Comment traiter la goutte?

Comment traiter la douleur causée par la goutte?

Les experts s'accordent à dire que les crises de goutte peuvent survenir soudainement et provoquer généralement des douleurs, un gonflement, une sensibilité et des rougeurs dans vos articulations. Souvent, la première articulation touchée est le gros orteil. La goutte est une forme courante d'arthrite inflammatoire causée par un excès d'acide urique dans les tissus articulaires. La recherche suggère que vous pourriez être en mesure de contrôler les poussées de goutte avec des médicaments et des changements de mode de vie, mais ce n'est pas curable. Si vous reconnaissez les symptômes de la goutte, essayez de ne pas vous inquiéter car vous pourriez trouver un soulagement avec les options de traitement.

Partie 1 sur 4: diagnostiquer la goutte et comprendre les facteurs aggravants

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Comprenez les symptômes de la goutte. Causés par une accumulation excessive d'acide urique, les symptômes de la goutte peuvent varier considérablement d'un patient à l'autre, y compris le développement d'une goutte chronique au lieu d'épisodes isolés. Dans l'ensemble, cependant, les symptômes de la goutte comprennent:
- Chaleur, douleur, rougeur et gonflement dans une articulation d'un membre, généralement un gros orteil dans le pied, bien qu'il se développe souvent dans la cheville ou le genou.
- Douleur qui débute pendant la nuit et maintient une intensité presque insupportable.
- Desquamation ou démangeaisons de la peau autour des articulations affectées.
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Connaître les objectifs du traitement de la goutte. La goutte s'accompagne de plusieurs effets secondaires et symptômes différents. Traiter la goutte implique souvent de comprendre comment traiter les différents aspects possibles de la maladie:
- Mettre fin à la douleur des poussées aiguës.
- Prévenez les futures attaques.
- Arrêter la formation de tophi (masses de cristaux d'urate déposés dans les tissus mous).
- Interceptez la croissance des calculs rénaux.
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Sachez ce qui cause et aggrave la goutte. Un gramme de prévention vaut une livre de guérison. La goutte peut être déclenchée et/ou aggravée par un certain nombre de facteurs différents:
- La goutte peut être déclenchée par:
  - Déshydratation
  - Manger lourd
  - Forte consommation d'alcool
  - Blessure ou traumatisme récent
- La goutte peut être aggravée par:
  - Obésité et prise de poids
  - Consommation d'alcool
  - Hypertension artérielle (hypertension)
  - Sirop de maïs riche en fructose
  - Certains médicaments

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Partie 2 sur 4: traiter les crises de goutte

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Glacez la zone pendant 15 minutes à la fois. Vous pouvez réappliquer la poche de glace plusieurs fois par jour, à condition de reposer votre peau entre les applications. Enveloppez votre glace dans une serviette ou placez une couche de tissu entre votre peau et la glace. La glace peut aider à soulager la douleur et l'enflure.
- Ne mettez pas de glace directement sur votre peau, car cela peut causer des dommages.
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Immobilisez les articulations des membres où la goutte vous gêne. Élevez le joint, si vous le pouvez. Cela devrait réduire la douleur et l'inflammation des articulations.
- Donnez-vous du temps pour vous reposer et récupérer.
- Évitez de mettre du poids sur l'articulation.
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Prenez des AINS après en avoir parlé à votre médecin. Les AINS signifient anti-inflammatoires non stéroïdiens, et ils font référence à des articles ménagers courants et sur ordonnance tels que l'ibuprofène, le naproxène ou l'indométacine. Les AINS diminuent la douleur et réduisent l'inflammation.
- Ne prenez aucun médicament sans en avoir d'abord parlé à votre médecin.
- Suivez toutes les instructions sur l'étiquette.
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Demandez à votre médecin si la colchicine vous convient. La colchicine est un médicament sous forme de comprimé qui bloque l'inflammation causée par les cristaux d'acide urique. La colchicine peut également être bénéfique pour réduire la douleur associée à la goutte chez les patients qui ne peuvent pas prendre d'AINS, bien qu'elle puisse être prise en association avec des AINS. Il existe des preuves suggérant que la prise de colchicine peut réduire les risques de futures crises de goutte.
- La colchicine est la meilleure pour les attaques avec un début de moins de 36 heures.
- Vous ne devez pas prendre de colchicine si vous en avez déjà pris au cours des 14 derniers jours pour une autre crise aiguë.
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Prenez des corticostéroïdes pour la goutte. Les corticostéroïdes pour la goutte réduisent de nombreux symptômes associés à la goutte, notamment la douleur, la rougeur et l'enflure. Les corticostéroïdes doivent être utilisés lorsque:
- Vous avez affaire à la goutte dans une seule articulation
- Vous avez affaire à une crise de goutte qui ne répond pas aux AINS
- Vos antécédents médicaux vous empêchent de prendre de la colchicine ou des AINS tels que le naxopren
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Demandez à votre médecin un schéma thérapeutique pour vos crises de goutte. Si vous pensez que vous souffrez de la rougeur, de l'enflure et de la douleur d'une crise de goutte, discutez avec votre médecin de la possibilité de suivre un régime lorsqu'une crise de goutte vous handicape. Votre médecin aura une liste des activités que vous pouvez suivre et des médicaments que vous pouvez prendre.

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Partie 3 sur 4: gérer les complications à long terme

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Commencez à prendre un médicament qui réduit les niveaux d'acide urique dans votre sang. Consultez votre médecin pour réduire votre taux d'acide urique en prenant certains médicaments. Ces médicaments peuvent inclure:
- Agents abaissant l'urate. Les agents abaissant l'urate peuvent inclure le fébuxostat, l'allopurinol ou le probénécide. Ces médicaments sont couramment prescrits pour aider à gérer la goutte.
- Agents uricosuriques. Les agents uricosuriques surchargent essentiellement les reins, qui à leur tour aident à éliminer l'excès d'acide urique. Les agents uricosuriques ont des résultats adéquats pour environ 75% des patients. Les agents uricosuriques ont des résultats adéquats pour environ 75% des patients.
- Inhibiteurs de la xanthine oxydase. Ces types de médicaments empêchent essentiellement la formation d'un produit chimique appelé xanthine oxydase. La xanthine oxydase contribue à favoriser l'accumulation d'acide urique.
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Surveillez votre poids et faites plus d'exercice. L'exercice vous aidera à perdre du poids et à gérer la douleur qui accompagne l'arthrite. 30 minutes par jour suffisent pour constater une amélioration. La marche légère, l'exercice aérobique ou l'entraînement en force peuvent vous aider à gérer les soins à long terme de la goutte.
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Regardez ce que vous buvez. L'alcool, mais surtout la bière, bloque la libération d'acide urique dans votre urine, ce qui provoque un goulot d'étranglement dans votre corps. La bière, en particulier, contient beaucoup de purines, qui finissent par se décomposer en acide urique.
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Buvez au moins 3 litres (0,79 gal US) de liquides chaque jour. Il est préférable de s'en tenir à l'eau. Ajoutez des tranches d'oranges, de citrons ou de concombres à votre eau pour un peu d'arôme. Vous pouvez également boire du thé ou du café. Vous pouvez également manger des aliments liquides, tels que des soupes, des fruits et des légumes.
- Le café aide en fait à réduire votre taux d'acide urique, il peut donc être une excellente option pour gérer votre goutte.
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Discutez avec votre médecin des médicaments que vous prenez actuellement. Certains médicaments que vous prenez actuellement peuvent interférer avec les médicaments que vous utilisez pour traiter la goutte, en plus d'affecter la quantité d'acide urique que votre corps produit. Discutez avec votre médecin de toute interaction pharmacologique indésirable que vous pourriez rencontrer.
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Protégez vos articulations. Évitez les blessures articulaires et les mouvements répétitifs qui peuvent aggraver les articulations touchées. Marchez ou courez sur des surfaces plus molles (piste artificielle ou sable, par exemple) au lieu du béton.

Partie 4 sur 4: utiliser un régime pour traiter la goutte

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Éloignez-vous des aliments problématiques à haut risque associés à la goutte. Les aliments qui présentent un risque élevé d'aggraver votre goutte contiennent des purines. Les purines augmentent les niveaux d'acide urique dans votre corps, provoquant une inflammation douloureuse des articulations. Les aliments particulièrement riches en purines comprennent:
- Organes animaux tels que le foie, les reins, les ris de veau et le cerveau
- Viandes, en particulier les viandes rouges, telles que le bacon, le bœuf, l'agneau et d'autres viandes de gibier
- Anchois, sardines, pétoncles, maquereau et hareng
- Sauce
- Bière
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Limitez votre consommation de nourriture avec une quantité modérée de purines. Les aliments qui doivent être consommés avec prudence et modération comprennent:
- Fruits de mer et poissons (autres que les fruits de mer riches en purines)
- Gruau
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Profitez des aliments particulièrement faibles en purines. Les aliments suivants peuvent être consommés sans se soucier de leur effet sur l'accumulation d'acide urique:
- Légumes à feuilles vertes
- Fruits et jus de fruits
- Pains et céréales transformés (non entiers)
- Chocolat et cacao
- Beurre, babeurre, œufs et fromage
- Boissons comme le café, le thé et les sodas gazeux
- Noix et beurres de noix assortis
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Envisagez de manger des aliments qui aideraient votre goutte. Les aliments faibles en purines n'aident pas nécessairement votre goutte. (Ils ne font pas mal non plus.) Les aliments suivants peuvent en fait vous aider dans votre quête pour rester sans symptômes:
- Lait écrémé ou écrémé
- Yogurt faible en graisses

Les corticostéroïdes pour la goutte réduisent de nombreux symptômes associés à la goutte, notamment la douleur, la rougeur et l'enflure.

Conseils

Manger des aliments riches en potassium peut réduire les symptômes de la goutte lors d'une crise.
Évitez de prendre de l'aspirine si vous avez une crise de goutte. Prenez plutôt de faibles doses de médicaments en vente libre, tels que l'ibuprofène ou le naproxène sodique.
Contactez la Fondation de l'arthrite pour obtenir des informations utiles: http://arthritis.org/

Mises en garde

La goutte est associée à un risque accru de calculs rénaux.
Des épisodes récurrents de goutte aiguë peuvent entraîner une forme dégénérative d'arthrite appelée arthrite goutteuse.

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