Comment contrôler les crises du lobe temporel?
Les crises du lobe temporal commencent dans les lobes temporaux du cerveau. Les fonctions du lobe temporal comprennent l'organisation des entrées sensorielles, la production du langage et de la parole, la perception auditive et l'association et la formation de la mémoire. Pendant les cycles normaux d'éveil et de sommeil, les cellules du cerveau créent une activité électrique variable. Si cette activité électrique devient anormalement synchronisée, une convulsion ou une crise peut survenir. Si cela se produit dans une seule zone du cerveau, le résultat est une crise focale. Une crise du lobe temporal est considérée comme une crise partielle qui prend naissance dans une zone des lobes temporaux. Le contrôle des crises du lobe temporal implique la recherche d'une intervention médicale par le biais de médicaments et de thérapies, ainsi que des modifications du mode de vie et de l'alimentation.
Méthode 1 sur 3: interventions médicales
- 1Prenez des médicaments antiépileptiques ou anticonvulsivants. Ces médicaments ont un effet direct sur l'activité électrique du cerveau. Une crise survient lorsqu'une trop grande activité électrique se propage d'une partie du cerveau aux autres zones. Cela provoque une stimulation incontrôlée des nerfs qui alimentent de nombreuses parties de votre corps. Les anticonvulsivants minimisent ces niveaux anormalement élevés d'activité électrique, réduisant ainsi les symptômes des crises.
- L' oxcarbazépine est l'un des médicaments anticonvulsivants les plus couramment prescrits. Il agit en réduisant l'activité électrique anormale dans le cerveau. La dose recommandée pour les adultes est de 1200 mg/jour par voie orale. Pour les enfants âgés de 2 à 16 ans, la dose orale quotidienne recommandée est de 8 à 10 mg/kg.
- 2Travaillez avec votre médecin pour créer un plan de médicaments personnalisé. Les médicaments antiépileptiques peuvent prendre jusqu'à deux mois pour montrer leurs effets. Pendant ce temps, essayez de rester patient et travaillez avec votre médecin pour créer un plan d'utilisation des médicaments, si le premier médicament que vous essayez ne fonctionne pas. Commencez par un médicament de première intention (comme l'oxcarbazépine décrite ci-dessus, ou la lamotrigine, la carbamazépine ou la phénytoïne). Commencez à une faible dose et augmentez progressivement la dose jusqu'à ce que vous n'ayez plus de crises.
- Si le premier médicament que vous essayez ne réduit pas vos crises ou si vous ressentez des effets secondaires négatifs (tels que troubles intestinaux, calvitie, augmentation mammaire chez les hommes, croissance anormale des cheveux chez les femmes, éruption cutanée, etc.), votre médecin peut ajouter un médicament de deuxième intention. à votre régime médicamenteux. Ces médicaments de deuxième intention pourraient inclure le topiramate, le zonisamide, l'acide valproïque, la tiagabine, la gabapentine, le lacosamide ou le phénobarbital.
- Si le médicament de deuxième intention n'est pas efficace, votre médecin vous en arrêtera progressivement et vous en mettra ensuite un autre. Consultez toujours votre médecin avant d'arrêter ou de réduire un médicament.
- 3Envisagez une chirurgie cérébrale si les médicaments ne contrôlent pas vos crises. Une chirurgie du cerveau appelée résection du lobe temporal peut être une option pour les personnes dont les crises ne sont pas contrôlées par des médicaments. Cela peut également être une option pour les patients dont les crises sont invalidantes ou lorsque les effets secondaires des médicaments sont trop graves et peuvent grandement affecter la qualité de votre vie. La chirurgie cérébrale n'est envisagée que si la zone du cerveau où les crises commencent habituellement (appelée foyer de crise) peut être clairement identifiée. De plus, la zone du cerveau à enlever ne doit pas être responsable de fonctions vitales ou critiques telles que le mouvement, la sensation et le langage.
- Dans cette procédure, le tissu cérébral dans le lobe temporal est réséqué ou coupé afin de supprimer le foyer de la crise. Près de 90% des personnes souffrant de crises du lobe temporal constatent une réduction ou une cessation significatives des crises après avoir subi cette chirurgie. Cependant, étant donné que les fonctions du lobe temporal incluent l'organisation des entrées sensorielles, la production du langage et de la parole, la perception auditive et l'association et la formation de la mémoire, en retirer une partie augmente les risques pour le patient de:
- Vision double
- Problèmes de mémoire
- Motricité et problèmes de langage
- Faiblesse ou paralysie partielle et unilatérale du corps
- Champ visuel réduit
- 4Envisagez la stimulation du nerf vague. Ce type de chirurgie utilise un stimulateur du nerf vague, qui est un petit appareil implanté chirurgicalement sous la peau près de la clavicule. Le nerf vague est l'un des 12 nerfs crâniens du corps qui se trouve dans le cou et a de nombreuses fonctions telles que la respiration, la parole, la transpiration, la régulation du rythme cardiaque et la vidange des aliments. Un fil ou un fil sous la peau relie le stimulateur du nerf vague au nerf vague dans le cou.
- Le médecin programme l'appareil pour créer de faibles signaux électriques qui voyagent le long du nerf vague jusqu'au cerveau à intervalles réguliers. Ces signaux aident à prévenir les sursauts électriques dans le cerveau qui provoquent des crises. Le stimulateur du nerf vague peut être activé juste après la chirurgie.
- Un léger renflement dans la région de la clavicule peut être remarqué et la chirurgie laissera des cicatrices sur le côté du cou.
- 5Parlez à votre médecin de la neurostimulation réactive. La neurostimulation réactive (RNS) est un dispositif qui stimule directement le cerveau pour arrêter ou contrôler les crises. Le chirurgien implantera chirurgicalement le stimulateur dans le crâne qui est connecté à un ou deux fils d'électroencéphalogramme (EEG) qui enregistrent l'activité électrique du cerveau. Ces dérivations sont implantées chirurgicalement dans ou au-dessus du cerveau où commencent les activités électriques anormales.
- L'appareil fonctionne sur batterie et dispose d'une technologie spéciale capable de détecter et d'enregistrer l'activité électrique du cerveau. Lorsque l'appareil détecte une crise, il envoie automatiquement un courant électrique pour perturber l'activité de la crise. L'appareil est programmé par le neurologue en fonction de l'EEG et de la réponse du patient.
- 6En savoir plus sur la stimulation cérébrale profonde (DBS). La thérapie DBS contrôle l'excès d'activité électrique dans le cerveau grâce à l'utilisation d'impulsions électriques régulières pour minimiser la fréquence et la gravité des crises. La chirurgie pour DBS est effectuée par un neurochirurgien qualifié sous anesthésie générale. Au cours de la première partie de l'intervention chirurgicale, deux sondes sont placées à l'intérieur du cerveau par une incision dans le crâne. Les dérivations sont reliées à de petits fils et sont attachées au neurostimulateur.
- Au cours de la deuxième partie de l'intervention chirurgicale, le neurostimulateur est implanté sous la clavicule. Le neurostimulateur contient une petite batterie et une puce informatique qui est programmée pour envoyer un courant électrique au cerveau en cas de crises afin de le perturber. Après la chirurgie, le stimulateur est programmé par le médecin à l'aide d'un ordinateur de poche. Cela définit la quantité de stimulation électrique délivrée. Cela peut prendre plusieurs mois aux médecins pour déterminer le bon niveau de stimulation, car il varie d'une personne à l'autre. Une surveillance et un enregistrement minutieux sont donc effectués.
Méthode 2 sur 3: modifications du régime alimentaire
- 1Augmentez votre apport en sodium. Une personne souffrant d'hyponatrémie, ou de faibles niveaux de sodium dans le corps, peut souffrir de convulsions causées par un gonflement du cerveau. Cela se produit lorsque l'eau s'écoule dans le cerveau en raison d'une baisse des niveaux de sodium, afin d'équilibrer le niveau de liquide et de sel. Cela conduit à un œdème cérébral ou un gonflement du cerveau. L'excès de liquide perturbe maintenant la capacité des neurones ou des cellules nerveuses à transmettre des signaux électriques. Cette perturbation peut provoquer des impulsions ou une activité électriques anormales dans le cerveau et peut aggraver la survenue de crises du lobe temporal.
- L'apport recommandé en sodium est inférieur à 2300 mg par jour. Les aliments riches en sodium sont le bacon, la sauce soja, la viande et le poisson séchés, le fromage, les cornichons, les nouilles instantanées, les noix grillées et salées, les bretzels, les œufs, les biscuits et les conserves.
- 2Augmentez votre apport en calcium. L'exécution de tout type de fonction cérébrale nécessite que plusieurs neurones ou cellules nerveuses dans différentes parties du cerveau communiquent entre eux. Ils sont capables de communiquer en envoyant des signaux électriques, déclenchant un afflux d'ions calcium dans les cellules actives. Avoir une quantité suffisante de calcium dans le corps aide à une bonne communication des cellules nerveuses grâce à l'utilisation de signaux électriques dans le cerveau.
- Si le niveau de calcium dans le corps diminue, cela peut entraîner une perturbation des signaux électriques dans le cerveau et peut aggraver la survenue de crises du lobe temporal.
- L'apport recommandé en calcium est de 1000 mg par jour. Les aliments riches en calcium sont le fromage, le yaourt, le lait, les sardines, les épinards, le chou frisé, les céréales enrichies, les oranges, le soja et les pains enrichis.
- 3Mangez plus d'aliments riches en magnésium. Le magnésium est un agent anticonvulsivant bien connu qui aide à réguler l'activité électrique dans le cerveau. De faibles niveaux de magnésium peuvent entraîner une activité électrique anormale dans le cerveau et peuvent aggraver l'apparition de crises du lobe temporal.
- L'apport recommandé en magnésium est de 350 mg par jour. Les aliments riches en magnésium sont les épinards, les noix et les graines, le maquereau, les haricots, les lentilles, le riz brun, les avocats, le yaourt, les bananes, les fruits secs et le chocolat noir.
- 4Augmentez votre consommation d'acides gras oméga-3. Les acides gras oméga-3 jouent un rôle important dans la détermination des propriétés structurelles et fonctionnelles des membranes neuronales. Les oméga-3 affectent les fonctions de la membrane, qui incluent la signalisation électrique, la sensibilité des récepteurs et la libération de substances chimiques cérébrales ou de neurotransmetteurs. Si le niveau d'acides gras oméga-3 est insuffisant, la signalisation électrique dans le cerveau peut être altérée et peut entraîner une activité électrique anormale, qui à son tour conduit à l'apparition de crises du lobe temporal.
- La dose recommandée d'acides gras oméga-3 ne dépasse pas 3 grammes par jour. Les aliments riches en acides gras oméga-3 sont les sardines, le saumon, le soja, les graines de lin, les noix, le tofu, les choux de Bruxelles, le chou-fleur, les crevettes et les courges d'hiver.
Méthode 3 sur 3: changements de style de vie
- 1Suivez votre horloge biologique. Tout le monde a une horloge biologique ou interne qui détecte l'heure du jour ou de la nuit, afin que votre corps puisse se préparer aux activités que vous ferez pendant cette période. Cette horloge interne est contrôlée par des hormones et des enzymes comme le cortisol. Votre fonctionnement neuronal est affecté par cette horloge interne. Pour cette raison, vous devriez essayer de vous en tenir aux activités que votre cerveau pense que vous devriez faire à chaque moment de la journée.
- Cela signifie éviter de vous stimuler avec des substances comme la caféine la nuit, car cela peut affecter le moment où vous vous endormez.
- Gardez votre espace de travail bien éclairé pendant la journée, car cela aidera à garder votre cerveau stimulé.
- 2Essayez d'éviter de devenir constipé. Lorsque vous êtes constipé, votre corps forme et absorbe des substances toxiques qui peuvent affecter votre cerveau et votre système nerveux. À leur tour, ces toxines peuvent agir comme un déclencheur pour l'activité épileptique.
- Mangez beaucoup de fibres en incluant des fruits et des légumes riches en fibres dans votre alimentation. Vous devez également rester hydraté afin de maintenir une bonne santé intestinale.
- 3Arrêter de fumer. La nicotine contenue dans les cigarettes agit sur les récepteurs cérébraux du neurotransmetteur excitateur (produits chimiques du cerveau qui stimulent les fonctions cérébrales) l'acétylcholine. Cela augmente la décharge neuronale ou le processus dans lequel les neurones ou les nerfs se transmettent des messages par le biais d'impulsions électriques. S'il y a des impulsions électriques excessives dans le cerveau, cela peut aggraver la survenue de crises du lobe temporal.
- Discutez avec votre médecin des méthodes que vous pouvez utiliser pour arrêter de fumer. Vous pouvez également lire un article sur le sujet ici.
- 4Contrôlez votre niveau de stress. Le stress perturbe les activités neuronales normales du cerveau, ce qui peut déclencher des crises. Essayez de vivre une vie aussi sans stress que possible afin de contrôler les crises induites par le stress que vous pourriez ressentir.
- Essayez de méditer pour contrôler votre niveau de stress. Pour méditer, trouvez un endroit calme et tranquille pour vous asseoir. Fermez les yeux et concentrez-vous uniquement sur l'air qui entre et sort de votre corps pendant que vous respirez. Laissez vos soucis et vos angoisses s'évanouir. Il existe plusieurs types de méditation, dont la méditation mantra et la méditation de pleine conscience.
- Une autre façon de lutter contre le stress est d'engager votre corps et votre esprit en pratiquant le yoga. Le yoga peut aider à renforcer votre corps, tout en agissant comme une forme de méditation pour votre esprit. Vous pouvez pratiquer le yoga à la maison ou vous inscrire à un cours de yoga dans votre salle de sport ou centre de méditation local.
- 5Adoptez certaines mesures de sécurité. Il ne s'agit pas de contrôler les crises mais de prévenir les accidents et les blessures lors d'un épisode de crise. Vous n'avez pas le contrôle de vous-même pendant une crise et cela pourrait vous exposer à un risque de blessure, surtout si vous êtes seul.
- Ne nagez pas et n'entrez pas seul dans un plan d'eau. Portez un gilet de sauvetage avant d'aller dans l'eau.
- Ne montez pas sur les échelles et ne vous positionnez pas dans des endroits précaires, car vous pourriez tomber en cas de crise.
- Ne conduisez pas et n'utilisez pas d'outils mécaniques dangereux.
- Consultez toujours votre médecin avant de modifier votre alimentation, votre mode de vie ou votre régime médicamenteux.