Comment prévenir un AVC après un AIT?

Les symptômes de l'AIT sont les mêmes que ceux d'un AVC, sauf que dans le cas de l'AIT, les symptômes disparaissent en quelques minutes à une heure.

Un accident ischémique transitoire (AIT) est un «mini-AVC» au cours duquel l'apport sanguin au cerveau est temporairement bloqué. Les symptômes de l'AIT sont les mêmes que ceux d'un AVC, sauf que dans le cas de l'AIT, les symptômes disparaissent en quelques minutes à une heure. Cependant, l'AIT est une maladie grave qui augmente le risque de développer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Pour prévenir un AVC à la suite d'un AIT, vous pouvez apporter des changements spécifiques à votre mode de vie et travailler avec votre médecin pour élaborer un plan de traitement médicamenteux.

Partie 1 sur 2: reconnaître un tia

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Reconnaître la gravité de la maladie. L'AIT et l'AVC sont tous deux des urgences médicales. Bien que l'AIT se résolve spontanément d'elle-même, il est important de la diagnostiquer et de la traiter dès que possible. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à réduire le risque de subir un AVC qui peut avoir des répercussions plus graves.
- Le risque précoce d'AVC peut atteindre 17% 90 jours après avoir subi un AIT.
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Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez des symptômes. Les symptômes d'un AIT sont très similaires, voire identiques à ceux d'un AVC. Cependant, alors qu'un AIT ne dure que quelques minutes et que les symptômes de l'AIT disparaissent en une heure sans intervention médicale, un AVC nécessite un traitement médical pour se rétablir. Si vous souffrez d'un AIT, il y a de fortes chances que vous ayez un accident vasculaire cérébral invalidant dans les heures ou les jours suivants. En tant que tel, vous devriez obtenir des soins médicaux d'urgence si vous présentez des symptômes d'AIT/AVC.
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Recherchez une faiblesse soudaine dans les membres. En cas d'AIT ou d'AVC, les personnes peuvent perdre leur coordination ou être incapables de marcher ou de se tenir debout. Ils peuvent également perdre la capacité de garder les deux bras levés au-dessus de leur tête. Les symptômes qui affectent le membre affectent souvent un seul côté du corps.
- Si vous soupçonnez un problème, demandez à la personne d'essayer de ramasser des objets petits et grands. Si elle a des problèmes, elle perd la coordination.
- Demandez-lui d'essayer d'écrire quelque chose afin que vous puissiez observer toute perte de contrôle de la motricité fine.
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N'ignorez pas les maux de tête soudains et sévères. Deux types d'AVC - ischémique et hémorragique - peuvent provoquer ce symptôme. Dans des conditions ischémiques, le sang riche en oxygène est bloqué dans le cerveau par un vaisseau sanguin obstrué. Dans les conditions hémorragiques, un vaisseau sanguin éclate et laisse échapper du sang dans le cerveau. Dans les deux cas, le cerveau réagit avec l'inflammation. Cette réponse et la mort des tissus peuvent provoquer un mal de tête soudain et sévère.

Les symptômes d'un AIT sont très similaires, voire identiques à ceux d'un AVC.
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Remarquez tout changement dans la vue. Le nerf rétinien relie l'œil au cerveau. Si les mêmes conditions qui causent les symptômes de maux de tête - circulation sanguine bloquée et fuite de sang - se produisent autour de ce nerf, la vue est affectée. Vous pouvez avoir une vision double ou perdre la vision dans un ou les deux yeux.
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Surveillez la confusion et les problèmes d'élocution. Ce symptôme est causé par une mauvaise alimentation en oxygène de la zone du cerveau qui contrôle la parole et la compréhension. Les personnes ayant un AIT ou un AVC auront du mal à parler ou à comprendre ce que les autres disent. Parallèlement à cette perte de capacité, les patients peuvent sembler confus ou paniqués lorsqu'ils se rendent compte qu'ils ne peuvent plus parler ou comprendre la parole.
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Mémorisez l'acronyme «rapidement». L'acronyme RAPIDE a été conçu pour aider les gens à se souvenir et à identifier rapidement les symptômes de l'AIT et des AVC. Un diagnostic et un traitement précoces donneront souvent de meilleurs résultats.
- Visage: le visage de la personne est-il affaissé? Demandez-lui de sourire pour déterminer si un côté s'affaisse.
- Bras: Les personnes touchées par un AVC peuvent ne pas être en mesure de tenir les deux bras au-dessus de leur tête de manière égale. Un côté peut commencer à dériver vers le bas ou ils peuvent ne pas être en mesure de le relever du tout.
- Parole: Au cours d'un AVC, une personne peut être incapable de parler ou de comprendre ce qu'on lui dit. Il peut être confus ou effrayé par son changement soudain de capacités.
- Temps. Un AIT ou un AVC est une urgence et nécessite des soins médicaux immédiats. Ne tardez pas à voir si les symptômes disparaissent d'eux-mêmes. Appelez votre numéro de téléphone d'urgence local pour des soins immédiats. Plus il faut de temps pour traiter l'AVC, plus il causera de dommages.

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Demandez une évaluation cardiaque. Après que vous ayez eu un AIT, le médecin doit vous évaluer immédiatement pour des problèmes cardiaques pour voir si vous êtes à risque d'AVC. L'un des facteurs qui conduit le plus souvent au développement d'un accident vasculaire cérébral est la «fibrillation auriculaire». Les patients souffrant de cette maladie ont des battements cardiaques irréguliers et rapides. Ils se sentent souvent faibles et ont du mal à respirer à cause de la mauvaise circulation sanguine qui en résulte.
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Discutez avec votre médecin des médicaments préventifs. Si vous avez un rythme cardiaque anormal après votre AIT, vous risquez de développer des caillots sanguins pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral. Le médecin peut recommander des médicaments anticoagulants comme la warfarine (coumadin) ou l'aspirine comme traitement à long terme pour prévenir la formation de caillots sanguins si vous avez au moins 40 ans. Les médicaments antiplaquettaires qu'il peut envisager pour prévenir les caillots comprennent Plavix, Ticlid ou Aggrenox.
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Faites subir aux chirurgies recommandées par votre médecin. Selon son évaluation de votre cas, le médecin peut recommander une procédure médicale pour réduire votre risque d'AVC. Dans ce cas, les études d'imagerie montreront des blocages qui peuvent être traités avec l'une des procédures suivantes:
- Une endartériectomie ou une angioplastie pour ouvrir les artères carotides bloquées
- Une thrombolyse intra-artérielle pour briser les petits caillots sanguins dans votre cerveau
Pour prévenir un AVC à la suite d'un AIT, vous pouvez apporter des changements spécifiques à votre mode de vie et travailler avec votre médecin pour élaborer un plan de traitement médicamenteux.
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Maintenir une pression artérielle (TA) saine. Une TA élevée augmente la pression contre les parois artérielles, ce qui peut, à son tour, provoquer une fuite ou un éclatement d'une artère, provoquant un accident vasculaire cérébral. Votre médecin vous prescrira des médicaments pour la tension artérielle que vous devrez prendre comme indiqué. Il exigera des examens réguliers pour déterminer l'efficacité de votre traitement. En plus des médicaments, vous devez apporter les changements de style de vie suivants pour abaisser votre TA:
- Réduction du stress: Les hormones du stress augmentent la tension artérielle.
- Sommeil: Dormez au moins huit heures par nuit. Le manque de sommeil peut augmenter les hormones du stress, avoir un impact négatif sur la santé neurologique et augmenter le risque de devenir en surpoids.
- Contrôle du poids: le cœur doit travailler plus fort pour pomper le sang lorsque vous êtes en surpoids, ce qui augmente votre TA.
- Alcool: L'excès d'alcool endommage le foie, ce qui augmente votre tension artérielle.
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Contrôlez votre glycémie. Si vous souffrez de diabète ou d'une glycémie élevée, cela peut endommager vos plus petits vaisseaux sanguins (microvaisseaux) et vos reins. La fonction rénale est importante dans le contrôle de la pression artérielle. En contrôlant le diabète, vous améliorez la santé de vos reins et réduisez le risque d'hypertension artérielle, un facteur de risque d'AVC.
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Arrêtez de fumer. Le tabagisme augmente le risque d'accident vasculaire cérébral tant pour le fumeur que pour ceux qui sont exposés à la fumée secondaire. Il augmente la formation de caillots, épaissit le sang et augmente l'accumulation de plaque dans vos artères. Discutez avec votre médecin des stratégies pour arrêter de fumer ou des médicaments qui pourraient vous aider à atteindre votre objectif. Vous pourriez envisager de rejoindre un groupe de soutien comme Nicotine Anonyme.
- Soyez indulgent envers vous-même si vous cédez et fumez plusieurs fois avant d'arrêter définitivement.
- Continuez à travailler vers votre objectif final et dépassez les moments où vous avez échoué.
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Gérez votre poids. L'obésité est définie comme un indice de masse corporelle (IMC) de 31 ou plus. C'est un facteur de risque indépendant de maladie cardiaque congestive, de décès prématuré et de TA élevée. Bien que l'obésité ne soit pas en soi un facteur de risque indépendant d'AVC ou d'AIT, elle est liée à des facteurs qui augmentent ce risque. Ainsi, bien qu'il ne cause pas directement un AVC, il existe un lien clair (bien que complexe) entre l'obésité et l'AVC.
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Faites de l'exercice régulièrement sur recommandation de votre médecin. Si votre médecin pense que vous n'êtes pas encore prêt à faire de l'exercice, ne fatiguez pas votre cœur et ne risquez pas un accident vasculaire cérébral ou une blessure. Mais une fois que votre médecin l'a approuvé, vous devriez avoir au moins 30 minutes par jour. L'exercice s'est avéré réduire les facteurs de risque d'AVC et les autres facteurs de risque associés à l'AVC.
- Les exercices d'aérobie comme le jogging, la marche et la natation sont bons pour réduire la tension artérielle. Évitez les activités de haute intensité comme l'haltérophilie ou le sprint qui peuvent provoquer un pic rapide de PA.
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Prenez tous les médicaments prescrits. Selon le médicament que vous prenez, vous devrez peut-être le prendre pour le reste de votre vie. Vous ne pouvez pas ressentir d'hypertension ou si votre sang a besoin de médicaments antiplaquettaires. Vous ne devriez jamais arrêter de prendre des médicaments simplement parce que vous «vous sentez bien maintenant». Au lieu de cela, faites confiance aux tests effectués par votre médecin pour évaluer votre tension artérielle et vos valeurs de coagulation sanguine. L'interprétation par le médecin des résultats de vos tests vous permettra de savoir si vous avez encore besoin de médicaments, et non de ce que vous ressentez.

Un AVC nécessite un traitement médical pour se rétablir — Cependant, alors qu'un AIT ne dure que quelques minutes et que les symptômes de l'AIT disparaissent en une heure sans intervention médicale, un AVC nécessite un traitement médical pour se rétablir.

Conseils

Prenez vos médicaments comme prescrit et dans les délais. (N'arrêtez jamais les médicaments prescrits sans en avoir d'abord discuté avec votre médecin. De nombreux médicaments nécessitent un sevrage progressif pour éviter les effets secondaires négatifs. Votre médecin vous conseillera sur la meilleure marche à suivre.
Intégrez tous les changements de style de vie que vous pouvez apporter pour réduire votre risque de subir un AVC invalidant après un AIT.

Mises en garde

L'AIT est une urgence médicale et nécessite des soins immédiats. Consultez immédiatement un médecin pour commencer les médicaments et les interventions médicales qui peuvent réduire votre risque d'accident vasculaire cérébral.

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