à perdre leur bouchon muqueux beaucoup plus tôt qu'à la première grossesse.
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    Vérifiez si vous avez perdu votre bouchon muqueux. Lorsque vous constatez que vous avez perdu le bouchon muqueux, vous pouvez vous attendre à être en travail dans un court laps de temps, généralement en quelques heures ou un jour ou deux.
    • Il y aura de petites taches de sang lorsque vous perdrez le bouchon muqueux. Lors d'une deuxième grossesse, les femmes ont tendance à perdre leur bouchon muqueux beaucoup plus tôt qu'à la première grossesse.
    • La raison en est qu'après la première grossesse, les muscles constituant le col de l'utérus sont naturellement plus lâches qu'avant et avec toutes les contractions rapides et fréquentes, le col de l'utérus commence à s'éroder plus rapidement qu'auparavant.
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    Jetez un œil à votre ventre. Vous pourriez voir que votre ventre s'est affaissé vers le bas et vous pouvez maintenant respirer facilement. C'est parce que le bébé descend dans le bassin, se préparant à l'accouchement.
    • De plus, vous pourriez ressentir l'urgence d'aller aux toilettes toutes les 10 à 15 minutes. C'est une indication claire que votre bébé se déplace dans la bonne position pour trouver son chemin dans le monde.
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    Demandez-vous si votre utérus est «plus léger». Il a été rapporté que de nombreuses femmes ont l'impression que leur bébé est devenu «plus léger». Cela est dû au fait que la tête du fœtus est descendue dans le bassin, pour se préparer à son accouchement.
    • En plus de cette sensation subjective, la miction peut devenir beaucoup plus fréquente, en raison de la pression accrue exercée sur la vessie par le fœtus.
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    Prenez note si vous pensez que votre col se dilate. Le col de l'utérus subit des changements structurels et fonctionnels lorsque les événements mentionnés ci-dessus se produisent. Lorsque le travail commence, le col de l'utérus se dilate progressivement pour permettre l'expulsion du fœtus.
    • Au début, le col de l'utérus n'est généralement dilaté que de quelques centimètres. Lorsqu'il atteint 10 centimètres (3,9 pouces), cela signifie généralement que vous êtes prête à accoucher.
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    Sachez qu'une insuffisance cervicale peut survenir. La survenue d'une dilatation cervicale sans contractions utérines peut suggérer une insuffisance cervicale. C'est lorsqu'un raccourcissement cervical, un entonnoir et/ou une dilatation cervicale se produisent au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Ces conditions doivent être rapidement évaluées par un professionnel de la santé, car elles pourraient nuire au développement normal du fœtus et même entraîner une fausse couche.
    • L'insuffisance cervicale est l'une des causes les plus fréquentes de fausse couche et d'accouchement prématuré au cours du deuxième trimestre. Par conséquent, le diagnostic précoce de l'insuffisance cervicale est très important. Elle peut être diagnostiquée lors d'examens de routine par le médecin qui suit la grossesse, lors de l'inspection et de l'examen physique.
    • Les patientes présentant une insuffisance cervicale se plaignent de légères crampes dans le bas-ventre ou le vagin et, avec les antécédents de la patiente, peuvent évoquer ce diagnostic.
    • Les facteurs de risque de développer une insuffisance cervicale comprennent l'infection, les antécédents de chirurgie cervicale et les traumatismes et lésions cervicales lors d'accouchements antérieurs.
Ce qui a tendance à se produire beaucoup plus tôt lors de votre deuxième grossesse
Une autre façon de dire que vous approchez du travail est de perdre votre bouchon muqueux, ce qui a tendance à se produire beaucoup plus tôt lors de votre deuxième grossesse.

Partie 2 sur 3: recherche d'un diagnostic médical

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    Envisagez d'obtenir un FFN. Si vous souhaitez savoir avec certitude si vous êtes en travail réel ou non, vous pouvez opter pour certaines procédures de diagnostic avancées, telles que le FFN ou le test de fibronectine fœtale.
    • Ce test ne pourra pas vous dire si vous êtes actuellement en travail, mais il confirmera certainement si vous ne l'êtes pas. Ce test est utile car lorsque vous êtes dans les premiers stades de votre travail prématuré, il peut être très difficile de déterminer le travail en utilisant uniquement les symptômes ou les examens pelviens.
    • Un rapport FFN négatif vous détendra et vous rassurera que vous n'accoucherez pas de votre bébé avant au moins une semaine ou deux.
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    Demandez à votre sage-femme ou à votre infirmière de vérifier votre col de l'utérus. L'infirmière ou la sage-femme pourra sentir à quel point vous avez dilaté en examinant votre col de l'utérus. Dans la plupart des cas, lorsque votre sage-femme constate que votre col s'est dilaté entre 1 et 3 centimètres (0,4 à 1,2 pouces), elle vous informera que vous êtes au premier stade du travail.
    • Lorsqu'elle sentira que votre col s'est ouvert dans une mesure comprise entre 4 et 7 centimètres (1,6 à 2,8 pouces), elle vous dira probablement que vous êtes entré dans votre phase active ou deuxième phase de travail.
    • Lorsqu'elle sentira que la dilatation de votre col de l'utérus se situe entre 8 et 10 centimètres (3,1 à 3,9 pouces), elle vous dira certainement qu'il est temps que le bébé sorte!
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    Demandez à votre sage-femme ou à votre infirmière d'évaluer la position de votre bébé. Votre sage-femme a également de l'expérience pour comprendre si votre bébé pointe vers le bas et si sa tête est engagée dans le bassin.
    • La sage-femme peut se mettre à genoux et sentir le bas de votre ventre, au-dessus de votre vessie ou insérer ses doigts autour de vos aines pour sentir la tête du bébé et évaluer le pourcentage d'engagement.
    • Ces examens permettront de confirmer le fait que vous êtes en travail et même de vous dire à quel stade du travail vous en êtes.

Partie 3 sur 3: connaître les différences courantes entre la première et la deuxième grossesse

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    Comprenez que votre bassin pourrait ne pas s'engager immédiatement pendant votre deuxième travail. Vous remarquerez certaines différences entre votre première grossesse et votre deuxième grossesse qui pourraient soulever de nombreuses questions dans votre esprit.
    • Lors de votre première grossesse, la tête de votre bébé s'engage plus rapidement dans votre bassin qu'à votre deuxième grossesse.
    • Dans le cas d'une deuxième grossesse, la tête peut ne pas s'engager avant le début du travail.
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    Préparez-vous à ce que votre deuxième travail soit potentiellement plus rapide que le premier. Les seconds travaux ont tendance à se dérouler plus rapidement et à durer moins longtemps que les premiers.
    • En effet, les muscles du col de l'utérus sont plus épais et mettent plus de temps à se dilater lors de votre premier travail, mais lors de l'accouchement suivant, le col de l'utérus se dilate plus rapidement. Dans un deuxième travail, les muscles vaginaux et les muscles du plancher pelvien sont déjà étirés par l'accouchement précédent et sont devenus plus relâchés.
    • Cela aide à faire arriver votre deuxième bébé plus rapidement et à rendre les étapes avancées du travail moins difficiles pour vous.
    Votre deuxième grossesse qui pourraient soulever de nombreuses questions dans votre esprit
    Vous remarquerez certaines différences entre votre première grossesse et votre deuxième grossesse qui pourraient soulever de nombreuses questions dans votre esprit.
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    Mettez-vous dans une position qui réduira vos chances de subir une épisiotomie. Si vous avez eu une épisiotomie ou une déchirure lors de votre premier accouchement et que vous êtes toujours traumatisée par l'expérience, le meilleur conseil pour y échapper lors de votre deuxième bébé est de vous mettre debout et de pousser pendant que vous êtes au deuxième stade du travail.
    • Lorsque vous prenez une posture droite, vous utilisez en fait la théorie scientifique simple de la gravité de Newton, la force qui tire votre bébé dans ce monde sans aucune coupure ni déchirure sur votre corps!
    • Cependant, ce n'est pas un moyen infaillible d'éviter l'épisiotomie. Certaines femmes ont encore besoin d'une épisiotomie malgré la prise de ces mesures.

Conseils

  • Ne vous fiez pas uniquement à ces étapes - vous devez consulter votre gynécologue à chaque étape afin de déterminer si vous êtes déjà en travail ou non.

Questions et réponses

  • Comment puis-je savoir qu'il est temps de pousser, et comment?
    Le médecin vous instruira. Lorsque votre col s'est dilaté à dix centimètres, le médecin vous dira de pousser lorsque vous avez des contractions (et comment).
  • Que se passe-t-il si la tête ne sort pas en premier?
    Si le bébé est à l'envers dans l'utérus, le médecin vous dira probablement que vous avez besoin d'une césarienne, où il retirera chirurgicalement le bébé.
  • Si j'ai eu mon premier bébé avec une césarienne, puis-je accoucher naturellement avec le second?
    Oui, vous pouvez. Cependant, soyez également prêt pour une césarienne. Cela dépend de votre corps.
  • Puis-je accoucher à 38 semaines?
    Oui, 38 semaines comptent comme un terme complet. Il est parfaitement sûr d'accoucher en ce moment.
  • Que signifie «induire» quelqu'un?
    Un professionnel de la santé peut stimuler les contractions dans l'utérus pour déclencher l'accouchement si cela ne se produit pas naturellement.
  • Ma sage-femme m'a dit la semaine dernière que la tête du bébé est en bonne position pour le travail. Je ressens des douleurs au col de l'utérus 3 à 5 fois par jour pendant environ 3 minutes et j'urine plus souvent. Est-ce un signe de travail?
    La première étape du travail peut en fait durer des semaines, et il est normal d'avoir des douleurs du travail des semaines avant l'accouchement. Vous n'entrez pas dans le travail actif jusqu'à ce que vos eaux se brisent. C'est à ce moment-là qu'il est temps d'accoucher.
  • Est-il normal d'accoucher alors que ma grossesse n'a que 33 semaines?
    C'est possible, mais votre bébé devra peut-être rester à l'hôpital pendant une courte période.
  • Qu'est-ce que cela signifie si je saigne à 38 semaines?
    Vous devez appeler votre médecin immédiatement afin qu'il puisse déterminer la cause du saignement.
  • Est-ce une obligation d'avoir une déchirure pérenne lors du deuxième accouchement?
    Non, ce n'est pas obligatoire. Cela varie et dépend. Cela dépend de votre corps. Certaines femmes ont des larmes pérennes, d'autres non.
Questions sans réponse
  • Je suis enceinte de 38 semaines et j'ai mal au dos. Puis-je livrer?
  • Est-ce plus facile si le bébé passe la tête la première pendant le travail?

Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
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