Comment traiter l'otite moyenne?

Y compris comment traiter votre infection de l'oreille à l'aide d'un décongestionnant — Pour plus d'aide de notre co-auteur médical, y compris comment traiter votre infection de l'oreille à l'aide d'un décongestionnant, faites défiler vers le bas!

L'otite moyenne (OM) est le terme médical désignant une infection de l'oreille moyenne. L'oreille moyenne est située juste derrière votre tympan. Les infections de l'oreille et le liquide sont plus fréquents chez les nourrissons et les jeunes enfants que chez les adultes. C'est parce que les tubes étroits (les trompes d'Eustache) allant de l'oreille moyenne jusqu'à l'arrière de la gorge qui aident à drainer les sécrétions de l'oreille normale sont plus courts et plus horizontaux chez les enfants. En conséquence, ces tubes sont plus susceptibles de se boucher et d'être infectés par des bactéries et des virus. Dans la plupart des cas, les infections de l'oreille se résolvent d'elles-mêmes - c'est généralement parce que l'infection est virale et ne peut pas être traitée avec des antibiotiques. Il est important de noter que si vous ressentez des douleurs aux oreilles, vous n'essayez aucun traitement qui implique d'introduire quoi que ce soit dans le conduit auditif jusqu'à ce qu'un médecin ait pu examiner votre conduit auditif avec son otoscope pour s'assurer que la membrane tympanique est toujours intacte..

Méthode 1 sur 4: traiter les infections de l'oreille avec des médicaments

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Suivez l'approche "attendre et voir". La plupart du temps, le système immunitaire humain peut combattre et guérir les infections de l'oreille avec un peu de temps (généralement en deux à trois jours). Le fait que la plupart des infections de l'oreille puissent disparaître d'elles-mêmes a conduit un certain nombre d'associations de médecins à soutenir l'approche «d'attendre et de voir», qui consiste essentiellement à soulager la douleur mais pas à traiter l'infection avec des antibiotiques.
- L'Académie européenne de pédiatrie et l'Académie européenne des médecins de famille recommandent l'approche «attendre et voir» pour les enfants de six mois à deux ans qui ressentent des douleurs d'oreille dans une oreille et pour les enfants de plus de deux ans qui ont des douleurs dans une oreille ou les deux oreilles depuis moins de deux jours et ont une température inférieure à 102,2 degrés.
- De nombreux médecins soutiennent cette approche en raison de la surutilisation des antibiotiques qui a conduit à une augmentation des bactéries résistantes aux antibiotiques. De plus, les antibiotiques ne peuvent pas traiter une infection causée par un virus.
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Prenez des antibiotiques. Si l'infection ne disparaît pas d'elle-même, votre médecin vous prescrira probablement une cure d'antibiotiques de 10 jours, qui peut traiter l'infection et potentiellement réduire certains symptômes. Les antibiotiques couramment prescrits comprennent l'amoxicilline ainsi que le Zithromax (ce dernier cas si vous êtes allergique à la pénicilline). Les antibiotiques sont souvent prescrits aux personnes qui souffrent d'infections fréquentes ou à celles qui souffrent d'infections graves et extrêmement douloureuses. Dans la plupart des cas, les antibiotiques devraient éliminer l'infection. Les effets secondaires potentiels incluent des éruptions cutanées, des nausées, des vomissements et de la diarrhée.
- s'il y a des inquiétudes au sujet de la résistance aux antibiotiques dans la région, les médecins prescriront à la place un médicament qui est une combinaison d'amoxicilline-clavulanate (Augmentin). Le clavulanate empêche les bactéries de désactiver l'amoxicilline, empêchant ainsi la résistance.
- Notez que les antibiotiques ne seront pas prescrits si l'infection est causée par un virus ou un champignon, car les antibiotiques ne seraient pas efficaces dans ces cas.
- La dose habituelle pour les adultes atteints d'OM est de 250 à 500 mg, par voie orale, trois fois par jour pendant 10 à 14 jours.
- Pour les enfants âgés de six ans et plus qui ont une infection légère à modérée selon l'évaluation du médecin, un traitement antibiotique plus court (5 à 7 jours au lieu de 10) peut être prescrit.
- Terminez toujours le cycle complet d'antibiotiques. Même si les symptômes s'améliorent au cours du traitement antibiotique, assurez-vous de terminer la prescription complète. Si on vous en a prescrit suffisamment pour 10 jours, vous devez prendre les antibiotiques pendant 10 jours. Cependant, vous devriez remarquer une amélioration dans les 48 heures. Une fièvre élevée persistante (de plus de 100, 16°C ou 38°C) suggère une résistance à cet antibiotique particulier et vous devrez peut-être acquérir une autre ordonnance.
- Vous devriez consulter votre médecin après la fin du traitement antibiotique pour vérifier l'infection.
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Utilisez des décongestionnants. L'utilisation d'un décongestionnant ou d'un médicament en vente libre peut aider à drainer le liquide accumulé en raison de l'infection. Vous pouvez les obtenir sous forme de sprays nasaux ou de médicaments par voie orale et ils peuvent être achetés dans la plupart des pharmacies. Assurez-vous de suivre toutes les instructions sur l'étiquette. Sachez qu'il existe peu de preuves que les décongestionnants améliorent la guérison des infections de l'oreille et pour cette raison, ils ne sont généralement pas recommandés.
- Les sprays décongestionnants nasaux ne doivent pas être utilisés pendant plus de trois jours à la fois. L'utilisation à plus long terme a été liée à un gonflement «de rebond» des voies nasales.
- Alors que le gonflement «de rebond» est moins fréquent avec les décongestionnants oraux, certaines personnes ressentent des palpitations ou une élévation de la pression artérielle.
- Ne donnez pas de décongestionnants aux enfants souffrant d'otites. Bien que les adultes puissent utiliser des décongestionnants avec une infection de l'oreille, les enfants ne devraient pas le faire. Parce que leur anatomie est différente, les décongestionnants réduiront la capacité du corps à drainer les fluides épaissis et prolongeront l'infection.
- Consultez votre médecin avant d'utiliser un spray décongestionnant nasal ou des décongestionnants oraux.
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Subir une myringotomie. La chirurgie de l'oreille peut être une option dans les cas d'infections de l'oreille fréquentes qui ne disparaissent pas avec les antibiotiques. La chirurgie, appelée myringotomie, consiste à drainer le liquide de l'oreille moyenne et à insérer un tube de ventilation dans le tympan. Habituellement, vous devrez être référé à un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge (ORL) pour déterminer si cette chirurgie est appropriée.
- Dans cette chirurgie ambulatoire, un spécialiste ORL placera chirurgicalement le tube de tympanostomie dans le tympan à travers une petite incision. Le processus devrait aider à ventiler l'oreille, empêcher l'accumulation de plus de liquide et permettre au liquide existant de s'écouler complètement de l'oreille moyenne.
- Certains tubes sont destinés à rester en place pendant six mois à deux ans, puis à tomber d'eux-mêmes. D'autres tubes sont conçus pour rester plus longtemps et peuvent nécessiter une ablation chirurgicale.
- Le tympan se referme généralement après la chute ou le retrait du tube.

Notez que les remèdes maison se concentrent généralement sur le soulagement de la douleur causée par une infection de l'oreille, plutôt que sur le traitement de l'infection.

Méthode 2 sur 4: gérer la douleur

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Utilisez une compresse chaude. Placez un gant de toilette chaud et humide sur l'oreille affectée pour atténuer la douleur et la douleur lancinante. Vous pouvez utiliser n'importe quelle compresse chaude, comme une serviette chaude essorée dans de l'eau tiède à chaude, contre l'oreille pour un soulagement immédiat.
- Alternativement, vous pouvez utiliser une tasse de riz ou de sel, chauffée dans une casserole sur la cuisinière jusqu'à ce qu'elle soit chaude - mais pas trop chaude - et empaquetée dans une chaussette ou un gant de toilette. Placez-le sur votre oreille. Il restera chaud plus longtemps qu'un gant de toilette humide.
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Administrer des analgésiques. Votre médecin peut recommander l'utilisation d'acétaminophène en vente libre (Tylenol) ou d'ibuprofène (Motrin IB, Advil) pour soulager la douleur et soulager tout inconfort. Assurez-vous de suivre la posologie indiquée sur l'étiquette.
- Les adultes devraient prendre jusqu'à 650 mg d'acétaminophène ou 400 mg d'ibuprofène toutes les quatre à six heures, selon la douleur que vous ressentez. Ne prenez pas plus de 4 grammes au total pour tout cela combiné dans les 24 heures.
- La quantité d'analgésiques que les enfants devraient prendre est basée sur leur poids. Lisez les instructions qui accompagnent votre médicament pour déterminer la quantité à donner à votre enfant.
- Ne donnez jamais d'aspirine aux enfants ou aux adolescents (moins de 19 ans). L'aspirine a été liée au syndrome de Reye, une maladie rare qui peut causer de graves lésions hépatiques et cérébrales chez les enfants et les adolescents. Vous ne devez pas donner d'aspirine à une personne de moins de 19 ans. Consultez votre médecin si vous avez des questions.
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Administrer des gouttes auriculaires. Si vous ressentez une douleur considérable, votre médecin peut vous prescrire des gouttes auriculaires, telles que l'antipyrine-benzocaïne-glycérine (Aurodex) pour soulager la douleur tant que le tympan reste intact et non déchiré ou rompu. La prescription normale est d'en ajouter trois ou quatre. gouttes du médicament dans votre conduit auditif deux fois par jour pendant sept jours. Allongez-vous sur le côté pour bien mettre les gouttes dans votre oreille, puis restez allongé sur le côté pendant 60 secondes pour que les gouttes aient le temps de s'enfoncer.
- Pour administrer des gouttes à un enfant, réchauffez le biberon en le plaçant dans de l'eau tiède. Cela rendra les gouttes moins choquantes pour l'oreille puisqu'elles ne seront pas glaciales. Demandez à votre enfant de s'allonger sur une surface plane avec l'oreille infectée face à vous. Administrer les gouttes comme indiqué sur l'étiquette. Suivez la posologie recommandée et n'en utilisez pas plus. Suivez la même procédure si vous administrez des gouttes à un autre adulte ou à vous-même.
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Changez votre position de sommeil. Pour soulager la douleur et aider à drainer les fluides qui se sont accumulés dans vos oreilles, vous pouvez changer la position dans laquelle vous vous allongez lorsque vous vous couchez la nuit. Mettez un tas d'oreillers sous votre tête pour garder votre tête surélevée afin que les fluides s'écoulent de vos tubes auriculaires.

Si vous avez une otite moyenne ou une infection de l'oreille moyenne, la bonne nouvelle est que la plupart du temps, elle guérira d'elle-même en quelques jours.

Méthode 3 sur 4: traiter les infections de l'oreille avec des remèdes naturels non vérifiés

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Consultez votre médecin avant d'essayer l'un de ces remèdes. Certaines personnes essaient des remèdes antimicrobiens naturels avant de consulter un médecin. Cela peut en fait être très dangereux, car vous ne pouvez pas dire si l'enfant souffre réellement d'un tympan perforé, d'une tumeur dans le conduit auditif, d'une coupure dans la peau de l'oreille ou d'autre chose de plus grave qu'une simple infection de l'oreille. L'application d'un remède à la maison peut aggraver ces conditions et/ou peut masquer la capacité d'un médecin à les détecter lorsqu'elle regarde à l'intérieur de l'oreille. si l'enfant a un tympan perforé, cela pourrait également entraîner un risque sérieux de surdité de cette oreille.
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Utilisez de l'huile d'ail ou de l'huile de noix de coco à la maison. Les huiles d'ail et de noix de coco ont toutes deux des propriétés antivirales et antibactériennes et sont utilisées depuis longtemps pour le traitement des infections à domicile. L'huile d'ail peut être fabriquée à la maison à partir de plusieurs gousses d'ail et l'huile de noix de coco doit être vierge et pressée à froid pour obtenir les meilleurs résultats.
- Faites votre propre huile d'ail à la maison en écrasant quelques gousses d'ail frais et en les faisant tremper dans de l'huile d'olive à feu très doux pendant 30 minutes. L'huile de coco est largement disponible dans les épiceries et les magasins d'aliments naturels.
- Pour l'utiliser, placez deux ou trois gouttes de l'huile de votre choix dans l'oreille affectée et allongez-vous pendant 10 minutes de l'autre côté de votre tête afin que l'huile ne coule pas.
- Ne mettez jamais d'huile dans une oreille dont vous pensez que le tympan s'est rompu. L'huile peut endommager l'intérieur de l'oreille si elle passe par le tympan.
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Mâchez de la gomme de xylitol. Le xylitol est un édulcorant naturel ou un substitut de sucre. Il existe des études qui montrent que le xylitol peut réduire au minimum le nombre d'infections de l'oreille, car il lutte contre les bactéries qui peuvent se développer dans votre oreille et provoquer des infections. Mâchez deux morceaux de gomme contenant du xylitol cinq fois par jour.
- Cependant, mâchez cette gomme avec prudence. Le xylitol peut tuer les bactéries responsables du développement des infections de l'oreille, mais une mastication fréquente peut également augmenter le risque de syndrome de l'articulation temporo-mandibulaire et entraîner l'érosion de vos dents en raison des arômes artificiels et des conservateurs.
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Utilisez du vinaigre de cidre de pomme. Un autre remède antimicrobien naturel est le vinaigre de cidre de pomme. Il existe des preuves anecdotiques - bien qu'aucun soutien scientifique solide - que le vinaigre puisse être efficace pour aider à soulager les infections de l'oreille. Diluez le vinaigre, en utilisant une partie de vinaigre pour une partie d'eau, puis remplissez le conduit auditif avec la solution, en le bouchant avec un coton ou un gant de toilette ou en vous allongeant sur le côté opposé. Après cinq minutes, videz l'oreille en la retournant, le côté affecté vers le bas.
- Vous pouvez également appliquer trois à quatre gouttes droites de vinaigre de cidre de pomme dans l'oreille affectée avec une seringue, puis vous allonger sur le côté opposé pendant quelques minutes pour le laisser reposer.
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Éliminez les produits laitiers de votre alimentation. Bien que les recherches les plus récentes montrent que les produits laitiers n'augmentent probablement pas la production de mucus, il existe des études de cas dans lesquelles les gens rapportent que c'est le cas. Si la production de mucus augmente, cela peut bloquer les trompes d'Eustache et augmenter le risque de croissance bactérienne.

Les infections de l'oreille se résolvent d'elles-mêmes - c'est généralement parce que l'infection est virale — Dans la plupart des cas, les infections de l'oreille se résolvent d'elles-mêmes - c'est généralement parce que l'infection est virale et ne peut pas être traitée avec des antibiotiques.

Méthode 4 sur 4: diagnostiquer le problème

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Prenez note des symptômes visibles liés à l'oreille. Les symptômes les plus courants de l'OM comprennent des douleurs aux oreilles ou des tiraillements d'oreilles (si l'enfant ne peut pas encore verbaliser la douleur), une agitation, de la fièvre et même des vomissements. De plus, un enfant peut manger ou avoir du mal à dormir normalement, car s'allonger, mâcher et sucer peut altérer la pression dans l'oreille et causer de la douleur. Les adultes ressentiront également de la douleur, une sensation de pression et augmenteront l'inconfort en position couchée.
- Étant donné que le groupe d'âge le plus souvent touché par les infections de l'oreille et les fluides va de trois mois à deux ans, les parents ou les principaux soignants seront tenus de donner autant d'informations et d'historiques que possible au médecin au nom de leurs enfants. Ainsi, il est important de garder une trace et d'enregistrer soigneusement tous les symptômes notés.
- Si vous remarquez un écoulement de liquide, de pus ou de sang, consultez immédiatement un médecin.
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Gardez une trace des symptômes liés au «rhume banal». Les infections de l'oreille sont considérées comme des infections secondaires qui suivent le «rhume banal» ou l'infection primaire. Vous devriez vous attendre à voir quelques jours d'écoulement nasal ou de congestion, de toux, de maux de gorge et une faible fièvre, tous des symptômes typiques qui accompagnent le rhume.
- La plupart des rhumes sont dus à des infections virales et, étant donné qu'il n'existe aucun traitement pour les infections virales, il n'y a généralement aucune raison de consulter un médecin. Consulter un médecin uniquement si la fièvre ne peut pas atteindre des températures supérieures à 39°C (38,9°C). Gardez une trace de tous les symptômes du rhume, car votre médecin voudra connaître l'infection primaire. Le froid devrait durer une semaine. Si vous ne voyez pas d'amélioration après une semaine, consultez votre médecin.
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Recherchez des signes de problèmes auditifs. L'oreille moyenne est normalement remplie d'air qui transmet des ondes sonores. Lorsque l'oreille moyenne est remplie de liquide pendant une infection, les sons seront différents ou réduits. Certaines personnes se plaignent que cela ressemble à écouter des sons sous l'eau. Les signes indiquant qu'une bonne audition peut être affectée comprennent:
- Absence de réponse aux sons faibles ou à d'autres bruits
- Le besoin d'augmenter le volume de la télévision ou de la radio
- Parler d'une voix généralement forte
- Inattention générale
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Comprendre les complications potentielles. La plupart des infections de l'oreille ne causent pas de complications à long terme et disparaissent souvent d'elles-mêmes en deux à trois jours. Cependant, des infections fréquentes peuvent entraîner des complications graves, notamment:
- Retards de la parole ou du développement - Chez les jeunes enfants, la perte auditive peut entraîner des retards de développement de la parole, en particulier s'ils ne sont pas encore verbaux.
- Troubles auditifs - Bien que de légères difficultés d'audition soient courantes avec les infections de l'oreille, une perte auditive plus sévère peut être le résultat d'infections persistantes de l'oreille ou de liquide, qui peuvent dans certains cas endommager le tympan et l'oreille moyenne.
- Propagation de l'infection - Les infections qui ne sont pas traitées ou qui ne répondent pas au traitement peuvent se propager à d'autres tissus et doivent être traitées immédiatement. La mastoïdite est une infection possible qui peut entraîner la protrusion osseuse derrière l'oreille. Non seulement cet os peut être endommagé, mais des kystes remplis de pus peuvent également se développer. Dans quelques rares cas, de graves infections de l'oreille moyenne peuvent se propager dans le crâne et affecter le cerveau.
- Déchirure du tympan - Les infections peuvent parfois entraîner une déchirure ou une rupture du tympan. La plupart des déchirures guérissent généralement en 3 jours environ, mais dans quelques cas exceptionnels, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
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Prenez rendez-vous avec votre médecin. Si vous soupçonnez qu'une infection de l'oreille peut être au travail, consultez un médecin pour confirmer le diagnostic. Le médecin examinera l'oreille à l'aide d'un otoscope, un petit instrument qui ressemble à une lampe de poche. Cela aide le médecin à voir dans le tympan.
- Vous pouvez être référé à un spécialiste des troubles de l'oreille, du nez et de la gorge (ORL) (oto-rhino-laryngologiste) si le problème est persistant, fréquent ou insensible au traitement.

Conseils

Sachez qu'il n'y a pas de meilleure approche pour le traitement. Au moment de décider d'un traitement, votre médecin tiendra compte d'un certain nombre de facteurs, notamment l'âge, le type, la gravité et la durée de l'infection, la fréquence des infections de l'oreille dans les antécédents médicaux et si l'infection a entraîné une déficience auditive.
Notez que les remèdes maison se concentrent généralement sur le soulagement de la douleur causée par une infection de l'oreille, plutôt que sur le traitement de l'infection. Ces remèdes maison doivent être combinés à la prise de médicaments.

Et si j'ai une otite moyenne pendant un mois ou deux?

Mises en garde

Si vous pensez que votre infection s'aggrave, consultez immédiatement un médecin. Si vous avez essayé des remèdes maison pendant 48 heures et que vous ne constatez aucune amélioration, consultez un professionnel de la santé. La condition pourrait s'aggraver et endommager votre oreille de façon permanente.
Encore une fois, n'oubliez pas de toujours vous faire examiner par votre médecin avant d'essayer des remèdes qui vous obligent à mettre quelque chose dans votre oreille,

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