Comment traiter un arrêt cardiaque soudain?
Pour traiter un arrêt cardiaque soudain, appelez immédiatement le 911, car des soins médicaux augmenteront les meilleures chances de survie de la personne. Ensuite, découvrez s'il y a un DEA à proximité, qui peut analyser le rythme cardiaque et délivrer des chocs vitaux. Pour utiliser un DAE, allumez-le et suivez les instructions à l'écran ou les invites vocales. Dans la plupart des cas, on vous demandera d'exposer la poitrine de la personne, de fixer les capteurs et d'appuyer sur le bouton «analyser» pour voir si la personne a un pouls. Lorsqu'un choc est nécessaire, la machine vous avertira pour vous assurer que personne ne touche la personne afin d'éviter que quelqu'un d'autre ne reçoive un choc. Si vous ne parvenez pas à localiser un DEA, préparez-vous à administrer la RCR jusqu'à l'arrivée des services d'urgence. Pour plus de conseils de notre co-auteur médical, y compris sur la façon d'effectuer la RCP, continuez à lire!
L'arrêt cardiaque soudain est la principale cause de décès chez les adultes de plus de 40 ans en Europe et dans d'autres pays. Environ autant de personnes meurent chaque année de SCA que de la maladie d'Alzheimer, d'agressions avec armes à feu, de cancer du sein, de cancer du col de l'utérus, de cancer colorectal, de diabète, du VIH, d'incendies de maison, d'accidents de la route, de cancer de la prostate et de suicides combinés. Cependant, avec la réanimation cardio-pulmonaire (RCR) et l'utilisation d'un DEA, les taux de survie augmentent jusqu'à 38%. Apprenez à traiter un arrêt cardiaque soudain afin de savoir quoi faire en cas d'urgence.
Partie 1 sur 3: détecter un arrêt cardiaque soudain
- 1Surveillez un effondrement soudain ou un évanouissement. Une personne qui vient de subir un arrêt cardiaque peut perdre connaissance et tomber au sol sans avertissement. Si vous remarquez que quelqu'un s'effondre ou s'évanouit, adressez-vous immédiatement à la personne.
- 2Recherchez un pouls. Si quelqu'un vient de subir un arrêt cardiaque soudain, alors cette personne n'aura pas de pouls. Vérifiez le pouls radial ou carotidien de la personne pour voir si vous pouvez détecter quelque chose.
- Le pouls radial est situé sur votre poignet juste sous la base du pouce/paume. Sentez autour du poignet de la personne, en utilisant votre index (premier doigt) et votre majeur d'une main jusqu'à ce que vous trouviez le pouls. Si vous ne pouvez pas ressentir de rythme, il n'y a pas de pouls.
- Le pouls carotidien est situé sur le cou. Les artères carotides sont juste sous la mâchoire des deux côtés du cou. Appuyez sur les deux mêmes doigts d'un côté du cou dans la zone creuse douce juste à côté de la pomme d'Adam de la personne.
- 3Voir si la personne respire. Une personne qui a subi un arrêt cardiaque soudain ne respire pas non plus. «Regardez, écoutez et sentez» si la personne respire ou non. Surveillez les mouvements pulmonaires pour déterminer si la personne reçoit de l'oxygène. Gardez à l'esprit que le temps est critique et que chaque minute sans oxygène augmente le risque de lésions cérébrales permanentes.
- Placez vos mains, paumes vers le bas, sur la poitrine de la personne. Ensuite, vérifiez si vous pouvez sentir ou voir une montée et une descente de la poitrine indiquant la respiration. Une autre méthode consiste à écouter la respiration en plaçant votre oreille près de la bouche de la personne.
- 4Déterminez si la personne est alerte. Une personne qui a fait un arrêt cardiaque soudain ne sera pas alerte non plus. Cela signifie que si vous dites quelque chose à la personne, elle ne répondra pas et ne fera aucun signe qu'elle vous a entendu.
- Les médecins et les assistants de premier Responce suggèrent d' utiliser le système VACHES: C un vous me entendez? O penchez vos yeux! W chapeau est votre nom? S quease ma main (placez doucement votre main sur leur paume)!
Partie 2 sur 3: administrer le soutien vital de base
- 1Dites à quelqu'un d'appeler le 911 ou de vous appeler s'il n'y a personne d'autre. Cela devrait être votre première priorité. Une personne qui a subi un arrêt cardiaque soudain aura besoin de soins médicaux immédiats et devra être emmenée à l'hôpital pour avoir les meilleures chances de survie. Assurez-vous d'appeler immédiatement à l'aide ou de demander à quelqu'un d'autre de le faire.
- Ne vous contentez pas de crier pour que quelqu'un appelle le 911. S'il y a d'autres personnes autour, choisissez une personne, regardez-la dans les yeux et dites-lui de contacter les services d'urgence. Dites quelque chose comme: «Toi, l'homme à la chemise rouge! Appelle le 911 maintenant!
- 2Localisez un DEA. Si vous êtes dans un endroit qui pourrait avoir un DEA (défibrillateur cardiaque) public, demandez à quelqu'un d'essayer de le localiser et de vous l'apporter. Si l'un est disponible immédiatement, utilisez-le. Un DEA peut analyser le rythme cardiaque, délivrer des chocs vitaux et fournir des instructions ainsi que des images pour vous aider à réanimer la personne.
- 3Vérifiez à nouveau la respiration et le pouls. Vérifiez rapidement le pouls et la respiration de la personne inconsciente pour voir si elle a repris sa respiration ou si vous pouvez détecter un pouls. Si ce n'est pas le cas, vous devrez alors commencer la RCR.
- La réanimation cardio-pulmonaire permet une compression manuelle du cœur pour pomper le sang et une respiration assistée manuelle pour apporter de l'oxygène à la personne. Ceux qui n'ont pas de pouls et/ou ne sont pas capables de respirer par eux-mêmes nécessitent une RCP immédiate.
- 4Positionnez la victime. Assurez-vous que la personne est allongée face vers le haut. Vous devrez être capable d'appuyer sur la poitrine de la personne et de respirer, alors retournez-la si elle n'est pas allongée sur le ventre.
- Si vous soupçonnez une blessure à la tête et/ou au cou, ne déplacez pas la personne. Cela peut entraîner une paralysie ou d'autres complications graves. Fournissez autant d'aide que possible sans déplacer la personne.
- 5Mettez-vous en position. Avant de commencer à pratiquer la RCR, prenez un moment pour vous assurer que vous êtes dans la bonne position. Placez le talon d'une de vos mains au centre de la poitrine sur la partie inférieure du centre osseux (sternum). Placez le talon de l'autre main sur le dessus de la première main. Redressez vos bras et assurez-vous que vos épaules sont directement au-dessus de vos mains.
- 6Commencez les compressions. Une fois que vous êtes en position, vous pouvez commencer les compressions. Appuyez fort et rapidement. Vos compressions doivent appuyer sur au moins deux pouces sur la poitrine et permettre également un recul complet de la poitrine.
- Votre rythme doit être tel que vous effectuez environ 100 compressions par minute. Un moyen facile de garder ce rythme est de fournir des compressions au rythme de la chanson "Stayin' Alive".
- 7Donnez deux respirations d'air toutes les 30 compressions. Vous devez compter vos compressions afin de savoir quand administrer les deux respirations. Avant de délivrer les deux respirations, inclinez légèrement la tête de la personne en arrière en plaçant la paume d'une main sur le front et en utilisant votre autre main pour soulever le menton. Une fois la tête inclinée, pincez le nez de la personne, couvrez sa bouche avec la vôtre et soufflez jusqu'à ce que vous voyiez la poitrine se soulever. Donnez à la personne deux respirations. Chaque respiration devrait prendre une seconde pour être délivrée.
- Après avoir effectué 30 compressions, effectuez les deux insufflations, puis effectuez 30 autres compressions. Continuez à répéter le cycle jusqu'à l'arrivée de l'aide ou d'un DEA.
- Si vous n'êtes pas certifié en RCR, vous pouvez sauter les respirations. Pour un spectateur, l'accent est mis sur la réalisation de compressions thoraciques.
- La RCR est épuisante et peut être intense (vous pouvez casser les côtes de la personne pendant les compressions). Il n'y a rien de mal à faire un compromis avec quelqu'un d'autre si vous êtes épuisé - cela n'aide pas si vous êtes trop fatigué pour délivrer correctement la CRP.
- Si vous suspectez un traumatisme crânien ou cervical, il est préférable de ne pas effectuer la technique d'inclinaison, mais une poussée de la mâchoire doit être effectuée afin de ne pas aggraver le cou. Placez les paumes de votre main sur la pommette de la personne et placez les doigts sous l'angle de la mâchoire et soulevez la mâchoire vers le haut.
Partie 3 sur 3: utiliser un défibrillateur externe automatisé
- 1Comprenez ce que fait un défibrillateur externe automatisé (DEA). Le cœur pompe le sang ou bat grâce à un système électrique interne. Cela permet au cœur de battre à un rythme constant. Lorsque ce système fonctionne mal ou s'arrête, le cœur cesse de battre ou bat de façon irrégulière en perdant son rythme. Un DEA est un appareil portable qui vérifie le rythme cardiaque et peut envoyer un choc électrique au cœur pour tenter de rétablir un rythme normal si nécessaire.
- Si un DEA est disponible, utilisez-le immédiatement! Si elle n'est pas disponible, continuez la RCR jusqu'à ce qu'elle le soit ou jusqu'à l'arrivée des secours.
- Il est sûr d'utiliser un DEA sur une femme enceinte. La défibrillation ne transfère aucun courant électrique significatif au fœtus.
- L'appareil AED ne délivre un choc qu'une fois qu'il a analysé le rythme cardiaque et déterminé s'il est nécessaire. Si tel est le cas, tout le monde sera invité à se tenir à l'écart de la personne recevant le choc et à ne pas la toucher. Cependant, vous devez toujours filtrer pour vous assurer que personne n'est en contact avec la personne avant d'appuyer sur le bouton «choc» en criant «Clear!»
- 2Trouvez quelqu'un qui sait utiliser un DEA si possible. Un défibrillateur fonctionne mieux lorsqu'il est utilisé par une personne ayant une formation appropriée. Dans les situations où il y a beaucoup de monde, demandez si quelqu'un sait comment utiliser un défibrillateur. Si personne n'est disponible, ne paniquez pas. La machine donne des instructions et des invites vocales une fois qu'elle a été allumée, afin que tout le monde puisse l'utiliser.
- 3Vérifiez s'il y a des flaques d'eau ou de l'eau près de la personne. L'eau conduit l'électricité, c'est donc une mauvaise idée d'utiliser un DEA dans des conditions humides. Vous pourriez finir par vous choquer vous-même et les autres ainsi que la victime. Si vous remarquez que la personne est allongée dans ou à proximité d'une flaque d'eau, déplacez-la dans un endroit sec avant d'utiliser le DAE.
- 4Allumez le DAE et suivez les instructions qu'il donne. Bien qu'une formation sur l'utilisation d'un DEA soit idéale, l'appareil vous donnera des instructions étape par étape sur la façon de l'utiliser. Vous entendrez des invites vocales et/ou verrez des invites sur un écran. Suivez attentivement les instructions.
- Un opérateur 911 peut également être en mesure de vous guider lorsque vous utilisez l'appareil. Si vous ne savez pas comment utiliser le DEA et que personne d'autre n'est présent, appelez le 911 et demandez conseil.
- 5Exposez la poitrine de la personne et fixez les capteurs. Si la poitrine de la personne est humide, séchez-la. Les DEA ont des coussinets collants avec des capteurs appelés électrodes. Appliquez les électrodes sur la poitrine de la personne comme illustré/décrit dans les instructions ou comme décrit par les instructions vocales.
- Placez une compresse au centre droit de la poitrine de la personne au-dessus du mamelon.
- Placez l'autre coussinet légèrement en dessous de l'autre mamelon et à gauche de la cage thoracique.
- 6Appuyez sur le bouton «analyser» de l'aed. Le bouton «analyser» vérifiera si la personne a un pouls. Avant d'appuyer sur le bouton, assurez-vous que personne ne touche la personne. Restez à l'écart et demandez aux autres de faire de même pendant que la machine vérifie le rythme cardiaque de la personne.
- 7Délivrez un choc lorsque la machine vous le demande. Si un choc est nécessaire, le DEA vous indiquera quand le délivrer. Avant d'appuyer sur le bouton «choc» du DAE, tenez-vous à distance de la personne et assurez-vous que les autres sont également à l'écart.
- 8Reprendre la RCP une fois le choc délivré. Après qu'un choc a été délivré par le DAE, reprenez la RCP pendant deux minutes. Donnez 30 compressions suivies de deux respirations. Après deux minutes de RCP, vérifiez l'artère du cou pour un pouls. Si aucun pouls n'est présent, appuyez sur le bouton «analyser» pour analyser à nouveau le rythme cardiaque et si un choc est conseillé, délivrez un choc en appuyant sur le bouton «choc».
- Répétez ce processus jusqu'à ce que les secours arrivent ou que le pouls revienne.
- Ne vous inquiétez pas de casser les côtes de la personne lors des compressions thoraciques. Les côtes cassées sont mineures par rapport à ce qui peut arriver à quelqu'un qui ne reçoit pas de RCR.
- Si vous n'avez pas encore suivi de cours de réanimation cardio-respiratoire (RCR) et d'utilisation de défibrillateurs externes automatisés (DEA), vous voudrez peut-être l'envisager.
- L'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les victimes de SCA ne survivent pas est que les passants hésitent à appeler le 9-1-1, à commencer la RCR et à utiliser les DEA immédiatement. Si vous voulez sauver une vie, n'hésitez pas à vous impliquer. Vos actions ne peuvent qu'aider. Ne rien faire est la pire des options.
Questions et réponses
- Quelles sont les causes de l'arrêt cardiaque?La cause immédiate d'un arrêt cardiaque soudain est généralement une anomalie du rythme cardiaque (arythmie), qui peut être le résultat de divers problèmes cardiaques. La génétique, le tabagisme, l'hypertension artérielle et l'obésité peuvent également provoquer un arrêt cardiaque.
- Et s'il y a un pouls?Il y a alors une chance qu'un arrêt cardiaque ne se soit pas produit. Mais vérifiez les autres signes avant de prendre une décision.
- Quels sont les symptômes d'un arrêt cardiaque?Lorsqu'un arrêt cardiaque survient, le signe le plus évident de son apparition sera l'absence de pouls palpable chez la victime. Aussi, à la suite d'une perte de perfusion cérébrale (flux sanguin vers le cerveau), la victime perdra rapidement connaissance et cessera de respirer.
- Pourquoi certains DEA ont-ils une alarme?L'alarme avertit les premiers intervenants qu'une SCA est en cours. Il alerte également le personnel si quelqu'un essaie de voler l'appareil.
- Doit-on appliquer une force ferme et soudaine au sternum s'il n'y a pas de DEA disponible?Non. La meilleure pratique consiste à poursuivre la RCR comme décrit dans les instructions ci-dessus.
- Les DEA fonctionnent-ils si la personne est à plat?Il existe plusieurs types d'arrêt cardiaque. Un défibrillateur n'est utile et ne délivrera un choc que s'il existe un rythme «choquant» tel que: fibrillation/flutter ventriculaire (FV ou V-fib) ou tachycardie ventriculaire sans pouls (PVT). Les rythmes «non choquants» sont: l'asystolie («flatline») et l'activité électrique sans pouls (PEA).
- Les hommes peuvent-ils utiliser un DEA sur une femme?Le sexe n'a pas d'importance lorsqu'il s'agit d'utiliser un DEA. Ce qui compte, c'est de sauver la vie de la personne qui en a besoin.
- Que ferais-je si un patient/usager de services âgé faisait un arrêt cardiaque?Exécutez la procédure de RCP standard - comme avec n'importe quel patient. Vous ne pouvez tout simplement pas prédire l'issue d'un arrêt cardiaque à l'âge d'une personne. En fait, il y a même eu des petits enfants qui ont simplement été arrêtés "à l'improviste" et n'ont pas pu être réanimés, alors qu'une femme diabétique de 90 ans pourrait revenir à la vie après avoir été défibrillée une seule fois.
- Que faire si rien ne fonctionne et que la personne ne peut pas être réanimée?Il existe en effet des cas où la RCR ne fonctionne tout simplement pas. Cela n'a rien à voir avec la qualité de la RCP délivrée au patient - parfois, la nature dit simplement «Non». En général, rien d'autre ne peut être fait et le patient décède.
- Que faire si rien ne fonctionne et que la personne ne peut pas être réanimée?Il existe en effet des cas où la RCR ne fonctionne tout simplement pas. Cela n'a rien à voir avec la qualité de la RCP délivrée au patient - parfois la nature dit simplement «non». J'ai récemment trouvé une excellente vidéo traitant de ce sujet. guide ne me laissera pas publier le lien ici, alors recherchez simplement sur YouTube «Quand la RCR ne «fonctionne pas» expliquée par les ambulanciers paramédicaux».
Les commentaires (7)
- Merci d'avoir fourni un article aussi perspicace. Je pense que cela résume tout.
- J'ai appris à m'allonger et à lever la jambe près d'une fenêtre ouverte où vous pouvez respirer. Cela vous aidera à respirer.
- Cela m'a appris les premiers secours, une réponse rapide, c'est utile.
- M'a appris comment faire la RCR. Je ne le savais pas avant aujourd'hui.
- J'ai récemment participé à un cours de secourisme et je voulais revenir sur certaines choses que j'ai apprises sur l'arrêt cardiaque et la RCR. Cette page a été très utile et a répondu à toutes mes questions.
- Avec les connaissances de cet article, je suis sûr d'être une bouée de sauvetage lorsqu'il s'agit de SCA.
- C'est très utile et facile à comprendre. Merci.