Comment traiter à la fois l'arthrite psoriasique et le psoriasis?

Consulter votre médecin devrait être votre première réponse si vous détectez des symptômes de psoriasis ou de rhumatisme psoriasique.

Le psoriasis est une maladie auto-immune qui provoque une décoloration, des gerçures et une desquamation de la peau. L'une des complications les plus courantes de la maladie est le rhumatisme psoriasique, une affection dans laquelle les articulations entre les doigts, les orteils et les membres deviennent également enflammées et irritées. Heureusement, de nombreux traitements utilisés contre le psoriasis sont également efficaces contre le rhumatisme psoriasique. Parlez-en à votre médecin afin d'obtenir des médicaments sur ordonnance qui peuvent aider à gérer vos symptômes. Selon la gravité de votre état, votre médecin vous prescrira probablement des médicaments anti-inflammatoires, des immunosuppresseurs ou une combinaison de ceux-ci.

Méthode 1 sur 4: obtenir des soins médicaux

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Parlez-en à votre médecin. Consulter votre médecin devrait être votre première réponse si vous détectez des symptômes de psoriasis ou de rhumatisme psoriasique. Ils seront en mesure de diagnostiquer votre état et de vous conseiller sur les mesures à prendre pour le gérer.
- Ne négligez pas de mentionner vos symptômes à votre médecin.
- Votre médecin voudra également connaître vos antécédents familiaux. Les personnes atteintes de psoriasis et de rhumatisme psoriasique ont souvent un membre de leur famille qui en souffre également.
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Obtenez un diagnostic médical. Selon la nature de votre psoriasis et/ou de votre rhumatisme psoriasique, votre médecin peut effectuer une biopsie cutanée afin d'en savoir plus sur votre état. Il s'agit d'une procédure de routine au cours de laquelle le médecin engourdit une partie de la peau psoriasique, puis gratte certaines des cellules pour les examiner au microscope.
- Votre rhumatisme psoriasique peut également nécessiter un examen plus approfondi et votre médecin peut effectuer une radiographie.
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Essayez des traitements topiques. Les traitements topiques comprennent des crèmes, des lotions et des shampooings appliqués sur la peau qui peuvent soulager votre psoriasis. Ces traitements contiennent soit des corticoïdes, de l'acide salicylique ou lactique, soit des rétinoïdes comme principe actif. Votre médecin vous aidera à déterminer quel traitement topique, le cas échéant, vous convient.
- Les corticostéroïdes sont des médicaments qui imitent le cortisol, une hormone naturelle qui réduit l'inflammation et l'activité du système immunitaire.
- Les rétinoïdes sont une classe de médicaments fabriqués à partir de vitamine A. Ils permettent une meilleure communication cellulaire, limitent la production de cellules cutanées et favorisent une peau saine.
- Les traitements à l'acide salicylique ou lactique sont utilisés pour réduire les couches épaisses de peau squameuse qui s'accumulent au fil du temps en raison du psoriasis. Ces traitements acides sont souvent associés à des crèmes hydratantes et/ou des corticoïdes.
- Vous pouvez également essayer un shampooing antipelliculaire et un savon doux pour réduire les irritations inutiles de la peau.
- Les stéroïdes topiques peuvent provoquer une irritation de la peau si une concentration trop élevée ou trop élevée est utilisée pendant trop longtemps. Utilisez toujours le pourcentage le plus bas qui aide encore les symptômes.
Heureusement, de nombreux traitements utilisés contre le psoriasis sont également efficaces contre le rhumatisme psoriasique.
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Essayez des traitements systémiques. Alors que les traitements topiques sont utilisés pour traiter des plaques isolées et localisées de peau psoriasique, les cas de psoriasis plus répandus ou persistants nécessitent une approche plus agressive. Il existe un certain nombre de médicaments qui pourraient être efficaces contre le psoriasis. Le méthotrexate, la cyclosporine et les produits biologiques sont les médicaments systémiques les plus courants.
- Le méthotrexate combat le psoriasis en ralentissant la croissance des cellules de la peau.
- La cyclosporine, comme le méthotrexate, ralentit la croissance cellulaire et inhibe le système immunitaire. Vous devriez être en mesure de voir une différence dans la gravité des symptômes après environ deux semaines.
- Les produits biologiques sont une classe de médicaments et non un médicament en particulier. Ils sont appliqués par perfusion intraveineuse ou par injection. Les produits biologiques sont utiles pour limiter l'inflammation de la peau. Les inhibiteurs du TNF-alpha sont l'un des produits biologiques les plus courants. Ils préviennent l'inflammation de la peau et des articulations associée au psoriasis.
- Le méthotrexate peut entraîner des lésions hépatiques, une insuffisance rénale et des symptômes pseudo-grippaux. D'autres médicaments systémiques comme la cyclosporine peuvent entraîner des ulcères, des symptômes pseudo-grippaux, une hypertension artérielle et un risque accru d'infection. Parlez à votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires ou d'autres effets indésirables après le début de votre traitement. Votre médecin ajustera probablement votre posologie ou vous fera passer à un autre médicament. Minimisez la force de ces effets secondaires en faisant de l'exercice régulièrement et en adoptant une alimentation saine composée principalement de grains entiers, de fruits et de légumes.
- Les médicaments systémiques sont généralement pris quotidiennement sous forme de liquide ou de capsule. Consultez votre médecin pour des instructions d'utilisation spécifiques.
- Votre médecin peut vous donner des stéroïdes oraux pour les poussées ou à faible dose pour le traitement. La corticothérapie orale peut entraîner plusieurs effets indésirables. Par exemple, vous pourriez souffrir d'instabilité émotionnelle, de psychose, d'anxiété et de dépression. Vous pourriez également développer une pression artérielle élevée, du diabète et une probabilité accrue d'infections. Vous pouvez minimiser bon nombre de ces effets en faisant de l'exercice régulièrement. S'entraîner 30 à 60 minutes par jour est bénéfique pour le corps et l'esprit. Si vous souffrez de dépression prolongée, de psychose ou d'autres troubles de votre bien-être émotionnel ou mental, parlez-en à un thérapeute. Informez également votre médecin, car il pourra peut-être vous prescrire un autre médicament avec moins d’effets secondaires.
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Prenez un nouveau traitement oral. De nouveaux traitements à «petites molécules» peuvent cibler des molécules au sein des cellules immunitaires qui provoquent une inflammation, réduisant l'inflammation et le gonflement des articulations. L'aprémilast (commercialisé sous le nom d'Otezla), par exemple, peut être pris deux fois par jour sous forme de comprimé et peut gérer efficacement les articulations enflées associées au rhumatisme psoriasique. Ces médicaments ne sont disponibles que sur ordonnance d'un médecin, alors parlez-en à votre médecin si vous souhaitez obtenir un nouveau traitement oral.
- Des traitements similaires incluent l'ustekinumab (Stelara) et le sécukinumab (Cosentyx).
- Les effets secondaires de l'aprémilast comprennent la dépression et la perte de poids. Surveillez attentivement votre poids et si vous remarquez que vous maigrissez, augmentez votre apport calorique. Si vous souffrez de dépression à la suite de la prise d'aprémilast, parlez-en à vos amis et à votre famille pour vous remonter le moral et informez votre médecin. Ils pourraient vous recommander de consulter un thérapeute ou de modifier la posologie de vos médicaments afin de soulager votre dépression.
- Les effets secondaires de l'ustekinumab et de médicaments similaires incluent un risque accru de certains types de cancer, un gonflement du cerveau, de la fatigue, une incidence accrue d'infection et des maux de tête. Si vous avez mal à la tête, essayez un analgésique en vente libre comme l'acétaminophène. Consultez votre médecin pour obtenir des conseils sur la meilleure façon de traiter le cancer, les maladies infectieuses et l'enflure du cerveau.
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Essayez les médicaments en vente libre. Il existe un certain nombre de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) qui peuvent aider à soulager la douleur causée par la peau craquelée et enflammée ainsi que la douleur dans les articulations atteintes de rhumatisme psoriasique. Les options courantes en vente libre comprennent l'ibuprofène et le naproxène sodique.
- Les variétés commerciales d'ibuprofène comprennent Advil et Motrin IB.
- Aleve est la variété commerciale la plus courante de naproxène sodique.
- Les médicaments en vente libre ont peu d'effets secondaires graves, mais vous pouvez ressentir des ballonnements ou des gaz, des étourdissements, des douleurs abdominales, de légères démangeaisons ou des nausées. Si vous ressentez l'un de ces effets secondaires, arrêtez d'utiliser le médicament et essayez une alternative.
- Redoublez de prudence lors d'une utilisation régulière si vous présentez un risque ou avez des antécédents d'ulcères d'estomac, de saignements ou de problèmes rénaux. Informez votre médecin de tous les médicaments en vente libre que vous prenez.

Méthode 2 sur 4: adopter des changements de style de vie

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Réduisez le stress dans votre vie. Si vous avez un travail à haute pression ou si vous faites face à d'autres obligations qui causent un stress excessif, prenez le temps de vous détendre. Le stress peut causer ou aggraver le psoriasis et le rhumatisme psoriasique. Si vous êtes sujet à la colère ou à d'autres formes de déséquilibre émotionnel (y compris la dépression et l'anxiété), vous devriez trouver des moyens de réduire votre stress.
- Apprenez à reconnaître les sentiments d'anxiété. Vous pourriez avoir l'impression qu'une main glacée s'est agrippée à votre cœur ou vous sentir mal à l'estomac d'inquiétude et d'anticipation que quelque chose de grave se produise.
- Lorsque vous vous sentez frustré ou en colère, fermez les yeux et inspirez lentement par le nez pendant trois secondes. Expirez par la bouche pendant cinq secondes. Rappelez-vous que votre colère passera. Répétez plusieurs fois jusqu'à ce que vous vous sentiez détendu.
- Utilisez un discours intérieur positif pour vous sortir de la colère, de la dépression ou de l'anxiété. Lorsqu'une pensée négative vous vient à l'esprit - par exemple, "Je ne vais pas bien réussir ce projet" - contrez-la avec une pensée positive et relaxante. Par exemple, vous pourriez répondre à une pensée négative en pensant «Je vais bien réussir ce projet, tout comme je l'ai fait sur tant d'autres auparavant.
- Dormez plus. Le manque de sommeil entraîne des niveaux plus élevés d'irritabilité, de dépression et d'anxiété. Les adultes devraient dormir sept à neuf heures par nuit.
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Exercice régulier. Afin de prévenir et de réduire la gravité du psoriasis, intégrez l'exercice à votre horaire quotidien. L'exercice peut réduire le stress et l'anxiété qui mènent à la dépression et à l'anxiété, et peut vous aider à réduire l'inflammation et la douleur dans les membres psoriasiques.
- Par exemple, vous pouvez marcher jusqu'au magasin ou au travail. Si vous avez un faible niveau d'énergie, essayez de marcher seulement 10 minutes par jour. Après une semaine, commencez à marcher 20 minutes chaque jour. Après une autre semaine, augmentez vos promenades à 30 minutes. Continuez ainsi jusqu'à ce que vos balades atteignent 60 minutes.
- Essayez le tai-chi et le yoga doux pour renforcer et réduire le stress. Des études montrent que le tai-chi peut soulager les douleurs arthritiques, augmenter l'équilibre et réduire le stress.
- Faire du vélo. Faire du vélo est un excellent moyen de détendre les muscles raides. Vous pouvez faire du vélo à l'extérieur, au parc, ou visiter votre salle de sport locale et utiliser le vélo stationnaire.
- La natation est également un excellent moyen de soulager la douleur psoriasique ou de réduire le stress. L'eau vous aidera à flotter, ce qui facilitera vos mouvements.
Selon la nature de votre psoriasis et/ou de votre rhumatisme psoriasique, votre médecin peut effectuer une biopsie cutanée afin d'en savoir plus sur votre état.
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Mangez des aliments anti-inflammatoires. Certaines personnes pensent que manger des aliments anti-inflammatoires peut aider à réduire les articulations enflées et douloureuses associées au psoriasis. Les aliments contenant des niveaux élevés de composés anti-inflammatoires - comme les poissons d'eau froide, les fruits et légumes, les graines et les noix - pourraient améliorer votre état.
- D'un autre côté, vous devriez éviter de manger des aliments connus pour augmenter l'inflammation. Ces aliments comprennent la viande rouge, les légumes de la famille des solanacées (pommes de terre, tomates et poivrons), les sucres raffinés, les produits laitiers et les aliments transformés.
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Perdre du poids. Si vous êtes en surpoids, vous pourriez être plus susceptible de développer un psoriasis et moins susceptible de réussir pendant le traitement. Pour perdre du poids, vous devez ingérer moins de calories que vous n'en brûlez.
- Par exemple, si vous ingérez 1000 calories par jour, mais que vous brûlez 2000 calories par jour, vous utiliserez de la graisse pour compenser l'énergie supplémentaire que vous n'avez pas consommée.
- La meilleure façon de déterminer vos besoins caloriques quotidiens est d'investir dans un tracker de fitness de qualité pour vous aider à surveiller ce que vous mangez et combien d'exercice vous faites.
- Au fur et à mesure que vous perdez du poids, vous pouvez utiliser le tracker de fitness pour publier vos progrès sur les réseaux sociaux. Lorsque vos amis et votre famille verront tous les efforts que vous faites, ils vous encourageront à continuer, ce qui vous donnera à son tour l'énergie dont vous avez besoin pour progresser encore plus.
- En supposant que vous fassiez déjà de l'exercice et que vous ayez une alimentation saine à base principalement de fruits, de légumes, de noix et de graines, vous êtes sur la bonne voie. Ajoutez des protéines maigres (environ 20% de vos calories quotidiennes) comme du soja, du tofu et des noix.
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Éviter les blessures de la peau/des articulations. Certaines lésions cutanées peuvent déclencher une réaction biologique à long terme, connue sous le nom de réponse de Koebner. La réponse de Koebner pourrait produire du psoriasis longtemps après que vous ayez subi une blessure. Par exemple, les coups de soleil, les vaccinations et les égratignures peuvent entraîner un psoriasis plus tard.
- Soyez prudent en faisant du sport. Les blessures aux coudes ou aux genoux - même si elles ne sont pas graves - pourraient produire un psoriasis plus tard. Portez toujours des genouillères et des protège-coudes.
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Prenez soin de vos mains. Afin de minimiser les dommages que le psoriasis cause à vos mains, gardez vos mains aussi propres et sèches que possible. Coupez vos ongles régulièrement et coupez les ongles que vous pourriez avoir. Utilisez une crème hydratante pour les mains et ne négligez pas de la faire pénétrer dans la sangle entre chaque doigt.
- De plus, vous pourriez envisager de porter des gants afin de minimiser la gêne causée par le psoriasis.
- Ne vous rongez pas les ongles.
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Soyez prudent avec l'exposition au soleil. La lumière du soleil peut aider à éliminer le psoriasis, mais vous devez faire attention à ne pas en faire trop et vous exposer à un risque de cancer de la peau. De plus, la lumière du soleil peut rendre certains médicaments moins efficaces, alors qu'elle peut intensifier les effets secondaires d'autres médicaments. Discutez avec votre médecin ou votre dermatologue pour déterminer combien de fois par semaine vous devez vous exposer au soleil et pendant combien de temps.
- La crème solaire bloque les rayons qui peuvent aider le psoriasis, mais elle protège également votre peau des brûlures et du cancer de la peau. Demandez à votre médecin s'il est approprié pour vous de vous exposer au soleil sans crème solaire pendant une courte période - environ cinq minutes - puis appliquez.
- Certains professionnels de la santé recommandent une exposition au soleil trois fois par semaine.

Les cas de psoriasis plus répandus ou persistants nécessitent une approche plus agressive — Alors que les traitements topiques sont utilisés pour traiter des plaques isolées et localisées de peau psoriasique, les cas de psoriasis plus répandus ou persistants nécessitent une approche plus agressive.

Méthode 3 sur 4: identifier les symptômes du rhumatisme psoriasique

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Recherchez les doigts ou les orteils enflés. Le rhumatisme psoriasique peut faire gonfler vos doigts ou vos orteils et prendre une forme plus tubulaire. Certaines personnes comparent l'apparence des orteils et des doigts touchés par le rhumatisme psoriasique à celle des saucisses. Le gonflement peut s'étendre aux mains et aux pieds eux-mêmes, ainsi qu'à leurs doigts et orteils respectifs.
- Notez qu'il existe d'autres formes d'arthrite qui pourraient nécessiter d'autres types de traitement, comme la goutte, qui peut également se présenter de la même manière.
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Vérifiez la douleur au pied. Si vous souffrez de rhumatisme psoriasique, vous pourriez ressentir des douleurs aux pieds là où vos tendons et vos ligaments rencontrent vos os. La douleur peut être particulièrement aiguë près de l'arrière du talon ou de la plante du pied.
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Faites attention à la douleur dans le bas du dos. L'une des conséquences courantes du rhumatisme psoriasique est une affection connue sous le nom de spondylarthrite. La spondylarthrite provoque une inflammation entre vos vertèbres et dans les articulations reliant la colonne vertébrale et le bassin.

Méthode 4 sur 4: identifier les symptômes du psoriasis

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Recherchez des taches de peau rouge. La peau rouge et enflammée est le symptôme le plus évident et le plus courant du psoriasis. Ces taches peuvent apparaître n'importe où sur le corps et varient en taille et en forme. La couleur rouge peut varier d'un rouge plus vif à un blanc rosé terne.
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Recherchez un éclat argenté. Les plaques rouges causées par le psoriasis sont souvent recouvertes d'une couche de peau blanchâtre ou grisâtre plus rugueuse, semblable à une croûte. Cette deuxième couche de peau surélevée est souvent appelée «éclat argenté» ou «écailles argentées». Cette peau rugueuse et squameuse peut s'écailler lorsqu'elle est frottée ou touchée.
- Si votre psoriasis est sur le cuir chevelu, cette couche de peau blanche et morte peut ressembler à des pellicules.
Le stress peut causer ou aggraver le psoriasis et le rhumatisme psoriasique.
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Vérifiez les déformations des ongles. Si vous souffrez de psoriasis, vous pourriez avoir des rayures ou une décoloration des ongles orientées verticalement. Vous ressentirez probablement également des piqûres sur les ongles - de petits trous ou des indentations à la surface de l'ongle normalement lisse. Les ongles pourraient devenir épais et rugueux. Dans les cas extrêmes, votre ongle peut se détacher du lit de l'ongle.
- Ces déformations des ongles peuvent se produire avec vos ongles ou vos ongles.
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Surveiller les irritations. Comme vous pouvez l'imaginer, la peau craquelée, rugueuse et squameuse est également incroyablement irritante. Si votre peau vous démange et est irritée ainsi que surélevée et enflammée, vous souffrez presque certainement de psoriasis; cependant, peu importe à quel point il est irrité, ne cueillez ou ne grattez pas votre peau. Cela ne fera que provoquer des saignements et une irritation supplémentaire.

Conseils

Il n'y a pas de remède contre le psoriasis ou l'arthrite psoriasique, seulement des techniques de gestion des symptômes.
Si elle n'est pas traitée, l'arthrite psoriasique peut s'aggraver et causer de graves dommages à vos articulations.

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