Comment suivre une thérapie comportementale dialectique?

La DBT est une thérapie intensive qui peut consister en une ou plusieurs séances hebdomadaires avec un thérapeute ou un groupe de compétences.

La thérapie comportementale dialectique (TCD) est une approche thérapeutique qui met l'accent sur la validation et l'acceptation des sentiments et des comportements stressants. Il a été utilisé pour les personnes souffrant de troubles de l'humeur, de traumatismes et de toxicomanie, mais il est principalement utilisé pour les personnes présentant des symptômes de trouble de la personnalité limite (TPL). Consultez un professionnel de la santé mentale pour déterminer si la TCD peut être une approche efficace pour votre état. Lors de la TCD, il y a un engagement envers la thérapie individuelle et de groupe, ainsi qu'une formation professionnelle pour promouvoir la croissance personnelle. En fin de compte, cette approche fournit des compétences d'adaptation pour aider à la régulation émotionnelle, à la tolérance à la détresse et à la pleine conscience.

Partie 1 sur 3: identifier les options de traitement

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Évaluez si la TCD est une thérapie efficace pour votre état. Cette thérapie a été principalement créée pour aider les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite. Cependant, il peut également être un traitement efficace pour de nombreux autres problèmes. Vous pouvez bénéficier de la DBT si vous présentez l'un des symptômes suivants:
- Instabilité émotionnelle, y compris des accès de colère, d'anxiété, de dépression ou d'hostilité
- Pensées et comportements suicidaires tels que l'automutilation
- Comportements à risque ou impulsifs tels que dépenses excessives, toxicomanie, comportement sexuel à risque ou problèmes juridiques
- Un sentiment d'inutilité et d'insécurité, ou une sensibilité aiguë au rejet
- Isolement social et/ou relations sociales altérées
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Trouvez les programmes et l'assistance DBT disponibles. Les programmes DBT sont souvent intensifs et prennent plusieurs semaines ou mois pour terminer l'ensemble du programme. Ils sont conçus pour vous donner les compétences et le soutien nécessaires pour réduire les sentiments récurrents de sautes d'humeur, les pensées suicidaires et les tendances impulsives. Pensez à ce qui suit lorsque vous décidez de subir une DBT:
- Votre engagement. La DBT est une thérapie intensive qui peut consister en une ou plusieurs séances hebdomadaires avec un thérapeute ou un groupe de compétences.
- Votre emploi du temps. Trouvez des programmes disponibles lorsque vous l'êtes. Beaucoup d'entre eux ont lieu le soir après l'école ou le travail.
- Ton budget. Identifiez les programmes qui peuvent être dans votre réseau d'assurance-maladie. Découvrez s'il existe d'autres programmes pour des frais réduits.
- Connectez-vous avec des groupes de soutien en santé mentale via la National Alliance on Mental Illness. Trouvez de l'aide via votre chapitre NAMI local: https://nami.org/Find-Support. Vous pouvez également contacter la ligne d'assistance NAMI au 800-950-NAMI.
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Contactez un centre de santé comportementale au sujet de la TCD. La thérapie comportementale dialectique se fait sous la supervision et les conseils d'un professionnel de la santé mentale qualifié. Pour déterminer si vous pouvez bénéficier de cette thérapie, contactez un centre de santé comportementale ou un conseiller local.
- Même si le premier centre de conseil que vous contactez ne propose pas de TCD, il peut probablement vous orienter dans la bonne direction. Ils peuvent également connaître les meilleurs programmes ambulatoires et hospitaliers qui peuvent le mieux répondre à vos besoins.
- Si vous êtes étudiant, contactez votre centre de conseil par l'intermédiaire de l'université ou votre conseiller d'orientation.
- Si vous travaillez et avez une assurance maladie, pensez à trouver un conseiller qui prend votre assurance. Votre fournisseur de soins de santé aura probablement une liste de professionnels de la santé mentale dans son réseau. Ils pourront peut-être vous aider ou vous orienter vers une autre ressource appropriée.
- Si vous envisagez de faire de la rémunération privée, il peut y avoir des options d'honoraires dégressifs disponibles pour rendre le conseil plus abordable. Recherchez en ligne des fournisseurs de services de santé mentale dans votre région pour connaître les prochaines étapes concernant les options à faible coût disponibles.

La thérapie comportementale dialectique (TCD) est une approche thérapeutique qui met l'accent sur la validation et l'acceptation des sentiments et des comportements stressants.

Partie 2 sur 3: s'engager dans une thérapie DBT

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S'engager dans une thérapie individuelle. Une thérapie individuelle peut vous aider à vous concentrer sur vos besoins et vos préoccupations spécifiques. Le processus thérapeutique est celui de la découverte de soi. En collaboration avec un thérapeute qualifié, vous pouvez vous concentrer sur vos forces et sur la façon de gérer vos émotions.
- Si vous êtes dans un programme DBT, vous pouvez vous rencontrer une ou deux fois par semaine pour une thérapie individuelle. Dans certains cas, les programmes d'hospitalisation intensive peuvent comporter des séances de thérapie quotidiennes.
- L'objectif de la séance de thérapie est d'approfondir vos objectifs et vos défis personnels.
- Si vous consultez déjà un thérapeute avant de commencer la DBT, vous pouvez envisager de continuer avec votre thérapeute actuel, tout en participant à un groupe de compétences DBT distinct.
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Participer à un groupe de compétences DBT. Dans un cadre de groupe, vous avez la possibilité d'apprendre des expériences des autres ainsi que de développer d'autres compétences interpersonnelles. Le groupe de compétences peut fonctionner d'une certaine manière comme une classe ou un séminaire, dans lequel de nouvelles compétences et de nouveaux sujets sont introduits au cours du programme et des devoirs sont attribués.
- Vous devez vous engager à participer au groupe sur une période de trois ou quatre mois, soit environ 12 à 16 semaines.
- Les groupes durent environ 90 minutes et se tiennent généralement une ou deux fois par semaine. Les groupes sont souvent disponibles à divers moments de la journée, particulièrement le soir pour accommoder les horaires scolaires ou de travail.
- Les groupes sont petits, généralement environ 5 à 8 membres du groupe, pour favoriser des liens plus forts entre les membres du groupe.
- Les compétences que vous apprendrez incluent des choses comme l'efficacité interpersonnelle, la régulation émotionnelle et la pleine conscience.
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Restez en contact téléphonique avec votre thérapeute entre les séances si nécessaire. Un aspect de la thérapie DBT est la possibilité de rester en contact avec votre thérapeute et votre équipe de traitement en dehors des séances de thérapie individuelle et de groupe. Il s'agit de vous aider pendant les moments difficiles ou stressants lorsque vous êtes loin de votre groupe ou de votre thérapeute.
- Voir ceci est un soutien supplémentaire, mais comprenez que votre thérapeute ou votre équipe de traitement ne devrait généralement pas être disponible 20,57 dans le cadre du programme.
- Les appels peuvent aider à soulager le stress ou l'anxiété entre les séances si vous êtes préoccupé par quelque chose qui doit être traité avant la prochaine réunion de thérapie.
- Par exemple, vous avez peut-être des pensées d'automutilation, mais vous n'avez pas essayé. Contactez votre équipe de traitement pour obtenir de l'aide et appelez-la. Ou peut-être avez-vous eu une grosse dispute avec vos parents ou votre partenaire et avez-vous l'impression que vous ne pouvez pas le gérer seul. Contactez votre équipe soignante par téléphone.
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S'engager dans les devoirs. Comme être un étudiant, les devoirs aident à consolider les compétences et les connaissances que vous acquérez grâce à vos séances de thérapie individuelle et de groupe. Au cours d'un programme DBT, vous pouvez avoir des missions qui incluent les éléments suivants:
- Écriture de journal. Cela pourrait inclure un journal quotidien de vos pensées, sentiments et comportements.
- Rédaction de devoirs. Celles-ci peuvent aller de la réponse à une personne dans une situation stressante à la désignation efficace des émotions.
- Affectations de comportement. Ceux-ci peuvent inclure des exercices comme l'observation de votre respiration ou l'utilisation de distractions conscientes pour gérer les pulsions.

Un aspect de la thérapie DBT est la possibilité de rester en contact avec votre thérapeute et votre équipe de traitement en dehors des séances de thérapie individuelle et de groupe.

Partie 3 sur 3: trouver l'acceptation de soi

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Mieux réguler vos émotions. En étant capable de reconnaître et d'étiqueter vos émotions, ce programme de thérapie vous aide à réduire les accès de colère et l'anxiété accrue. Il se concentre sur l'ajustement de ces émotions par la conscience de soi et l'acceptation de soi.
- La DBT aide à détourner l'attention des émotions comme étant bonnes ou mauvaises. Au lieu de cela, ils existent simplement. Il est moins utile de les juger.
- La thérapie aide à vous apprendre que lorsqu'une émotion forte survient, vous n'avez pas à agir sur ces sentiments. Vous pouvez simplement le reconnaître et le ressentir.
- Vous pourriez avoir des difficultés avec des camarades de classe à l'école ou avec des collègues au sujet d'un projet d'équipe. Vous pouvez vous sentir bouleversé et anxieux au point de vouloir crier. En reconnaissant et en reconnaissant ces sentiments, vous pouvez vous sentir plus en contrôle de vos émotions plutôt que submergé et contrarié par vous-même.
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Bénéficiez d'une tolérance accrue à la détresse. Apprendre la tolérance à la détresse signifie que vous pouvez mieux gérer et rediriger les émotions qui vous semblent accablantes ou insupportables. Si vous vous sentez facilement contrarié ou anxieux à propos d'une situation ou d'une personne, vous pourriez avoir une faible tolérance à la détresse. Cette approche thérapeutique permet de construire les compétences suivantes:
- Auto-apaisant. Par exemple, disons que vous êtes stressé par une récente conversation bouleversante avec votre famille. Vous pouvez vous apaiser en écoutant de la musique ou en dessinant.
- Distraire
- Améliorer le moment
- Se concentrer à la fois sur le pour et le contre. Peut-être que vous vous sentez anxieux d'aller à une fête avec des amis. Il y a peut-être d'autres invités que vous craignez de voir. Réfléchissez aux avantages et aux inconvénients d'y aller ou de ne pas y aller.
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Apprenez les pratiques de pleine conscience. Il existe de nombreuses approches et exercices différents qui peuvent aider à la pleine conscience à la fois dans le cadre de la DBT et d'autres approches thérapeutiques. La pleine conscience consiste à ralentir et à prêter attention aux petites choses qui passent souvent inaperçues ou non appréciées. Voici quelques exemples d'exercices utilisés dans les programmes DBT:
- Pratiquez une respiration profonde ou une méditation. Au lieu de vous concentrer sur vos pensées, vous portez une attention particulière à votre respiration. Vous inspirez et expirez lentement pendant plusieurs minutes. Vous remarquez la tension dans vos épaules, vos bras et votre dos et apprenez à relâcher lentement cette tension. Vos pensées de course ou accablantes sont plutôt concentrées à l'intérieur sur votre esprit et votre respiration.
- Faites un exercice d'alimentation consciente. Cela vous aide à manger intentionnellement et à vous concentrer sur chaque bouchée. Votre attention focalisée aide à cultiver la satisfaction dans les plus petites choses. Vous pouvez utiliser un fruit coupé en morceaux comme une orange ou une pomme par exemple.
- Observez une feuille. Ramassez une feuille d'un arbre par exemple. Remarquez les textures, les couleurs et les formes. Au lieu de juger la feuille comme bonne ou mauvaise, belle ou moche, vous observez et acceptez simplement la feuille pour ce qu'elle est. Faites cela pendant plusieurs minutes.
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Acquérir des compétences en efficacité interpersonnelle. Cette partie de la thérapie vous aide à mieux interagir avec les autres, y compris la famille, les partenaires et les collègues. Cela vous donne également l'occasion de pratiquer dans un espace sûr avec d'autres personnes qui ont connu des défis similaires. Cet aspect du programme DBT vous aide à:
- Pour demander ce que vous voulez efficacement
- Dire non efficacement, et savoir que c'est pris au sérieux
- Pour entretenir ou développer vos relations
- Maintenir une saine estime de soi dans les interactions avec les autres
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Trouvez la validation et l'acceptation. Cette approche thérapeutique est centrée sur la validation de votre comportement et de vos réponses comme compréhensibles par rapport à votre situation actuelle. Cette approche ne vous considère pas comme mauvais ou mauvais, mais favorise plutôt la compréhension. Dans ce processus, vous pouvez vous sentir plus en contrôle grâce à l'acceptation de vous-même et des difficultés auxquelles vous faites face.
- DBT se concentre sur l'acceptation de soi et la formation professionnelle pour renforcer votre sentiment de maîtrise de soi dans la vie.
- Ce processus consiste à être habilité à reconnaître vos émotions et à les gérer en acceptant plutôt que de juger.

Contactez un centre de santé comportementale au sujet de la TCD. La thérapie comportementale dialectique se fait sous la supervision et les conseils d'un professionnel de la santé mentale qualifié.

Conseils

Consultez votre thérapeute au sujet des médicaments que vous prenez pour soulager vos symptômes. Si vous ne prenez pas actuellement de médicaments pour votre maladie, un thérapeute peut souvent vous référer à un spécialiste tel qu'un psychiatre ou un neurologue, si nécessaire ou souhaité, pour répondre à toute question ou préoccupation concernant les médicaments.

Mises en garde

Évitez d'utiliser des substances telles que l'alcool ou les drogues pendant le traitement. Discutez avec votre conseiller si vous consommez actuellement ou si vous avez besoin d'une aide supplémentaire pour votre consommation de substances. Si vous souhaitez obtenir de l'aide sur les options ou les programmes de traitement de la toxicomanie dans votre région, contactez la ligne d'assistance nationale de SAMHSA: 1-800-662-HELP (4357) ou http://samhsa.gov/find-help/national-helpline
Si vous avez des pensées suicidaires ou d'automutilation, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-8255 ou https://suicidepreventionlifeline.org/

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