Comment distinguer le trouble bipolaire du TDAH chez l'enfant?

Alors soyez prudent en comparant votre enfant à d'autres enfants atteints de TDAH ou bipolaire — Le TDAH et le trouble bipolaire sont tous deux des spectres, alors soyez prudent en comparant votre enfant à d'autres enfants atteints de TDAH ou bipolaire.

Le trouble bipolaire et le TDAH peuvent être difficiles à distinguer, car ils présentent des symptômes similaires. Cependant, les deux ont des facteurs distinctifs, ce qui rend important de regarder de près si vous pensez que votre enfant pourrait être atteint de TDAH ou bipolaire. Le fait de noter si votre enfant semble avoir plus de problèmes d'humeur ou de concentration peut vous aider à différencier les conditions et à aller de l'avant avec le diagnostic et le traitement.

Partie 1 sur 4: regarder les signes généraux

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Reconnaître les traits communs aux deux conditions. Le TDAH et le trouble bipolaire partagent des symptômes tels que...
- Les sautes d'humeur
- Hyperactivité, agitation
- Impulsivité, impatience
- Jugement altéré
- Bavardage et «pensées vives»
- Irritabilité
- Condition à vie (bien que les traitements puissent aider à gérer)
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Notez l'âge d'apparition. Les enfants atteints de TDAH présentent généralement des signes d'hyperactivité, d'inattention ou d'autres problèmes liés au TDAH (tels que des difficultés sociales) dès le début, souvent au cours de leurs études préscolaires ou élémentaires. Ils peuvent ne pas être diagnostiqués ou considérés comme un problème plus tard, mais le comportement sera toujours présent et reconnaissable avec le recul. Dans le cas du trouble bipolaire, les symptômes ne commencent souvent que plus tard, généralement plus tard dans l'enfance ou à l'adolescence.
- Les comportements de TDAH doivent avoir été présents avant l'âge de 12 ans. Si le comportement a commencé à l'adolescence, il ne s'agit pas de TDAH.
- Le trouble bipolaire peut se développer à tout âge, mais il commence le plus souvent à la fin de l'adolescence et au début de la vingtaine. Lorsqu'il commence plus jeune, il commence généralement vers l'adolescence et est moins fréquent chez les enfants.
Conseil: le TDAH devient souvent plus apparent avec l'âge et des responsabilités accrues. Le trouble bipolaire a tendance à apparaître soudainement, alors qu'il n'était pas présent auparavant.
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Déterminez si le comportement est cohérent ou s'il se produit par cycles. Le TDAH est toujours présent, tandis que les personnes atteintes de trouble bipolaire alternent entre manie, hypomanie, humeur normale, dépression et/ou états mixtes. Les épisodes peuvent durer des jours ou des semaines, et il est possible de passer du temps sans symptômes.
- Contrairement aux adultes atteints de trouble bipolaire, les enfants bipolaires ont tendance à passer plus de temps dans des états mixtes, où ils souffrent simultanément de manie et de dépression. Cela signifie qu'ils peuvent être plus irritables (plutôt qu'euphoriques) et ne pas avoir autant d'épisodes maniaques ou dépressifs clairement définis que les adolescents plus âgés ou les adultes.
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Observez ce qui cause les sautes d'humeur. Les deux conditions peuvent impliquer des sautes d'humeur. Les personnes atteintes de TDAH ont généralement une cause claire et compréhensible de leur humeur et peuvent être extrêmement bouleversées par le rejet. Les épisodes bipolaires peuvent ne pas sembler être causés par quoi que ce soit.
- Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir des réactions fortes qui peuvent sembler un peu disproportionnées, mais elles ont généralement une cause identifiable et sont souvent basées sur des événements qui les entourent.
- Les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent avoir de fortes réactions aux choses, mais ces réactions sont généralement beaucoup plus extrêmes et peuvent ne pas avoir de cause identifiable. (Par exemple, ils peuvent passer du rire constant à des cris de rage lorsqu'un pair leur offre un jouet.)
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Considérez la durée des sautes d'humeur. Les personnes atteintes de TDAH peuvent changer d'humeur rapidement, parfois décrites comme des «crashs» ou des «claques» en raison de la nature abrupte. Les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent prendre des heures, des jours ou des semaines pour basculer entre les états maniaques et dépressifs, de sorte que leurs humeurs peuvent sembler plus "constamment incohérentes".
- Les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent passer de la joie à la dépression et à l'irritabilité assez rapidement, mais leurs humeurs «dans le présent» changent plus rapidement que leurs épisodes réels. Cela peut leur prendre beaucoup plus de temps pour passer d'épisodes maniaques, dépressifs et mixtes.
- Parce que les états mixtes sont plus fréquents chez les enfants atteints de trouble bipolaire, ils peuvent passer d'une humeur à l'autre avec apparemment peu de provocation, mais ensuite rester coincés dans cette humeur pendant des heures ou des jours et être incapables de "s'en sortir".
- Les enfants atteints de TDAH ont tendance à avoir des changements rapides d'humeur et peuvent rapidement passer d'une humeur à une autre, parfois en quelques minutes. Il peut sembler qu'un incident peut changer tout leur comportement. Cependant, l'ambiance va généralement souffler à un rythme assez habituel.
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Notez l'estime de soi de l'enfant. Un enfant atteint de TDAH aura généralement une estime de soi constante, tandis qu'un enfant atteint de trouble bipolaire peut avoir une estime de soi extrêmement fluctuante en fonction de son humeur.
- Les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent avoir une estime de soi élevée pendant une phase maniaque ou hypomaniaque. Ils peuvent croire qu'ils sont capables de faire n'importe quoi, et potentiellement même penser qu'ils ont des pouvoirs ou une importance qu'ils n'ont pas.
- Pendant une phase dépressive, les enfants atteints de trouble bipolaire sont plus susceptibles d'avoir une faible estime de soi et peuvent se sentir sans valeur ou comme un fardeau pour les autres. Ils peuvent se focaliser sur des pensées de mort, d'automutilation et/ou de suicide.
- Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir une estime de soi moyenne, élevée ou faible selon leur environnement. Cependant, contrairement au trouble bipolaire, leur estime de soi restera relativement stable quelles que soient leurs humeurs.
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Tenez compte des habitudes de sommeil et des niveaux d'énergie. Pour une personne atteinte de trouble bipolaire, le sommeil et l'énergie dépendent du cycle et peuvent donc être plus variables. Une personne atteinte de TDAH a tendance à être plus cohérente quant à la durée de son sommeil et à son niveau d'activité.
- Les enfants atteints de trouble bipolaire qui traversent une phase maniaque peuvent ne pas ressentir que le sommeil est nécessaire et être encore pleins d'énergie après ne pas avoir dormi ou très peu dormi. Cependant, lorsqu'ils traversent une phase dépressive, ils peuvent avoir du mal à s'endormir ou dormir excessivement et se sentir toujours fatigués au réveil.
- Un enfant atteint de TDAH peut parfois avoir du mal à dormir et être incapable d'«éteindre son cerveau», mais il a besoin de sommeil. S'ils ne dorment pas, ils peuvent fonctionner plus lentement le lendemain ou être plus maussades.
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Observer les performances de l'école. Les enfants atteints de TDAH et de trouble bipolaire peuvent avoir des difficultés avec l'école. Les enfants atteints de trouble bipolaire ont tendance à avoir plus de problèmes en raison de leur humeur, tandis que les enfants atteints de TDAH sont plus touchés par des exigences sociales ou académiques accrues.
- Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir du mal à terminer leurs devoirs ou leurs devoirs en temps opportun, faire des erreurs dans leur travail qui semblent négligentes, perdre ou oublier leur travail, ou obtenir de mauvaises notes malgré la compréhension du matériel. Ils peuvent essayer de masquer ces problèmes en demandant une aide supplémentaire, en refusant de faire le travail ou en créant une distraction (par exemple en faisant une blague en classe).
- Les enfants bipolaires peuvent sembler incapables de se concentrer sur leurs travaux scolaires parce qu'ils ont tellement ou si peu d'énergie. S'ils ne présentent pas de symptômes, ils n'auront généralement pas de problèmes de concentration.
- Les enfants atteints de TDAH peuvent ou non avoir des difficultés avec leurs pairs. Ils peuvent être populaires et appréciés, ou être détestés par leurs pairs pour un comportement socialement inapproprié (comme interrompre les gens) ou pour leur immaturité.
- Les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent être un papillon social dans une phase maniaque, s'isoler délibérément de leurs amis dans une phase dépressive et se battre dans l'une ou l'autre phase.
- Certains enfants atteints de TDAH ou bipolaires masquent leurs difficultés à l'école, alors n'excluez pas l'une ou l'autre de ces conditions simplement parce que votre enfant réussit bien en classe.
Pourquoi votre enfant a-t-il des ennuis? Les enfants atteints de TDAH sont plus susceptibles de bouger constamment, de discuter ou de laisser échapper des choses pendant les cours, ou de faire des crises de colère. Les enfants bipolaires sont plus susceptibles d'avoir des explosions émotionnelles, de se battre avec les autres et de se comporter de manière inappropriée (comme se déshabiller pendant les cours).
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Recherchez les problèmes sensoriels. Les problèmes de traitement sensoriel, tels que le fait de ne pas reconnaître qu'ils se sont blessés ou d'être gênés par la texture de certains tissus, sont courants dans le TDAH. Bien que les enfants atteints de trouble bipolaire puissent également avoir des problèmes sensoriels, ils ne sont pas aussi courants.
- Les problèmes sensoriels peuvent aller de l'hypersensibilité (par exemple, être nauséeux par l'odeur du détergent à lessive) à l'hyposensibilité (par exemple, trouver tous les aliments fades à moins qu'ils ne soient extrêmement épicés). Certains enfants peuvent être extrêmement sensibles à certains sens, sous-sensibles à d'autres et/ou ne pas avoir de problèmes avec tous les sens.
- Les enfants atteints de TDAH sont également plus susceptibles d'avoir des problèmes de traitement auditif. Ils peuvent avoir des réactions retardées à la parole et avoir besoin de plus de temps pour la traiter, être extrêmement submergés par des zones bruyantes, préférer lire quelque chose plutôt que d'écouter (par exemple, activer les sous-titres lorsqu'ils regardent la télévision) et/ou avoir besoin de «couper» certains sons avant de peut se concentrer.
- Tous les enfants atteints de TDAH n'ont pas de problèmes de traitement sensoriel ou auditif, et les enfants bipolaires peuvent également avoir des problèmes de traitement sensoriel ou auditif, alors recherchez également d'autres indicateurs.
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Pensez à l'histoire de la famille. Le trouble bipolaire et le TDAH sont tous deux héréditaires. Si un enfant a un membre de la famille bipolaire ou TDAH, il a plus de chances d'avoir ou de développer la même maladie.
- Le TDAH est plus susceptible d'être transmis génétiquement. Un enfant atteint de TDAH est plus susceptible d'avoir plusieurs parents atteints de TDAH, et une mère atteinte de TDAH est jusqu'à six fois plus susceptible d'avoir un enfant atteint de TDAH.
- Un enfant est plus susceptible d'avoir un trouble bipolaire si un membre de sa famille immédiate, comme un frère ou un parent, est également bipolaire.

L'hyperactivité chez les personnes sans TDAH ou bipolaire n'interfère pas avec la vie quotidienne; Le TDAH et le trouble bipolaire ont tous deux un impact sur la vie.

Partie 2 sur 4: distinguer la manie de l'hyperactivité

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Tenez compte des niveaux d'énergie globaux. Le niveau d'énergie d'un enfant atteint de trouble bipolaire peut fluctuer, mais il peut sembler extrêmement énergique pendant la manie ou l'hypomanie (et léthargique pendant les phases dépressives). Un enfant atteint de TDAH aura généralement des niveaux d'énergie plus constants.
- Les enfants atteints de TDAH peuvent être très actifs physiquement, s'agiter et se tortiller sur leurs chaises, ramasser ou déchiqueter des objets avec leurs mains, mâcher des objets ou être extrêmement bavards. Si on leur dit de rester assis et de ne pas parler, ils peuvent avoir du mal à le faire et "avoir l'impression qu'ils vont imploser".
- Les enfants bipolaires peuvent courir beaucoup, être très actifs ou agités et discuter beaucoup lorsqu'ils souffrent de manie ou d'hypomanie, mais cela ne se produit pas autrement. Il peut sembler qu'ils ont soudainement des «éclats» lorsque l'énergie sort de nulle part.
- L'énergie du TDAH ne déroutera probablement pas votre enfant, alors que l'énergie de la manie bipolaire peut lui sembler effrayante ou incontrôlable. (L'énergie de l'hypomanie n'est peut-être pas aussi effrayante, car elle n'est pas aussi grave que la manie, mais elle se sentira probablement toujours "mal" pour eux, car ils n'y sont pas habitués.)
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Regardez s'agiter et s'agiter. Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir du mal à rester immobiles et à mieux se concentrer lorsqu'ils sont autorisés à se tortiller et à s'agiter. Il peut s'agir de «vers qui se tortillent» qui peuvent à peine rester immobiles pendant les cours ou les films, des remuants subtils qui mâchent leurs crayons et s'arrachent les cuticules, ou quelque part entre les deux. Les enfants atteints de trouble bipolaire s'agitent généralement un montant moyen.
- Les enfants atteints de TDAH bénéficient souvent d'outils de fidélisation, tels que des bracelets à breloques, un ballon d'exercice au lieu d'une chaise, des balles anti-stress, des jouets à enchevêtrement et d'autres articles similaires.
- Certains enfants atteints de TDAH peuvent recentrer leur énergie sur quelque chose de plus productif, comme aider l'enseignant à distribuer des papiers. Si un enfant bipolaire a beaucoup d'énergie maniaque, il se peut qu'il ne la recentre pas de cette façon.
- Tous les enfants atteints de TDAH ne sont pas agités; un enfant atteint de TDAH inattentif pourrait se rapprocher d'un montant moyen.
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Vérifiez si leur discours est affecté. Au cours d'une phase maniaque de trouble bipolaire, un enfant peut parler si rapidement et changer de sujet si souvent qu'il est difficile pour un auditeur de suivre la conversation ou de les comprendre. Bien que les enfants atteints de TDAH puissent parler rapidement ou changer souvent de sujet, ils seront toujours compréhensibles.
- La manie peut entraîner un discours sous pression, ce qui signifie que l'enfant parle si rapidement que leurs mots se mélangent et "s'entrechoquent". (Cela peut rendre difficile pour les auditeurs de comprendre ce que l'enfant dit.)
- Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir des problèmes d'élocution (tels que le bégaiement ou les tics vocaux) qui peuvent être liés au fait de parler rapidement, mais cela n'a généralement pas d'impact sur leur compréhension.
Astuce: Les enfants bipolaires et TDAH peuvent être assez bavards et avoir du mal à écouter attentivement. Si cela se produit régulièrement, cela pourrait être un signe de TDAH; si cela semble plus sporadique, il peut s'agir de manie.
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Regardez le comportement impulsif. Alors que le TDAH et le trouble bipolaire peuvent tous deux entraîner une impulsivité, le comportement impulsif dans le trouble bipolaire est souvent plus autodestructeur et dangereux. Les enfants atteints de TDAH sont moins autodestructeurs.
- Les enfants atteints de TDAH ont tendance à être plus impulsifs verbalement ou physiquement, comme crier quelque chose pendant la classe, sauter d'un meuble haut, avoir du mal à prendre son tour ou pousser quelqu'un lorsqu'il est contrarié. Leur impulsivité est généralement plus adaptée à leur âge (bien qu'elle puisse paraître immature).
- Les enfants bipolaires sont plus susceptibles de prendre des risques, comme faire des cascades dangereuses, boire, consommer de la drogue, avoir un comportement sexuel inhabituel, conduire imprudemment et/ou dépenser beaucoup d'argent (chez les adolescents). Leur comportement peut sembler inapproprié pour leur âge ou «trop adulte». En dehors de la manie, ils ne veulent généralement pas prendre ce genre de risques.
- Les enfants atteints de TDAH se sentent généralement coupables et pleins de remords s'ils se comportent de manière impulsive. Les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent se sentir immunisés contre les blessures ou les punitions résultant de leurs actions.
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Soyez attentif à l'hypersexualité. Les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent avoir une fixation inappropriée sur le sexe sur le plan du développement ou adopter un comportement sexuel inapproprié pour leur propre plaisir. Cette hypersexualité n'est pas présente chez les enfants atteints de TDAH. L'hypersexualité peut impliquer:
- Fascination inhabituelle pour les parties intimes ou les actes sexuels
- Discuter fréquemment ou à plusieurs reprises de sexe (par exemple, poser des questions malgré une réponse donnée)
- Commentaires sexuels fréquents
- Masturbation excessive ou dans des endroits inappropriés (par exemple en public)
- Accéder à la pornographie à un âge de développement inapproprié
- Tenter de toucher les autres sexuellement, ou comportement voyeuriste
- Activité sexuelle inappropriée ou dangereuse pour le développement avec d'autres
Attention: hypersexualité ne signifie pas toujours trouble bipolaire. Cela peut aussi être un signe d'abus sexuel passé, surtout si l'enfant semble anxieux à ce sujet.
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Notez l'agressivité et voyez s'il semble y avoir une cause à cela. Au cours d'un épisode maniaque ou mixte, un enfant bipolaire peut être agressif (et même violent) avec les autres avec apparemment peu ou pas de justification. Bien que les enfants atteints de TDAH puissent être agressifs, il aura généralement une cause identifiable.
- Les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent «basculer» de gloussants et maladroits à autoritaires et exigeants avec apparemment peu de raisons, puis exploser si les autres ne se comportent pas comme ils le souhaitent. Par exemple, ils pourraient lancer des objets et crier des injures parce qu'un autre pair ne voulait pas jouer à un jeu avec eux.
- Les enfants atteints de TDAH peuvent agir de manière impulsive de manière agressive, mais c'est généralement parce qu'ils sont contrariés et ne pensent pas aux conséquences. Une fois qu'ils se sont calmés, ils se sentent généralement assez mal à propos de leurs actions.
- Les enfants atteints de TDAH peuvent être frustrés et en colère, et ils peuvent avoir des crises de colère ou prendre leur humeur sur les autres, mais se calmeront généralement à un rythme régulier. Les enfants bipolaires peuvent se mettre en colère sans raison apparente et «exploser» sur les autres, lancer ou casser des objets et mettre des heures à se calmer.
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Regardez combien de projets l'enfant termine. Alors que les enfants atteints de TDAH et les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent participer à une multitude d'activités et de projets, les enfants atteints de TDAH sont moins susceptibles de tous les terminer. Un enfant bipolaire peut avoir une «poussée» et entreprendre de nombreux projets pendant une phase maniaque, mais ne pas le faire en dehors des épisodes maniaques.
- Dans une phase maniaque, les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent commencer plus de tâches qu'ils ne semblent capables d'en accomplir, mais ils en accompliront souvent la majorité (sinon la totalité). Ils peuvent sembler inhabituellement créatifs ou avoir plus d'idées qu'ils n'en ont d'habitude.
- Les états mixtes du trouble bipolaire peuvent frustrer ou irriter un enfant, car il peut avoir de nombreuses idées sur ce qu'il faut faire, mais n'avoir l'énergie pour en faire aucune.
- Un enfant atteint de TDAH peut commencer de nombreux projets et avoir beaucoup d'idées, mais n'en terminer aucun. Ils peuvent démarrer le projet puis être distraits, perdre rapidement tout intérêt ou avoir du mal avec les compétences nécessaires pour le mener à bien (comme la hiérarchisation et l'organisation). Ils peuvent sembler dériver d'une tâche à l'autre et les laisser presque tous inachevés ou oubliés.
- Si un enfant atteint de TDAH aime un projet ou un sujet, il peut se concentrer sur celui-ci et le terminer plus facilement. Demandez-vous s'ils peuvent se concentrer sur quelque chose qu'ils aiment, mais semblent incapables de le faire avec d'autres tâches.
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Prenez note si l'enfant souffre de psychose ou d'hallucinations. Dans les cas graves de manie, un enfant atteint de trouble bipolaire peut vivre une réalité déformée. Ils peuvent avoir des idées délirantes que les autres ne peuvent pas les convaincre qu'ils sont faux, qu'ils ont des hallucinations ou qu'ils semblent ne pas comprendre le monde qui les entoure. La psychose et les hallucinations ne sont pas présentes dans le TDAH.
- Les hallucinations peuvent affecter n'importe quel sens (y compris le goût, l'odorat et le toucher), mais les types les plus courants sont les hallucinations visuelles et auditives.
- Les délires peuvent être persécuteurs (l'enfant se sent visé ou en danger; «quelqu'un est là pour m'avoir») ou grandioses (l'enfant a le sentiment d'avoir des pouvoirs ou une supériorité qu'il n'a pas; «je peux faire des choses que personne au monde pouvez").
- L'enfant peut sembler ne plus comprendre ou utiliser la parole (ou ne plus avoir de sens lorsqu'il parle), être incapable de se concentrer, perdre la notion du temps et ne pas prendre soin de ses besoins (par exemple, ne pas manger, prendre un bain ou dormir).
- Aux premiers stades de la psychose, l'enfant peut reconnaître qu'il se passe quelque chose d'inhabituel; ils peuvent avoir l'impression que leur cerveau ne fonctionne pas correctement, penser que leur esprit leur joue des tours tout le temps ou se retirer des gens et des activités.
Conseil: si votre enfant souffre de psychose, n'essayez pas d'attendre, faites-le évaluer par un médecin ou un psychologue dès que possible. Plus le traitement est commencé tôt, moins il affectera gravement leur vie.

Le comportement impulsif dans le trouble bipolaire est souvent plus autodestructeur — Alors que le TDAH et le trouble bipolaire peuvent tous deux entraîner une impulsivité, le comportement impulsif dans le trouble bipolaire est souvent plus autodestructeur et dangereux.

Partie 3 sur 4: distinguer la dépression de l'inattention

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Observez l'orientation générale de l'enfant. Le TDAH et le trouble bipolaire peuvent rendre un enfant inattentif et flou. Cependant, un enfant atteint de TDAH est souvent flou parce qu'il ne peut pas se concentrer à moins qu'il ne soit intéressé; un enfant bipolaire est probablement flou en raison de son humeur.
- Les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent sauter d'une chose à l'autre dans une phase maniaque ou hypomaniaque, mais peuvent généralement rester concentrés sur la réalisation de quelque chose. Dans une phase dépressive, cependant, ils peuvent ne pas avoir l'énergie de se soucier de prêter attention ou de terminer les choses.
- Au cours d'une phase dépressive, un enfant bipolaire peut ressentir un «brouillard cérébral» et avoir des difficultés à se concentrer. Ils peuvent avoir l'impression que leur cerveau ne fonctionne pas aussi vite qu'il devrait l'être.
- Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir des difficultés à se concentrer pour diverses raisons; par exemple, ils ne peuvent pas se concentrer s'ils sont assis immobiles, ou ils se déconnectent souvent et cessent de prêter attention. Ils peuvent sembler ne pas prêter attention, même si quelqu'un leur parle directement.
- D'un autre côté, les enfants atteints de TDAH peuvent hyperfocus sur quelque chose qui les intéresse. Sans interruption, ils peuvent passer des heures concentrés sur une certaine activité. Cela peut leur prendre plusieurs minutes pour se réajuster après l'arrêt de l'activité.
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Analysez la facilité avec laquelle l'enfant est distrait. Les enfants atteints de TDAH sont souvent facilement détournés des activités et leur concentration est souvent interrompue par des stimuli externes (comme un mouvement ou un son à proximité). Les enfants atteints de trouble bipolaire ne sont généralement pas aussi facilement flous.
- Les enfants atteints de TDAH peuvent être distraits par des facteurs externes, comme le chat entrant dans la pièce ou des commentaires sensoriels, ou des facteurs internes, comme se perdre dans ses pensées ou rêvasser. S'ils sont distraits, ils peuvent avoir des difficultés à se recentrer et quelqu'un d'autre peut avoir besoin de les remettre sur la bonne voie.
- D'un autre côté, si un enfant atteint de TDAH devient hyperfocus, il peut sembler presque impossible de l'éloigner de ce qu'il fait. Ils peuvent ne pas être conscients de ce qui se passe autour d'eux et être frustrés s'ils sont obligés d'arrêter la tâche.
- Un enfant atteint de trouble bipolaire peut être facilement distrait pendant la manie ou l'hypomanie, mais a généralement du mal à se concentrer pendant les épisodes dépressifs.
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Envisagez de suivre la direction. Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir du mal à suivre les instructions et peuvent faire des choses dans le désordre ou ne pas suivre les instructions. Ce n'est généralement pas un problème avec le trouble bipolaire.
- Lorsqu'on lui donne des instructions, un enfant atteint de TDAH peut en manquer tout ou partie, ou oublier les instructions et doit continuer à les demander. Alternativement, ils peuvent se précipiter sans attendre les instructions.
- Parfois, les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent délibérément refuser de suivre les instructions, mais cela peut être le résultat d'une phase maniaque plutôt que d'une incapacité à se concentrer ou à se souvenir des instructions.
- Si l'enfant défie délibérément les instructions d'un adulte, demandez-vous s'il semble reconnaître l'adulte comme une autorité. Un enfant atteint de TDAH reconnaîtra généralement l'adulte comme une autorité et ne voudra pas être puni, alors qu'un enfant bipolaire peut ne pas sembler s'en soucier.
4
Notez les difficultés d'organisation et de gestion du temps. Un enfant atteint de TDAH est susceptible d'avoir du mal à rester organisé et à être ponctuel, et peut être désordonné, perdre des choses fréquemment et être souvent en retard. Bien que les enfants bipolaires puissent être désordonnés, ils ne sont pas aussi susceptibles d'égarer des choses de manière chronique ou d'être souvent en retard. Un enfant atteint de TDAH peut:
- Avoir une chambre en désordre, un sac à dos, un bureau ou un casier
- Lutte pour prioriser en fonction de l'importance
- Perdre, égarer ou oublier fréquemment des choses, y compris des choses importantes (par exemple, des clés, de l'argent ou des devoirs)
- Ne pas nettoyer après eux-mêmes, ou le faire seulement en partie
- Perdez souvent la notion du temps
- Être en retard le plus souvent
- Estimer de manière incorrecte combien de temps quelque chose pourrait prendre
- Prend plus de temps que leurs pairs pour terminer les choses (et il ne semble pas qu'ils aient du mal avec les compétences pour la tâche)
- Procrastiner ou retarder beaucoup les choses
- Difficulté à se déplacer entre les activités; peuvent être frustrés s'ils sont invités à le faire avant qu'ils ne soient prêts
Conseil: Certains enfants atteints de TDAH, en particulier les filles, peuvent «masquer» ces difficultés en demandant de l'aide. Demandez-vous si votre enfant demande souvent de l'aide pour nettoyer, retrouver quelque chose qu'il a perdu ou demander à emprunter quelque chose.
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Tenez compte des habitudes alimentaires de l'enfant. Au cours d'un épisode dépressif, un enfant bipolaire peut avoir des changements rapides de son appétit; ils peuvent ne pas avoir faim, ou ils peuvent manger trop ou pas assez. Cela peut entraîner une perte ou une prise de poids en peu de temps. Les fluctuations dramatiques de l'appétit ne font pas partie du TDAH.
- Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir des difficultés à s'alimenter - ils peuvent oublier de manger (et éventuellement manger trop tard) ou ne pas remarquer la quantité qu'ils mangent. Les problèmes de contrôle des impulsions peuvent également entraîner une suralimentation. Cependant, cela n'est pas lié à leur appétit.
- Les enfants atteints de TDAH et de trouble bipolaire peuvent développer des troubles de l'alimentation si leur état n'est pas traité.
Conseil: Certains médicaments peuvent avoir un impact sur l'appétit d'un enfant. Si votre enfant prend des médicaments, vérifiez si une augmentation ou une diminution de l'appétit est un effet secondaire possible.
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Prenez note des symptômes physiques inexpliqués. Un enfant bipolaire qui traverse une phase dépressive peut avoir des maux physiques fréquents, comme des maux de tête, des maux d'estomac ou d'autres douleurs dont un médecin ne peut pas trouver la cause. Cela ne se produit pas dans le TDAH.
- Si un enfant atteint de TDAH souffre de dépression ou d'anxiété, il peut également ressentir des douleurs psychosomatiques, mais le TDAH à lui seul n'entraînera pas ce genre de réactions.
- Assurez-vous d'exclure les problèmes médicaux, tels que les allergies, les problèmes sensoriels et d'autres problèmes médicaux, en plus de tout ce qui pourrait causer du stress à l'enfant (par exemple, un nouveau bébé dans la famille).
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Faites attention aux signes de dépression. De nombreux enfants atteints de trouble bipolaire ont des épisodes dépressifs. Ils peuvent être irritables ou agressifs, s'isoler, dormir excessivement, pleurer plus qu'avant et avoir peu d'intérêt pour les choses qu'ils aimaient auparavant. Cela ne fait pas partie du TDAH.
- Pendant les épisodes dépressifs, un enfant bipolaire peut se sentir encombrant, sans valeur ou coupable (par exemple «Je pourrais disparaître et ça n'aurait même pas d'importance» ou «Je suis tellement merdé, vous seriez mieux avec un enfant normal»).
- De nombreux enfants bipolaires commencent par souffrir de dépression plutôt que de manie.
- Les enfants plus âgés atteints de TDAH peuvent développer une dépression s'ils n'ont pas de soutien, ont des problèmes à l'école ou ont l'impression que leurs comportements liés au TDAH les rendent différents, «stupides» ou «mauvais». Cependant, cela ne fait pas partie intégrante du TDAH en soi.
8
Demandez de l'aide si l'enfant s'automutile ou est suicidaire. Alors que l'automutilation et les pensées suicidaires sont plus souvent associées au trouble bipolaire, les enfants atteints de TDAH peuvent courir un risque de suicide s'ils manquent de soutien. Si votre enfant s'automutile ou présente des signes avant-coureurs d'idées suicidaires, demandez l'aide d'un médecin et/ou d'un thérapeute, ou emmenez-le aux urgences s'il présente un risque immédiat de suicide (par exemple, vous le trouvez en train de stocker des pilules ou des armes).
- Un enfant suicidaire peut se retirer, devenir inhabituellement hostile, constamment faire référence à la mort ou au suicide (par exemple, par écrit, dans des dessins ou dans une conversation), faire des commentaires inquiétants (par exemple, s'en aller", ou "Bientôt ça ne fera plus mal"), donner des biens précieux, rédiger un testament ou dire au revoir aux autres. Ils peuvent faire des choses imprudentes sans réfléchir, comme entrer dans la circulation sans regarder des deux côtés, parce qu'ils ne se soucient pas de vivre ou de mourir.
Prenez au sérieux les idées ou les pensées suicidaires. Les enfants bipolaires et TDAH, lorsqu'ils sont suicidaires, courent un risque accru de suicide en raison de l'intensification de l'humeur et de l'impulsivité associées à ces conditions.

Les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent participer à une multitude d'activités — Alors que les enfants atteints de TDAH et les enfants atteints de trouble bipolaire peuvent participer à une multitude d'activités et de projets, les enfants atteints de TDAH sont moins susceptibles de tous les terminer.

Partie 4 sur 4: recherche d'un diagnostic

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Considérez ce qui semble avoir le plus d'impact sur l'enfant. Le trouble bipolaire est principalement un trouble de l'humeur, tandis que le TDAH est un trouble de l'attention et du comportement. Observez l'enfant pendant un certain temps pour déterminer dans quelle catégorie il appartient probablement, ainsi que les conseils d'un spécialiste approprié.
- Les enfants atteints de trouble bipolaire seront généralement plus influencés par leurs émotions.
- Les enfants atteints de TDAH ont tendance à être plus touchés par l'hyperactivité et/ou l'inattention, et peuvent avoir des difficultés supplémentaires avec les fonctions exécutives (comme l'organisation, faire avancer les choses et la gestion du temps).
Conseil: Si votre enfant est aux prises avec des problèmes d'attention et des problèmes émotionnels, voyez si vous pouvez déterminer ce qui est arrivé en premier. Le trouble bipolaire peut avoir un impact sur la concentration et causer des problèmes de comportement, et le TDAH non traité peut entraîner des problèmes de santé mentale secondaires tels que la dépression.
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Considérez la possibilité d'autres conditions. Plutôt que de tenter un diagnostic sur Internet après avoir lu un article ou deux, consultez un médecin plus tôt et gardez l'esprit ouvert aux autres causes et diagnostics. Certaines conditions qui pourraient ressembler au TDAH ou au trouble bipolaire sont:
- Autisme (qui peut être confondu avec le TDAH)
- Des troubles d'apprentissage
- Trouble du traitement sensoriel
- Trouble oppositionnel avec provocation
- Anxiété
- Dépression
- Troubles psychotiques tels que schizophrénie ou trouble schizo-affectif (si l'enfant souffre de psychose)
- Troubles du sommeil
- Environnement stressant, comme la violence à la maison ou l'intimidation à l'école
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Sachez qu'il est possible d'avoir les deux conditions. Bien que cela soit rare chez les jeunes enfants, il est possible qu'une personne souffre à la fois de TDAH et de trouble bipolaire. Si votre enfant semble présenter des symptômes à la fois bipolaires et TDAH, c'est une bonne idée de parler à un psychologue de vos préoccupations.
- Étant donné que le trouble bipolaire est extrêmement rare avant la puberté, il est important de garder un œil sur un enfant atteint de TDAH pendant la puberté et de demander de l'aide s'il semble développer une affection concomitante (qu'il s'agisse d'un trouble bipolaire, d'une dépression ou d'un autre trouble).
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Renseignez-vous auprès des enseignants et des gardiens de l'enfant. Si votre enfant est à l'école ou a d'autres adultes qui le voient fréquemment, demandez-lui s'il a des inquiétudes concernant le comportement de votre enfant. Cela peut leur donner l'occasion de parler de tout ce qui semble inhabituel et peut indiquer si le comportement de votre enfant se produit dans plusieurs environnements.
- Si un enfant a des problèmes d'attention, vous pourriez entendre qu'il a du mal à rester organisé, à remettre des devoirs, à rester «à l'écoute» et à accomplir sa tâche, ou à rester immobile; l'enseignant ou le soignant peut commenter les difficultés sociales et laisser échapper des choses pendant la classe. Les remarques courantes incluent «Votre enfant est un bon enfant, mais doit faire plus d'efforts» ou «Il doit ralentir et prêter plus d'attention aux détails».
- Si un enfant a des problèmes émotionnels, vous pourriez entendre qu'il a des crises incontrôlables, qu'il se retire de ses pairs, qu'il montre des signes d'anxiété, qu'il s'accroche aux adultes, qu'il va constamment au bureau de l'infirmière ou qu'il évite les cours, qu'il se défie, qu'il pleure excessivement ou qu'il a du mal à se concentrer.
- Prenez note si l'enseignant de votre enfant signale un changement soudain dans son comportement ou son comportement, car cela pourrait être le signe d'un problème.
Astuce: Les documents de l'ancienne école, tels que les bulletins scolaires et les dossiers disciplinaires, peuvent vous donner une idée si un comportement signalé est récent ou non.
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Parlez à un médecin. Un bon professionnel de la santé peut aider à distinguer les deux conditions et à obtenir un diagnostic précis. Faites une certaine préparation pour assurer un diagnostic correct.

De trouble bipolaire peuvent avoir des difficultés avec l'école — Les enfants atteints de TDAH et de trouble bipolaire peuvent avoir des difficultés avec l'école.

Conseils

Encouragez votre enfant à parler ouvertement de ses sentiments avec vous, et s'il a des difficultés, parlez-lui et gardez un œil sur lui.
Le TDAH et le trouble bipolaire sont tous deux des spectres, alors soyez prudent en comparant votre enfant à d'autres enfants atteints de TDAH ou bipolaire. (Ceci est particulièrement important avec le TDAH, car le TDAH hyperactif et le TDAH inattentif peuvent sembler très différents.)
Demandez-vous si le comportement semble typique par rapport à d'autres enfants de leur âge, surtout si votre enfant est l'un des plus jeunes de la classe.
Le bipolaire est assez rare chez les enfants avant la puberté.
Consultez les sites Web pour les personnes atteintes de TDAH et/ou de trouble bipolaire, comme ADDitude. Ces sites Web peuvent offrir un bon aperçu des caractéristiques des deux conditions et peuvent vous aider à comprendre ce avec quoi votre enfant est aux prises.

Mises en garde

Évitez d'essayer de traiter votre enfant sans diagnostic. S'ils sont mal utilisés, les médicaments pour bipolaire ou TDAH peuvent avoir des effets négatifs.
Les enfants bipolaires et TDAH courent un risque accru de toxicomanie et d'autres comportements à risque, en particulier s'ils ne sont pas traités.

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