Comment traiter l'asthme chez les patients pédiatriques?

Le pédiatre devriez être en mesure de contrôler l'asthme de votre enfant — Avec une certaine diligence, vous et le pédiatre devriez être en mesure de contrôler l'asthme de votre enfant et de contrôler ses symptômes.

Il peut être effrayant d'entendre que votre enfant souffre d'asthme. Heureusement, il existe des moyens de contrôler la maladie et d'améliorer la qualité de vie de votre enfant. Travaillez avec leur pédiatre pour élaborer un plan de contrôle de l'asthme, qui implique souvent des médicaments à long terme et à soulagement rapide. Bien que les médicaments puissent aider à contrôler l'asthme, vous devrez également garder votre enfant à l'écart des déclencheurs environnementaux qui aggravent les symptômes. Avec une certaine diligence, vous et le pédiatre devriez être en mesure de contrôler l'asthme de votre enfant et de contrôler ses symptômes.

Méthode 1 sur 3: traiter les crises d'asthme

1
Évaluez la gravité des symptômes de votre enfant lors d'une crise. Si votre enfant peut communiquer, demandez-lui de décrire à quel point il se sent mal. Les symptômes modérés comprennent une oppression thoracique, une respiration sifflante et une toux. Une respiration sifflante forte, des difficultés respiratoires et des difficultés à parler sont des symptômes plus graves.
- Si votre bébé ou tout-petit est trop jeune pour communiquer, vérifiez s'il y a une respiration sifflante et une toux audibles. S'ils sont très agités ou bouleversés, leurs symptômes peuvent être graves. Des difficultés à respirer ou un manque d’air sont des signes d’urgence.
2

Appelez les services d'urgence pour les symptômes graves. Cherchez rapidement des soins médicaux si votre enfant ne peut pas respirer, semble confus, a les lèvres ou les ongles bleus, ou a du mal à marcher ou à parler. Administrer des médicaments à soulagement rapide conformément au plan d'action et appeler une ambulance.
3
Faites une lecture avec un débitmètre de pointe, si vous en avez un. Demandez à votre enfant d'inhaler aussi profondément que possible et de fermer fermement ses lèvres autour de l'embout buccal du lecteur. Ils devraient alors exploser aussi fort et rapidement que possible.
- Un débitmètre de pointe est un appareil qui mesure le débit d'air des poumons. Votre enfant doit utiliser son débitmètre de pointe lorsqu'il ne présente pas de symptômes pour établir sa plage normale.
- Comparez leur score lors d'une attaque avec leur portée normale. Un score qui se situe à moins de 80% de leur record personnel se situe dans la fourchette normale. Un score entre 50% et 79% de leur record personnel indique des symptômes modérés. Les scores inférieurs à 50% sont une alerte médicale.
4

Demandez-leur d'utiliser un bronchodilatateur à court terme, tel que l'albutérol. Aidez votre enfant à utiliser son inhalateur conformément à sa prescription. Par exemple, leur pédiatre pourrait recommander 2 bouffées pour une oppression thoracique modérée et 4 bouffées pour une difficulté à respirer ou une respiration sifflante audible.
5
Administrer un corticostéroïde, si on leur en a prescrit un. Si nécessaire, demandez à votre enfant de prendre un stéroïde oral ou inhalé selon sa prescription. Les corticostéroïdes sont souvent prescrits pour l'asthme sévère, en particulier chez les enfants. Ils réduisent l'inflammation des voies respiratoires et peuvent soulager les symptômes tels que l'essoufflement.
- Si votre enfant prend un corticostéroïde en inhalation, demandez-lui de se gargariser après l'avoir utilisé pour prévenir les infections.
- Les corticostéroïdes peuvent ralentir la croissance chez les enfants, ils ne sont donc souvent utilisés quotidiennement que pendant les périodes de symptômes fréquents modérés ou sévères. Pourtant, les avantages du contrôle de l'asthme l'emportent sur le risque de ralentissement de la croissance.
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Surveillez les symptômes de votre enfant pendant 2 à 4 heures. Si votre enfant n'a pas besoin de soins d'urgence, surveillez-le pendant 2 à 4 heures après avoir utilisé un médicament à soulagement rapide. Pendant ce temps, faites-leur utiliser leur inhalateur tel que prescrit, par exemple toutes les 20 à 60 minutes. Si leurs symptômes modérés persistent pendant plus de 4 heures, appelez leur pédiatre.
- Si les symptômes de votre enfant s'aggravent malgré l'utilisation de médicaments à soulagement rapide, appelez les services d'urgence.
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Consultez le pédiatre si votre enfant a 2 crises ou plus par semaine. Lorsque l'asthme de votre enfant est bien contrôlé, il ne devrait présenter que peu de symptômes. Ils ne devraient pas avoir besoin de médicaments à soulagement rapide très souvent. S'ils ont besoin de l'utiliser plus de deux fois par semaine, demandez à leur médecin d'ajuster leur traitement à long terme contre l'asthme.

De nombreux déclencheurs peuvent affecter l'asthme de votre enfant, comme le pollen, l'exercice, le rhume et d'autres virus.

Méthode 2 sur 3: élaboration d'un plan de contrôle de l'asthme

1
Discutez des médicaments à long terme et à soulagement rapide avec le pédiatre. Le pédiatre de votre enfant vous prescrira probablement un médicament de contrôle quotidien, tel qu'un bronchodilatateur inhalé à long terme. Pour les poussées, le pédiatre prescrira également un médicament à court terme, tel que l'albutérol.
- Le pédiatre peut également prescrire des corticostéroïdes inhalés ou oraux et des médicaments pour les allergies.
- Des médicaments de contrôle à long terme sont pris quotidiennement et aident à prévenir les poussées d'asthme. Les médicaments à soulagement rapide sont utilisés pour ouvrir les voies respiratoires pendant les poussées. Lorsque l'asthme est bien contrôlé, votre enfant ne devrait pas avoir besoin de médicaments à soulagement rapide plus d'une ou deux fois par semaine.
2
Demandez à votre enfant de prendre des médicaments de contrôle quotidiens comme indiqué. Les médicaments contre l'asthme à long terme sont disponibles sous forme de comprimés, liquides et inhalés. Aidez votre enfant à prendre ses médicaments contre l'asthme tous les jours, même s'il ne présente pas de symptômes.
- Demandez au pédiatre d'expliquer la quantité de médicament à prendre, quand le prendre et comment utiliser l'inhalateur ou le nébuliseur.
- Assurez-vous de lire toutes les instructions et les brochures jointes qui accompagnent les médicaments de votre enfant. Le plan de traitement de votre enfant doit expliquer en détail comment administrer ses médicaments. Demandez à votre pédiatre ou à votre pharmacien si vous avez un doute sur quelque chose.
3
Fixez une entretoise à leur inhalateur pour qu'il soit plus facile à utiliser. Les enfants ont souvent du mal à utiliser correctement les inhalateurs, alors demandez un espaceur adapté à l'inhalateur de votre enfant. Agitez l'inhalateur, vaporisez 1 à 2 bouffées de test dans l'air, fixez-le à l'ouverture de l'entretoise, puis demandez à votre enfant de bien fermer ses lèvres autour de l'embout buccal de l'entretoise. Appuyez sur l'inhalateur pour vaporiser 1 bouffée (ou autant que prescrit) et faites inspirer lentement et profondément votre enfant.
- Après avoir inhalé le médicament, ils peuvent retirer l'entretoise de leur bouche. Demandez-leur de retenir leur souffle pendant 10 secondes. Ensuite, ils devraient froncer leurs lèvres et expirer lentement par la bouche.
- Un espaceur recueille le médicament, il n'est donc pas nécessaire de chronométrer soigneusement les respirations avec les vaporisateurs pour inhalateurs. Vous aurez probablement besoin d'une prescription pour l'entretoise appropriée de votre pédiatre ou pharmacien.
4
Demandez à votre enfant d'utiliser un nébuliseur s'il ne peut pas utiliser d'inhalateur. Le pédiatre peut prescrire un nébuliseur pour les jeunes enfants et pour certains médicaments. Connectez le tuyau à la machine et remplissez le godet de médicament avec la dose appropriée. Allumez la machine et demandez à votre enfant d'inspirer lentement et profondément par l'embout buccal pendant 10 à 15 minutes.
- Un nébuliseur transforme les médicaments liquides en brouillard. Les instructions spécifiques varient, utilisez donc votre produit comme indiqué.
5
Créez un plan d'action écrit avec le pédiatre de votre enfant. Fournissez une copie à l'école de votre enfant. Incluez des informations sur les médicaments de contrôle quotidiens dans la première catégorie. Ensuite, notez ce qu'il faut faire si les symptômes d'asthme sont modérés. Dans une troisième catégorie, indiquez ce qu'il faut faire en cas d'urgence.
- Par exemple, le plan pourrait spécifier: «Si la toux et la sensation d'oppression thoracique sont modérées, prenez 2 bouffées d'albutérol toutes les 20 minutes. Si les symptômes ne s'améliorent pas en 1 heure, prenez un stéroïde oral.
- Pour un essoufflement grave, un plan d'action pourrait conseiller «4 bouffées d'albutérol, un stéroïde oral, et appeler les services d'urgence si les symptômes ne s'améliorent pas dans les 15 minutes».
- Le plan d'action sera affiché dans le bureau de l'infirmière avec le nom de votre enfant dessus. Le pédiatre devrait le signer. En plus du plan, vous devez fournir à l'infirmière un inhalateur supplémentaire et tout autre médicament dont votre enfant pourrait avoir besoin. Si votre enfant est assez vieux, il peut également emporter un inhalateur supplémentaire avec lui, ainsi qu'une autorisation écrite du médecin lui indiquant qu'il est autorisé à l'utiliser.
- Consultez le pédiatre sur les informations à inclure dans le plan d'action. En outre, consultez le modèle de plan d'action de l'Institut national de la santé à l'adresse https://nhlbi.nih.gov/files/docs/public/lung/asthma_actplan.pdf.
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Enregistrez la respiration normale de votre enfant avec un débitmètre de pointe. Demandez à votre enfant d 'inspirer profondément et de bien fermer ses lèvres autour de l' embout buccal de son débitmètre de pointe. Ensuite, ils devraient souffler aussi fort et rapidement que possible. Image: Traiter l'asthme chez les patients pédiatriques Étape 13.jpg
- Demandez-leur de répéter les étapes 3 fois, puis enregistrez le score le plus élevé. Leur meilleur score personnel lorsqu'ils ne présentent pas de symptômes fournira une comparaison pendant les poussées.

Le pédiatre de votre enfant devrez leur donner la permission d'administrer tout médicament en cas de crise — Vous et le pédiatre de votre enfant devrez leur donner la permission d'administrer tout médicament en cas de crise d'asthme.

Méthode 3 sur 3: éliminer les déclencheurs environnementaux

1
Éloignez votre enfant de la fumée secondaire. La fumée de tabac est le déclencheur environnemental le plus important à éliminer. Ne permettez à personne de fumer dans votre maison, votre voiture ou autour de votre enfant.
- Lorsqu'une personne fume à l'extérieur, des particules de fumée persistent sur elle et peuvent aggraver l'asthme de votre enfant.
2
Lavez leurs draps une fois par semaine et utilisez des housses de matelas anti-poussière. La poussière et les acariens peuvent aggraver l'asthme, alors changez leur linge de lit une fois par semaine. Lavez leurs draps à l'eau chaude et placez une housse hypoallergénique et sans poussière sur leur matelas.
- Vous pouvez acheter une housse de matelas étanche à la poussière et aux allergènes en ligne ou chez vous et dans les grands magasins.
3
Passez l'aspirateur et dépoussiérez votre maison chaque semaine. Bien qu'ils soient plus chers, les aspirateurs équipés de filtres HEPA conviennent mieux aux personnes asthmatiques. Ils collectent la poussière fine au lieu de la souffler dans l'air. Si votre aspirateur n'a pas de filtre HEPA, ouvrez les fenêtres lorsque vous passez l'aspirateur pour augmenter la ventilation.
- De plus, vous devez régulièrement dépoussiérer toutes les surfaces de votre maison avec un chiffon humide.
4
Rangez les aliments et nettoyez rapidement les dégâts pour éviter les ravageurs. Les insectes et les moisissures sont des déclencheurs, alors évitez de garder les aliments découverts. Ne laissez pas les dégâts s'accumuler et attirer les parasites, et nettoyez régulièrement le réfrigérateur pour éviter la formation de moisissures.
- Si vous avez besoin de dissuader les ravageurs, utilisez des appâts ou des pièges au lieu de pulvérisations de pesticides.
5
Recherchez et remplacez les tapis, les carreaux, les murs ou les plafonds moisis. Si vous repérez une zone moisie, demandez à un plombier de trouver le problème de fuite qui l'a causé. De plus, nettoyez les zones sujettes à la moisissure au moins une fois par semaine, comme les carreaux de salle de bain et les rideaux de douche.
- Après avoir pris une douche, étendez le rideau de douche au lieu de le laisser groupé pour éviter la formation de moisissures. L'utilisation d'une raclette ou d'une serviette pour sécher la zone de douche après utilisation est également utile.
6
Assurez-vous que les animaux que vous possédez restent hors de la chambre de votre enfant. Si vous avez des animaux domestiques, gardez-les à l'extérieur, si possible. Au minimum, gardez les animaux domestiques hors de la chambre de votre enfant et gardez la porte de la chambre fermée.
- Si votre animal aggrave les symptômes de votre enfant, consultez le pédiatre. Ils peuvent prescrire des médicaments contre les allergies ou recommander de demander à un ami ou à un parent de lui fournir une nouvelle maison.
7
Faites tester votre enfant par un allergologue. De nombreux déclencheurs peuvent affecter l'asthme de votre enfant, comme le pollen, l'exercice, le rhume et d'autres virus. Un allergologue peut déterminer quels sont ces déclencheurs afin que vous puissiez limiter l'exposition de votre enfant à ceux-ci. Cela pourrait vous aider à mieux gérer l'asthme de votre enfant.
- Demandez au pédiatre de votre enfant de vous orienter vers un spécialiste.

Bien que les médicaments puissent aider à contrôler l'asthme, vous devrez également garder votre enfant à l'écart des déclencheurs environnementaux qui aggravent les symptômes.

Conseils

Si votre enfant a besoin d'un médicament à soulagement rapide, il devrait en prendre en tout temps. Consultez leur pédiatre pour obtenir des inhalateurs sur ordonnance qu'ils peuvent porter, conserver dans le bureau de soins infirmiers de leur école et à la maison.
Contactez l'école de votre enfant et assurez-vous d'avoir signé les autorisations médicales appropriées. Vous et le pédiatre de votre enfant devrez leur donner la permission d'administrer tout médicament en cas de crise d'asthme.

Mises en garde

Assurez-vous que votre enfant prend ses médicaments contre l'asthme comme indiqué. Ne les laissez pas arrêter de prendre leurs médicaments sans consulter leur médecin.
Appelez les services d'urgence si votre enfant ne peut pas respirer, semble confus, a les lèvres ou les ongles bleus, a du mal à parler ou perd connaissance.

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