Comment se remettre d'une chirurgie de remplacement articulaire?
Les chirurgies de remplacement articulaire les plus courantes impliquent la hanche, le genou et l'épaule. Si vous avez récemment subi une chirurgie de remplacement articulaire (ou si vous avez une chirurgie à venir prévue), il est essentiel de comprendre comment récupérer correctement, afin de maximiser la fonction de votre nouvelle articulation et de minimiser les complications.
Partie 1 sur 3: guérison initiale à l'hôpital
- 1Commencez votre première convalescence à l'hôpital. Lorsque l'anesthésie générale suivant votre chirurgie de remplacement articulaire se dissipe, vous vous retrouverez dans un endroit appelé «salle de réveil», également connue sous le nom d'unité de soins post-anesthésique, ou PACU. C'est là que les patients restent jusqu'à leur réveil, et même quelques heures après, pour s'assurer que la récupération initiale après la chirurgie se déroule bien. Il y a une supervision d'infirmières dans la salle de réveil, et votre chirurgien peut venir vous vérifier pour s'assurer que vous vous en sortez bien après la procédure.
- Après quelques heures dans la salle de réveil, vous serez transféré dans un lit d'hôpital où vous passerez de une à cinq nuits.
- Cela dépend du type de chirurgie de remplacement articulaire que vous avez subi (quelle articulation a été opérée), ainsi que de la gravité et du degré des réparations nécessaires.
- Votre médecin vous informera du nombre de nuits dont vous avez besoin pour rester à l'hôpital et il ou elle vous surveillera quotidiennement, en plus du reste de votre équipe de soins (infirmières, physiothérapeutes, etc.).
- 2Faites gérer votre douleur avec des médicaments. Une fois que les effets anesthésiques de l'anesthésie (utilisée pendant la chirurgie) se sont dissipés, vous devrez prendre des analgésiques pour soulager la douleur après la chirurgie. Votre médecin vous les prescrira et les infirmières les administreront. Vous recevrez probablement des analgésiques par voie orale (sous forme de pilule) et la dose diminuera continuellement à mesure que votre corps guérira après la chirurgie.
- Tenez votre chirurgien et les infirmières qui s'occupent de vous informés de l'efficacité des analgésiques pour vous.
- Si la posologie prescrite par votre médecin est insuffisante pour contrôler la douleur, informez-en le personnel afin qu'il puisse vous proposer des stratégies supplémentaires de contrôle de la douleur.
- 3Travaillez avec un physiothérapeute. Vous pouvez vous attendre à recevoir une visite du physiothérapeute de l'hôpital le lendemain de votre chirurgie de remplacement articulaire pour commencer un programme de rééducation. Dans les premiers stades suivant la chirurgie, les mouvements suggérés par votre physiothérapeute seront petits et minimes. L'objectif dans les étapes initiales est de maintenir la circulation sanguine vers l'articulation touchée (celle qui a été opérée), tout en ne bougeant pas trop pour ne pas perturber l'alignement de l'articulation ou interférer de quelque manière que ce soit avec la guérison de l'articulation.
- L'ampleur des exercices de physiothérapie augmentera dans les semaines suivant la chirurgie, après la guérison initiale.
- Pendant votre séjour à l'hôpital, vous pouvez vous attendre à voir un physiothérapeute une ou deux fois par jour.
- 4Surveillez toute complication post-chirurgicale. Une autre raison pour laquelle il est important de rester à l'hôpital après votre chirurgie de remplacement articulaire est que les infirmières et les médecins puissent surveiller les complications post-chirurgicales et les gérer immédiatement si elles surviennent (elles surviennent chez environ 2% des patients). Votre médecin recherchera notamment une cicatrisation adéquate des plaies sans signe d'infection, ainsi que la prévention de la formation de caillots sanguins (à la fois en vous surveillant et en fournissant des anticoagulants et parfois des bas de compression).
- Le risque de formation de caillots sanguins après une intervention chirurgicale est accru en raison de votre relative immobilité pendant la phase de récupération initiale et du fait que le site chirurgical est à proximité des veines.
Partie 2 sur 3: récupération après la sortie de l'hôpital
- 1Planifiez vos prochaines étapes après la sortie de l'hôpital. Vous travaillerez probablement avec un physiothérapeute (physiothérapeute) et une infirmière chargée de la planification du congé pour organiser vos prochaines étapes après votre départ de l'hôpital. Après avoir subi une arthroplastie, certaines personnes (en particulier les patients âgés) passent de quelques jours à quelques semaines dans ce qu'on appelle un «établissement de soins intermédiaires» ou un «établissement de réadaptation». C'est un endroit où ils peuvent recevoir des soins supplémentaires qui ne sont pas au niveau d'un hôpital, mais qui sont beaucoup plus utiles que d'essayer de faire face seuls à la maison.
- Si vous avez des personnes qui peuvent vous aider dans les étapes initiales de votre rétablissement à la maison, un établissement de soins intermédiaires peut ne pas être nécessaire.
- De plus, si votre chirurgie était plus mineure et n'interférera pas avec votre capacité à fonctionner au quotidien à la maison, vous pourrez peut-être gérer le retour à la maison immédiatement après avoir quitté l'hôpital.
- Ces décisions seront prises au cas par cas en collaboration avec l'expertise de votre équipe de soins.
- 2Continuez avec la physiothérapie régulière. Après leur sortie de l'hôpital, il est généralement conseillé aux personnes qui ont subi une arthroplastie de poursuivre leur physiothérapie 3 à 4 fois par semaine. Il s'agit de l'un des piliers du traitement après la chirurgie, et sera un facteur clé jouant sur la façon dont vous récupérez (une meilleure adhérence à la physiothérapie est en corrélation avec une meilleure récupération).
- Vous pouvez également recevoir une aide à la mobilité, comme une marchette, un fauteuil roulant ou des béquilles, selon le type de chirurgie que vous avez subi. S'il s'agit d'une intervention chirurgicale impliquant votre articulation de l'épaule, vous recevrez probablement une écharpe.
- 3Recrutez de l'aide de la famille et des amis. Si vous rentrez chez vous et que vous n'êtes pas encore capable d'accomplir toutes les tâches de la vie par vous-même, le moment est venu de tendre la main et de demander l'aide de votre famille et de vos amis. Par exemple, ils peuvent être en mesure de vous aider avec le nettoyage, les courses et autres courses au cours des deux premières semaines suivant la chirurgie. Ils peuvent également être en mesure de vous aider en vous conduisant, si l'articulation sur laquelle vous avez subi une intervention chirurgicale vous empêche de conduire par vous-même.
- Dans les cas plus graves, vous pouvez également avoir besoin d'aide pour vous laver, vous habiller, cuisiner et pour d'autres tâches quotidiennes.
- Vous serez peut-être à l'aise de demander à un membre de votre famille de vous aider avec ces choses.
- Alternativement, vous pouvez engager un soutien infirmier, soit pour quelques heures par jour, soit en tant que soutien à domicile 24 heures sur 24, pour vous aider dans les premières étapes de votre rétablissement après votre chirurgie.
- Vous pouvez également demander à votre famille et à vos amis de vous aider à déplacer les meubles afin que votre maison soit aménagée de manière à vous éviter le moins de tracas lors de vos déplacements.
- Si possible, vous pouvez demander que les choses soient arrangées de sorte que vous puissiez rester sur un étage de la maison (au lieu d'avoir à monter des escaliers, si c'est un défi pour vous après une chirurgie de remplacement articulaire). Vérifiez auprès de votre chirurgien si vous n'êtes pas autorisé à utiliser les escaliers et pendant combien de temps.
- Vous pouvez également avoir besoin d'aide pour monter et descendre de la voiture, ou pour changer de position en général, si vous êtes sérieusement en retrait après une intervention chirurgicale. Votre chirurgien peut vous conseiller à ce sujet s'il s'agit d'un problème pour vous.
- 4Contactez votre employeur et discutez de votre retour au travail. En fonction de l'articulation sur laquelle vous avez subi une intervention chirurgicale, ainsi que de la nature de votre travail, vous devrez peut-être prendre un court congé pendant que vous vous rétablissez. Une autre option, si vous ne pouvez pas faire certains aspects physiques de votre travail après la chirurgie, est de demander à votre patron de vous donner d'autres tâches sur le lieu de travail.
- Si vous devez vous absenter du travail pour récupérer, examinez l'assurance des employés et tous les autres avantages dont vous pourriez bénéficier pour couvrir les frais de santé.
Partie 3 sur 3: récupération à long terme
- 1Assurez-vous que votre incision chirurgicale guérit bien. Vous voudrez garder un œil sur votre plaie chirurgicale au fil des semaines pour vous assurer qu'elle guérit correctement. Vous reviendrez probablement chez votre chirurgien environ 14 jours après la chirurgie pour faire retirer les agrafes - les agrafes sont ce qui a tendance à être utilisé ces jours-ci pour maintenir les bords de votre plaie ensemble après la chirurgie. À ce moment, votre chirurgien peut également donner son avis sur la guérison de votre plaie à ce jour.
- Vous pouvez utiliser un sac de glace pendant 10 à 15 minutes au besoin pour soulager la douleur et / ou l'enflure autour de votre incision.
- Évitez d'utiliser des crèmes, des lotions ou des onguents sur l'incision car ceux-ci peuvent interférer avec la bonne cicatrisation.
- Votre chirurgien vous aura indiqué la dose et le type d'analgésique qu'il vous est conseillé de prendre pour contrôler toute douleur au point d'incision et dans l'articulation elle-même après votre chirurgie de remplacement articulaire.
- Contactez votre médecin si vous remarquez une rougeur et une chaleur inhabituelles autour de votre incision (cela peut être un signe d'infection), s'il y a un drainage de la plaie ou si la douleur s'aggrave progressivement au lieu de s'améliorer.
- 2Participez à toutes les visites de suivi programmées. Après une chirurgie de remplacement articulaire, les visites de suivi sont généralement programmées avec votre chirurgien à la marque de 3 semaines, la marque de 6 semaines, la marque de 3 mois, la marque de 6 mois et la marque de 12 mois. Après cela, vous pouvez vous attendre à recevoir un contrôle annuel pour évaluer votre implant et vous assurer qu'il fonctionne toujours bien. Afin de vous préparer à une récupération optimale et à la meilleure santé à venir, il est essentiel que vous assistiez à toutes les visites de suivi. Vous pouvez également faire part de vos préoccupations ou questions supplémentaires à votre médecin à ce moment-là.
- 3Reprenez l'activité physique comme indiqué. Un élément essentiel d'un bon rétablissement est le retour à une activité physique tel que recommandé par votre physiothérapeute et votre équipe de soins. Si vous restez sédentaire après une chirurgie de remplacement articulaire ou si vous faites une activité minimale, vos chances de développer une nouvelle articulation forte et mobile de manière optimale sont beaucoup plus faibles que si vous respectez les recommandations en matière d'activité physique.
- Bien qu'il soit important d'être physiquement actif, il est également sage d'éviter les activités dangereuses qui pourraient potentiellement blesser à nouveau votre articulation. Faites preuve de prudence et de modération pendant que vous récupérez.
- Les recommandations en matière d'activité physique peuvent inclure un retour progressif à la marche, suivi d'activités plus complexes comme monter les escaliers (pour les chirurgies de remplacement articulaire suffisamment sévères pour vous retarder dans votre fonctionnement quotidien de base).
- Pour les chirurgies de remplacement articulaire plus mineures et / ou pour les personnes plus jeunes qui pratiquent normalement du sport, votre retour à l'activité physique comprendra des recommandations sur la façon de reprendre le sport d'intérêt de la manière la plus sûre possible (en commençant souvent par des exercices sans contact. et procéder à un jeu plus intense une fois que votre articulation est complètement rétablie).
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
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