Comment tester la coqueluche?
Certains laboratoires peuvent tester les anticorps anticoquelucheux, qui est une méthode plus spécifique pour tester une infection à la coqueluche.
La coqueluche, également appelée médicalement coqueluche, est une infection bactérienne des voies respiratoires supérieures hautement contagieuse qui provoque des quintes de toux violentes et incontrôlables. La toux sévère rend la respiration difficile et déclenche souvent un son de «coqueluche» lorsque les gens essaient d'inspirer. Le dépistage de la coqueluche consiste principalement à collecter et à analyser un échantillon de mucus (sécrétions nasales ou prélèvement de gorge) et à prélever du sang pour déterminer le nombre de globules blancs (lymphocytes).
Partie 1 sur 2: test de la coqueluche
- 1Prenez rendez-vous avec votre médecin. Avant la mise au point du vaccin contre la coqueluche, la coqueluche était principalement une maladie infantile. De nos jours, la coqueluche touche principalement les nourrissons non encore vaccinés, ainsi que les adultes (jeunes et vieux) dont l'immunité s'est affaiblie ou n'ont pas été immunisés. Si vous ou votre enfant développez une toux sévère qui ne disparaîtra pas après quelques jours environ, consultez un médecin pour la diagnostiquer et la traiter.
- Une fois que vous avez contracté l'infection (provenant de la bactérie Bordetella pertussis), les symptômes mettent environ sept à dix jours à se développer et ressemblent beaucoup à ceux du rhume: écoulement nasal, congestion, fièvre légère, toux légère. C'est le premier stade de la coqueluche, connu sous le nom de stade catarrhal.
- Après une à deux semaines, les symptômes s'aggraveront si vous avez la coqueluche, car un mucus épais s'accumule dans vos voies respiratoires et déclenche des quintes de toux incontrôlables. C'est le deuxième stade, ou le stade paroxystique.
- Votre médecin diagnostiquera votre infection à l'aide de tests spécifiques (voir ci-dessous), mais exclura également les affections qui provoquent des symptômes similaires, telles que la pneumonie et la bronchite.
- Le troisième stade de la coqueluche (ou stade de récupération) correspond au moment où la personne se rétablit progressivement, généralement sur une période de deux à trois semaines. Vous pouvez encore ressentir des spasmes de toux et des infections respiratoires dans les mois qui suivent votre rétablissement de la coqueluche.
- 2Écoutez le son de votre toux/respiration. Le symptôme le plus caractéristique de la coqueluche est le «whoop» aigu distinctif produit par l'inhalation d'air après un spasme de toux et, dans une moindre mesure, la force de la toux sèche. Cependant, certaines personnes (environ 50% des adultes) ne développent pas la coqueluche caractéristique et parfois la toux persistante est le seul signe qui indique une infection par la coqueluche. Écoutez votre enfant après un spasme de toux pour le son distinctif.
- La coqueluche peut ne pas être diagnostiquée par les médecins car elle est devenue assez rare, et ils n'ont jamais entendu ou eu l'occasion d'entendre la caractéristique «coqueluche».
- D'autres symptômes qui peuvent accompagner la toux sèche et la coqueluche comprennent: un visage bleuâtre ou rouge dû à la toux et à l'incapacité de bien respirer, une fatigue extrême, des vomissements potentiels.
- Les nourrissons peuvent ne pas tousser du tout si leurs voies respiratoires se ferment à cause de l'accumulation de mucus. Au lieu de cela, ils peuvent avoir du mal à respirer et même s'évanouir.
- 3Laissez votre médecin prélever un échantillon de nez et/ou de gorge. Pour un test plus définitif, votre médecin prélèvera un écouvillonnage de la zone où votre nez et votre gorge se rejoignent (appelée nasopharynx). Le mucus sur l'écouvillon est ensuite cultivé dans une culture et vérifié au microscope pour rechercher des preuves de la bactérie de la coqueluche, Bordetella pertussis. C'est le moyen le meilleur et le plus spécifique de tester et de confirmer la coqueluche.
- Les co-infections se produisent souvent avec la coqueluche, de sorte que le médecin (ou le technicien de laboratoire) peut trouver des preuves d'autres bactéries ou virus dans l'échantillon de mucus.
- Il existe différentes souches de Bordetella pertussis et une culture en laboratoire peut identifier celle que vous avez, ce qui peut aider à déterminer le meilleur antibiotique à utiliser pour le traitement.
- Le meilleur moment pour prélever un écouvillon et le mettre en culture est pendant les deux premières semaines de l'infection. Après cela, la sensibilité du test de culture est diminuée et le risque de faux négatifs augmente.
C'est le moyen le meilleur et le plus spécifique de tester et de confirmer la coqueluche. - 4Obtenez également un test de réaction en chaîne par polymérase (PCR). Un écouvillon ou un échantillon de mucus de votre nasopharynx est également nécessaire pour effectuer un test PCR, qui amplifie ou améliore le matériel génétique de la bactérie afin qu'il puisse être détecté et identifié facilement. Il s'agit d'un test rapide basé sur un test et doté d'une excellente sensibilité pour identifier la souche de bactérie à l'origine de l'infection. L'écouvillon de mucus utilisé pour faire pousser une culture peut également être utilisé pour faire un test PCR.
- Les tests PCR doivent être effectués dans les trois semaines suivant l'apparition des symptômes (toux) pour de meilleurs résultats.
- Après la quatrième semaine de toux, la quantité d'ADN de bactérie de la coqueluche dans le nasopharynx diminue rapidement, de sorte que les tests PCR deviennent moins fiables pour les tests.
- Dans la plupart des cas, une culture de la coqueluche et un test PCR seront tous deux commandés ensemble lorsque les symptômes datent de quelques semaines.
- 5Faites faire une prise de sang. Votre médecin prélèvera également une partie de votre sang et l'enverra au laboratoire pour analyse afin de déterminer si vous avez une infection. Pratiquement tous les types d'infections (bactériennes et virales) entraînent une augmentation du nombre de globules blancs (leucocytes), signe que votre système immunitaire essaie activement de combattre l'infection. En tant que tel, l'examen des niveaux de leucocytes est une confirmation générale de l'infection, mais pas spécifique de la coqueluche.
- Certains laboratoires peuvent tester les anticorps anticoquelucheux, qui est une méthode plus spécifique pour tester une infection à la coqueluche. Le problème est que les gens produisent également des anticorps anticoquelucheux contre les anciennes infections.
- En tant que tel, les tests d'anticorps ne sont pas utiles pour déterminer si une personne a une coqueluche aiguë (récente).
- Certains anticorps anticoquelucheux sont présents dans la circulation sanguine pendant un certain temps après la vaccination et ne sont pas révélateurs d'une infection.
- 6Faites une radiographie pulmonaire. Si vos symptômes durent longtemps ou sont particulièrement graves, votre médecin peut également effectuer une radiographie de votre poitrine pour vérifier la présence d'inflammation ou de liquide dans vos poumons. La coqueluche ne provoque généralement pas beaucoup d'inflammation dans les poumons en soi, mais une co-infection avec une pneumonie entraîne souvent une accumulation de liquide.
- La pneumonie bactérienne et virale complique considérablement la coqueluche (et d'autres infections respiratoires), ce qui augmente le risque de décès.
- L'accumulation de liquide due à la pneumonie provoque de graves douleurs thoraciques et des difficultés respiratoires, tant à l'inspiration qu'à l'expiration.
Partie 2 sur 2: traiter et prévenir la coqueluche
- 1Consultez votre médecin au sujet de la prise d'antibiotiques. Si votre coqueluche est diagnostiquée à temps par votre médecin (dans les deux à trois semaines), des antibiotiques tels que l'érythromycine peuvent faire disparaître vos symptômes plus rapidement car ils peuvent tuer directement la souche bactérienne Bordetella pertussis. Cependant, la plupart des gens sont diagnostiqués trop tard (au-delà de trois semaines), lorsque les antibiotiques ont tendance à être relativement inefficaces. Demandez à votre médecin si vous êtes un bon candidat pour prendre des antibiotiques contre la coqueluche ou non.
- Même s'il est trop tard pour faire une grande différence dans vos symptômes, la prise d'antibiotiques peut aider à réduire le risque de transmettre la maladie à d'autres.
- Si votre coqueluche est particulièrement sévère, les membres de votre famille peuvent également recevoir des antibiotiques par votre médecin à titre préventif.
- Si vous recevez des antibiotiques (généralement pendant deux semaines), assurez-vous de suivre exactement les instructions de votre médecin, même si vous commencez à vous sentir beaucoup mieux avant d'avoir terminé tous les médicaments.
- En plus des antibiotiques, vous pouvez également traiter la coqueluche de manière holistique, mais vérifiez auprès de votre médecin quels remèdes maison sont les plus efficaces.
Le mucus sur l'écouvillon est ensuite cultivé dans une culture et vérifié au microscope pour détecter la présence de la bactérie de la coqueluche, Bordetella pertussis. - 2Évitez de prendre des médicaments contre la toux en vente libre. Bien que de nombreuses personnes atteintes de coqueluche essaient d'utiliser divers types de sirops contre la toux pour réduire ou supprimer leurs symptômes, la plupart ne sont pas utiles et peuvent en fait empêcher de se débarrasser de l'accumulation de mucus. En tant que tel, évitez tous les mélanges contre la toux, les expectorants et les suppresseurs. Au lieu de cela, concentrez-vous davantage sur le fait de rester bien hydraté (beaucoup d'eau) et de respirer de l'air pur.
- Boire beaucoup d'eau purifiée (au moins huit verres de 8 grammes par jour) aide à éliminer le mucus afin que vos voies respiratoires ne soient pas aussi obstruées.
- Respirer de l'air pur aide à réduire le déclenchement des quintes de toux. Gardez votre maison exempte d'irritants tels que la fumée de tabac, les produits de nettoyage et les fumées de cheminée.
- 3Faites-vous vacciner pour la prévention. La meilleure façon de prévenir la coqueluche est de vacciner votre enfant et de recevoir des injections de rappel à l'adolescence et à l'âge adulte. Le vaccin contre la coqueluche est généralement administré aux enfants dans un vaccin combiné qui offre une protection contre deux autres maladies, la diphtérie et le tétanos. Par conséquent, le vaccin combiné est connu sous le nom de vaccin DTaP.
- Cinq inoculations DTaP sont recommandées pendant l'enfance, généralement à l'âge de deux mois, quatre mois, six mois, 15 à 18 mois et quatre à six ans.
- L'immunité du vaccin DTaP a tendance à s'estomper à l'âge de 11 ans, les médecins recommandent donc un rappel à ce moment-là.
- Le médecin a également recommandé que les adultes âgés de 19 ans et plus reçoivent une injection de rappel du vaccin TdaP à titre préventif, car leur immunité peut s'être affaiblie.
- Les effets secondaires courants de la vaccination comprennent: une légère fièvre, une mauvaise humeur, des maux de tête, de la fatigue (fatigue) et/ou des douleurs musculaires au site d'injection.
- Les adolescents et les jeunes adultes sont à risque de coqueluche lorsque l'efficacité de leurs vaccinations s'estompe.
Après une à deux semaines, les symptômes s'aggraveront si vous souffrez de coqueluche, car un mucus épais s'accumule dans vos voies respiratoires et déclenche des quintes de toux incontrôlables. - Dans de nombreux cas, les enfants ne deviennent pas complètement immunisés contre la coqueluche avant d'avoir reçu au moins 3 injections.
- Les enfants et les adultes vaccinés peuvent être infectés et propager la coqueluche, bien que la maladie soit généralement plus bénigne.
- Les enfants de 6 mois et moins sont les plus à risque de contracter la coqueluche, car ils n'ont pas eu assez de temps pour se faire vacciner trois fois.
- Environ 50% des bébés de moins d'un an qui contractent la coqueluche ont besoin d'un traitement à l'hôpital.
- Dans le monde, il y a environ 16 millions de cas de coqueluche et près de 200000 décès par an.
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Les commentaires (1)
- Le fait que les adultes puissent l'obtenir était utile. J'ai été vacciné quand j'étais enfant, j'ai maintenant 55 ans. Mon petit-fils de 8 semaines est tombé malade et a été hospitalisé. Maintenant confirmé, à 3 mois, il a la coqueluche. Je suis maintenant testé car j'ai une toux persistante depuis des semaines.
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