Comment diagnostiquer l'épilepsie?
Il existe quatre catégories principales d'épilepsie, l'épilepsie généralisée idiopathique, l'épilepsie partielle idiopathique, l'épilepsie généralisée symptomatique et l'épilepsie partielle symptomatique.
L'épilepsie est une maladie qui touche des millions de personnes. En effet, en 2015, un peu plus de 2 millions d'Européens vivent avec la maladie. Si vous pensez être atteint de cette maladie, les étapes décrites dans cet article vous aideront à apprendre à la diagnostiquer.
Partie 1 sur 3: comprendre la maladie
- 1Sachez ce qu'est l'épilepsie. L'épilepsie est une maladie neurologique qui provoque des convulsions. Il agit principalement sur le système nerveux.
- Il commence plus souvent dans l'enfance, bien qu'il puisse survenir à l'âge adulte. Parfois, il semble être génétique, tandis que d'autres fois, il est provoqué par un traumatisme crânien.
- 2Sachez ce qui se passe. Dans l'épilepsie, les neurones du cerveau n'envoient pas les signaux appropriés.
- Avec les crises d'épilepsie, les neurones du cerveau ont des ratés. Les neurones fonctionnent grâce à des signaux électriques. Parce que ces signaux ne voyagent pas selon leurs schémas normaux, cela provoque un chaos électrique dans le cerveau, ce qui entraîne des crises.
- 3Recherchez les symptômes. Les crises sont un symptôme, mais d'autres comportements peuvent être des symptômes. Par exemple, l'épilepsie peut vous amener à vous comporter bizarrement. Cela peut vous donner des émotions non provoquées ou vous faire ressentir des choses étranges dans tout votre corps.
- Ce n'est pas parce que vous avez des crises que vous souffrez d'épilepsie. Les crises non épileptiques ne sont pas causées par des ratés électriques dans le cerveau, mais elles se ressemblent à l'extérieur. Ces crises sont parfois causées par le stress. Les convulsions provoquées peuvent être causées par l'abus de substances telles que l'alcool ou les drogues, mais elles peuvent également être provoquées par d'autres problèmes corporels, tels qu'une hypoglycémie, un traumatisme excessif ou une fièvre très élevée.
Ce type d'épilepsie n'est souvent pas associé à une anomalie cérébrale, mais il peut provoquer diverses crises. - 4Connaître les signes d'une crise. Les crises peuvent aller de crises généralisées ou de grand mal à des crises partielles ou focales et à des absences ou à des crises de petit mal.
- Les crises généralisées ou de grand mal peuvent rendre tout votre corps raide. La raideur se relâchera souvent en mouvements répétés. Vous pouvez faire des bruits étranges ou même arrêter de respirer pendant un certain temps. Parfois, vous pouvez aller aux toilettes pendant une crise. Lorsque vous sortez d'une crise, vous pouvez vous retrouver très confus et rester confus pendant une partie de la journée. Ce type de crise affecte tout le cerveau.
- Les crises partielles ou focales n'affectent qu'une partie du corps, car elles n'affectent qu'une partie du cerveau. Cependant, ils peuvent également prêter à confusion, mais pas toujours. Ils peuvent provoquer des mouvements répétés similaires, mais ce ne sera que dans une ou deux parties du corps. Ils peuvent également provoquer des sensations étranges, comme une sensation soudaine de satiété.
- Les absences ou les petites crises épileptiques sont des événements beaucoup plus petits. Ils conduisent généralement une personne à regarder dans le vide ou à cligner des yeux de manière excessive.
- 5Comprendre les catégories d'épilepsie. Il existe quatre catégories principales d'épilepsie, l'épilepsie généralisée idiopathique, l'épilepsie partielle idiopathique, l'épilepsie généralisée symptomatique et l'épilepsie partielle symptomatique.
- L'épilepsie généralisée idiopathique est souvent génétique et les symptômes commencent généralement dans l'enfance ou au début de l'âge adulte. Ce type d'épilepsie n'est souvent pas associé à une anomalie cérébrale, mais il peut provoquer diverses crises.
- L'épilepsie partielle idiopathique peut également être génétique, et elle commence encore plus tôt que l'épilepsie généralisée idiopathique. Ce type d'épilepsie n'est pas aussi grave que les autres types, ne provoquant que des crises mineures pendant le sommeil, et les enfants le dépassent généralement.
- L'épilepsie généralisée symptomatique est associée à un traumatisme cérébral, généralement causé à la naissance. En fait, «symptomatique» signifie que l'épilepsie a une cause connue; Parfois, les types d'épilepsie de cette catégorie sont appelés "cryptogènes", ce qui signifie que l'épilepsie a probablement une cause spécifique, mais le médecin n'a pas encore trouvé quoi. Elle accompagne souvent d'autres problèmes neurologiques, tels que la paralysie cérébrale, et elle peut entraîner divers types de crises.
- L'épilepsie partielle symptomatique est le type le plus courant de débuter à l'âge adulte, bien qu'elle puisse également survenir plus tôt. Ce type est également causé par une sorte de traumatisme cérébral, entraînant des anomalies, telles que des infections, des accidents vasculaires cérébraux ou des tumeurs. Ce type peut être traité par chirurgie cérébrale, qui enlève la partie du cerveau à l'origine du problème.
- Les principaux types d'épilepsie nommés entrent dans l'une de ces catégories. Par exemple, le syndrome de Lennox-Gastaut relève de l'épilepsie généralisée symptomatique.
Partie 2 sur 3: aller chez le médecin
- 1Sachez si vous êtes à risque. Vous pouvez être à risque si vous avez subi une lésion cérébrale, une tumeur au cerveau ou une maladie génétique qui affecte le cerveau. Vous pouvez également être à risque si vous avez eu un accident vasculaire cérébral ou des infections. Néanmoins, la plupart des cas d'épilepsie n'ont pas de cause connue.
- 2Allez chez le médecin si vous avez n'importe quel type de crise. Votre médecin est la meilleure source pour diagnostiquer le type de crises que vous avez.
- 3Signalez les autres causes possibles. Si vous avez des convulsions, votre médecin doit savoir si autre chose que l'épilepsie pourrait les causer, comme l'abus de drogues ou d'alcool. N'oubliez pas que le stress et le manque de sommeil peuvent provoquer des convulsions, tout comme l'oubli de doses de certains médicaments.
L'épilepsie partielle idiopathique peut également être génétique, et elle commence encore plus tôt que l'épilepsie généralisée idiopathique. - 4Soyez prêt. Demandez au médecin si l'un des tests qu'il envisage de faire vous oblige à prendre des mesures spéciales pour les soins préalables, comme le jeûne.
- 5Attendez-vous à un examen neurologique. Avant de passer des tests, votre médecin vous examinera probablement pour déterminer si l'un de vos mouvements, comportements ou capacités mentales ne sont pas tout à fait corrects.
Partie 3 sur 3: savoir à quels tests s'attendre
- 1Obtenez un électroencéphalogramme (EEG). Un EEG aide le médecin à voir comment les signaux électriques se déplacent dans votre cerveau.
- Au cours de ce test, le médecin placera des capteurs sur votre cuir chevelu. Les capteurs enregistrent votre activité cérébrale. La plupart du temps, vous resterez détendu, mais on vous demandera peut-être de faire certaines choses, comme respirer profondément. Essentiellement, votre médecin veut voir si votre cerveau a des ratés et provoque vos crises.
- 2Faites des analyses de sang. Des tests sanguins peuvent aider à éliminer tout autre élément susceptible de provoquer des convulsions, comme des infections.
- 3Obtenez une tomographie par émission de positons (un PET scan). La TEP peut localiser la partie du cerveau qui a des ratés et qui provoque les crises.
- Pour un PET scan, votre médecin commencera par une injection de matière radioactive. Les positons de l'injection réagissent avec les électrons du corps. Ce test peut également aider à décider si vous avez un autre problème de santé au lieu de l'épilepsie.
- Votre médecin peut également souhaiter une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM). Ces deux éléments aident également votre médecin à identifier les anomalies dans le cerveau. Une tomographie par émission monophotonique (SPECT) peut être utilisée si un EEG ou une IRM ne montre rien dans votre cerveau. Comme un PET scan, vous auriez une petite quantité de rayonnement injectée dans votre corps, et le scan SPECT suivrait comment le sang se déplace vers et depuis votre cerveau.
En fait, «symptomatique» signifie que l'épilepsie a une cause connue; Parfois, les types d'épilepsie de cette catégorie sont appelés "cryptogènes", ce qui signifie que l'épilepsie a probablement une cause spécifique, mais le médecin n'a pas encore trouvé quoi. - 4Demandez une ponction lombaire. Une ponction lombaire peut aider le médecin à déterminer si vous souffrez d'épilepsie grâce à une analyse du liquide céphalo-rachidien.
- Au cours d'une ponction lombaire, le médecin retirera du liquide de votre colonne vertébrale. On s'attendra à ce que vous obteniez une certaine position, telle que la position foetale. Vous recevrez également un anesthésique local pour soulager toute douleur. Le laboratoire analysera le fluide pour obtenir plus d'informations.
- N'ayez pas peur de demander un deuxième avis, surtout si votre médecin vous recommande un traitement extrême tel qu'une chirurgie du cerveau.
Questions et réponses
- Parfois, mes yeux se bloquent dans une position et je tremble un peu. Je ne peux pas me contrôler et je me sens mal à l'aise avant et après l'épisode. C'est comme une crise partielle?Veuillez consulter votre médecin; lui seul le sait avec certitude. Parce que cela pourrait être le signe de quelque chose de grave, il est important que vous soyez évalué par un médecin agréé.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
