Comment acheter un système de test de stress cardiaque?
Les systèmes de test de stress cardiaque utilisent des appareils d'exercice et de surveillance pour fournir des informations sur le fonctionnement de votre cœur pendant le stress physique. La plupart des problèmes cardiaques deviennent évidents et sont plus faciles à diagnostiquer lorsque le cœur travaille dur. L'équipement nécessaire comprend un tapis roulant ou un vélo stationnaire, un électrocardiogramme (ECG), un brassard de tensiomètre et diverses électrodes reliées à un système de surveillance informatisé. Seuls les professionnels de la santé qualifiés doivent utiliser les systèmes de test de stress cardiaque et interpréter les résultats. Pour les personnes qui ne peuvent pas faire d'exercice, des médicaments peuvent être administrés pour augmenter la fréquence cardiaque, ce que l'on appelle un test de stress pharmacologique.
Partie 1 sur 3: Assemblage d'un système de test de stress cardiaque
- 1Choisissez entre un tapis roulant ou un vélo stationnaire. Le composant principal d'un système de stress cardiaque basé sur l'exercice est une sorte d'appareil d'exercice. Les deux principales options sont un tapis roulant ou un vélo stationnaire. Les deux sont couramment utilisés dans les hôpitaux et les cliniques, mais chaque type de machine présente des avantages et des inconvénients. Par exemple, saisir la balustrade du tapis de course trop fermement ou s'appuyer contre elle pour le soutenir peut fausser les résultats d'un test d'effort cardiaque.
- Au fur et à mesure que le test cardiaque progresse, la vitesse et l'inclinaison du tapis roulant augmentent, tandis que la résistance de la pédale augmente sur un vélo stationnaire. Les deux sont automatiquement contrôlés.
- Les tapis de course sont faciles à monter et à descendre lorsqu'ils ne sont pas en mouvement, mais essayer de s'arrêter, de descendre ou de trébucher accidentellement pendant que le tapis de course est en mouvement peut causer des blessures.
- Les vélos stationnaires sont un peu plus difficiles à monter et à descendre, mais plus stables et moins susceptibles de causer des blessures en raison d'un accident. Les vélos coûtent généralement la moitié du prix (ou moins) par rapport aux tapis de course.
- 2Décidez d'un électrocardiogramme (ECG). Un ECG est un outil de diagnostic utilisé pour évaluer les fonctions électriques et musculaires du cœur. L'activité électrique du cœur (contractions, fréquence et rythmes) est mesurée par des électrodes placées sur la peau - généralement 6 placées en travers de la poitrine au-dessus du cœur et 1 sur chaque bras et jambe pour un total de 10 électrodes. Les signaux reçus de chaque électrode sont enregistrés et affichés sur un écran d'ordinateur, et les enregistrements imprimés des informations sont en fait l'électrocardiogramme.
- Les unités d'ECG sont la partie la plus chère d'un système de test d'effort cardiaque, coûtant entre trois à cinq fois plus cher que l'équipement d'exercice, en moyenne.
- Bien qu'il s'agisse d'un test relativement simple à réaliser, l'interprétation de l'ECG nécessite une formation et une expérience médicales spécialisées. N'essayez pas d'en utiliser un à la maison si vous n'avez pas de formation.
- Décidez de la taille des impressions. Les appareils ECG qui impriment des feuilles de papier de 8,5 x 28 cm sont souvent préférables car ils sont plus faciles à manipuler et à stocker - bien que les coûts de papier soient plus élevés.
- 3Choisissez un brassard de tensiomètre. Un brassard de tension artérielle (également appelé sphygmomanomètre) est également nécessaire lors d'un test de stress cardiaque afin de surveiller la pression artérielle. La tension artérielle normale doit être inférieure à 120/80 (systolique / diastolique) au repos, bien que cela puisse légèrement augmenter avec l'exercice et pendant le test d'effort. Le brassard est attaché à un bras pendant le test pour s'assurer que la pression artérielle ne devient ni trop élevée ni trop basse pendant l'exercice.
- Une pression artérielle trop élevée est appelée hypertension, tandis que l'hypotension est le terme pour une pression artérielle trop basse. L'hypertension est généralement un indicateur de maladie cardiovasculaire.
- Les sphygmomanomètres utilisés pour les tests cardiaques sont entièrement automatisés et se gonflent / se dégonflent d'eux-mêmes. Les lectures sont enregistrées sur un écran d'ordinateur avec les autres mesures cardiaques.
- 4Pensez également à un équipement respiratoire. Certains systèmes de test de stress cardiaque surveillent également les fréquences respiratoires. Avec ces systèmes, un tube est attaché à la bouche tandis que le nez est bouché, et une machine enregistre à quel point vous respirez pendant l'exercice. La fréquence respiratoire normale au repos se situe entre 12 et 20 respirations par minute et on s'attend à ce qu'elle augmente modérément pendant le test. L'équipement peut surveiller l'hyperventilation, ce qui est une raison pour arrêter les tests.
- L'équipement respiratoire ne doit pas être utilisé sur les personnes souffrant d'asthme pendant les tests de stress cardiaque.
- L'équipement respiratoire et tous les autres accessoires peuvent être achetés dans les magasins de fournitures médicales ou commandés en ligne auprès de distributeurs d'équipements médicaux; cependant, vous devrez peut-être prouver vos titres de compétences médicaux avant d'acheter.
- 5N'oubliez pas les électrodes. Les électrodes sont la partie la moins chère du système, mais vitales car elles transmettent les informations électriques du cœur du patient à l'ECG et au système informatique. Les électrodes sont de petites pièces plates et collantes qui se fixent aux fils - elles peuvent être jetables (à usage unique) ou réutilisables. Gardez à l'esprit que 10 électrodes sont utilisées par test, alors achetez-les en vrac ou préparez-vous à nettoyer / désinfecter souvent le type réutilisable.
- En plus des électrodes réutilisables, vous devrez acheter du gel conducteur, des tampons d'alcool pour nettoyer la peau et du ruban médical pour fixer les électrodes sur la peau.
- Les électrodes sont de différents diamètres, mais pour les tests cardiaques, procurez-vous des électrodes d'au moins 4 centimètres (3,8 cm) de diamètre, sinon un peu plus grandes.
Partie 2 sur 3: Achat d'un système de test de stress cardiaque
- 1Choisissez entre un équipement neuf ou usagé. Un nouveau système de test de stress cardiaque peut facilement coûter plus de 7460€ ou plus, bien que les bons systèmes utilisés puissent coûter la moitié de cela et avoir peut-être encore une certaine garantie. Les avantages de l'achat d'un nouvel équipement médical sont qu'il est souvent plus facile à financer et / ou à louer, il a plus de garantie et vous pouvez personnaliser la configuration en fonction de vos besoins spécifiques. Les radiations d'impôts peuvent également être plus faciles. Le matériel d'occasion est évidemment plus abordable, mais peut-être plus difficile à financer. Les systèmes sont testés et remis à neuf pour fonctionner parfaitement, mais la garantie est presque toujours inférieure à celle des équipements neufs.
- Effectuez une recherche sur Internet pour les avis et les évaluations de qualité de fabricants spécifiques. Comparez les équipements de différents pays - la fabrication allemande est souvent de meilleure qualité (et plus chère) que la fabrication chinoise, par exemple.
- Les tapis de course et les vélos stationnaires sont faciles à utiliser, que ce soit en ligne ou auprès des médecins et thérapeutes locaux de votre région. La plupart ne sont que très peu utilisés.
- Si vous devez réduire les coûts pour respecter votre budget, faites-le avec le tapis de course / vélo et le brassard de tensiomètre, mais essayez d'obtenir le meilleur appareil ECG possible.
- 2Décidez si vous souhaitez faire appel à un représentant du matériel médical. Il y a des représentants d'équipement médical qui s'occupent à la fois de l'équipement neuf et d'occasion. Si vous choisissez de faire affaire avec un représentant médical lors de l'achat d'un système de test de stress cardiaque, vous paierez probablement un peu plus pour tenir compte de sa commission, mais vous pourriez obtenir de bons conseils et être en mesure d'éviter certains pièges. Vous pouvez également avoir établi une bonne relation avec un représentant médical en achetant d'autres équipements, il y a donc un élément de confiance à considérer. D'autre part, grâce à Internet, vous pouvez parcourir une large gamme d'équipements du monde entier en ligne sans un représentant médical. Vous aimerez obtenir un meilleur prix et ne vous sentirez pas obligé d'acheter certaines marques ou certains forfaits.
- Si vous achetez auprès d'un représentant médical, vous obtiendrez probablement une démonstration de votre système de test de stress cardiaque dans votre bureau.
- Les représentants médicaux sont généralement plus faciles à trouver pour résoudre les problèmes que les services à la clientèle des sociétés Internet.
- Bien que les achats sur Internet consistent uniquement à économiser de l'argent, gardez à l'esprit les tarifs d'expédition et les frais d'assurance potentiellement coûteux.
- 3Configurez tout ensemble sur un poste informatique. Une fois que vous avez tout votre équipement, vous devrez le configurer et l'intégrer dans un système informatique avec un moniteur. La plupart des systèmes de test de stress cardiaque incluent l'ordinateur et les logiciels nécessaires pour que vous puissiez voir clairement comment le patient va. Assurez-vous d'acheter un système qui affiche les 10 fils sur le même écran (en temps réel) afin d'éviter d'avoir à basculer constamment entre les écrans - cela peut être ennuyeux et distrayant. Cependant, rappelez-vous que vos yeux ne doivent pas toujours être sur l'écran; vous devez également surveiller le patient pour tout changement évident qui suggère que le test doit être arrêté.
- Vous devrez également acheter un chariot mobile pour abriter l'équipement et le système informatique mentionnés ci-dessus - ceux-ci coûtent entre 220€-500€ pour les robustes. Obtenez-en un avec des roues pour avoir la liberté de le déplacer dans la salle d'essai.
- Pour stocker sur votre chariot, vous devez également acheter des lingettes alcoolisées, des mouchoirs en papier, du ruban médical, du gel de conductance, des gants médicaux en latex et un désinfectant pour les mains.
Partie 3 sur 3: Comprendre les tests de stress cardiaque
- 1Sachez à quoi ça sert. Les médecins recommandent généralement des tests de stress cardiaque pour aider à diagnostiquer la maladie coronarienne (CHD) et / ou à comprendre sa gravité. La maladie coronarienne implique une accumulation de plaque (athérosclérose) dans les artères coronaires qui fournissent du sang et de l'oxygène au muscle cardiaque. Cela entraîne des douleurs thoraciques potentielles (angine de poitrine), une hypertension et une crise cardiaque. Les signes de CHD ne sont pas toujours évidents au repos, mais ils deviennent évidents avec les tests de stress cardiaque.
- Une autre raison de passer un test de stress cardiaque est de diagnostiquer des problèmes de rythme cardiaque appelés arythmies. Les arythmies se développent lorsque les impulsions électriques coordonnant le rythme cardiaque ne fonctionnent pas correctement - le cœur bat alors soit trop vite, soit trop lentement ou de manière irrégulière.
- Les tests de stress aident également à guider le traitement des problèmes cardiaques - pour voir dans quelle mesure le traitement fonctionne ou pour établir un plan de traitement différent. Il peut également aider à déterminer le moment de la chirurgie cardiaque (remplacement valvulaire).
- 2Apprenez à le faire. Il y a beaucoup à apprendre pour pouvoir exécuter un test de stress cardiaque sur un patient et ensuite en interpréter les résultats à sa place. Il faut une formation médicale importante et une expérience pratique pour acquérir les connaissances, les capacités et la confiance. En général, l'European Heart Association déclare que les non-médecins ayant une formation appropriée et une expérience suffisante peuvent effectuer et superviser des tests de stress cardiaque sans la présence d'un médecin, mais un médecin doit être présent lorsqu'un patient à haut risque est testé.
- Les non-médecins comprennent généralement les physiologistes de l'exercice clinique, les infirmières autorisées, les infirmières praticiennes, les adjoints au médecin et les physiothérapeutes.
- Les médecins et les non-médecins qui supervisent les tests de stress devraient effectuer au moins 200 tests pour établir la compétence et environ 50 tests par an pour maintenir la compétence.
- Les non-médecins doivent être capables de dépister et d'identifier les patients testés à haut risque, puis d'alerter le médecin superviseur.
- 3Comprenez les risques. Bien que les tests de stress cardiaque basés sur l'exercice soient généralement considérés comme sûrs pour les patients, des complications surviennent parfois (rarement). Les complications potentielles des tests de stress comprennent: une pression artérielle basse (hypotension, qui peut entraîner des étourdissements), des rythmes cardiaques anormaux (arythmies, qui ressemblent à un cœur en «battement») et une gravité variable de la crise cardiaque (infarctus du myocarde). Si l'un de ces symptômes est ressenti ou remarqué, le test d'effort doit être arrêté immédiatement.
- Selon les recherches, on peut s'attendre à ce qu'une crise cardiaque et la mort surviennent à un taux de 1 incident pour 2500 tests de stress cardiaque. En tant que tel, le risque est faible, mais clairement présent.
- Prendre des médicaments pour le cœur et boire des boissons contenant de la caféine avant le test de stress cardiaque peut augmenter le risque de complications pendant le test.
- Bien que l'ensemble du rendez-vous puisse prendre une heure ou plus, la durée réelle de l'exercice pour un test de stress cardiaque est généralement comprise entre 7 et 12 minutes.
- C'est une bonne idée de porter des vêtements confortables et des chaussures adaptées à la marche pendant les tests de stress cardiaque.
- Le tabagisme interfère avec les résultats des tests de stress en raison des effets de la nicotine.
- Ne prenez pas de médicaments contre le diabète et ne sautez pas de repas avant le test de stress si vous êtes diabétique.