Comment éviter les erreurs de médication en soins infirmiers?

Compte tenu du volume de médicaments qu'une infirmière doit administrer, les erreurs de médication et les effets indésirables des médicaments peuvent sembler inévitables. Alors qu'un système électronique de médicaments et de prescription peut aider à éviter certaines erreurs manuscrites, l'erreur humaine peut s'infiltrer à chaque étape. C'est pourquoi un effort conscient pour éviter les erreurs de médication en soins infirmiers est indispensable.

Pas

1
Utilisez au moins 2 identifiants spécifiques au patient avant d'administrer le médicament. Par exemple, avec le nom du patient, demandez sa date de naissance pour vous assurer que l'ordonnance correspond au patient.
- Établissez un système pour identifier les patients qui portent des noms similaires. Cela peut être aussi simple qu'un autocollant ou un marqueur spécial sur le dossier du patient. Dans ces cas, un troisième identifiant peut être nécessaire pour éviter les erreurs de médication.
2

Interrogez le patient sur les allergies et les réactions aux médicaments avant d'administrer un nouveau médicament. Incluez ces informations dans son tableau.
3

Évitez les abréviations, qui peuvent être facilement mal interprétées lors de la documentation des allergies médicamenteuses.
4
Portez une attention particulière aux diagnostics critiques du patient qui peuvent affecter non seulement le choix du médicament, mais également la dose et la fréquence. Les patients atteints de maladies rénales, hépatiques et psychiatriques, ainsi que de diabète sucré entrent dans cette catégorie.
- Vous devez également documenter si la patiente est enceinte ou a subi un test de grossesse, ainsi que son tabagisme, sa consommation d'alcool et de substances. Ses antécédents médicaux sur ces questions peuvent aider à la prise de décision concernant les médicaments, y compris la dose et la fréquence.
C'est pourquoi un effort conscient pour éviter les erreurs de médication en soins infirmiers est indispensable.
5
Notez le régime médicamenteux actuel du patient et mettez à jour la liste à chaque visite chez le médecin. Cela devrait être documenté au même endroit sur sa carte afin qu'il soit facile à localiser.
- Non seulement vous devez documenter les médicaments prescrits, mais tous les médicaments ou suppléments en vente libre, la dose et la fréquence.
6
Identifiez les médicaments qui pourraient causer de graves dommages s'ils sont administrés de manière incorrecte.
- Par exemple, aux États-Unis, l'Institute for Safe Medication Practices (ISMP) a une liste de ces médicaments jugés «d'alerte élevée». Ces médicaments doivent être conservés en mémoire et signalés par un drapeau rouge lors de la prise des antécédents médicamenteux du patient.
7
Apprenez et différenciez les noms de médicaments qui sont similaires. La plupart des médicaments qui sonnent de la même manière ou s’épellent de la même manière qu’un autre médicament ont des usages différents.
- Par exemple, le médicament Celebrex est couramment utilisé pour traiter l'arthrite tandis que le Cerebyx, également nommé, est utilisé pour traiter les convulsions.
8

Répétez la commande lorsque vous appelez les ordonnances dans une pharmacie pour un patient. Assurez-vous de lire chaque nombre individuellement, par exemple «1-5» au lieu de 15 pour éviter les erreurs de dosage.
9
Stockez les médicaments «d'alerte élevée» ou aux sons similaires dans des zones séparées afin qu'ils ne soient pas facilement confondus. Assurez-vous que la zone de stockage des médicaments est bien organisée.
- Passez par votre zone de stockage de médicaments au moins une fois par trimestre. Jetez tout médicament périmé et assurez-vous que les étiquettes des médicaments sont faciles à lire et orientées vers l'avant sur l'étagère.
10
Tenez-vous au courant des nouvelles informations relatives aux médicaments sur ordonnance et à leurs effets.
- Achetez les dernières éditions de ressources de référence sur les médicaments telles que le «Manuel Merck» ou «Faits et comparaisons sur les médicaments».
- Consultez l'Institute For Safe Medication Practices (ISMP) pour des cours de formation continue et leur bulletin d'information pour obtenir d'autres conseils sur la façon de prévenir les erreurs de médication en soins infirmiers.

Assurez-vous que les étiquettes des médicaments sont faciles à lire — Jetez tout médicament périmé et assurez-vous que les étiquettes des médicaments sont faciles à lire et orientées vers l'avant sur l'étagère.

Conseils

Lorsque vous préparez les médicaments de votre patient, ne discutez pas avec vos collègues en même temps, car vous pourriez être distrait et faire une erreur.
Abonnez-vous et lisez régulièrement des revues de soins infirmiers pour vous tenir au courant des nouveaux médicaments.
Assistez à tous les services offerts par le département de pharmacie pour la formation continue.
Si vous avez des questions sur les médicaments de vos patients, parlez-en au pharmacien ou au médecin prescripteur - n'ayez pas peur de paraître stupide (la sécurité du patient et votre licence sont de la plus haute importance).
Si vous faites une erreur médicale, n'essayez pas de la dissimuler. La sécurité de votre patient passe avant tout. Dès que vous prenez conscience de l'erreur, vérifiez et soignez votre patient, documentez ses signes vitaux et tous les signes et symptômes ainsi que vos actions, informez votre responsable et suivez les procédures spécifiques à votre lieu de travail.

Lisez aussi: Comment rédiger un diagnostic infirmier?