Comment traiter une commotion cérébrale?
Pour traiter une commotion cérébrale légère, appliquez un sac de glace sur la zone touchée par incréments de 20 à 30 minutes toutes les 2 à 4 heures pour réduire l'enflure. Vous pouvez prendre de l'acétaminophène pour soulager la douleur, mais évitez l'ibuprofène et l'aspirine, car ils peuvent aggraver les ecchymoses et les saignements. En outre, il est important de surveiller la personne ayant subi une commotion cérébrale pendant les 24 premières heures pour détecter tout changement physique ou cognitif. S'ils veulent dormir, réveillez-les tous les quarts d'heure pendant les 2 premières heures, toutes les demi-heures pendant les 2 heures suivantes, puis toutes les heures par la suite. Pour obtenir des conseils sur le traitement d'une commotion cérébrale grave, lisez la suite!
Les opioïdes ne doivent pas être utilisés pour traiter les maux de tête ou la douleur après une commotion cérébrale, car ce sont de puissants sédatifs normalement réservés aux douleurs musculaires sévères.
Lorsqu'un coup à la tête secoue le cerveau dans l'espace entre le cerveau et le crâne, la secousse qui en résulte est connue sous le nom de commotion cérébrale. La commotion cérébrale est le type de traumatisme crânien le plus courant. Une commotion cérébrale peut résulter d'un accident de voiture, d'une blessure sportive, d'une chute ou d'un violent tremblement de la tête ou du haut du corps. Alors que la plupart des commotions cérébrales sont une perturbation temporaire qui ne laisse pas de dommages durables, elle peut entraîner de graves problèmes associés si elle n'est pas traitée rapidement et efficacement.
Partie 1 sur 3: déterminer si une personne a subi une commotion cérébrale
- 1Évaluez la victime. Examinez la blessure et regardez attentivement la victime. Vérifiez si la victime a une blessure à la tête qui saigne. Les commotions peuvent ne pas saigner à la surface, mais sous le cuir chevelu, créant un « œuf d'oie» ou un hématome (une grosse ecchymose).
- Les blessures externes visibles ne sont pas toujours un bon moyen de savoir si quelqu'un a subi une commotion cérébrale, car certaines blessures très mineures du cuir chevelu saignent abondamment, tandis que certaines blessures par impact moins visibles peuvent provoquer une déficience cérébrale majeure.
- Les symptômes physiques à rechercher incluent des signes de fracture du crâne basilaire, le signe de Battle (une zone contusionnée enflée qui apparaît plusieurs jours après une fracture du crâne parce que du sang a coulé dans la zone derrière l'oreille), les yeux du raton laveur et la rhinorrhée (fuite de liquide céphalorachidien).
- 2Vérifiez les symptômes physiques. Les commotions cérébrales légères et graves peuvent entraîner de nombreux symptômes physiques. Recherchez l'un des symptômes suivants:
- Perte de conscience.
- Maux de tête sévères.
- Sensibilité à la lumière.
- Vision double ou floue.
- Voir des "étoiles", des taches ou d'autres anomalies visuelles.
- Perte de coordination et d'équilibre.
- Vertige.
- Engourdissement, picotements ou faiblesse dans les jambes et les bras.
- Nausées et vomissements.
- Amnésie.
- Confusion évidente.
- 3Vérifiez les symptômes cognitifs. Étant donné qu'une commotion cérébrale est une maladie du cerveau, les commotions cérébrales perturbent souvent le fonctionnement du cerveau. Ces perturbations comprennent:
- Irritabilité ou excitabilité inhabituelle.
- Désintérêt ou difficultés de concentration, de logique et de mémoire.
- Sautes d'humeur ou explosions d'émotions inappropriées et de pleurs.
- Somnolence ou léthargie.
- 4Évaluer la conscience. Lors de la recherche d'une commotion cérébrale, il est important de savoir si la victime est consciente ou non et de connaître son niveau de fonction cognitive. Pour vérifier la conscience de la victime, essayez le code AVPU:
- A - La victime est-elle alerte? - La victime vous regarde-t-elle des yeux? Répond-il à vos questions? Répond-il aux stimuli environnementaux normaux?
- V - La victime réagit-elle à la voix? - La victime répond-elle lorsqu'on lui parle, même si la réponse est faible et pas complètement alerte? A-t-il besoin qu'on lui crie dessus pour répondre? Une victime peut répondre aux commandes verbales et ne pas être alerte. Une réponse de «Hein?» lorsque vous leur parlez, cela signifie qu'ils sont réceptifs verbalement, mais pas alertes.
- P - La victime réagit-elle à la douleur ou au toucher? - Pincez la peau pour voir s'il y a du mouvement ou si la victime ouvre les yeux. Une autre technique consiste à pincer ou piquer le lit de l'ongle. Soyez prudent lorsque vous faites cela; vous ne voulez pas causer de préjudice inutile à la victime. Vous essayez simplement d'obtenir une réponse physique de sa part.
- U - La victime est-elle insensible à toute tentative?
- 5Observez la victime après. La plupart des symptômes de commotion cérébrale apparaissent dans les minutes qui suivent la blessure. D'autres apparaissent des heures plus tard. Certains symptômes peuvent changer quelques jours plus tard. Surveillez la victime et appelez un médecin si les symptômes s'aggravent ou changent.
Que dois-je faire si j'ai une commotion cérébrale et que j'ai une céphalée de pression dont je ne peux pas m'en débarrasser?
Partie 2 sur 3: traiter une commotion cérébrale légère
- 1Appliquez de la glace. Pour réduire l'enflure avec une blessure mineure, appliquez un sac de glace sur la zone touchée. Appliquez de la glace toutes les deux à quatre heures, par tranches de 20 à 30 minutes.
- Ne pas appliquer de glace directement sur la peau. Enveloppez-le dans un chiffon ou du plastique. Si la glace n'est pas disponible, utilisez un sac de légumes surgelés.
- N'appliquez pas de pression sur une blessure traumatique à la tête car cela pourrait pousser des éclats d'os dans le cerveau.
- 2Prenez les médicaments contre la douleur en vente libre. Pour traiter les maux de tête à la maison, prenez de l'acétaminophène (Tylenol). Ne prenez pas d'ibuprofène ou d'aspirine car cela pourrait aggraver les ecchymoses ou les saignements.
- 3Restez concentré. Si la victime est consciente, posez continuellement des questions. Cela sert à deux fins: évaluer le degré de déficience de la victime et maintenir la victime éveillée. Continuer à poser des questions peut vous alerter des changements dans l'état cognitif de la victime si la victime ne répond pas à une question à laquelle elle pouvait répondre auparavant. Si l'état cognitif change et s'aggrave, consultez un médecin. Les bonnes questions incluent:
- Quelle est la date d'aujourd'hui?
- Où es-tu?
- Ce qui vous est arrivé?
- Quel est ton nom?
- Est-ce que tu te sens bien?
- Pouvez-vous répéter les mots suivants après moi...?
- 4Restez avec la victime. Pendant les vingt-quatre premières heures, restez avec la victime. Ne les laissez pas seuls. Surveillez leur fonction physique et cognitive pour tout changement. Si la victime souhaite dormir, réveillez-la tous les quarts d'heure pendant les 2 premières heures, puis toutes les demi-heures pendant les 2 heures suivantes, puis toutes les heures.
- Chaque fois que vous les réveillez, effectuez le test de conscience AVPU comme indiqué ci-dessus. Vous souhaitez surveiller en permanence leur état cognitif et physique au cas où les symptômes apparaissent plus tard ou s'aggravent.
- Si la victime ne réagit pas au réveil, traitez-la comme un patient inconscient.
- 5Évitez les activités intenses. Pendant les jours qui suivent votre commotion, évitez les sports et les activités intenses. Pendant ce temps, évitez les situations stressantes. Votre cerveau a besoin de se reposer et de guérir. Avant de faire du sport, vous voudrez peut-être contacter votre médecin.
- Reprendre une activité trop tôt vous prédispose à un risque accru de récidive de commotion cérébrale et de problèmes de démence à long terme.
- 6Ne conduisez pas. Ne conduisez pas de véhicule ou ne faites pas de vélo tant que vous ne vous sentez pas complètement guéri. Demandez à quelqu'un de vous conduire vers et depuis le cabinet du médecin ou l'hôpital.
- 7Du repos. Ne lisez pas, ne regardez pas la télévision, n'écrivez pas, n'écoutez pas de musique, ne jouez pas à des jeux vidéo ou n'effectuez aucune autre tâche mentale. Vous devez vous reposer physiquement et mentalement.
- 8Mangez des aliments sains pour le cerveau. La nourriture peut affecter positivement et négativement la guérison de votre cerveau. Évitez l'alcool après une commotion cérébrale. Évitez également les aliments frits, les sucres, la caféine, les colorants et les arômes artificiels. Au lieu de cela, mangez les aliments suivants:
- Avocats.
- Myrtilles.
- L'huile de coco.
- Noix et graines.
- Saumon.
- Beurre, fromage et œufs.
- Mon chéri.
- N'importe lequel de vos fruits et légumes préférés.
CONSEIL D'EXPERTNotre expert est d'accord: je recommande à toute personne présentant un risque accru de commotion cérébrale, comme les athlètes ou les militaires, de prendre un supplément quotidien d'huile de poisson. La nutrition est un élément important pour aider à augmenter la résilience de votre cerveau à résister et à récupérer d'une blessure.
Si vous pensez qu'une blessure au cou ou à la colonne vertébrale peut accompagner la commotion, évitez de déplacer la victime en attendant les ambulanciers.
Partie 3 sur 3: traiter une commotion cérébrale grave
- 1Contactez un médecin. Toute suspicion de blessure à la tête ou de commotion cérébrale doit être évaluée par un professionnel de la santé. Ce qui peut sembler être une blessure à la tête mineure peut être fatale. Si le patient présente des symptômes mineurs mais ne semble pas être en grand danger, conduisez-le au cabinet du médecin le plus proche.
- Si le patient est inconscient ou si vous n'êtes pas certain de l'étendue des dommages, appelez une ambulance. Conduire un patient traumatisé crânien nécessite de le déplacer, ce qui ne doit jamais être fait tant que la tête n'est pas stabilisée. Déplacer un patient traumatisé à la tête peut entraîner la mort.
- 2Aller à l'hôpital. Si le patient présente des signes graves de commotion cérébrale après avoir reçu un coup à la tête, rendez-vous immédiatement aux urgences. Ils feront une tomodensitométrie et évalueront le cerveau pour les contusions et l'enflure. Si la victime présente l'un de ces symptômes, emmenez-la immédiatement aux urgences:
- Perte de connaissance, même brève.
- Périodes d'amnésie.
- Se sentir étourdi ou confus.
- Maux de tête sévères.
- Vomissements répétés.
- Crise d'épilepsie.
- 3Restez immobile et évitez les mouvements. Si vous pensez qu'une blessure au cou ou à la colonne vertébrale peut accompagner la commotion, évitez de déplacer la victime en attendant les ambulanciers. Déplacer la personne peut causer d'autres blessures.
- Si vous devez déplacer la personne, faites-le très prudemment. Assurez-vous de bouger la tête et le dos le moins possible.
- 4Suivre. Si vos symptômes ne s'améliorent pas dans les 7 à 10 jours, contactez votre médecin. Si à tout moment vos symptômes changent ou s'aggravent, contactez votre médecin.
- 5Continuer le traitement. Les effets de la commotion cérébrale sur le cerveau et les fonctions cognitives sont très peu connus. Cependant, certains traitements prescrits par votre médecin peuvent améliorer les symptômes persistants.
- Un médecin peut effectuer n'importe quel nombre d'analyses, y compris une IRM, une tomodensitométrie ou un EEG. Un médecin peut également effectuer un test neurologique qui évalue votre vision, votre audition, vos réflexes et votre coordination. Un autre test qu'ils peuvent effectuer est un test cognitif, qui vérifie la mémoire, la concentration et le rappel.
Pour traiter une commotion cérébrale légère, appliquez un sac de glace sur la zone touchée par incréments de 20 à 30 minutes toutes les 2 à 4 heures pour réduire l'enflure.
- Le retour au jeu ne doit pas se faire le jour même de la commotion cérébrale. L'athlète ne doit pas reprendre le jeu avant d'être asymptomatique et sans traitement. Une approche plus conservatrice doit être adoptée avec les enfants et les adolescents.
- La prévention comprend l'utilisation de casques pour des sports tels que le football, le rugby, le baseball, le hockey sur glace, le ski alpin et le snowboard.
- Si vous avez le moindre sentiment d'avoir une commotion cérébrale, examinez-la. Même si vous ne le faites pas, le médecin peut aussi vous aider. Allez avec votre instinct.
Lisez aussi: Comment guérir les ligaments rapidement?
Questions et réponses
- Les opioïdes devraient-ils être utilisés pour traiter la douleur associée aux commotions cérébrales?Les opioïdes ne doivent pas être utilisés pour traiter les maux de tête ou la douleur après une commotion cérébrale, car ce sont de puissants sédatifs normalement réservés aux douleurs musculaires sévères. Les analgésiques en vente libre doivent être utilisés pour toute douleur après une commotion cérébrale et consulter un professionnel de la santé si la douleur est sévère.
- Si mon fils souffre d'une grave commotion cérébrale, combien de temps dois-je attendre avant de le laisser rejouer aux jeux vidéo et aux sports?Introduisez progressivement la stimulation cérébrale, en arrêtant les activités lorsque les symptômes reviennent. La guérison du cerveau peut prendre beaucoup de temps, surtout en cas de commotion cérébrale grave. Juste pour une commotion cérébrale ordinaire, vous pouvez être assigné à résidence pendant cinq jours au minimum. Dans l'ensemble, il devrait se reposer beaucoup pendant au moins la semaine prochaine. Demandez à votre médecin des détails concernant votre enfant, le médecin en saura plus que quiconque, car c'est lui qui devrait le diagnostiquer et le traiter.
- Une commotion cérébrale affecte-t-elle l'appétit?Oui, vous pouvez perdre votre appétit en raison de nausées sévères. J'ai trouvé important de faire des shakes protéinés pour compléter mon alimentation. Vous devez également nourrir votre cerveau avec des anti-inflammatoires comme la vitamine C, l'huile de lin, l'huile de poisson et la curcumine.
- Dois-je contacter un médecin si quelqu'un a une commotion cérébrale et tremble?Oui, si vous avez des convulsions en raison d'une commotion cérébrale, vous devez vous rendre immédiatement aux urgences pour passer une tomodensitométrie et être évalué par un médecin.
- Existe-t-il des tests pour savoir si j'ai toujours une commotion cérébrale ou non?Oui, vous devriez consulter votre médecin, car il peut vous fournir des conseils médicaux judicieux et effectuer des tests pour voir si vous avez toujours une commotion cérébrale.
- Les commotions cérébrales sont-elles dangereuses?Oui, ils peuvent être très dangereux selon la gravité de la commotion. Une hémorragie interne et un gonflement du cerveau peuvent survenir après une commotion cérébrale et peuvent causer des blessures graves ou même la mort si elles ne sont pas correctement diagnostiquées par un professionnel de la santé.
- Après une commotion cérébrale, les nausées et le mal des transports s'atténueront-ils et mes papilles gustatives redeviendront-elles normales?Oui, vos sens devraient revenir à la normale.
- Est-il sécuritaire d'aller nager après une commotion cérébrale?Non. Vous devriez attendre un peu et demander à votre médecin de voir à quel stade vous en êtes pour la guérison.
- Il y a cinq jours, je suis tombé et je me suis cogné la tête, ce qui m'a causé une douleur intense. Chaque jour, cela s'améliore un peu, mais je me sens encore étourdi et nauséeux parfois. Puis-je prendre du Zannix (pour les tremblements) et du Moduret en toute sécurité?Un appel à votre médecin est nécessaire pour savoir à quel point votre commotion est grave et si la prise de vos médicaments est sûre ou non.
- Dois-je consulter un médecin si j'ai encore des vertiges 72 heures après un traumatisme crânien?Oui, vous devriez consulter un médecin pour déterminer si vous avez une commotion cérébrale et quelle est la cause des étourdissements.
Questions sans réponse
- Que dois-je faire si j'ai une commotion cérébrale et que j'ai une céphalée de pression dont je ne peux pas m'en débarrasser?
- Est-ce que les commotions cérébrales mettent quelqu'un en colère tout le temps?
- Que dois-je faire si j'ai eu plusieurs commotions cérébrales?
- Que doit faire une personne si elle s'évanouit lors d'une commotion cérébrale?
- Que dois-je faire si quelqu'un pourrait avoir une commotion cérébrale?
Les commentaires (11)
- Je n'ai plus de commotion, merci.
- Cela a aidé juste à apprendre un peu d'informations sur une commotion cérébrale possible et les choses à rechercher.
- Excellent aperçu, chaque cas a ses propres symptômes.
- Je suis tellement content d'avoir utilisé cela, cela m'a aidé. C'est une bouée de sauvetage. Merci.
- Très instructif. Merci.
- J'ai appris à vérifier s'il y avait une commotion cérébrale.
- Cela m'aidera à savoir quoi ne pas faire et quoi faire. Merci.
- Des conseils, tous. J'ai dû lire, cependant.
- Cela m'a aidé à comprendre qu'il existe différentes façons de traiter les commotions cérébrales. Maintenant, je sais que j'ai une commotion cérébrale (ne vous inquiétez pas, j'ai consulté le médecin et j'ai reçu des pilules pour traiter ma commotion cérébrale.
- Informations détaillées sur les symptômes et quand aller à l'hôpital.
- Ma fille aînée souffre énormément en ce moment d'une grande douleur et d'un inconfort causé par ce que son entraîneur sportif de l'école appelle une légère commotion cérébrale. Grâce à cette information, je sais que je dois l'emmener chez le médecin très rapidement.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
