Comment traiter la goutte causée par une insuffisance rénale?
La goutte est une affection médicale caractérisée par une accumulation excessive d'acide urique dans les articulations qui provoque des douleurs, une inflammation et des rougeurs. L'accumulation d'acide urique dans les articulations se produit lorsque les reins sont endommagés et ne peuvent plus filtrer correctement les déchets. Cet article vous guidera à travers quelques mesures que vous pouvez prendre pour traiter la goutte causée par une insuffisance rénale, en utilisant des modifications de régime, des médicaments et des procédures de soins à domicile. Voir l'étape 1 ci-dessous pour commencer.
Méthode 1 sur 3: modifier votre alimentation
- 1Limitez votre consommation de volaille, de poisson et de produits carnés. La volaille, le poisson et les produits carnés contiennent des niveaux élevés de purine, un composé chimique qui se décompose en acide urique dans le corps. Des niveaux élevés d'acide urique peuvent aggraver la goutte.
- Par conséquent, si vous avez reçu un diagnostic de goutte, vous devez limiter votre consommation de viande à seulement 4 à 6 grammes ou 113 à 170 grammes par jour.
- Les produits à base de viande particulièrement riches en purines sont les abats (comme le foie, la cervelle, les rognons), les anchois, le maquereau, le hareng, le bœuf, l'agneau, le porc, le homard, les pétoncles et le thon.
- 2Évitez certains légumes. Certains légumes ont également un niveau élevé de purine, comme l'avoine, le germe de blé, le son, les asperges, le chou-fleur, les pois verts, les champignons et les épinards. Ne mangez pas plus de 0,5 tasse de ces légumes par jour.
- 3Sachez quels aliments sont faibles en purine. Il peut être utile de dresser une liste de certains aliments à faible teneur en purines, car ce sont les aliments que vous pouvez manger en toute sécurité lorsque vous souffrez de goutte.
- Certains des aliments pauvres en purines sont les œufs, le beurre de cacahuète, le fromage faible en gras, le lait et le yaourt, la soupe sans viande, les fruits, le pain, le riz, les gâteaux, les pâtes, le maïs soufflé et plus encore.
- 4Incluez des fruits dans votre alimentation quotidienne. Il existe de nombreux fruits qui contiennent des composés naturels qui peuvent aider à traiter et à soulager la goutte. Il s'agit notamment des éléments suivants:
- Bananes: Ce fruit contient de très faibles quantités de purine et contient beaucoup de vitamines B, de vitamine C et de potassium. Cela peut prévenir les crises de goutte. 2 à 4 portions par jour sont recommandées.
- Pommes: Les pommes contiennent de l'acide malique qui aide à neutraliser l'acide urique dans le corps. Les pommes sont mieux mangées après chaque repas.
- Cerises: Les cerises contiennent des minéraux et des composés phytochimiques qui aident à traiter la goutte en abaissant les niveaux d'acide urique dans le corps. Une portion quotidienne de 10 à 15 cerises est recommandée.
- 5Augmentez votre consommation de liquide. L'acide urique est une substance solutée et l'eau peut agir comme solvant. Par conséquent, augmenter votre consommation d'eau aidera à diluer l'acide urique dans votre sang et permettra aux reins d'éliminer plus facilement l'excès d'acide urique.
- Il est recommandé de boire 8 à 16 verres d'eau par jour. Cela équivaut à 4 à 6 litres (1,1 à 1,6 gal US) par jour.
- 6Limitez votre consommation d'alcool. Les boissons alcoolisées, comme la bière, contiennent une grande quantité de purine. Ainsi, il est recommandé de se limiter à un verre par jour ou mieux encore, d'éviter l'alcool dans son ensemble pour éviter l'aggravation de la goutte.
Méthode 2 sur 3: utiliser les soins à domicile
- 1Élevez les jambes à un angle de 45 degrés. Élever vos jambes aide à traiter la goutte à l'aide de la gravité. C'est parce que l'élévation de vos jambes diminue l'inflammation et l'enflure et provoque le retour du liquide dans les articulations à une bonne circulation centrale.
- L'élévation aide également l'acide urique à refluer dans la circulation sanguine, ce qui l'empêche de s'accumuler dans les articulations. Lorsque l'acide urique s'accumule dans les articulations, il peut se cristalliser, provoquant une grosseur dure.
- Pour élever vos jambes correctement, vos pieds doivent être plus hauts que le niveau du cœur. Une élévation de 45 degrés fera l'affaire. Vous pouvez mettre 3 à 4 oreillers au bout du lit et laisser reposer les deux jambes. Cela peut être fait plusieurs fois par jour.
- 2Appliquez une compresse froide sur les articulations affectées pour soulager la douleur. Une compresse froide ralentit la circulation sanguine près des articulations en rétrécissant les vaisseaux sanguins. Cela réduit l'inflammation causée par l'excès de sang au niveau des articulations touchées. Une compresse froide aide également à engourdir toute douleur.
- Vous pouvez appliquer une compresse froide en enveloppant un sac de glace dans un chiffon ou une serviette propre et en l'appliquant sur les articulations affectées pendant 30 minutes maximum, 3 à 4 fois par jour. Assurez-vous de laisser la zone revenir à sa température normale avant d'appliquer à nouveau la compresse froide.
- N'utilisez pas de compresses chaudes ou de compresses chaudes car cela ne fera qu'aggraver l'inflammation des articulations. La chaleur dilate les vaisseaux sanguins (vasodilatation), provoquant un afflux soudain de sang qui entraîne une inflammation, un gonflement et une douleur.
Méthode 3 sur 3: prendre des médicaments
- 1N'utilisez jamais d'aspirine pour traiter l'acide urique. L'aspirine est connue pour augmenter l'acide urique dans le sang en ralentissant son excrétion. Cela peut aggraver les symptômes de la goutte.
- 2Prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des AINS. Ce groupe de médicaments est connu pour soulager la douleur et diminuer l'inflammation - deux des symptômes les plus courants de la goutte.
- L'ibuprofène doit être pris par voie orale à des doses de 800 mg, toutes les 3 à 4 heures. Cependant, votre médecin peut ajuster la posologie en fonction de l'état de votre rein.
- L'indométacine doit être prise quatre fois par jour à des doses de 25 à 50 mg. Un ajustement de la posologie peut également être nécessaire en fonction du plan de traitement global du patient pour l'insuffisance rénale.
- 3Prenez de la colchicine. Ce médicament est efficace pour prévenir les poussées de goutte. Bien que l'on ne sache pas complètement comment fonctionne la colchicine, on pense qu'elle supprime l'activité des neutrophiles et des leucocytes, entraînant une diminution de l'inflammation.
- Prenez une première dose de colchicine lors d'une poussée de goutte. Il devrait être de 1,2 mg par voie orale et 0,6 mg une heure plus tard.
- La dose maximale de colchicines pouvant être prise en une heure est de 1,8 mg par voie orale. Une dose très élevée de colchicines peut entraîner des troubles gastro-intestinaux.
- 4Prenez des corticoïdes. Si vous avez une allergie connue aux AINS, les corticostéroïdes peuvent être une bonne alternative. Les corticostéroïdes agissent en inhibant et en supprimant l'inflammation dans le corps.
- Les corticostéroïdes sont également connus sous le nom de médicaments immunosuppresseurs, ce qui signifie qu'ils suppriment le système immunitaire de l'organisme.
- Prendre 30-40 mg de corticoïdes oraux une fois par jour.
- 5Prenez de l'allupurinol. Ce médicament est généralement utilisé pour la gestion à long terme de la goutte car il est plus susceptible d'être toléré par l'organisme et est relativement peu coûteux. Pour produire de l'acide urique à partir du métabolisme des purines, la xanthine oxydase est nécessaire. Avec l'aide de l'allupurinol, la production de xanthine oxydase est inhibée.
- La dose initiale d'allupurinol est de 100 mg par jour. Cette posologie peut être augmentée jusqu'à 200 à 300 mg (pour la goutte légère) ou 400 à 600 mg (pour la goutte modérée à sévère) par jour.
- L'allupurinol est particulièrement prescrit aux personnes souffrant d'insuffisance rénale et souffrant de goutte.
- 6Prenez du probénécide. Ce médicament est un agent uricosurique qui agit pour abaisser l'acide urique en favorisant la capacité d'élimination des reins. Il convient de noter que le probénécide ne doit jamais être utilisé dans le cadre du traitement initial des poussées de goutte, mais plutôt comme médicament d'entretien.
- La posologie d'entretien est de 500 mg par voie orale, toutes les 12 heures. Votre médecin peut décider d'augmenter cette dose de 500 mg chaque mois, jusqu'à ce que l'acide urique soit diminué et contrôlé.
- La prescription de l'un des médicaments mentionnés ci-dessus dépendra de la santé des reins. En raison de la capacité compromise des reins à éliminer les toxines et les déchets, tous les médicaments ne peuvent pas être correctement métabolisés, ce qui peut entraîner des effets secondaires indésirables.
- L'approche médicale du traitement de la goutte causée par une insuffisance rénale est palliative, ce qui signifie qu'elle n'est spécifique qu'aux symptômes. Bien que la goutte puisse être contrôlée et prévenue par des modifications du régime alimentaire et des médicaments, l'insuffisance rénale est un processus pathologique très compliqué et nécessitera un traitement médical approfondi.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
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