Comment traiter le cancer du côlon?

Optez pour une chimiothérapie «adjuvante» pour le cancer du côlon de stade II ou III. Si vous avez eu un cancer du côlon de stade II ou III, ou si votre chirurgien a détecté la propagation de cellules cancéreuses vers vos ganglions lymphatiques lors de la chirurgie, il vous sera très probablement proposé une chimiothérapie adjuvante après la chirurgie. Le but de la chimiothérapie adjuvante est de cibler toutes les «micrométastases» (en d'autres termes, toutes les petites cellules cancéreuses indétectables à l'œil nu) et de les «tuer», de manière à réduire considérablement les risques de récidive future de votre cancer.

• La chimiothérapie adjuvante n'est pas nécessaire pour le cancer du côlon de stade I, car le cancer de stade I est confiné à l'intestin et présente un risque quasi nul de se propager ailleurs dans le corps.
• Il existe un programme en ligne appelé "Adjuvant!" qui aide à la fois les médecins et les patients à évaluer le risque possible de récidive de leur cancer du côlon, ainsi que les avantages et les inconvénients de procéder à une chimiothérapie adjuvante.
• Cet outil peut être extrêmement utile pour permettre aux patients de voir les avantages et les risques de suivre un traitement de chimiothérapie, et de prendre une décision éclairée quant à savoir si c'est quelque chose qui les intéresse.

Procéder à la chimiothérapie comme pilier du traitement du cancer du côlon de stade IV. Alors que la chirurgie est le traitement de première intention des cancers du côlon de stades I, II et III, la chimiothérapie est l'aspect clé du traitement de stade IV. Malheureusement, le cancer du côlon de stade IV est techniquement «incurable», car il s'est déjà métastasé dans d'autres régions du corps. Cependant, la recherche d'un traitement peut améliorer votre pronostic et la durée de vie prévue, ainsi que réduire les symptômes dont vous pourriez souffrir, il est donc certainement utile d'en discuter avec votre médecin comme option de traitement.

• La raison pour laquelle la chimiothérapie est le principal mode de traitement du cancer du côlon de stade IV est que le cancer s'est propagé de manière systémique (dans tout votre corps), et donc un «traitement systémique» (un traitement qui circule dans votre circulation sanguine vers toutes les zones de votre corps, comme la chimiothérapie), est nécessaire pour avoir l’effet souhaité.
• La chimiothérapie pour le cancer du côlon de stade IV est souvent accompagnée d'une intervention chirurgicale pour enlever toute masse dans le côlon et / ou ailleurs dans le corps. Le but de l'ablation chirurgicale des masses est de soulager toute obstruction intestinale, de diminuer la douleur et de prolonger potentiellement votre espérance de vie.

Parlez à votre médecin pour décider d'un régime médicamenteux pour la chimiothérapie. Il existe plusieurs agents chimiothérapeutiques différents qui peuvent être utilisés, seuls ou en association, pour traiter le cancer du côlon métastatique de stade IV. L'option qui vous convient le mieux dépendra d'un certain nombre de facteurs. Ceux-ci inclus:

• Votre état de santé général, qui détermine votre capacité à «tolérer» ou à gérer une force particulière d'un traitement de chimiothérapie. En effet, certains agents chimiothérapeutiques peuvent être trop toxiques pour les personnes en mauvaise santé.
• S'il s'agit de votre premier essai de chimiothérapie ou si vous avez échoué avec d'autres médicaments de chimiothérapie. En général, les agents chimiothérapeutiques les moins toxiques sont utilisés comme traitement de première intention du cancer du côlon. Cependant, avec le temps, le cancer peut devenir «résistant» à ces médicaments et ils peuvent cesser de fonctionner. À ce stade, vous devrez peut-être changer les médicaments que vous prenez et essayer une option de deuxième ou de troisième intention pour lutter contre votre cancer du côlon.
• Le type spécifique de cancer du côlon que vous avez. Il existe certains sous-types de cancer du côlon qui répondent mieux à certains agents chimiothérapeutiques qu'à d'autres. Votre médecin peut vous indiquer comment, le cas échéant, cela peut avoir un impact sur les médicaments de chimiothérapie qui conviennent le mieux à votre cas particulier.
• Les agents chimiothérapeutiques courants utilisés dans le traitement du cancer du côlon comprennent: la leucovorine, le 5-FU, l'oxaliplatine, l'irinotécan et la capécitabine, entre autres.

Prenez des médicaments pour gérer les effets secondaires. Suivre un traitement de chimiothérapie pour le cancer du côlon peut s'accompagner de nombreux effets secondaires. Les effets secondaires courants lors d'un traitement pour un cancer du côlon comprennent la fatigue, la «chimiothérapie cérébrale» (un cerveau brumeux où votre pensée est moins vive que la normale), une éruption cutanée, de la diarrhée, des nausées et des vomissements, des plaies dans la bouche, un risque accru de fièvre et / ou une autre infection (due à l'effet toxique de la chimiothérapie sur votre système immunitaire) et des douleurs nerveuses, entre autres. Heureusement, il existe des traitements médicaux pour aider à minimiser bon nombre de ces effets secondaires, si vous commencez à les ressentir pendant vos traitements de chimiothérapie.

• Vous verrez votre médecin pour des visites en cours et la surveillance de tout effet secondaire tout au long de vos traitements de chimiothérapie.
• Il est important de partager les effets secondaires que vous ressentez avec votre médecin, afin qu'il ou elle puisse vous proposer des médicaments, si une forme de traitement est disponible pour vous aider à y faire face.

Sachez que les rayonnements sont rarement utilisés dans le traitement du cancer du côlon. Bien que la radiothérapie soit une méthode fréquente de traitement de diverses formes de cancer, elle n'est généralement pas utilisée pour le cancer du côlon. Il est cependant parfois utilisé dans le cancer rectal, souvent en association avec une chimiothérapie et / ou une chirurgie.

Recevez des tests de suivi réguliers pour rechercher toute récidive de votre cancer. Il est essentiel de discuter des tests de suivi avec votre médecin après un traitement chirurgical et / ou une chimiothérapie. Le but des tests de suivi est de rechercher d'éventuelles récidives de votre cancer. Plus ceux-ci sont détectés tôt (s'il y en a), plus ils peuvent être traités efficacement; après avoir eu un cancer du côlon une fois, vous courez un risque accru d'en avoir à nouveau, alors ne sous-estimez pas l'importance de ces rendez-vous.

• Vous aurez reçu une coloscopie complète (un examen de votre côlon à l'aide d'un tube inséré dans l'anus avec une caméra vidéo dessus) avant la chirurgie pour vous assurer que tous les polypes (lésions cancéreuses) ont été détectés et retirés au moment de la chirurgie..
• Il vous sera probablement conseillé de subir une coloscopie de suivi au bout d'un an et tous les 3 à 5 ans par la suite, en fonction de votre stratification du risque.
• Votre chirurgien vous informera du calendrier de vos examens et il est important de se présenter pour chacun d'entre eux.
• Vous devriez également consulter votre médecin pour un examen physique et signaler tout symptôme suspect, tous les 3 à 4 mois pendant les 2 à 3 premières années et tous les 6 mois par la suite.

Faites surveiller votre «cea». «CEA» signifie «antigène carcinoembryonnaire», qui est un marqueur tumoral dont la variation peut signifier une éventuelle récidive du cancer du côlon. La valeur numérique absolue de votre CEA n'est pas en soi très importante. C'est plutôt la variation de ce nombre avec le temps (et en particulier son AUGMENTATION au fil du temps), qui indique la suspicion d'une éventuelle rechute.

• Votre «CEA» peut être mesuré via une simple prise de sang.
• Votre médecin prendra plusieurs mesures de votre CEA (avec plusieurs analyses de sang effectuées tous les quelques mois) pour mesurer l'évolution de votre CEA avec le temps.
• Si le nombre reste stable, il est peu probable que vous ayez une récidive de votre cancer du côlon.
• Cependant, si le nombre continue d'augmenter par incréments significatifs, cela peut indiquer une rechute de votre cancer du côlon. D'autres tests d'investigation seront nécessaires pour vérifier si votre cancer est réapparu.