Comment se préparer à la chirurgie quand on a le lupus?

Valentine Le Carpentier
Valentine Le Carpentier
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Connaître les détails importants de votre chirurgie peut vous aider à vous préparer mentalement
Connaître les détails importants de votre chirurgie peut vous aider à vous préparer mentalement et émotionnellement.

Le lupus est une maladie chronique auto-immune dans laquelle votre système immunitaire ne peut pas faire la différence entre les virus, bactéries et germes étrangers et les tissus sains de votre corps. Cela incite le corps à créer des auto-anticorps qui attaquent et détruisent les tissus sains, provoquant une inflammation, des douleurs et des dommages dans tout le corps. En raison de la nature auto-immune du lupus, la maladie peut créer des complications supplémentaires lors d'interventions chirurgicales par ailleurs routinières. Cependant, vous pouvez minimiser vos risques de complications en consultant des professionnels de la santé et en sachant à quoi vous attendre avant, pendant et après la chirurgie.

Partie 1 sur 3: se préparer avant la chirurgie

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    Connaissez tous les détails de votre chirurgie à venir afin de pouvoir vous préparer. Quel que soit le type de chirurgie que vous allez subir, il est important de bien connaître tous ses aspects. Connaître les détails importants de votre chirurgie peut vous aider à vous préparer mentalement et émotionnellement.
    • Votre médecin/chirurgien devrait vous fournir beaucoup de détails, alors ne vous inquiétez pas trop de faire des recherches indépendantes approfondies.
    • Habituellement, la plupart des détails de votre chirurgie seront expliqués lors de votre premier rendez-vous.
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    Obtenez des recommandations spéciales de vos autres médecins pour éviter les complications. En tant que maladie auto-immune, le lupus vous affecte de manière systémique. Cela signifie que lorsque vous envisagez une intervention chirurgicale à venir, il est important de prendre en considération les différents organes qui peuvent être touchés indirectement. Votre médecin de soins primaires et tous les spécialistes que vous avez connaîtront les détails de votre lupus et pourront informer votre chirurgien de tout aménagement supplémentaire qu'il doit faire pour votre maladie.
    • Par exemple, si vous souffrez d'une affection articulaire, votre rhumatologue vous remettra une lettre de recommandation concernant tous les médicaments que vous avez pris, car certains médicaments peuvent interagir pendant la chirurgie.
    • Pour les autres systèmes touchés comme le cœur (cardiologue), les reins (néphrologue), le tube digestif (gastro-entérologue) et le système nerveux (neurologue), les médecins donneront des lettres de recommandation, y compris les détails des tests de laboratoire, des médicaments et de toute intervention antérieure.
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    Faites une liste de tous les médicaments que vous avez pris pour votre chirurgien. Certains médicaments peuvent interagir, provoquant des effets nocifs pendant ou après la chirurgie. Informer votre chirurgien de tout médicament en vente libre ou ordonnance que vous prenez lui permettra de surveiller et de se préparer à toute interaction médicamenteuse potentielle.
    • Tous les médicaments, y compris les vitamines et les suppléments à base de plantes, doivent être notés dans des notes, y compris la posologie et la fréquence à laquelle vous les prenez par jour.
    • De plus, prenez note de tous les compléments alimentaires qui ne vous viennent pas immédiatement à l'esprit en tant que médicaments.
      • Les vitamines et les suppléments tels que la vitamine E, le gingko biloba et l'ail peuvent augmenter votre risque de saignement.
      • Les suppléments à base de plantes tels que le kava, le millepertuis et la valériane peuvent interférer avec les médicaments utilisés pour l'anesthésie.
    • Arrêtez de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) 3 à 4 jours avant la chirurgie. Les AINS peuvent provoquer des saignements excessifs en raison de leurs propriétés anticoagulantes. Pour cette raison, il est toujours recommandé d'arrêter de prendre ces médicaments au moins trois jours avant la chirurgie.
    • Les AINS comprennent des médicaments tels que l'ibuprofène (Advil) et l'acétaminophène (Tylenol).
    • Cependant, certains AINS peuvent toujours être poursuivis, car ils ne fluidifient pas le sang. Ceux-ci comprennent les salicylates non acétylés tels que le salsalate, le diflusinal et le trisalycylate de magnésium.
    • Dans tous les cas, suivez les conseils de votre médecin ou chirurgien.
    Connaissez tous les détails de votre chirurgie à venir afin de pouvoir vous préparer
    Connaissez tous les détails de votre chirurgie à venir afin de pouvoir vous préparer.
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    Parlez à votre médecin de l'utilisation de stéroïdes pour éviter les complications pendant la chirurgie. Certains stéroïdes, appelés «doses de stress», sont administrés pendant la chirurgie pour contrôler l'inflammation et l'enflure. Cependant, si vous avez pris vous-même des stéroïdes 3 semaines avant l'intervention chirurgicale, le chirurgien peut ne pas administrer de doses de stress afin d'éviter des complications telles que l'insuffisance surrénale. Informer votre chirurgien de l'utilisation personnelle de stéroïdes peut aider à prévenir de graves complications.
    • Les stéroïdes pris pendant de longues périodes peuvent entraîner des effets secondaires graves tels que le syndrome de Cushing.
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    Sachez que certains anticoagulants peuvent être utilisés sans danger avant la chirurgie. Les anticoagulants sur ordonnance tels que la warfarine, le clopidogrel, l'apixaban, le dabigatran et le fondaparinux peuvent être pris par les personnes atteintes de lupus, avec l'approbation de leur médecin et chirurgien. La décision de prendre ces anticoagulants avant la chirurgie ne doit être prise qu'avec la connaissance spécifique de votre médecin de votre état.
    • Le médecin qui a prescrit vos anticoagulants sera le seul responsable de communiquer au chirurgien ce qu'il faut faire avec les médicaments avant la chirurgie.
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    Informez le chirurgien ou l'infirmière si vous avez le phénomène de Raynaud pour assurer une bonne circulation. La maladie de Raynaud est une maladie qui engourdit vos extrémités (doigts, orteils, bout du nez et oreilles), surtout lorsqu'elles sont exposées à des températures froides. Il provoque le rétrécissement des petites artères, limitant la circulation sanguine dans ces zones. La salle d'opération pourrait être froide et le phénomène de Raynaud pourrait perturber le flux sanguin normal dans vos artères et veines, interférant avec la chirurgie.
    • S'il n'est pas traité, cela pourrait entraîner la mort des tissus du doigt, les rendant inutiles et sujets à la gangrène/l'infection.
    • En informant vos médecins de cette condition, des précautions particulières seront prises pour assurer une température plus chaude ou fournir des couvertures suffisantes pour maintenir une température corporelle sûre.
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    Informez le chirurgien ou l'infirmière si vous souffrez du syndrome de Sjögren pour éviter la sécheresse. La maladie de Sjögren est une maladie auto-immune qui affecte les glandes exocrines du corps, en particulier les muqueuses et autres glandes sécrétant de l'humidité, diminuant la production de salive et de larmes et asséchant la bouche et les yeux. Les faibles taux d'humidité de la plupart des salles d'opération peuvent exacerber les symptômes de la maladie de Sjögren et assécher gravement les muqueuses. Il est important de communiquer à votre chirurgien si vous souffrez de cette affection, afin d'éviter une sécheresse et une irritation excessives de la muqueuse et de ses parois.
    • Pendant la chirurgie, de la salive artificielle pour votre bouche et un gel hydratant pour vos yeux peuvent vous être administrés.
    • Vous devez apporter toutes vos crèmes hydratantes à l'hôpital pour garder vos yeux et votre bouche humides, surtout après la chirurgie.
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    Dormez bien avant la chirurgie pour soulager le stress. Obtenir une quantité suffisante de repos et de sommeil peut soulager l'anxiété et la tension causées par la chirurgie à venir. Essayez de vous reposer au moins une heure juste avant la chirurgie et de 7 à 8 heures de sommeil la nuit précédente pour détendre vos muscles tendus et stabiliser vos signes vitaux.
    • Vous pouvez également exprimer vos pensées à votre famille et à vos amis pour soulager la tension.
Il est toujours recommandé d'arrêter de prendre ces médicaments au moins trois jours avant la chirurgie
Pour cette raison, il est toujours recommandé d'arrêter de prendre ces médicaments au moins trois jours avant la chirurgie.

Partie 2 sur 3: savoir à quoi s'attendre pendant la chirurgie

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    Sachez que les signes vitaux de base seront pris avant la procédure. Les infirmières et les techniciens surveilleront et enregistreront vos signes vitaux de base - cela servira de base pour identifier toute anomalie et suivre votre stabilité pendant la chirurgie. Pendant la chirurgie, vos signes vitaux seront surveillés en permanence. La prise de signes vitaux est importante afin d'identifier tout changement inhabituel survenant dans le corps.
    • Toute condition anormale modifiera les valeurs de vos signes vitaux, alertant votre équipe médicale d'un problème.
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    Sachez que l'anesthésie sera administrée directement avant l'intervention chirurgicale. Le type d'anesthésie utilisé varie d'un cas à l'autre. Une anesthésie est administrée pour vous garder sous sédation ou engourdi pendant toute la durée de la chirurgie. Cela vous empêchera de devenir conscient ou de ressentir de la douleur.
    • L'anesthésiste est celui qui décide quel type d'agent anesthésique sera utilisé pendant votre chirurgie - il peut s'agir d'une anesthésie générale, rachidienne ou péridurale, ou locale.
    • L'anesthésiste surveillera également vos signes vitaux pour déterminer tout effet indésirable des agents anesthésiques.

Partie 3 sur 3: être conscient de ce qui se passe après la chirurgie

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    Sachez que vous serez transféré à l'unité de soins post-anesthésiques (USPA). Aussi connue sous le nom de salle de réveil, c'est là que les infirmières vous attendront et surveilleront votre état. Ils resteront avec vous jusqu'à ce que vous retrouviez votre niveau de conscience normal et des signes vitaux stables.
    • Si vous n'êtes pas sous sédation, l'infirmière continuera à vous surveiller jusqu'à ce que l'engourdissement disparaisse.
    • Si vos signes vitaux sont stables pendant des heures, le chirurgien, l'anesthésiste et l'infirmière décideront que vous êtes prêt à sortir de la salle de réveil.
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    Prenez vos médicaments pour soulager votre douleur physique. Juste après la chirurgie, des analgésiques seront prescrits par votre médecin traitant pour gérer votre douleur. La chirurgie peut être très douloureuse, car des couches de votre peau et de vos muscles ont été coupées et manipulées.
    • Les analgésiques sont administrés 24 heures sur 24 ou selon les besoins du patient.
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    Sachez que certains médicaments que vous prenez seront ajustés. Habituellement, les symptômes du lupus s'aggravent après la chirurgie. Parce que votre système compensera pour guérir les muscles et les tissus endommagés, l'inflammation est inévitable. Les stéroïdes et autres médicaments seront généralement ajustés pour gérer toute inflammation dans le corps.
    • Ces ajustements sont effectués par votre médecin traitant.
    • Le médecin prendra en charge votre cas efficacement pour éviter les complications postopératoires et les symptômes indésirables.
    La décision de prendre ces anticoagulants avant la chirurgie ne doit être prise qu'avec la connaissance
    La décision de prendre ces anticoagulants avant la chirurgie ne doit être prise qu'avec la connaissance spécifique de votre médecin de votre état.
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    N'hésitez pas à poser toutes vos questions à l'équipe chirurgicale. Vous devriez demander à votre équipe médicale tout ce que vous n'avez pas compris ou des éclaircissements sur ce qu'il faut faire après votre sortie de l'hôpital. N'hésitez jamais à leur demander, car ils peuvent répondre honnêtement à vos questions et vous aider à vous remettre complètement de votre chirurgie.
    • S'assurer que vous savez quoi faire avant de quitter l'hôpital soulagera le stress et vous aidera à éviter toute confusion.
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    Ne manquez jamais un contrôle de suivi. Votre médecin vous donnera rendez-vous une semaine après votre sortie, ou le plus tôt possible, pour surveiller votre état afin de détecter toute anomalie. Les examens de suivi aident à comprendre votre état actuel et ce qu'il faut faire si des symptômes indésirables surviennent.
    • Ces rendez-vous de suivi se poursuivront pendant un certain temps pendant que vous vous rétablissez.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
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