Comment diagnostiquer un souffle cardiaque?
Les souffles cardiaques bénins peuvent être causés par des activités normales et des conditions telles que l'exercice, la fièvre ou la grossesse. Les souffles cardiaques gênants, en revanche, peuvent être causés par des problèmes structurels ou des maladies cardiaques et peuvent nécessiter un traitement. Vous pouvez identifier certains symptômes par vous-même, mais un médecin ou un cardiologue devra effectuer des tests pour voir s'il nécessite un traitement ou non.
Méthode 1 sur 2: identifier les symptômes d'un souffle cardiaque
- 1Vérifiez votre pouls pour voir si vous avez un rythme cardiaque irrégulier ou rapide. Placez 2 doigts sur le côté de votre cou juste sous votre mâchoire pour trouver votre pouls. Réglez une minuterie sur 60 secondes et faites attention au rythme du battement. Voyez si vous pouvez entendre des endroits où votre pouls s'accélère inexplicablement.
- Restez immobile pour ne pas augmenter votre fréquence cardiaque.
- Un rythme cardiaque irrégulier n'est pas toujours le signe de souffles cardiaques. Ce n'est qu'un des nombreux signes.
- 2Soyez conscient de tout gonflement de l'abdomen, des jambes ou des pieds. Les souffles cardiaques causés par un cœur qui ne pompe pas efficacement peuvent provoquer une sauvegarde du sang. En conséquence, votre abdomen, vos jambes ou vos pieds peuvent devenir enflés à cause de l'accumulation de sang dans ces zones.
- Cela peut également apparaître comme un gain de poids inexpliqué.
- 3Examinez votre peau, vos lèvres et vos doigts pour une teinte bleuâtre. Les souffles cardiaques peuvent rejeter la quantité d'oxygène dans votre sang, provoquant une cyanose (ou un bleuissement de la peau). Vos lèvres et vos doigts sont les principaux endroits pour vérifier la cyanose. Il est souvent plus facile à repérer après l'exercice.
- La cyanose est plus susceptible de se produire si vous avez des souffles cardiaques congénitaux.
- 4Faites attention à toute légère douleur thoracique ou essoufflement. Si vous ressentez un souffle cardiaque nécessitant un traitement, cela aura un impact sur la capacité de votre cœur à pomper efficacement le sang. En conséquence, vous pouvez ressentir un essoufflement ou des douleurs thoraciques de temps en temps.
- Essayez de vous allonger pour soulager les douleurs thoraciques. Vous pouvez également appliquer une compresse chaude ou froide sur la zone.
- Pour atténuer l'essoufflement, asseyez-vous ou allongez-vous et prenez 10 à 20 respirations longues et profondes. Essayez de remplir vos poumons autant que vous le pouvez lorsque vous inspirez et expirez complètement l'air lorsque vous expirez.
- 5Prenez note de toute étourdissement ou faible tolérance envers les activités de base. Un souffle cardiaque peut avoir un impact sur la façon dont le sang circule dans votre cerveau, provoquant des étourdissements. Cela peut également être accompagné d'évanouissements ou de vertiges. De plus, si vous devenez étourdi ou essoufflé après des activités de base comme marcher ou vous habiller, cela pourrait être le signe d'un souffle cardiaque.
Attention: si vous devenez si étourdi que vous êtes sur le point de vous évanouir, allongez-vous sur le sol, les genoux au sol et la tête penchée vers le sol pour augmenter le flux sanguin vers votre tête. Appelez une ambulance dès que possible.
- 6Appelez une ambulance si votre douleur thoracique est sévère ou si vous ne pouvez pas respirer. Une douleur thoracique intense et un essoufflement sévère peuvent être le signe d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral. Si vous pensez avoir une crise cardiaque, mâchez 1 comprimé (325 mg) d'aspirine complète si vous en avez et appelez immédiatement des soins médicaux d'urgence.
- Si vous avez une crise cardiaque, vous pouvez également ressentir une fatigue extrême, une sensation de compression ou d'oppression intense dans la poitrine, des nausées ou des étourdissements soudains.
Méthode 2 sur 2: obtenir un traitement
- 1Informez votre médecin de vos antécédents médicaux et de ceux de votre famille. Les malformations cardiaques peuvent être transmises, donc si vos parents, frères et sœurs ou parents de sang ont eu des problèmes cardiaques, assurez-vous d'en informer votre médecin. Certaines conditions peuvent augmenter votre risque de souffles, vous devez donc également indiquer si vous ou un membre de votre famille avez eu l'un des effets suivants:
- La polyarthrite rhumatoïde
- Endocardite (infection de la muqueuse cardiaque)
- Hypertension (pression artérielle élevée)
- Hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive)
- Hypertension pulmonaire (pression artérielle élevée dans les poumons)
- Rhumatisme articulaire aigu (pendant l'enfance)
- Lupus
- Syndrome carcinoïde (symptômes résultant de tumeurs du tube digestif)
- 2Demandez à votre médecin d'écouter votre cœur avec un stéthoscope pour un prédiagnostic. Les battements cardiaques normaux sonnent comme des battements de tambour - un son «lub dub» - tandis que des battements cardiaques anormaux peuvent produire un son de sifflement ou de «sifflement». Essayez de ne pas bouger et suivez les instructions de votre médecin lorsqu'il vous dit de prendre de grandes respirations profondes ou de respirer normalement.
- Notez que votre médecin placera ses mains sous vos vêtements pour atteindre votre poitrine et votre dos.
- 3Obtenez un électrocardiogramme (ECG) au cabinet de votre médecin ou à l'hôpital. Un ECG mesurera l'activité électrique de votre cœur et c'est le test standard pour diagnostiquer une gamme de problèmes cardiaques allant des arythmies à la péricardite en passant par les maladies cardiaques. On vous demandera de vous changer en blouse d'hôpital pour que le technicien puisse fixer des électrodes sur votre poitrine. Allongez-vous et restez immobile pendant la durée du test - cela ne prend que quelques minutes après la configuration initiale.
- Cela peut sembler étrange d'avoir les électrodes sur votre corps, mais le test lui-même ne ressemble à rien.
- Vous devrez retirer tous les bijoux pour que le métal n'interfère pas avec le test.
- Un ECG montrera à quelle vitesse le sang circule dans les cavités supérieures et inférieures de votre cœur. À partir des résultats, votre médecin peut déterminer si une partie de votre cœur présente des dommages structurels ou une faiblesse pouvant provoquer des souffles.
Conseil: si l'ECG indique que vous avez une péricardite, c'est-à-dire lorsque la membrane autour de votre cœur est irritée ou enflée, elle disparaît généralement d'elle-même. Cependant, votre médecin peut également vous prescrire un anti-inflammatoire comme la colchicine (Colcrys) pour le traiter.
- 4Faites un test sanguin pour rechercher une endocardite avec un nouveau souffle. L'endocardite signifie que vos valves cardiaques sont enflées à la suite d'une infection bactérienne. Cette condition peut affecter la façon dont le sang circule dans votre cœur, créant des souffles. Votre médecin peut demander une hémoculture pour vérifier cette condition si vous avez récemment développé un souffle.
- Une infirmière ou un phlébotomiste devra vous percer le bras avec une aiguille pour prélever du sang, alors soyez prêt à vous distraire pendant quelques minutes si vous êtes opposé aux aiguilles.
- Votre médecin analysera les résultats de votre laboratoire pour voir si certains marqueurs inflammatoires sont élevés. Un test sanguin peut également garantir que vos symptômes ne sont pas le signe d'une crise cardiaque.
- Le traitement de l'endocardite implique généralement la prise d'antibiotiques pendant 4 à 6 semaines, mais une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans les cas graves où la valve cardiaque est fortement infectée.
- 5Consultez un radiologue pour une radiographie pulmonaire afin de rechercher une hypertrophie. Une radiographie pulmonaire peut déterminer si votre cœur est hypertrophié, ce qui peut provoquer des souffles. Le radiologue peut vous demander de vous lever ou de vous allonger pour prendre 1 à 4 radiographies de votre cavité thoracique.
- La procédure prend de 15 à 30 minutes.
- Portez des vêtements confortables et retirez tout bijou avant la radiographie.
- Une valve cardiaque qui fuit se produit lorsque du sang fuit vers l'arrière tandis qu'une valve cardiaque le pousse vers l'avant dans la suivante. Si cela provoque des souffles, votre médecin peut vous prescrire des inhibiteurs de l'ECA, des diurétiques ou (dans les cas graves) une chirurgie corrective.
- 6Laissez votre médecin effectuer une échocardiographie transthoracique pour rechercher une maladie valvulaire cardiaque. Un échocardiogramme transthoracique (ETT) utilise des ondes sonores pour produire une image de votre cœur. Les images peuvent aider votre médecin à déterminer si vous avez des valvules cardiaques affaiblies ou endommagées pouvant causer des souffles cardiaques. Votre médecin peut recommander un échocardiogramme si les souffles semblent forts ou s'ils ont changé avec le temps.
- Pendant le test, vous serez allongé sur un lit ou une table d'examen pendant que le technicien applique des électrodes sur vos bras et vos jambes pour suivre votre fréquence cardiaque. Ensuite, ils appliqueront une petite quantité de gelée lubrifiante sur votre poitrine et appuieront le transducteur contre elle.
- Vous pourriez être invité à rester immobile ou à retenir votre souffle à certains moments pendant le test pendant que le technicien déplace le transducteur d'avant en arrière pour recueillir des images.
- L'ensemble du test prend généralement entre 30 et 60 minutes.
- 7Permettez à votre médecin d'effectuer une échocardiographie transoesophagienne si nécessaire. Si les images de l'échocardiogramme sont insuffisantes d'une manière ou d'une autre ou si votre médecin a besoin d'images plus détaillées, il peut recommander un échocardiogramme transoesophagien (TEE). Cela implique de mettre un tube flexible dans votre gorge pour prendre des photos de votre cœur depuis votre œsophage. Le test produit souvent des images plus claires, mais il est plus invasif, donc cela n'est généralement indiqué que si d'autres tests indiquent une endocardite ou un trou entre les cavités cardiaques.
- Vous recevrez probablement des médicaments pour vous aider à vous détendre, alors assurez-vous que quelqu'un vous reconduise à la maison après la procédure.
- Votre médecin examinera les images pour voir si vos valves cardiaques sont rétrécies ou bloquées (une condition appelée sténose), ce qui peut provoquer des souffles cardiaques.
- Il est courant de ressentir un mal de gorge 1 ou 2 jours après l'intervention.
- N'utilisez pas de crèmes pour la peau grasse ou grasse avant d'entrer pour obtenir un ECG, car elles peuvent empêcher les électrodes de coller à votre peau.
- Portez des vêtements amples et confortables à tous vos rendez-vous de test.
- Modifiez votre alimentation et votre mode de vie pour éviter les souffles cardiaques et traiter les souffles non menaçants.
- Si vous ressentez une douleur ou une oppression thoracique sévère accompagnée d'essoufflement, d'étourdissements, de sueurs froides, de nausées et de fatigue soudaine, appelez immédiatement une ambulance.