Comment diagnostiquer une vessie hyperactive?

Alexia De Coster
Alexia De Coster
• 6 min de lecture
La nycturie est un symptôme d'hyperactivité vésicale dans laquelle votre vessie a du mal à retenir l'urine
La nycturie est un symptôme d'hyperactivité vésicale dans laquelle votre vessie a du mal à retenir l'urine toute la nuit.

Courir aux toilettes et se sentir incapable de contrôler sa vessie peut être pénible. Ces symptômes sont un signe de la maladie, de la vessie hyperactive. Normalement, vos reins filtrent le sang et les fluides corporels pour produire de l'urine qui est ensuite stockée dans votre vessie. L'urine se déplace de votre vessie à travers votre urètre lorsque vous urinez parce que les muscles (sphincters) se détendent, ce qui permet à l'urine de s'écouler. Mais, si vous avez une vessie hyperactive, ces muscles se contractent soudainement sans avertissement, ce qui provoque une incontinence.

Partie 1 sur 3: reconnaître les symptômes de la vessie hyperactive

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    Faites attention à l'incontinence. Si vous sentez que vous avez besoin de vous précipiter aux toilettes et que vous avez soudainement envie d'uriner, vous ressentez une «incontinence par urgence». Vous pouvez avoir l'impression que vous ne pouvez pas contrôler votre vessie. C'est un symptôme classique de la vessie hyperactive.
    • L'incontinence d'urgence est différente de l'incontinence à l'effort. Dans l'incontinence à l'effort, l'urine peut fuir après une toux, un éternuement ou une pression soudaine sur la vessie.
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    Pensez à la fréquence à laquelle vous urinez. Votre vessie peut être hyperactive si vous urinez fréquemment, plus de 8 fois par période de 24 heures. Cela est particulièrement vrai si vous vous réveillez plus d'une ou deux fois par nuit avec le besoin d'uriner.
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    Reconnaissez vos facteurs de risque. Le risque d'hyperactivité vésicale augmente avec l'âge, mais il n'est pas considéré comme une partie normale du processus de vieillissement. D'autres troubles comme le diabète, la maladie de Parkinson, la maladie d'Alzheimer, l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) et les accidents vasculaires cérébraux sont également des facteurs de risque d'hyperactivité vésicale. En général, une vessie hyperactive peut être causée par:
    • Infections des voies urinaires (IVU)
    • Dégâts nerveux
    • Muscles de la vessie hyperactifs
    • D'autres conditions comme les accidents vasculaires cérébraux ou la sclérose en plaques qui affectent les nerfs contrôlant la vessie
    • Effets secondaires d'un médicament sur ordonnance
    Si votre médecin soupçonne que des lésions nerveuses sont à l'origine de votre vessie hyperactive
    Si votre médecin soupçonne que des lésions nerveuses sont à l'origine de votre vessie hyperactive, vous devrez peut-être consulter un neurologue.
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    Gardez une trace de vos visites aux toilettes. Si vous pensez que vous pourriez avoir une vessie hyperactive, gardez une trace de vos symptômes. Vous devez enregistrer la fréquence de vos fuites d'urine tout au long de la journée, la fréquence à laquelle vous allez aux toilettes et la fréquence à laquelle vous devez uriner tout au long de la nuit.
    • L'examen de votre journal sur une période de plusieurs jours peut vous aider à déterminer si votre vessie est hyperactive. Si vous pensez que oui, apportez votre journal à votre médecin.
    • Pensez à imprimer une feuille de calcul du journal de la vessie. Cela vous aidera à renseigner des informations sur ce que vous faisiez lorsque vous deviez vous précipiter aux toilettes, si vous avez fui accidentellement et combien vous avez bu tout au long de la journée.

Partie 2 sur 3: obtenir un diagnostic médical

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    Sachez quand obtenir des soins médicaux. Si vous présentez des symptômes d'hyperactivité vésicale, prenez rendez-vous avec votre médecin dès que possible. Étant donné que de nombreuses affections peuvent provoquer une vessie hyperactive, votre médecin devra peut-être traiter une affection sous-jacente.
    • Votre médecin prendra des antécédents médicaux complets, effectuera un examen physique et demandera éventuellement des tests de laboratoire. Votre médecin peut également vous demander de remplir un questionnaire sur les symptômes ou souhaitera consulter le journal de vos symptômes vésicaux.
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    Obtenez des tests supplémentaires. Votre médecin voudra peut-être tester le fonctionnement de votre vessie. Vous devrez peut-être une analyse d'urine, une culture d'urine (pour déterminer si vous avez une infection urinaire), une échographie (US) de votre vessie, une cystoscopie (où un tube étroit avec une caméra attachée est inséré dans la vessie) et éventuellement du sang essai.
    • Ces tests peuvent déterminer si vous avez une infection bactérienne causant une vessie hyperactive. Les tests initiaux indiqueront à votre médecin comment procéder au traitement.
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    Consultez un spécialiste. Si votre médecin soupçonne que des lésions nerveuses sont à l'origine de votre vessie hyperactive, vous devrez peut-être consulter un neurologue. Le neurologue pourra effectuer d'autres tests spécialisés afin que vous ayez un diagnostic complet. Des tests spécialisés peuvent aider à éliminer d'autres causes d'incontinence.
    • Ces tests peuvent déterminer si votre vessie se vide complètement lorsque vous urinez, à quelle vitesse votre urine s'écoule et si des contractions musculaires ou des muscles raides provoquent l'incontinence.
Si vous présentez des symptômes d'hyperactivité vésicale
Si vous présentez des symptômes d'hyperactivité vésicale, prenez rendez-vous avec votre médecin dès que possible.

Partie 3 sur 3: Gérer la vessie hyperactive

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    Réglez la fréquence à laquelle vous buvez. L'hyperactivité vésicale est généralement traitée en entraînant votre vessie et en réduisant vos risques d'accidents d'incontinence. Votre médecin vous recommandera de réguler votre apport hydrique. Par exemple, vous devrez peut-être planifier des pauses aux toilettes et planifier quand boire des boissons.
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    Prévenez les accidents d'incontinence. Pratiquez la double miction. Pour ce faire, attendez quelques minutes après avoir uriné, puis essayez à nouveau d'uriner. Cela peut vider complètement votre vessie et réduire votre risque d'infection de la vessie. Si vous avez du mal à vider complètement votre vessie, demandez à votre médecin d'utiliser un cathéter de temps en temps.
    • Si vous avez encore des fuites fréquentes, pensez à porter des sous - vêtements de contrôle de la vessie ou des tampons absorbants.
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    Exercez les muscles clés. Entraînez vos muscles à retenir l'urine plus efficacement. Vous pouvez progressivement entraîner vos muscles en retardant la miction de plus en plus longtemps. Vous devriez également faire des exercices de Kegel pour renforcer les muscles qui contrôlent le flux urinaire. Passez au moins 6 à 8 semaines à exercer ces muscles afin de voir les résultats.
    • Pour pratiquer les kegels, contractez les muscles qui contrôlent l'écoulement de l'urine. Une fois que vous les avez identifiés, vous pouvez resserrer et relâcher ces muscles, peu importe où vous en êtes ou ce que vous faites. Tenez les muscles pendant 5 secondes et relâchez pendant 5 secondes. Répétez cela au moins 4 ou 5 fois.
    Une vessie hyperactive peut être causée par
    En général, une vessie hyperactive peut être causée par: D'autres conditions comme un accident vasculaire cérébral ou la sclérose en plaques qui affectent les nerfs contrôlant la vessie.
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    Prenez des médicaments. Si changer vos habitudes de vie et faire de l'exercice ne soulage pas votre incontinence, discutez avec votre médecin de la prescription de médicaments pour détendre votre vessie. Sachez qu'il existe des effets secondaires courants avec ceux-ci (comme les yeux secs, la bouche sèche et la constipation. Les médicaments courants pour la vessie hyperactive comprennent:
    • Toltérodine
    • Oxybutynine sous forme de patch cutané
    • Gel d'oxybutynine
    • Trospium
    • Solifénacine
    • Darifénacine
    • Mirabegron
    • Fésotérodine
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    Discutez avec votre médecin des autres options de traitement. Si vous souffrez toujours d'incontinence, votre médecin peut recommander l'injection d'onabotulinumtoxinA (botox) dans les tissus de votre vessie. Cela pourrait empêcher les nerfs de se contracter (ce qui peut être à l'origine de votre incontinence.
    • La chirurgie est également une option pour les personnes présentant des symptômes graves qui ne sont pas soulagés par d'autres traitements. La chirurgie consiste à retirer la vessie ou à augmenter sa capacité.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
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