Comment diagnostiquer le vitiligo?

Étant donné que le vitiligo a beaucoup en commun avec d'autres maladies de la peau, votre médecin devra vous examiner minutieusement pour établir un diagnostic.

Le vitiligo est un trouble qui fait que vos mélanocytes cessent de produire des pigments, ce qui peut faire que votre peau développe des taches plus claires. Il est possible d'avoir une seule zone minuscule avec une dépigmentation ou des taches plus grandes qui se développent avec le temps. Étant donné que le vitiligo a beaucoup en commun avec d'autres maladies de la peau, votre médecin devra vous examiner minutieusement pour établir un diagnostic. Ils peuvent également demander une prise de sang ou un test oculaire pour des réponses plus définitives. Ensuite, une fois que vous avez été diagnostiqué, vous pouvez travailler avec votre médecin pour créer un plan de traitement.

Partie 1 sur 3: identifier les symptômes du vitiligo

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Surveillez une perte de pigmentation dans vos yeux ou vos cheveux. Le vitiligo affecte généralement votre peau, mais il peut également drainer le pigment d'autres parties de votre corps, en particulier vos cheveux ou vos yeux. Si vos cheveux commencent à grisonner prématurément ou deviennent gris en quelques mois, prenez rendez-vous avec votre médecin.
- En règle générale, les médecins disent que les cheveux qui deviennent gris avant l'âge de 35 ans sont considérés comme «prématurés».
- Il est encore plus rare que vos yeux changent de couleur après leur maturité. Avec le vitiligo, vos yeux peuvent passer de couleurs plus vives à des couleurs plus atténuées.
- Le vitiligo peut également changer la couleur de vos cils, sourcils et poils du visage.
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Recherchez des taches de dépigmentation parallèles ou groupées. Avec le vitiligo généralisé, vous obtiendrez des zones dépigmentées sur des côtés ou des taches parallèles de votre corps. Ceux-ci peuvent grossir avec le temps. Avec le vitiligo segmentaire, vous aurez un seul patch de dépigmentation ou une collection de taches dans une zone de votre corps.
- Le vitiligo généralisé est plus fréquent que segmentaire. La plupart des gens développent le vitiligo avant l'âge de 20 ans.
- Certaines personnes développent également un vitiligo professionnel en étant exposées à certains produits chimiques ou processus de production. Dans ces cas, la perte de pigmentation est souvent concentrée dans les zones qui ont été en contact avec des produits chimiques.
- Les taches de vitiligo se trouvent le plus souvent sur le cou, les aisselles, les mains, les genoux, les coudes ou le visage. La perte de couleur à l'intérieur de votre bouche ou de votre nez peut également être un symptôme.
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Surveiller et divulguer tout antécédent personnel ou familial de troubles cutanés. Si vous consultez un médecin et qu'il soupçonne le vitiligo, il vous posera probablement un certain nombre de questions sur les antécédents médicaux de votre famille. Essayez de répondre à toutes les questions aussi honnêtement que possible. En particulier, certaines preuves montrent que le fait d'avoir d'autres membres de la famille atteints de troubles cutanés augmente vos chances de contracter le vitiligo.
- Par exemple, si votre père ou votre mère souffre d'eczéma, n'hésitez pas à en parler à votre médecin.
- Vos chances de développer du vitiligo augmentent également si vous avez souffert de troubles tels que l'eczéma.
Cela protégera votre peau et peut même aider à prévenir un épisode de vitiligo ou à minimiser sa propagation.
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Retracez le début du vitiligo à un traumatisme cutané récent. Si vous avez souffert d'un coup de soleil au cours des 2-3 mois précédents, il est possible que cela ait contribué à déclencher un épisode de vitiligo. De même, si vous avez eu une éruption cutanée inexpliquée, parlez-en à votre médecin. Cela pourrait indiquer un vitiligo ou une autre maladie.
- Il n'y a pas de cause médicale exacte pour laquelle certaines cellules de la peau commencent à perdre leur pigmentation, ce qui entraîne le vitiligo. Cependant, d'autres problèmes de peau fournissent des signes avant-coureurs dans certains cas.

Partie 2 sur 3: obtenir un diagnostic médical

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Laissez votre médecin vous examiner avec une lampe ultraviolette (UV). Ce petit appareil portatif est souvent appelé «lampe de bois». Votre médecin passera la lampe sur 4 à 13 centimètres (10 à 13 cm) sur votre peau et surveillera toute réaction. Si vous souffrez de vitiligo, vos taches cutanées plus claires apparaîtront encore plus définies sous les rayons UV.
- C'est un excellent moyen pour votre médecin d'exclure d'autres conditions, telles que les infections fongiques, qui peuvent apparaître de la même manière lorsqu'elles sont exposées à la lampe.
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Consentement à un examen de la vue. Dans certaines situations, le vitiligo peut avoir un impact sur la structure et la pigmentation de vos yeux. Un médecin généraliste peut éclairer vos yeux avec une lumière vive pour voir si des problèmes sont visibles. Ou, ils peuvent vous référer à un optométriste qui inspectera vos yeux pour détecter une inflammation, également appelée uvéite.
- Informez votre médecin si vous souffrez de douleurs oculaires, de démangeaisons ou de sécheresse oculaire. Ce sont tous des signes d'uvéite ou de lésions oculaires possibles.
- L'optométriste peut dilater vos yeux en utilisant des gouttes pour vérifier l'uvéite.
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Testez votre sang. Si votre médecin prélève un échantillon de sang, il pourra peut-être réduire toute maladie possible. Une simple prise de sang peut révéler si votre numération globulaire a été affectée par la maladie. Il peut également indiquer si votre fonction thyroïdienne est altérée, ce qui pourrait indiquer une maladie auto-immune.
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Acceptez une biopsie cutanée si le diagnostic est incertain. Si votre médecin ne peut pas déterminer votre diagnostic sur la base d'un examen physique, il peut alors suggérer une biopsie de votre peau. Dans la plupart des cas, vous recevrez une anesthésie locale et un petit échantillon de peau sera prélevé avec une aiguille. Cet échantillon sera ensuite examiné pour voir si la perte de pigment est cohérente et s'il y a une absence de mélanocytes dans la peau, ce qui indique le vitiligo.
- Si vous n'êtes pas à l'aise de consentir à une biopsie, une autre option consiste à consulter un spécialiste, généralement un dermatologue, pour un deuxième avis ou un examen.
- Un dermatologue peut prélever du sang pour rechercher des anticorps antinucléaires, qui sont souvent présents chez les patients atteints de vitiligo.

Avec le vitiligo segmentaire, vous aurez un seul patch de dépigmentation ou une collection de taches dans une zone de votre corps.

Partie 3 sur 3: traiter le vitiligo

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Traitez les carences nutritionnelles sous-jacentes. Votre médecin voudra peut-être vous tester pour les carences en nutriments, car une carence en certains nutriments peut vous prédisposer au vitiligo. Si vous manquez de quelque chose, vous devrez peut-être prendre un supplément pour ramener vos niveaux de nutriments à la normale. Suivez les instructions de votre médecin pour la supplémentation. Certaines carences qui peuvent vous aider à développer le vitiligo comprennent:
- Vitamine D
- Vitamines antioxydantes, telles que A, C et E
- Zinc
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Appliquez des produits cosmétiques pour minimiser les différences de peau. L'utilisation de colorants pour la peau, de maquillage ou même de produits de bronzage peut aider à camoufler les taches de vitiligo. Il s'agit d'une option moins chère qui permet d'éviter les soucis liés à la prise de médicaments. Cependant, l'application de ces produits peut prendre beaucoup de temps et de pratique à maîtriser.
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Frotter sur une crème médicamenteuse. Les corticostéroïdes sont les médicaments topiques les plus couramment prescrits pour le vitiligo. Lorsqu'elles sont appliquées quotidiennement, ces lotions peuvent aider à ajouter de la couleur de la peau aux zones éclaircies. En raison des effets secondaires graves possibles, y compris la fragilité de la peau, seul un médecin peut prescrire ces crèmes.
- Les médicaments appliqués localement ne sont pas aussi efficaces sur toutes les zones du corps, comme les pieds.
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Envisagez la luminothérapie si vous avez un vitiligo répandu. Il s'agit d'un type de traitement qui a lieu dans un hôpital ou un établissement médical professionnel. Chaque séance consistera à exposer votre peau à une lumière UVA concentrée deux fois par semaine pendant une période de 12 mois ou plus. Lorsqu'elle est associée à des médicaments, la luminothérapie peut restaurer avec succès le pigment dans certaines zones.
- Évitez l'exposition au soleil et la luminothérapie excessive si vous avez un diagnostic de vitiligo. Trop de soleil peut exposer votre peau à des dommages supplémentaires et accentuer les anomalies. Demandez à votre médecin quelle quantité de luminothérapie est sans danger pour vous.
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Traitez toutes les maladies auto-immunes actuelles. Si vous souffrez d'une maladie auto-immune, telle que la maladie de Hashimoto, travaillez avec un endocrinologue ou votre médecin généraliste pour élaborer un plan de traitement. Vous devrez probablement prendre des médicaments pour renforcer votre système immunitaire. Cela peut diminuer la probabilité que vous développiez le vitiligo.

En particulier, certaines preuves montrent que le fait d'avoir d'autres membres de la famille atteints de troubles cutanés augmente vos chances de contracter le vitiligo.
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Rejoignez un groupe de soutien au vitiligo. Discutez avec votre médecin de la possibilité d'assister en personne à un groupe local de personnes souffrant d'affections auto-immunes ou cutanées, telles que le vitiligo. S'il n'y a pas de groupes à proximité, envisagez de rejoindre une organisation en ligne, telle que Vitiligo Support International. Ces groupes sont également d'excellentes ressources pour échanger des informations sur le diagnostic et le traitement.
- Bien que certaines taches puissent disparaître d'elles-mêmes, le vitiligo est généralement une maladie qui dure toute la vie.

Conseils

Assurez-vous d'utiliser un écran solaire chaque jour. Cela protégera votre peau et peut même aider à prévenir un épisode de vitiligo ou à minimiser sa propagation.

Mises en garde

Le vitiligo n'est généralement pas douloureux. Si vous ressentez des douleurs accompagnées de changements cutanés, il est encore plus important de consulter votre médecin dès que possible.

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