Comment faire face aux crises chez les enfants?

Sachez que le traitement des crises chez les enfants est différent de celui des adultes. Souvent, le médecin ne commence pas tout de suite avec les médicaments, une fois que votre enfant a eu son premier épisode de crise, car il peut s'agir d'un seul épisode isolé.

• La plupart des médicaments anti-convulsions ont des effets secondaires qui entraînent des dommages au foie et aux dents, de sorte que la plupart des médecins évitent de commencer des médicaments à long terme jusqu'à ce qu'un cas clair d'épilepsie ait été diagnostiqué.

Permettez au médecin de votre enfant d'administrer du lorazépam pour arrêter ses crises. Ce médicament aide en inhibant les neurones GABA (acide gamma aminobutyrique) qui se déclenchent continuellement du cerveau de votre enfant pendant une crise. Mais, il ne doit être utilisé que comme médicament pour arrêter une crise et non comme un moyen de traiter les crises de votre enfant à long terme.

• La posologie pour les enfants est de 0,1 mg / kg, la dose maximale étant de 4 mg / kg. Il est généralement administré à raison de 2 mg / minute par voie intraveineuse, c'est-à-dire dans les veines de votre enfant et est administré toutes les cinq minutes jusqu'à ce que la crise cesse.
• Si la veine est difficile à trouver, d'autres voies comme sublingual (placer le comprimé sous la langue) ou par voie rectale (insérer le comprimé à travers l'ouverture anale) peuvent également être utilisées. Dans ces cas, la dose est de 2 mg / ml dans une solution saline injectée dans l'anus pour freiner les crises.

Laissez le médecin de votre enfant administrer le midazolam pour soulager les crises de votre enfant. Le médecin de votre enfant peut administrer ce médicament à votre enfant de plusieurs manières, notamment:

• Par voie intraveineuse C'est la meilleure façon d'administrer le médicament, car il atteindra très rapidement la circulation sanguine de votre enfant. La dose est de 0,1 mg / kg.
• Oralement. Le médecin de votre enfant peut donner à votre enfant du Midazolam sous forme de pilule si sa crise est trop rapide pour une IV. La dose est de 0,5 mg / kg, qui est administrée toutes les cinq minutes jusqu'à deux fois par jour.
• Par leur nez. Si votre enfant n'est pas d'accord avec la perfusion intraveineuse ou pour avaler une pilule, le médecin peut administrer Midazolam sous forme de spray que votre enfant peut souffler par le nez. Chaque bouffée est de 0,1 mg / kg, donc deux bouffées dans chaque narine séduiront votre enfant. Si vous traitez les crises de votre enfant à la maison, il vous sera probablement conseillé d'utiliser cette option car elle a le moins d'effets secondaires. Mais emmenez immédiatement votre enfant à l'hôpital s'il présente une augmentation des crises.

Soyez conscient des effets secondaires du lorazépam et du midazolam. Les effets secondaires les plus courants de ces médicaments comprennent la sédation, l'hypotension et la dépression respiratoire.

• Étant donné que ces médicaments abolissent la voie GABA (acide gamma aminobutyrique) qui aide à stimuler les récepteurs et les muscles de votre enfant, le dépassement des doses prescrites de ces médicaments peut entraîner ces effets secondaires. Ces médicaments ne doivent être administrés à l'hôpital que par des professionnels de la santé et étroitement surveillés.

Laissez le médecin de votre enfant administrer le phénobarbital en dernier recours. Si l'un des autres médicaments ne parvient pas à contrôler les crises de votre enfant, ce médicament est utilisé.

• La dose est de 20 mg / kg et ne peut être augmentée que jusqu'à 1000 mg.
• Il est administré à 1 mg / kg / min et est mélangé dans une solution saline. Il se déroulera sur une période de 20 minutes. C'est également le premier choix de médicament pour les bébés souffrant de crises d'épilepsie de moins de 30 jours.

Demandez au médecin de votre enfant de vous prescrire du valproate de sodium. C'est le médicament le plus couramment utilisé pour traiter les crises généralisées.

• La dose est généralement de 5 millilitres (0,17 oz liq.) Par jour pendant une période de 1 à 2 ans et peut être administrée sous forme de comprimé à 100 mg aux enfants de 10 ans et plus. Ils ne devraient consommer qu'un seul comprimé par jour à la même heure pendant 1 à 2 ans.
• Ce médicament équilibre l'activité électrique de votre cerveau en permettant la bonne quantité de changements de sodium et de potassium. Mais il ne doit pas être administré aux enfants souffrant de problèmes rénaux ou cardiaques.

Faites analyser votre enfant par un pédiatre ou un neurologue qualifié et prescrire des antiépileptiques. Ces médicaments sont utilisés dans le traitement et la prévention des crises. Ils commencent à faible dose et augmentent progressivement jusqu'à ce que les crises soient maîtrisées. Ces médicaments agissent en inhibant la surexcitation des neurones du cerveau de votre enfant qui mènent à des convulsions.

• Le diazépam réduit la suractivité électrique du cerveau de votre enfant et détend les muscles qui se contractent pour produire des crises. En général, les enfants reçoivent une dose plus faible de Diazépam, même si leur poids corporel est équivalent à celui d'un adulte. La posologie adulte est de 3 à 10 mg divisée en plusieurs doses.
• La carbamazépine est administrée à des doses basées sur l'âge. Chez les enfants de moins de 6 ans, une dose initiale de 10 à 20 mg par kg de poids corporel est administrée. Pour les enfants de 6 à 12 ans, la dose initiale est de 100 mg deux fois par jour et chez les enfants de plus de 12 ans, la dose initiale est de 200 mg deux fois par jour.
• L'éthosuximide est utilisé dans le traitement des crises de petit mal (absentes). Chez les enfants de 3 à 6 ans, la dose initiale est de 250 mg / jour et chez les enfants de plus de 6 ans, la dose initiale est de 500 mg / jour.
• Vous pouvez également obtenir une ordonnance pour la lamotrigine. Chez les enfants de 12 ans et plus, la dose initiale est de 25 mg une fois par jour.
• La phénytoïne est utilisée dans le traitement des crises partielles complexes, des crises grand mal (généralisées) et des crises pendant ou après la chirurgie. La dose initiale est de 5 mg par kg et par jour.
• La gabapentine est utilisée pour traiter les crises partielles. La dose est de 10 à 15 mg par kg et par jour chez les enfants âgés de 3 à 12 ans.

Assurez-vous que votre médecin effectue régulièrement des contrôles sanguins et des tests de la fonction hépatique si votre enfant prend des antiépileptiques. Le médecin de votre enfant doit suivre les niveaux de médicament dans le corps de votre enfant et également surveiller les effets secondaires dus au médicament.

• N'oubliez pas qu'il faudra du temps à votre enfant pour s'adapter au médicament.
• Bien qu'il soit préférable pour votre médecin de ne prescrire qu'un seul médicament pour les crises de votre enfant, votre médecin peut vous prescrire un autre médicament pour contrôler les crises si nécessaire.
• Si votre enfant prend des médicaments sur une base régulière, les médicaments doivent être réduits progressivement sur une période de temps jusqu'à ce que le médecin de votre enfant soit convaincu que votre enfant commence à se rétablir.

Donnez à votre enfant des comprimés de mélatonine pour augmenter la quantité de mélatonine dans son cerveau. La mélatonine est une hormone sécrétée par une petite glande profondément à l'intérieur du cerveau de votre enfant appelée la glande pinéale. Il contrôle notre cycle veille-sommeil, il est donc possible qu'en augmentant la quantité de mélatonine dans le cerveau de votre enfant, il puisse réduire le risque de crises causées par la fatigue, car il induit le sommeil.

• Chez les enfants, une dose de 3 mg de mélatonine avant le coucher avec les antiépileptiques peut avoir des effets thérapeutiques.

Demandez au neurologue de votre enfant un régime cétogène. Il s'agit d'un régime spécial qui s'est avéré efficace pour traiter les crises d'épilepsie et qui peut être utilisé comme thérapie alternative pour les enfants qui ne répondent pas aux médicaments conventionnels.

Comprenez comment fonctionne un régime cétogène. Ce régime se compose de faibles glucides, de protéines modérées et est riche en matières grasses, car un régime cétogène typique fournit 3 à 4 grammes (0,11 à 0,14 oz) de matières grasses pour 1 gramme (0,035 oz) de glucides et de protéines. Avec ce régime, le corps de votre enfant est obligé de brûler des graisses au lieu des glucides.

• Dans des circonstances normales, les glucides consommés dans les aliments sont transformés en glucose, qui est ensuite utilisé principalement pour les fonctions cérébrales. Mais comme il y a très peu de glucides dans un régime cétogène, le foie entre en jeu et transforme les graisses en acides gras et en corps cétoniques. Cette cétone atteint alors le cerveau de votre enfant et remplace le glucose comme source d'énergie.
• L'augmentation des taux de cétones dans le sang conduit à la cétose, qui à son tour diminue la fréquence des crises d'épilepsie. En fait, ce régime réduit les crises d'environ 50% chez les enfants de moins de 10 ans.

Consultez votre neurologue et un nutritionniste avant de mettre votre enfant à ce régime. Travailler en collaboration avec ces professionnels de la santé vous assurera de trouver la meilleure façon d'appliquer ce régime à votre enfant.

Renseignez-vous auprès du médecin de votre enfant sur le traitement de stimulation du nerf vague (VNS). Ce traitement prend de l'ampleur dans le traitement des crises de résistance aux médicaments. Cela aide à raccourcir ou à interrompre complètement les crises. En fait, de nombreuses personnes qui subissent une VNS subissent une réduction significative (plus de 50%) de la fréquence de leurs crises, ainsi qu'une diminution de la gravité des crises.

• On ne sait pas exactement comment fonctionne VNS. Mais le nerf vague est une voie importante vers le cerveau, donc une des façons possibles de ce traitement est qu'en stimulant le nerf vague, l'énergie électrique est déchargée vers le haut dans une large zone du cerveau, perturbant l'activité cérébrale anormale responsable des crises.
• Une autre théorie suggère que la stimulation du nerf vague provoque la libération de substances chimiques spéciales du cerveau qui diminuent les crises.

Comprenez comment fonctionne le traitement de stimulation du nerf vague. Votre enfant sera mis sous anesthésie générale pour la procédure. Un stimulateur de la taille d'un dollar en argent est placé chirurgicalement sous la peau de votre enfant, dans la partie supérieure de sa poitrine. Un fil de connexion est passé sous leur peau du stimulateur à une électrode qui est attachée au nerf vague, qui est accessible par une petite incision dans le cou.

• Une fois le stimulateur implanté, il est programmé pour générer des impulsions d'électricité à intervalles réguliers, en fonction de la tolérance de votre enfant. Par exemple, l'appareil peut être programmé pour stimuler le nerf pendant 30 secondes toutes les cinq minutes.
• Les paramètres de l'appareil sont réglables, de sorte que le courant électrique augmente progressivement à mesure que la tolérance de votre enfant augmente. La reprogrammation du stimulateur peut être effectuée au cabinet du médecin.
• Votre enfant recevra également un aimant portatif qui, lorsqu'il est rapproché du stimulateur, peut générer un courant électrique immédiat pour arrêter une crise en cours ou réduire la gravité de la crise.
• Gardez à l'esprit que le VNS est un traitement d'appoint, il doit donc être utilisé en plus d'un autre type de traitement, comme les médicaments contre les crises. Si votre enfant utilise VNS, son médecin peut réduire la posologie de son médicament.

Soyez conscient des risques et des effets secondaires de la VNS, notamment des lésions du nerf vague de votre enfant ou des vaisseaux sanguins voisins, y compris l'artère carotide et la veine jugulaire.

• Toute intervention chirurgicale comporte également des risques tels qu'une infection, des saignements et une réaction allergique à l'anesthésie.

Obtenez une référence pour un spécialiste du biofeedback pour votre enfant. Le biofeedback est une technique de traitement dans laquelle votre enfant est formé pour améliorer sa santé à l'aide d'informations et de signaux provenant de son propre corps.

• Le biofeedback est utilisé dans le traitement de diverses maladies par des spécialistes pour détendre les patients, réduire leur douleur et retrouver un fonctionnement normal.
• Dans un cas d'épilepsie, la forme de biofeedback utilisée est appelée neurofeedback. Il est utilisé pour apprendre aux patients à contrôler consciemment leur activité cérébrale et à prévenir ainsi les crises.

Demandez au médecin de votre enfant au sujet de la chirurgie de lésionectomie, mais gardez à l'esprit qu'il s'agit d'une intervention chirurgicale majeure. Dans cette chirurgie, les lésions cérébrales isolées qui sont blessées ou un défaut comme une tumeur ou un vaisseau sanguin anormal provoquant uniquement des convulsions sont supprimés. Bien que ce soit une option drastique, la récupération est rapide et presque complète.

• Les résultats d'une lésionectomie sont excellents une fois que la lésion exacte a été identifiée.

Discutez avec le médecin de votre enfant de la chirurgie du corps calleux de votre enfant. Ce sont une bande de fibres nerveuses qui relient les deux moitiés du cerveau du cerveau.

• Dans cette opération, une partie ou tout le callosum est coupé, désactivant la communication entre les deux hémisphères du cerveau. Cela empêche les crises de se propager d'un côté du cerveau à l'autre.
• L'utilité de cette chirurgie est limitée et elle n'est que rarement pratiquée chez les enfants présentant des «crises de goutte».

Discutez de la chirurgie de transection sous-piale multiple (MST) avec le médecin de votre enfant. Dans cette procédure, le chirurgien fait une série de coupes peu profondes sur le tissu cérébral de votre enfant pour interrompre toute impulsion de crise, mais ne nuit pas à son activité cérébrale normale.

• Ceci est utilisé dans les cas épileptiques où la zone de concentration ne peut pas être retirée en toute sécurité.
• En raison de la plasticité du cerveau de votre enfant, le cerveau compense rapidement les déficits mineurs qui pourraient survenir. Ainsi, plus la chirurgie est pratiquée tôt, meilleurs sont les résultats.

Parlez au médecin de votre enfant de la résection du lobe, mais sachez à quel point la procédure est invasive. Dans cette chirurgie, le point où se produit la décharge impulsionnelle de la crise est éliminé en enlevant ce lobe du cerveau. Par exemple, ablation du lobe frontal, etc. Il s'agit d'une mesure extrêmement drastique entreprise uniquement lorsque la survie devient plus importante que la survie significative.

• La résection d'un lobe entier du cerveau présente de nombreux inconvénients, car elle signifie la perte de toutes les fonctions que le lobe remplissait.
• La récupération est rapide en raison de la plasticité du cerveau d'un enfant pour récupérer rapidement, mais certains déficits permanents comme le langage et la mémoire, en fonction du lobe enlevé, se produiront.

Interrogez le médecin de votre enfant sur la chirurgie fonctionnelle de l'hémisphérectomie, mais sachez que c'est une option radicale. Dans cette chirurgie, un hémisphère est déconnecté du reste du cerveau, mais seule une partie du tissu cérébral est retirée.

• Il s'agit d'une chirurgie de dernier recours et rarement pratiquée.

Vérifiez si votre enfant regarde ou clignote sans se rendre compte de son environnement pendant quelques secondes à quelques minutes. Votre enfant peut souffrir d'une simple crise d'absence ou d'une crise de petit mal.

• Ces courts épisodes commenceront et s'arrêteront soudainement. Votre enfant reviendra probablement à la normale dès que la crise cessera. Il n'y aura pas de chute, de morsure de langue ou de mousse à la bouche que vous pourriez trouver lors d'une convulsion plus sévère.

Faites attention si votre enfant mâche continuellement, claque ses lèvres ou applaudit, puis tombe dans un état confus. Ils peuvent souffrir d'une crise partielle complexe.

• Les crises partielles n'affectent généralement qu'un petit groupe de muscles qui ont des spasmes et des mouvements convulsifs.

Remarquez si votre enfant subit des secousses rythmiques et des spasmes musculaires pendant 2 à 5 minutes. Ces convulsions s'accompagnent parfois de difficultés respiratoires et de roulement des yeux. Ils peuvent également faire mousser la bouche et se mordre la langue. Ce sont des symptômes de crises généralisées et fébriles.

Sachez que votre enfant sera somnolent et confus après une crise convulsive. Ils peuvent également ne pas se souvenir qu'ils ont eu une crise. Cette étape de somnolence est connue sous le nom de phase auditive.

• Votre enfant devrait revenir à la normale dans les 15 minutes mais peut souffrir de fatigue pendant environ un jour après la crise.
• Ils peuvent également souffrir de constipation. Parfois, des secousses pendant une crise entraînent des blessures allant d'une morsure sur la langue à un os cassé.

Si votre enfant a moins de 2 ans, remarquez s'il a des crises qui durent plus de 30 minutes. Ils souffrent probablement d'un type de crise très grave appelé état de mal épileptique, qui est un symptôme d'épilepsie. Dans cette condition, votre enfant peut également avoir des crises répétées sur des intervalles rapides sans revenir à un stade de normalité entre chaque crise.

Vérifiez s'il y a des antécédents de crises dans votre famille. Certains types d'épilepsie semblent fonctionner dans les familles. De plus, votre enfant pourrait hériter d'un faible seuil de crise. Les personnes dont le seuil épileptique est inférieur sont plus susceptibles d'avoir des crises.

Faites vérifier à votre enfant une infection des voies respiratoires supérieures ou une infection qui provoque une forte fièvre. Ces conditions peuvent entraîner le développement d'une crise fébrile, qui est le type de crise le plus courant chez les enfants.

Faites tester votre enfant pour les carences en zinc. Cela peut être une cause probable de convulsions fébriles chez les enfants.

Vérifiez si votre enfant souffre de méningite, de troubles métaboliques ou d'un traumatisme crânien. D'autres conditions telles que la paralysie cérébrale, des saignements dans le cerveau, l'ingestion de certains poisons et la prise de certains médicaments peuvent entraîner le déclenchement d'impulsions électriques excessives dans le cerveau, entraînant des convulsions ou des convulsions.

Comprenez pourquoi les crises se produisent. Les crises sont causées par une décharge électrique anormale du cerveau. Notre cerveau a besoin d'impulsions électroniques pour fonctionner, nous avons donc des hormones dans notre cerveau qui stimulent et inhibent les impulsions électriques. Une diminution de ces impulsions conduit à des convulsions.