Comment reconnaître les symptômes de l'intolérance au lactose?
L'intolérance au lactose se produit lorsque votre tube digestif n'a pas assez d'enzymes pour digérer les produits laitiers, et en recherchant certains des signes classiques, vous pouvez reconnaître si vous l'avez. Gardez un œil sur les problèmes gastro-intestinaux après avoir mangé un repas. Si vous souffrez de ballonnements, de gaz, de crampes, de nausées et de diarrhée, vous pourriez être intolérant au lactose. Si vous présentez l'un de ces symptômes, essayez de vous demander si vous avez peut-être consommé des produits laitiers. Les symptômes de l'intolérance au lactose apparaissent généralement dans les 30 minutes à 2 heures après avoir mangé ou bu des produits laitiers. Si vous n'avez pas mangé de produits laitiers récemment, mais que vous présentez des symptômes, vous pourriez avoir un problème intestinal différent, comme la maladie de Crohn ou le syndrome du côlon irritable. Consultez votre médecin pour obtenir un diagnostic officiel. Pour savoir comment faire la distinction entre une intolérance au lactose et une allergie au lait, continuez à lire!
Certains produits laitiers, tels que les fromages à pâte dure (suisse et cheddar), contiennent de petites quantités de lactose et ne provoquent souvent aucun symptôme gastro-intestinal.
L'intolérance au lactose est l'incapacité à digérer le lactose, qui est le principal sucre présent dans le lait et d'autres produits laitiers. Elle est causée par un manque complet ou une pénurie de lactase, l'enzyme nécessaire à la digestion du sucre lactose dans l'intestin grêle. L'intolérance au lactose n'est pas considérée comme une maladie potentiellement mortelle, bien qu'elle puisse provoquer des symptômes gastriques et intestinaux importants (ballonnements, douleurs abdominales, flatulences) et restreindre les choix alimentaires. De nombreux adultes sont intolérants au lactose sans avoir d'autres conditions médicales; Cependant, sachez que de nombreuses autres maladies et affections causent également des problèmes gastro-intestinaux (GI), il est donc utile de reconnaître la constellation de symptômes d'intolérance au lactose.
Partie 1 sur 2: reconnaître les symptômes de l'intolérance au lactose
- 1Faites attention aux symptômes gastro-intestinaux. Comme pour de nombreuses conditions, essayer de comprendre si votre expérience physique est inhabituelle ou hors de l'ordinaire est parfois difficile à déterminer. Par exemple, si une personne a toujours des problèmes gastro-intestinaux après les repas, alors c'est sa normalité établie et elle suppose probablement que les autres ressentent la même chose. Mais ressentir des ballonnements, des flatulences (passage de gaz), des crampes, des nausées et des selles molles (diarrhée) après les repas n'est pas considéré comme normal et représente toujours des signes de problèmes digestifs.
- Une variété d'affections et de maladies provoquent des symptômes gastro-intestinaux similaires et le diagnostic peut être délicat, mais la première étape consiste à réaliser que votre expérience digestive n'est pas normale et qu'elle ne doit pas être acceptée comme inévitable.
- La lactase divise le lactose en deux sucres plus petits, le glucose et le galactose, qui sont absorbés par l'intestin grêle et utilisés par le corps comme énergie.
- Toutes les personnes présentant un déficit en lactase n'ont pas de symptômes digestifs ou gastro-intestinaux - elles produisent de faibles niveaux, mais c'est suffisant pour gérer leur consommation de produits laitiers (lactose).
- 2Essayez de lier vos symptômes à la consommation de produits laitiers. Les signes et symptômes typiques de l'intolérance au lactose (ballonnements, douleurs abdominales, gaz et diarrhée) commencent souvent entre 30 minutes et deux heures après avoir mangé des aliments ou bu des boissons contenant du lactose. En tant que tel, essayez de lier vos symptômes gastro-intestinaux à la consommation de produits laitiers. Commencez tôt le matin en mangeant un petit-déjeuner sans lactose (lisez les étiquettes si vous n'êtes pas sûr) et voyez comment vous vous sentez. Comparez cela au déjeuner avec des produits laitiers, comme du fromage, du yaourt et/ou du lait. S'il y a une différence significative dans la façon dont votre système gastro-intestinal se sent, alors vous pourriez très bien être intolérant au lactose.
- Si vous vous sentez ballonné et flatulent après les deux repas, il se peut que vous ayez un problème d'estomac ou d'intestin comme une maladie inflammatoire de l'intestin ou la maladie de Crohn.
- Si vous vous sentez plutôt bien après les deux repas, vous avez peut-être une allergie alimentaire à quelque chose d'autre dans votre alimentation.
- Ce type d'approche est généralement appelé régime d'élimination, ce qui signifie que vous éliminez les produits laitiers de votre alimentation afin de réduire la cause de vos problèmes gastro-intestinaux.
- 3Distinguer intolérance au lactose et allergie au lait. L'intolérance au lactose est essentiellement une maladie de carence enzymatique, qui conduit à un sucre non digéré (lactose) se retrouvant dans le gros intestin (côlon). Une fois là-bas, les bactéries intestinales normales se régalent du sucre et produisent de l'hydrogène gazeux (et du méthane) comme sous-produit, ce qui explique les ballonnements et les flatulences associés à l'intolérance au lactose. En revanche, une allergie au lait est une réponse anormale du système immunitaire aux produits laitiers et survient souvent quelques minutes après l'exposition à la protéine responsable (caséine ou lactosérum). Symptômes d'une allergie au lait peut inclure une respiration sifflante, de l'urticaire (éruption cutanée sévère), des lèvres/bouche/gorge enflées, un écoulement nasal, des larmoiements, des vomissements et des problèmes digestifs.
- L'allergie au lait de vache est l'une des allergies les plus courantes chez les enfants.
- Le lait de vache est la cause habituelle d'une réaction allergique, mais le lait de brebis, de chèvre et d'autres mammifères peut également déclencher une réaction.
- Les adultes souffrant de rhume des foins ou d'autres allergies alimentaires sont plus susceptibles d'avoir une réaction négative aux produits laitiers.
- 4Réalisez comment l'intolérance au lactose est liée à l'ethnicité. Bien que la quantité de lactase produite dans votre intestin grêle diminue avec l'âge, elle est également liée à votre génétique. En effet, la prévalence du déficit en lactase dans certains groupes ethniques est assez élevée. Par exemple, environ 90% des Asiatiques et 80% des Afro-européens et des Autochtones européens sont intolérants au lactose. La condition est moins fréquente chez les peuples d'ascendance nord-européenne. En tant que tel, si vous êtes d'ascendance asiatique ou afro-européenne et que vous présentez couramment des symptômes gastro-intestinaux après les repas, il est très probable que cela soit causé par une intolérance au lactose.
- L'intolérance au lactose est inhabituelle chez tous les bébés et nourrissons, quelle que soit leur origine ethnique - c'est généralement une condition qui apparaît à l'âge adulte.
- Cependant, les bébés nés prématurément peuvent avoir une capacité réduite à produire de la lactase en raison de leurs intestins sous-développés.
Les symptômes de l'intolérance au lactose apparaissent généralement dans les 30 minutes à 2 heures après avoir mangé ou bu des produits laitiers.
Partie 2 sur 2: confirmation de l'intolérance au lactose
- 1Faites un test respiratoire à l'hydrogène. Le test le plus courant pour le diagnostic du déficit en lactase est appelé test respiratoire à l'hydrogène. Ce test est effectué au cabinet de votre médecin ou dans une clinique externe, mais généralement après avoir expérimenté un régime d'élimination. Le test respiratoire à l' hydrogène consiste à boire un liquide sucré contenant beaucoup de lactose (25 grammes). Votre médecin mesure ensuite la quantité d'hydrogène gazeux dans votre respiration à intervalles réguliers (toutes les 30 minutes). Chez les personnes capables de digérer le lactose, très peu ou pas d'hydrogène est détecté; cependant, pour les personnes intolérantes au lactose, la lecture de l'hydrogène est beaucoup plus élevée car le sucre fermente dans leur côlon via des bactéries et produit le gaz.
- Le test respiratoire à l'hydrogène est un excellent moyen d'identifier l'intolérance au lactose, car il est très fiable et très pratique.
- Le test vous oblige généralement à jeûner la veille et à éviter de fumer.
- Utiliser trop de lactose sur certaines personnes peut donner des faux positifs, tout comme la prolifération bactérienne dans leur côlon.
- 2Faites un test de tolérance au glucose/lactose dans le sang. Le test de tolérance au lactose est un test sanguin utilisé pour évaluer la réaction de votre corps à une consommation élevée de lactose (généralement 50 grammes). Une glycémie à jeun est prise par votre médecin comme mesure de référence, puis comparée aux lectures prises une à deux heures après avoir bu la boisson au lactose. Si votre glycémie n'augmente pas de 20 g/dL au-dessus de la valeur de référence dans ce laps de temps, cela signifie que votre corps ne digère pas et/ou n'absorbe pas correctement le lactose.
- Le test de tolérance au glucose/lactose dans le sang est une méthode plus ancienne de diagnostic de l'intolérance au lactose et n'est pas effectué aussi fréquemment que le test respiratoire à l'hydrogène, mais il peut également être utile.
- Le test de glycémie/ tolérance au lactose a une sensibilité de 75% et une spécificité de 96%.
- Des résultats faussement négatifs se produisent avec le diabète et la prolifération bactérienne dans les intestins.
- 3Faites faire un test d'acidité des selles. Le lactose non digéré crée de l'acide lactique et d'autres acides gras dans votre côlon, qui se retrouvent dans vos selles. Un test d'acidité des selles, qui est généralement utilisé sur les nourrissons et les jeunes enfants, peut détecter ces acides à partir d'un échantillon de selles. L'enfant reçoit une petite quantité de lactose, puis plusieurs échantillons de selles consécutifs sont prélevés et testés pour des niveaux d'acidité supérieurs à la normale. Un jeune enfant peut également avoir du glucose dans ses selles à cause du lactose non digéré.
- Pour les nourrissons et les enfants qui ne peuvent pas passer d'autres tests d'intolérance au lactose, un test d'acidité des selles est une bonne alternative.
- Même si ce test est efficace, le test respiratoire est généralement préféré en raison de sa facilité et de sa commodité.
L'intolérance au lactose est l'incapacité à digérer le lactose, qui est le principal sucre présent dans le lait et d'autres produits laitiers.
- Pour aider à digérer le lactose, prenez des comprimés ou des gouttes de lactase juste avant un repas ou une collation.
- Certains produits laitiers, tels que les fromages à pâte dure (suisse et cheddar), contiennent de petites quantités de lactose et ne provoquent souvent aucun symptôme gastro-intestinal.
- Vous pourrez peut-être mieux tolérer les produits laitiers faibles en gras (lait écrémé) que les produits à base de lait entier.
- Les personnes peuvent devenir temporairement intolérantes au lactose lorsqu'elles souffrent d'autres maladies gastro-intestinales, comme la diarrhée du voyageur.
- Si vous ne pouvez pas vous passer de lait dans vos céréales ou dans votre café, achetez des produits à teneur réduite en lactose ou sans lactose. Vous pouvez également éliminer le lactose du lait à la maison. Alternativement, expérimentez avec du lait de soja ou du lait d'amande.
- Les aliments riches en lactose comprennent: le lait de vache, les laits frappés, la crème à fouetter, la crème à café, la crème glacée, les sorbets, les fromages à pâte molle, le beurre, les puddings, les crèmes anglaises, les sauces à la crème et le yogourt.
- Certaines personnes intolérantes au lactose peuvent tolérer un verre de lait (240 ml = 11 g de lactose) par jour. Vous pourrez peut-être toujours obtenir des produits laitiers en interrompant votre ingestion de lait tout au long de la journée. De plus, certaines personnes peuvent ingérer 1 à 2 tasses de lait ou des quantités équivalentes de crème, de crème glacée ou de yaourt par jour sans symptômes significatifs.
Cela pourrait être le SCI, car les symptômes d'intolérance au lactose ne durent pas aussi longtemps.
- L'intolérance au lactose provoque des symptômes qui imitent ceux d'autres affections gastro-intestinales plus graves, alors consultez toujours un médecin au lieu d'essayer de vous auto-diagnostiquer.
- Il est important que si vous souffrez d'intolérance au lactose et que vous éliminez les produits laitiers, vous ayez toujours suffisamment de calcium et d'autres nutriments présents dans les produits laitiers. Discutez avec votre médecin s'il est nécessaire pour vous de compléter votre apport en calcium et en vitamine D en particulier.
Questions et réponses
- Cela fait maintenant 3,5 jours que je suis assez mal à l'aise (ballonnements, crampes, flatulences, nausées, rots) après avoir bu du lait dans mes céréales. Est-il courant d'être mal à l'aise aussi longtemps?Cela pourrait être le SCI, car les symptômes d'intolérance au lactose ne durent pas aussi longtemps. Le lactose est connu pour déclencher les symptômes du SCI.
- Quelles sont les bonnes sources de calcium pour une personne intolérante au lactose?Vous pouvez toujours boire du lait si vous achetez du lait sans lactose (qui contient l'enzyme lactase ajoutée pour décomposer le sucre du lait pour vous). Les laits alternatifs comme le lait d'amande contiennent du calcium ajouté. Les légumes-feuilles foncés sont une autre source riche en calcium.
- J'ai mal à l'abdomen chaque fois que je bois du lait et j'ai des ballonnements, mais je n'ai pas de diarrhée ni d'autres symptômes. Suis-je intolérant au lactose?Tous les symptômes ne sont pas les mêmes. Vous êtes probablement tolérant au lactose, mais ce serait une bonne idée de mener une période d'essai sans aucun produit laitier et de voir si ces symptômes disparaissent.
- Peut-on devenir intolérant au lactose à l'improviste après des années de consommation de lait?Oui, c'est possible car c'est ce qui m'est arrivé. C'est arrivé à mon père aussi, alors c'est peut-être héréditaire.
- Quel genre de biscuits puis-je préparer pour ma sœur si elle est intolérante au lactose?Vous pouvez trouver de nombreuses recettes sans produits laitiers en ligne. Essayez de rechercher des "recettes de biscuits sans produits laitiers" sur Google et voyez si vous pouvez en trouver une de cette façon.
- Quels sont les pires aliments à manger si vous êtes intolérant au lactose?Si vous êtes intolérant au lactose, tous les produits à base de produits laitiers causeront d'importantes douleurs à l'estomac et à l'intestin.
- À quel endroit de votre estomac cela fait-il généralement mal?C'est différent pour tout le monde. Habituellement, c'est le nombril et le bas, et je trouve que ce n'est pas une douleur lancinante ou piquante mais un inconfort intense dans cette zone, souvent accompagné de bruits de bouillonnement inquiétants.
- Combien de temps durent les maux de ventre car le mien dure depuis 7 heures maintenant?Cela dépend si vous êtes intolérant au lactose ou si vous avez une grippe gastro-intestinale (gastrite). Si vous savez que vous êtes intolérant au lactose, l'évitement est la meilleure méthode pour traiter ce problème alimentaire. Vous devrez trouver d'autres sources de calcium pour obtenir les nutriments nécessaires à vos os.
- Je n'ai ces symptômes que lorsque je mange du yaourt. Ai-je toujours une intolérance au lactose?Quel type de yaourt? S'il contient des fruits ou du sirop de maïs à haute teneur en fructose, il pourrait plutôt s'agir d'une absorption de fructose. Un médecin peut tester l'une de ces conditions.
- Certains types de fromages me causent des problèmes. Est-ce une intolérance au lactose?Peut-être, bien que la plupart des personnes intolérantes au lactose puissent encore manger des fromages à pâte dure et plus ils sont mûrs, mieux c'est.
Questions sans réponse
- Depuis que j'ai subi une ablation de 23 centimètres d'intestin, j'ai parfois 5 ou 6 BM dans la demi-heure après avoir mangé le soir, et je bois environ une pinte de lait par jour. Que fais-je?
Les commentaires (4)
- J'ai aimé cet article car il entrait dans la mécanique de l'intolérance (manque de production de lactose chez l'individu), encore plus en profondeur que mayoclinic.com et webmd.com.
- Très instructif sans terrifier le lecteur.
- Ma petite-fille a eu un bébé l'année dernière et a eu beaucoup de problèmes d'estomac depuis. Elle est aussi mince qu'un râteau maintenant et on pourrait penser qu'elle était anorexique, mais c'est une grosse mangeuse et elle adore sa nourriture. Je cherche à savoir si elle est intolérante au lactose, car j'ai entendu dire que cela peut vous empêcher de prendre du poids. J'ai trouvé votre page très instructive.
- Je pense que cette information très informative m'aidera d'une manière ou d'une autre à résoudre mes problèmes intestinaux. C'est là que je vais immédiatement arrêter tous les produits laitiers et faire des tests et j'espère pouvoir enfin avoir la paix dans mon estomac. Merci.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
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