Comment traiter le trouble de la personnalité dépendante?

Avant de suivre un traitement pour un trouble de la personnalité dépendante (DPD), il peut être nécessaire que le patient parle avec un médecin.

Le trouble de la personnalité dépendante (DPD) est un trouble de la personnalité courant. Le trouble se caractérise par un sentiment d'impuissance, une dépendance inhabituelle aux autres et un besoin d'être pris en charge par d'autres personnes (quand on est suffisamment compétent, sinon). Une personne atteinte de ce trouble peut souvent se sentir nerveuse ou avoir peur lorsqu'elle est seule - ou même penser à l'être. Si vous pensez que vous souffrez de DPD ou pensez que quelqu'un que vous connaissez pourrait en être atteint, il est alors important de rechercher un traitement. Le traitement de la DPD peut inclure une combinaison de thérapie par la parole individuelle, de thérapie de groupe et éventuellement de médicaments.

Méthode 1 sur 3: demander de l'aide

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Parlez-en à votre médecin. Avant de suivre un traitement pour un trouble de la personnalité dépendante (DPD), il peut être nécessaire que le patient parle avec un médecin. Un médecin généraliste peut effectuer un examen et effectuer des tests pour voir s'il existe des causes sous-jacentes aux symptômes du patient. S'il n'y a pas d'explication médicale, le médecin peut alors orienter le patient vers un psychiatre ou un thérapeute.
- Bien que DPD dispose de certaines options de traitement spécifiques, votre situation particulière, vos antécédents médicaux et votre situation personnelle changeront la façon dont vos options de traitement se dérouleront.
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Essayez la thérapie par la parole. Le traitement le meilleur et le plus utilisé pour la DPD est la thérapie par la parole. Dans la thérapie par la parole, les patients ont des séances régulières avec un thérapeute pour surmonter les pensées et les sentiments négatifs. Au cours de ces séances, le thérapeute aidera le patient à améliorer son estime de soi et à apprendre à faire des choix indépendants.
- Une thérapie ciblée à court terme est idéale pour la DPD, car une thérapie à long terme peut rendre un patient atteint de DPD dépendant du thérapeute.
- Si vous ne savez pas comment trouver un bon thérapeute ou psychologue, demandez à votre médecin de vous recommander. Vous pouvez également regarder dans l'Association européenne de psychologie du localisateur en ligne pour vous aider à en trouver un près de chez vous.
- Si vous traitez une personne atteinte de DPD, assurez-vous de définir des limites claires. Par exemple, vous devrez peut-être expliquer à un patient atteint de DPD quelles situations seraient des raisons appropriées d'appeler et quelles situations ne seraient pas appropriées.
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Suivez une thérapie cognitivo-comportementale. Une autre méthode utile de traitement de la DPD est la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). La TCC est un type de psychothérapie qui travaille sur le concept selon lequel les pensées d'une personne contrôlent ses actions. Au cours de la TCC, le thérapeute aide le patient à transformer ses schémas de pensée en schémas plus utiles, productifs et indépendants.
- Ce type de thérapie nécessite plus d'interaction que la thérapie par la parole. Votre psychologue vous donnera des devoirs à faire en dehors de vos séances de thérapie afin que vous puissiez trouver comment recadrer votre processus de réflexion pour être plus indépendant et plus sain, lorsque vous n'êtes pas en séance.
- Dans le cadre de votre TCC, votre psychologue recherchera également vos déclencheurs, ou ces situations qui peuvent vous faire retomber dans votre comportement dépendant. Votre psychologue vous aidera à surmonter ces problèmes et à trouver des moyens de vous désensibiliser à ces situations.
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Aller à la thérapie de groupe. Il peut y avoir des cas où la thérapie de groupe peut être utile pour le DPD. Un patient atteint de DPD peut être placé dans un groupe de personnes ayant uniquement des problèmes de dépendance ou dans un groupe présentant un mélange d'autres troubles de la personnalité. Les séances de groupe aideront le patient à résoudre ses problèmes et à essayer des comportements adaptatifs pour devenir plus indépendant.
- Votre psychologue évaluera votre situation et décidera de votre place.
- Cependant, si vous souffrez d'une déficience grave due à la DPD ou à des tendances antisociales extrêmes, ce type de thérapie peut ne pas vous convenir.
- Dans de rares cas, votre psychologue peut suggérer une séance de groupe incluant votre famille ou vos amis. Cependant, étant donné que vous avez des problèmes de dépendance, cela n'est fait que dans les cas où vous pouvez bénéficier des séances.
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Pensez aux médicaments. Les médicaments peuvent être utiles dans certaines situations si un patient souffre d'une affection concomitante qui ne peut être gérée avec d'autres options de traitement, comme la dépression ou l'anxiété. Cependant, les médicaments ne doivent être utilisés qu'en cas d'absolue nécessité, car le risque de devenir dépendant ou d'abuser des substances contrôlées est plus élevé.
- Soyez honnête avec votre médecin au sujet de vos sentiments. Si vous êtes déprimé ou souffrez d'anxiété intense, dites quelque chose.
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Trouvez un groupe de soutien. Lorsqu'un patient atteint de DPD suit une thérapie individuelle, il peut également être utile de trouver un groupe de soutien. Cela donnera au patient un endroit pour essayer les nouveaux comportements appris en thérapie. Les patients peuvent également parler à d'autres personnes du groupe des défis auxquels ils sont confrontés, car les autres membres du groupe seront probablement confrontés à des défis similaires.
- Gardez à l'esprit que les groupes de soutien ne devraient pas être votre seule méthode de traitement. Si vous n'apprenez pas d'abord à surmonter vos problèmes de dépendance, vous pouvez transférer votre dépendance aux membres de votre groupe de soutien.
- Demandez à votre médecin ou thérapeute de vous orienter vers un bon groupe de soutien.

Le trouble de la personnalité dépendante (DPD) est un trouble de la personnalité courant.

Méthode 2 sur 3: devenir plus indépendant grâce à la thérapie

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Entraînez-vous à vous affirmer. Un manque d'affirmation de soi est souvent un problème pour les personnes atteintes de DPD, donc la formation à l'affirmation de soi peut faire partie de la thérapie pour DPD. Au cours de la formation à l'affirmation de soi, un thérapeute peut enseigner à un patient pourquoi il est important de s'affirmer, expliquer ce que signifie s'affirmer et aider le patient à s'exercer à s'affirmer.
- Par exemple, si le patient a du mal à dire non à son conjoint, alors un jeu de rôle peut être utilisé pour aider le patient à se sentir plus à l'aise de dire non.
- Si vous souffrez de DPD et que vous souhaitez vous affirmer davantage, parlez-en à votre thérapeute.
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Travaillez sur la confiance en vous. La confiance en soi est souvent faible chez les personnes atteintes de DPD. Une personne atteinte de DPD peut douter de sa capacité à accomplir des tâches difficiles ou peut-être faciles sans aide. Par conséquent, un autre objectif de la thérapie pourrait être d'aider le patient à prendre confiance en lui.
- Par exemple, le thérapeute peut encourager le patient à utiliser des affirmations positives ou à dresser une liste de toutes ses forces et à la lire tous les jours.
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Passez plus de temps seul. Les personnes atteintes de DPD ont peur d'être seules. Un objectif de la thérapie pourrait être d'amener une personne atteinte de DPD à passer de plus en plus de temps seule.
- Par exemple, le patient peut commencer par passer 15 minutes seul si c'est tout ce qu'il peut supporter. Ensuite, le patient peut travailler étape par étape jusqu'à passer une heure ou deux - ou une matinée ou une soirée sans anxiété extrême. Pour soulager la tension pendant cette période, le patient peut avoir à utiliser des techniques de relaxation pour soulager le stress, telles que des respirations profondes occasionnelles.
- Ou appliquez une relaxation musculaire progressive des orteils à la tête ou vice-versa: serrer et desserrer les orteils une fois, bouger également momentanément les chevilles, fléchir une zone après l'autre, et ainsi les genoux, les hanches, vaciller le torse, l'abdomen, un petit haussement d'épaules, reculer un peu, tourner la tête pour regarder en haut, en bas, gauche/droite, puis décaler les bras, les poignets, les mains, les doigts, enfin fléchir les mâchoires et le visage, fixer quelques secondes, ouvrir et fermer les yeux, fléchir le front par petits mouvements (passer une seconde sur chaque partie du corps, certains simultanément/à l'unisson, ou en succession/progression).
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Apprenez les compétences de prise de décision. Les personnes atteintes de DPD ont souvent des compétences décisionnelles dans le besoin, s'appuyant sur d'autres personnes pour prendre des décisions à leur place. Grâce à la thérapie, un patient atteint de DPD peut apprendre un processus lui permettant de prendre des décisions de manière indépendante.
- Par exemple, le thérapeute peut enseigner au patient comment utiliser une liste de pour et de contre pour prendre des décisions difficiles.
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Établissez des relations plus saines. Une personne atteinte de DPD tombe parfois dans des relations abusives en raison du besoin d'être toujours avec quelqu'un. Par conséquent, un autre objectif de la thérapie pourrait être d'aider le patient à nouer des relations plus saines et à s'éloigner des personnes qui maltraitent le patient.
- Si vous êtes dans une relation abusive, demandez immédiatement de l'aide pour sortir de la relation.

Le traitement de la DPD peut inclure une combinaison de thérapie par la parole individuelle, de thérapie de groupe et éventuellement de médicaments.

Méthode 3 sur 3: diagnostiquer les troubles de la personnalité dépendante

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Reconnaître les symptômes. Les symptômes de la DPD se développent généralement pendant l'enfance, mais une personne atteinte de ce trouble peut ne pas s'en rendre compte jusqu'à ce qu'elle commence à développer des relations d'adulte. Une personne qui présente un ou deux de ces symptômes peut ne pas avoir de DPD, mais si quelqu'un présente cinq ou plus de ces symptômes, cette personne a probablement une DPD. Ces symptômes incluent:
- Difficulté à prendre des décisions de la vie quotidienne par vous-même sans la contribution des autres
- Difficultés à prendre des décisions de vie par vous-même ou à vouloir que les autres prennent ces décisions à votre place
- Exprimer son accord avec les autres quand vous n'êtes pas d'accord parce que vous voulez les rendre heureux et garder leur soutien
- Difficulté à démarrer des projets par soi-même par manque de confiance en soi
- Aller très loin ou endurer des événements désagréables afin de rendre les autres heureux, ce qui peut aller de petits désagréments à des abus physiques et émotionnels
- Incapacité ou difficulté à être seul
- Incapacité de fonctionner seul, surtout après la fin d'une relation
- Peur de l'abandon qui découle de votre dépendance aux autres
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Connaître les signes avant-coureurs. Il n'y a pas de facteurs de risque spécifiques de DPD. Cette condition est exposée en quantités égales d'hommes et de femmes. Cependant, certains signes avant-coureurs peuvent indiquer un trouble de la personnalité sous-jacent.
- Les personnes atteintes de DPD sont plus sujettes à la toxicomanie, que ce soit l'alcool ou la drogue.
- Si vous avez des antécédents ou souffrez actuellement d'abus physiques, sexuels ou émotionnels, vous pouvez également être à risque de DPD ou d'autres troubles de la personnalité.
- Ceux-ci ne vont pas toujours de pair, mais si vous présentez certains des symptômes et des signes avant-coureurs, vous devriez en parler à votre médecin.
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Renseignez-vous sur les troubles d'accompagnement. Lorsqu'une personne est atteinte de DPD, cette personne peut également avoir un autre trouble de l'humeur. Il est courant de souffrir de dépression ou d'anxiété en plus de la DPD. Ces conditions peuvent être causées par la DPD ou aggraver les symptômes de la DPD.
- Si vous pensez que vous pourriez avoir des symptômes supplémentaires non liés à votre DPD, parlez-en à votre médecin.
- Bien que certaines des méthodes de traitement de ces affections coïncident avec celles de la DPD, votre médecin et votre psychologue doivent être au courant de tout autre trouble mental dont vous souffrez afin que vous puissiez être traité pour tous à la fois.
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Obtenez un diagnostic d'un professionnel de la santé mentale. Avant qu'une personne puisse être correctement traitée pour la DPD, cette personne doit avoir un diagnostic approprié d'un professionnel de la santé mentale. Un médecin généraliste peut soupçonner que quelqu'un souffre de DPD ou d'un trouble de la personnalité en général, mais la personne doit être correctement examinée par un psychologue ou un psychiatre pour être sûr.
- Votre psychologue ou psychiatre procédera à une évaluation de vos symptômes et de vos comportements afin de diagnostiquer correctement votre état.

Conseils

On peut jouer de manière autonome avec le soignant qui regarde à proximité mais n'intervient pas inutilement avec des difficultés mineures ou sûres, mais sans négliger l'enfant ayant un réel besoin de soins et d'affection appropriée, pas trop baveux et n'étant pas non plus le centre d'attention constant.
L'aidant doit permettre le jeu indépendant sans négligence, en maintenant un environnement et des activités sécuritaires pour les enfants. Il est également utile de dormir régulièrement dans son propre berceau/lit et d'apprendre à jouer et à être autonome de diverses manières - tout au long de l'enfance.

Car une thérapie à long terme peut rendre un patient atteint de DPD dépendant du thérapeute — Une thérapie ciblée à court terme est idéale pour la DPD, car une thérapie à long terme peut rendre un patient atteint de DPD dépendant du thérapeute.

Mises en garde

Les difficultés d'adaptation peuvent être intensifiées par des soignants/parents très attentifs/surprotecteurs.
Ce trouble peut provenir d'une inadaptation précoce au fait de ne pas pouvoir vivre des expériences sûres d'être seul avec bonheur, ou de ne pas avoir assez d'espace ni de chances d'explorer en toute sécurité, comme jouer à bout de bras sans interférence. On peut être gêné de ne pas être autorisé à patiner, faire du vélo, apprendre à nager,...

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