Comment traiter le trouble bipolaire chez l'adulte?
Les principaux types de médicaments utilisés pour traiter le trouble bipolaire sont les stabilisateurs de l'humeur qui aident à traiter et à prévenir les épisodes maniaques et dépressifs.
Le trouble bipolaire - également connu sous le nom de maladie maniaco-dépressive - peut être une maladie effrayante et déroutante à la fois pour la personne qui en souffre et pour ses proches. Bien qu'il n'y ait pas de remède, le trouble bipolaire peut être traité efficacement avec une combinaison de psychothérapie et de médicaments stabilisateurs de l'humeur, et la personne qui en souffre peut continuer à mener une vie heureuse et normale. Pour plus d'informations sur la façon de traiter le trouble bipolaire chez les adultes, commencez par l'étape 1 ci-dessous.
Méthode 1 sur 3: traiter les bipolaires avec thérapie et éducation
- 1Inscrivez-vous à la psychoéducation pour vous aider à comprendre le trouble bipolaire. Le trouble bipolaire peut être une condition très effrayante et déroutante à la fois pour la victime et sa famille, et cette peur et ce manque de compréhension peuvent en fait aggraver la situation. En conséquence, les experts recommandent aux patients bipolaires (et à leurs familles) de suivre des cours de psychoéducation pour en savoir plus sur la maladie - ses symptômes et ses conséquences.
- La psychoéducation vous aide à comprendre comment le trouble affecte votre vie et vous aidera à renforcer vos mécanismes d'adaptation. Ceci est réalisé à travers diverses activités éducatives et jeux de rôle.
- La psychoéducation peut se faire soit en groupe, soit en séances individuelles avec un spécialiste en éducation à la santé. Au cours des séances, le spécialiste vous expliquera comment fonctionne le trouble bipolaire et pourquoi vous pourriez ressentir certaines pensées ou sentiments.
- Cependant, n'imaginez pas une conférence où le professeur parle et où vous êtes assis tranquillement, prenant des notes. Au contraire, vous êtes très impliqué dans l'ensemble du processus et serez invité à partager vos propres expériences, peurs et pensées.
- La psychoéducation est un atout inestimable dans le traitement du trouble bipolaire car elle vous aide à comprendre la maladie et permet une vision plus objective du trouble.
- 2Essayez la thérapie cognitivo-comportementale pour vous aider à résoudre les problèmes qui aggravent votre trouble. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une forme de thérapie individuelle essentielle dans le traitement du trouble bipolaire. Le but de la TCC est de vous aider à identifier les sentiments négatifs et les processus de pensée qui vous amènent à vous comporter d'une certaine manière et les conséquences de ces comportements. Une fois que vous aurez reconnu l'existence de ces pensées et sentiments négatifs, votre thérapeute vous aidera à les changer.
- Pour comprendre ce que fait la TCC, imaginez la situation suivante: vous avez constamment des pensées telles que «Pourquoi cela m'arrive-t-il toujours?» Ce genre d'attitude se traduit souvent par des expériences et des comportements négatifs, comme être victime de dépression. La TCC vous aide à transformer des pensées négatives (comme celle-ci) en quelque chose de plus positif, comme «Oui, cette situation n'est pas la plus facile, mais au lieu de me sentir vaincu, que puis-je faire pour me sentir heureux?»
- Cette approche est très efficace, surtout lorsqu'il s'agit d'éviter les épisodes dépressifs bipolaires, car la TCC vous apprend à penser rationnellement et à rechercher des solutions à vos problèmes plutôt que de désespérer et d'abandonner. En conséquence, vos épisodes dépressifs deviendront plus rares et plus faciles à gérer.
- La TCC ne traite pas le trouble bipolaire du jour au lendemain - vous aurez généralement besoin de 10 à 16 séances avec votre thérapeute avant de constater une amélioration significative de votre état. De plus, il est impératif que vous et votre thérapeute ayez une relation ouverte et de confiance pour que la TCC fonctionne.
Pour plus d'informations sur la façon de traiter le trouble bipolaire chez les adultes, commencez par l'étape 1 ci-dessous. - 3Participez à des séances de thérapie de groupe où vous pourrez apprendre des autres. La thérapie de groupe consiste à assister à des réunions où les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent discuter de leurs expériences individuelles et partager leurs mécanismes d'adaptation les unes avec les autres. Cela peut aider les patients bipolaires à se sentir moins seuls et s'est avéré avoir une influence positive sur la récupération et sur la prévention de futurs épisodes maniaques/dépressifs.
- En thérapie de groupe, tout le monde a la possibilité de parler de ses expériences avec le trouble bipolaire - comment il a influencé ses pensées et ses émotions et comment il a affecté sa vie familiale et professionnelle. Chacun a également la possibilité de partager toute sagesse ou conseil qu'il pourrait avoir pour faire face au trouble et prévenir les épisodes maniaques ou dépressifs.
- Pour les personnes qui n'aiment pas l'idée de parler devant un grand groupe, la thérapie par l'écriture existe aussi. L'écriture est un excellent moyen de soulager le stress et offre une excellente occasion de s'exprimer. Cela peut être un moyen efficace et créatif de faire face aux épisodes de manie et de dépression. Les gens sont invités à partager leurs écrits entre eux pendant le cours, mais il n'y a aucune obligation de le faire, ce qui en fait une excellente option pour les personnes timides.
- 4Utilisez la thérapie familiale pour créer une atmosphère plus compréhensive à la maison. Souvent, il peut être difficile pour les membres de la famille de comprendre ce qui arrive à leur proche et comment y faire face, ce qui entraîne des sentiments de frustration et de détresse à la fois pour la personne bipolaire et pour tous les autres membres de la famille.
- La thérapie familiale peut être incroyablement utile dans le traitement du trouble bipolaire, car elle aide à renforcer les liens entre les membres de la famille et à améliorer les mécanismes d'adaptation et la communication. Ceci est important car une atmosphère familiale calme peut entraîner des épisodes maniaques ou dépressifs moins nombreux et moins graves, car la personne bipolaire se sentira mieux comprise et plus détendue à la maison.
- Pour commencer la thérapie familiale, tous les membres de la famille immédiate de la personne bipolaire (ou ceux qui vivent ensemble) se rendront ensemble au bureau du thérapeute et discuteront de leurs préoccupations avec le thérapeute et entre eux. Cela permet au thérapeute d'observer la dynamique familiale et d'identifier les domaines qui nécessitent un travail.
- Ensuite, le thérapeute organisera une session séparée avec chaque membre de la famille individuellement - cela permet à chaque membre de la famille de discuter de ses pensées et de ses sentiments dans un environnement sûr et privé.
- Après les premières séances de thérapie, le thérapeute donnera à chacun des «devoirs» à faire - de petites tâches qui aideront à améliorer la communication et la compréhension au sein de la famille. Même si de nombreuses personnes se sentent d'abord sceptiques quant à la thérapie familiale, elle contribue à rapprocher la famille et peut améliorer l'efficacité d'autres thérapies que la personne bipolaire doit subir.
Méthode 2 sur 3: traiter les bipolaires avec des médicaments
- 1Obtenez une ordonnance pour les stabilisateurs de l'humeur. Le trouble bipolaire ne peut pas être traité avec une thérapie seule; des médicaments seront également nécessaires. Les principaux types de médicaments utilisés pour traiter le trouble bipolaire sont les stabilisateurs de l'humeur qui aident à traiter et à prévenir les épisodes maniaques et dépressifs. Les personnes atteintes de bipolaire à long terme devront souvent continuer à prendre des médicaments stabilisateurs de l'humeur pendant de nombreuses années après leur dernier épisode maniaque ou dépressif pour mener une vie saine. C'est ce qu'on appelle le traitement d'entretien. Les stabilisateurs de l'humeur les plus couramment prescrits aux personnes atteintes de trouble bipolaire comprennent:
- Valproate et quétiapine Ce sont deux médicaments anticonvulsivants qui sont souvent prescrits pour le traitement de l'épilepsie. Chez les personnes bipolaires, ces médicaments aident à prévenir l'activité cérébrale excessive qui provoque des épisodes maniaques ou dépressifs.
- Lithium: Le lithium est l'un des médicaments les plus anciens et les plus efficaces utilisés dans le traitement du trouble bipolaire. Le lithium agit comme un antipsychotique, prévenant la phase maniaque du trouble bipolaire en stabilisant l'humeur. Il a également été découvert que le lithium réduisait le taux de suicide de six fois.
Les signes et symptômes d'une phase d'humeur maniaque ou hypomaniaque du trouble bipolaire peuvent inclure une combinaison des éléments suivants. - 2Utilisez des médicaments spécifiques pendant les épisodes maniaques. Pour traiter et prévenir correctement la phase maniaque du trouble bipolaire, des médicaments stabilisateurs de l'humeur peuvent être associés à des neuroleptiques (médicaments antipsychotiques), à court ou à long terme. Ces médicaments peuvent inclure une combinaison des éléments suivants:
- Quétiapine: ce médicament est utilisé dans la phase de manie lorsqu'une personne a l'impression de ne pas avoir besoin de dormir, est hyperactive et trop bavarde et sujette à des idées irréalistes.
- Olanzapine: Il s'agit d'un médicament à action rapide qui aide à arrêter les «pensées animées».
- Rispéridone: ce médicament est utilisé pour traiter les symptômes bipolaires spécifiquement liés à la manie, notamment l'irritabilité, l'hyperactivité, l'impulsivité, l'estime de soi gonflée, la diminution du besoin de sommeil, ainsi que d'autres symptômes psychotiques.
- Lamotrigine: ce médicament est utilisé pour le traitement médical à long terme du trouble bipolaire. Son action exacte n'est pas connue, mais son efficacité est liée à la manière dont il bloque les canaux sodiques dans le cerveau.
- 3Discutez avec votre médecin de la possibilité de prendre des antidépresseurs pendant les épisodes dépressifs. Dans certains cas, on vous prescrira des antidépresseurs en plus des thymorégulateurs, pendant une courte période.
- Cependant, dans 10 à 20% des cas, les antidépresseurs peuvent provoquer un passage d'un état dépressif à un état maniaque ou hypomaniaque. Par conséquent, votre état devra être surveillé de près pendant que vous prenez le médicament.
- Les médicaments couramment prescrits pour le traitement de la dépression bipolaire comprennent le Prozac (fluoxétine), le Wellbutrin (bupropion) et le Zoloft (sertraline). Cependant, Seroquel et Symbyax sont les seuls antidépresseurs approuvés par la FDA pour le traitement de la dépression aiguë chez les personnes bipolaires.
Méthode 3 sur 3: comprendre le trouble bipolaire
- 1Comprenez qu'il existe différents degrés de trouble bipolaire. Les symptômes exacts du trouble bipolaire varient d'une personne à l'autre. Pour certaines personnes, la dépression cause le plus de problèmes, tandis que pour d'autres, les symptômes maniaques sont la principale préoccupation. Malgré cette variation, les personnes souffrant de trouble bipolaire peuvent être classées dans l'un des trois groupes, en fonction de la gravité de leurs symptômes.
- Trouble bipolaire I: C'est la forme la plus extrême de bipolaire. Les sautes d'humeur qui causent des difficultés importantes au travail, à l'école et dans les relations avec les autres. Épisodes maniaques qui peuvent être graves et dangereux.
- Trouble bipolaire II: Le trouble bipolaire II est moins grave que le trouble bipolaire I. Il se manifeste par une humeur élevée et une irritabilité fréquente. Cela peut affecter dans une certaine mesure la vie professionnelle et familiale, mais en général, les personnes atteintes peuvent poursuivre leurs tâches quotidiennes normales. Au lieu d'une manie complète, vous avez une hypomanie - une forme de manie moins sévère. Les périodes de dépression durent généralement plus longtemps que les périodes d'hypomanie.
- Cyclothymie: La cyclothymie est une forme bénigne de trouble bipolaire. L'hypomanie et la dépression peuvent être dévastatrices, mais les hauts et les bas ne sont pas aussi violents que dans d'autres types de trouble bipolaire.
Pour traiter et prévenir correctement la phase maniaque du trouble bipolaire, des médicaments stabilisateurs de l'humeur peuvent être associés à des neuroleptiques (médicaments antipsychotiques), à court ou à long terme. - 2Apprenez à identifier les symptômes des phases d'humeur maniaque ou hypomaniaque. Les signes et symptômes d'une phase d'humeur maniaque ou hypomaniaque du trouble bipolaire peuvent inclure une combinaison des éléments suivants:
- Euphorie, confiance en soi exagérée et optimisme extrême
- Discours rapide et pensées rapides
- Comportement agressif, agitation ou irritation
- Augmentation de l'activité physique et diminution du besoin de sommeil.
- Adopter un comportement à risque
- Augmentation de la volonté de performer ou d'atteindre les objectifs
- Augmentation de la libido
- Incapacité à se concentrer
- Absences fréquentes du travail ou de l'école
- Illusions
- 3Apprenez à reconnaître les symptômes des phases d'humeur dépressive. Les signes et symptômes de la phase dépressive du trouble bipolaire peuvent inclure:
- Sentiments de tristesse ou de désespoir
- Pensées ou comportements suicidaires
- Anxiété et irritabilité accrues
- Sentiments de culpabilité
- Problèmes de sommeil
- Perte d'appétit ou augmentation de l'appétit
- Fatigue
- Perte d'intérêt pour les activités quotidiennes et problèmes de concentration
- Douleur chronique sans cause connue
- Absences fréquentes du travail ou de l'école
- Mauvaise performance au travail ou à l'école
- 4Apprenez comment vous pouvez mener une vie normale avec un trouble bipolaire. Malheureusement, le trouble bipolaire ne peut pas être guéri. Cependant, avec le bon traitement et les bons médicaments, il est toujours possible de vivre une vie normale et épanouie. Par conséquent, il est important de rechercher un traitement pour le trouble bipolaire dès que possible afin que vous puissiez maîtriser la maladie.
- Des symptômes de dépression et des symptômes de manie ou d'hypomanie peuvent également survenir ensemble. C'est ce qu'on appelle un épisode mixte.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
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