Comment prélever du sang?
Pour prélever du sang, le médecin commencera par attacher un garrot autour du bras du patient et lui demandera de faire un poing. Ensuite, le médecin trouvera la veine du patient et désinfectera la zone avec une lingette imbibée d'alcool. Une fois la zone désinfectée, le médecin tendra la peau du patient et alignera l'aiguille avec sa veine. Ensuite, attendez-vous à ce que le médecin insère l'aiguille dans la veine du patient et permette au tube attaché de se remplir de sang. Lorsque le premier tube est plein, le médecin le retire du porte-aiguille et répète avec les tubes restants. Pour obtenir des conseils sur la mise en place d'une aiguille et de tubes de prélèvement sanguin, continuez à lire!
Pour prélever du sang, le médecin commencera par attacher un garrot autour du bras du patient et lui demandera de faire un poing.
Les infirmières et les phlébotomistes prélèvent du sang pour effectuer divers tests médicaux. Cet article vous apprendra comment les professionnels prélèvent le sang des patients.
Partie 1 sur 4: mise en place pour la prise de sang
- 1Observez toutes les précautions du patient. Prenez note des signes derrière le lit du patient ou sur le dossier du patient. Respectez les restrictions d'isolement et assurez-vous que, si le test sanguin nécessite le jeûne, le patient a jeûné pendant la durée appropriée.
- 2Présentez-vous à votre patient. Expliquez ce que vous vous apprêtez à faire lorsque vous prélevez du sang.
- 3Lavez et désinfectez vos mains. Mettez des gants hygiéniques.
- 4Passez en revue la commande du patient.
- Vérifiez que la demande est estampillée avec le nom du patient, le numéro de dossier médical et la date de naissance.
- Assurez-vous que la demande et les étiquettes correspondent exactement à l'identification du patient.
- Confirmez l'identité du patient à partir du bracelet ou en demandant au patient un nom et une date de naissance.
- 5Rassemblez vos fournitures. Vous devriez avoir devant vous: des tubes de prélèvement sanguin, un garrot, des boules de coton, un bandage ou du ruban adhésif médical et des lingettes alcoolisées. Assurez-vous que vos tubes sanguins et flacons d'hémoculture ne sont pas périmés.
- 6Sélectionnez l'aiguille appropriée. Le type d'aiguille que vous choisissez dépendra de l'âge du patient, de ses caractéristiques physiques et de la quantité de sang que vous prévoyez de prélever.
Partie 2 sur 4: trouver une veine
- 1Faites asseoir le patient sur une chaise. Le fauteuil doit avoir un accoudoir pour soutenir le bras du patient mais ne doit pas avoir de roues. Assurez-vous que le bras du patient n'est pas plié au niveau du coude. Si le patient est allongé, placez un oreiller sous le bras du patient pour un soutien supplémentaire.
- 2Décidez de quel bras vous allez tirer ou laissez votre patient décider. Attachez un garrot autour du bras du patient à environ 3" à 4" (7,5 cm à 10 cm) au-dessus du site de ponction veineuse.
- 3Demandez au patient de faire un poing. Évitez de demander au patient de pomper son poing.
- 4Tracez les veines du patient avec votre index. Tapotez la veine avec votre index pour encourager la dilatation.
- 5Désinfectez la zone que vous prévoyez de percer avec une lingette imbibée d'alcool. Utilisez un mouvement circulaire et évitez de faire glisser la lingette deux fois sur le même morceau de peau.
- 6Laisser sécher la zone désinfectée pendant 30 secondes afin que le patient ne ressente pas de piqûre lors de l'insertion de l'aiguille.
Une artère est le principal vaisseau sanguin, donc ce n'est pas une bonne pratique de prélever du sang à moins que cela ne soit nécessaire.
Partie 3 sur 4: effectuer la prise de sang
- 1Inspectez votre aiguille pour les défauts. L'extrémité ne doit pas avoir d'obstacles ou de crochets qui restreindraient la circulation du sang.
- 2Enfilez l'aiguille dans le support. Utilisez la gaine d'aiguille pour fixer l'aiguille dans le support.
- 3Appuyez sur tous les tubes contenant des additifs pour déloger les additifs des parois du tube.
- 4Insérez le tube de prélèvement sanguin sur le support. Évitez de pousser le tube au-delà de la ligne en retrait sur le porte-aiguille ou vous risquez de relâcher le vide.
- 5Saisissez le bras de votre patient. Votre pouce doit tirer la peau tendue d'environ 1" à 2" (2,5 cm à 5 cm) sous le site de ponction. Assurez-vous que le bras du patient est légèrement orienté vers le bas pour éviter le reflux.
- 6Alignez l'aiguille avec la veine. Assurez-vous que le biseau est en place.
- 7Insérez l'aiguille dans la veine. Poussez le tube de prélèvement vers le support jusqu'à ce que l'extrémité crosse de l'aiguille perce le bouchon du tube. Assurez-vous que le tube est en dessous du site de ponction.
- 8Laissez le tube se remplir. Retirez et jetez le garrot dès que le flux sanguin dans le tube est suffisant.
- 9Retirez le tube du support lorsque le flux sanguin cesse. Mélanger le contenu si le tube contient des additifs en retournant le tube 5 à 8 fois. Ne secouez pas vigoureusement le tube.
- 10Remplissez les tubes restants jusqu'à ce que vous ayez terminé la demande.
- 11Demandez au patient d'ouvrir sa main. Placez un morceau de gaze sur le site de ponction.
- 12Retirez l'aiguille. Placez la gaze sur le site de ponction veineuse et appliquez une légère pression pour arrêter le saignement.
Partie 4 sur 4: Arrêtez la circulation sanguine et nettoyez le site
- 1Activez la fonction de sécurité de l'aiguille et jetez l'aiguille dans un contenant pour objets tranchants.
- 2Collez la gaze sur le site de ponction après la fin du saignement. Demandez au patient de garder la gaze pendant au moins 15 minutes.
- 3Étiquetez les tubes en vue du patient. Refroidissez les échantillons si nécessaire.
- 4Jetez tous les déchets et rangez vos matériaux. Essuyez l'accoudoir de la chaise avec des lingettes germicides.
Ensuite, attendez-vous à ce que le médecin insère l'aiguille dans la veine du patient et permette au tube attaché de se remplir de sang.
- Certains patients sont dégoûtés lors d'une prise de sang. Encouragez le patient à ne pas regarder pendant que vous insérez l'aiguille. Prenez des précautions au cas où votre patient deviendrait étourdi ou aurait envie de s'évanouir. Ne laissez jamais un patient partir avant qu'il ne soit complètement rétabli.
- Si vous prélevez le sang d'un petit enfant, suggérez que l'enfant s'assoie sur les genoux de ses parents pour plus de confort.
- Laissez plutôt le patient s'accrocher à quelque chose de l'autre main afin de se concentrer sur l'aiguille insérée dans sa veine.
- Assurez-vous de ne pas porter d'ongles artificiels lorsque vous prélevez du sang. Vos ongles naturels ne doivent pas mesurer plus de 0,13" (3 mm) de long.
Lisez aussi: Comment réadapter la vision après un AVC?
- Ne tentez jamais une prise de sang plus de deux fois. Si vous ne pouvez pas terminer la procédure, consultez une infirmière.
- Suivez les procédures de précaution si l'un de vos matériaux est souillé de sang ou si vous ou votre patient êtes percé avec une aiguille contaminée.
- Évitez de laisser un garrot sur le bras d'un patient pendant plus d'une minute.
- Consultez un médecin ou une infirmière si vous ne pouvez pas empêcher le site de ponction de saigner.
Le type d'aiguille que vous choisissez dépendra de l'âge du patient, de ses caractéristiques physiques et de la quantité de sang que vous prévoyez de prélever.
- Chaise avec accoudoirs ou lit avec oreiller pour soutenir le bras du patient
- Savon et eau ou désinfectant pour les mains
- Gants hygiéniques
- Demande et étiquettes
- Plateaux de collecte de sang
- Aiguilles stériles
- Supports pour aiguilles et tubes sous vide
- Tourniquet
- Lingette alcoolisée
- Gaze propre
- Lingettes germicides
- Boîte de mise au rebut
- Ruban adhésif
- Sacs Biohazard
Questions et réponses
- Que se passera-t-il si le garrot n'est pas retiré?Le sang jaillira dès que l'aiguille sera retirée, car le garrot applique une pression sur le vaisseau sanguin.
- L'aiguille peut-elle être utilisée accidentellement deux fois ou est-ce que des dispositifs de sécurité sur l'aiguille empêchent cela?Le dispositif de sécurité n'est activé que lorsque l'opérateur choisit de le faire, car le but principal du dispositif de sécurité est d'éviter les piqûres d'aiguilles. Mais quoi qu'il en soit, vous ne devez jamais réutiliser les aiguilles.
- Dois-je appliquer un garrot si je prélève du sang sur le mollet ou la cuisse?L'idée derrière l'utilisation d'un garrot est d'aider à rendre les veines visibles en augmentant la pression dans la veine en raison de la circulation sanguine restreinte. Cela aide également à permettre la libre circulation du sang lors du prélèvement du sang. Donc, si les veines ne sont pas visibles sur le mollet ou la cuisse, continuez et utilisez un garrot. (Notez que je réponds en tant qu'étudiant, pas en tant qu'expert.)
- Une artère peut-elle être utilisée pour les prélèvements sanguins?Seulement si un test sanguin artère O2 est exigé par un médecin, les infirmières ne prélèvent pas de sang des artères à moins qu'elles ne soient infirmières praticiennes. Une artère est le principal vaisseau sanguin, donc ce n'est pas une bonne pratique de prélever du sang à moins que cela ne soit nécessaire.
- Le sang peut-il être prélevé sur le dos de la main et avoir les mêmes résultats?Oui, les résultats seraient les mêmes. Le sang provient principalement du creux du coude car c'est le moins douloureux pour le patient.
- Le garrot peut-il être retiré au milieu d'une prise de sang?Oui, dès que le sang du patient commence à remplir le tube, vous pouvez libérer le garrot. Le garrot est utilisé pour augmenter le flux sanguin.
- Est-il dangereux de se faire prélever du sang avec une seringue?Si la personne qui prélève du sang n'est pas formée correctement, cela peut être dangereux. L'aiguille peut se casser à l'extrémité de la seringue.
- Puis-je coller un patient deux fois avec la même aiguille si je n'obtiens pas le sang?Absolument pas, changez toujours l'aiguille. Ne réutilisez jamais les aiguilles pour quelque raison que ce soit.
- Quels vaisseaux sanguins sont utilisés pour l'extraction du sang?Habituellement, le sang est prélevé dans les veines. En théorie, chaque veine peut être utilisée pour l'extraction de sang, mais la veine la moins douloureuse et la plus accessible chez la plupart des patients est la veine dans le creux du coude, la veine cubitale médiane.
- Est-ce normal que l'infirmière secoue les flacons de sang?Non! Les flacons de sang (tubes) ne doivent jamais être secoués, ils doivent être doucement retournés afin de ne pas hémoliser (détruire les cellules) dans l'échantillon.
Les commentaires (2)
- Tirer sur le bras avant d'insérer l'aiguille a aidé.
- Connaître la bonne méthode de prélèvement sanguin.
Lisez aussi:
Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
En parallèle
