Comment traiter le trouble de la personnalité antisociale?

Franck du Rodriguez
Franck du Rodriguez
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La classification clinique est celle d’une personne ayant un trouble de la personnalité antisociale
Alors que certains qualifient les gens de «psychopathes» ou de «sociopathes», la classification clinique est celle d’une personne ayant un trouble de la personnalité antisociale.

Le trouble de la personnalité antisociale (TSPA) se caractérise par le non-respect des normes sociales concernant les comportements criminels, le mensonge ou la tromperie répété, l'impulsivité, l'agressivité ou la violence, le mépris de la sécurité de soi ou des autres, une irresponsabilité flagrante, l'absence de assumer la responsabilité de ses actes. Il est le plus souvent diagnostiqué chez les hommes. Alors que certains qualifient les gens de «psychopathes» ou de «sociopathes», la classification clinique est celle d’une personne ayant un trouble de la personnalité antisociale. Le trouble de la personnalité antisociale est très difficile à traiter, mais il est important que les personnes atteintes de TSA recherchent un traitement pour obtenir les meilleurs résultats et éviter l'incarcération.

Partie 1 sur 3: recherche d'une intervention psychologique

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    Cherchez une psychothérapie. La thérapie peut être délicate pour les personnes atteintes de TSA, car souvent elles ne pensent pas qu'elles ont un problème ou refusent d'assumer la responsabilité de leurs actes. Cependant, la thérapie peut aider à amener une personne atteinte de TSA à prendre conscience de soi. Des thérapies spécifiques comme la thérapie psychodynamique peuvent aider à prendre conscience des pensées et des comportements négatifs sous-jacents, tandis que la thérapie cognitivo-comportementale peut traiter les pensées et les comportements négatifs et les remplacer par des pensées plus positives.
    • Il est important de suivre une thérapie et de ne pas le faire uniquement pour éviter la prison ou d'autres conséquences. La thérapie peut être utile, mais nécessite également des efforts.
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    Participez à une thérapie conjugale ou familiale. Amener un conjoint et/ou une famille en traitement peut aider une personne atteinte de TSA à réaliser l'étendue de ses comportements et comment ils affectent ceux qui l'entourent. Le traitement peut aider la personne à surmonter les difficultés d'être là pour son conjoint, les problèmes de parentalité, les difficultés de responsabilité et l'agressivité pouvant mener à la violence familiale.
    • La thérapie familiale peut aider à travailler sur les compétences parentales ou les compétences interpersonnelles avec un conjoint et des enfants.
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    Obtenir des médicaments d'un psychiatre. Bien qu'il n'existe aucun médicament spécifiquement sur le marché pour traiter le trouble de la personnalité antisociale, certains médicaments peuvent traiter les symptômes associés au TSA. Les médicaments tels que les antipsychotiques, les antidépresseurs et les stabilisateurs de l'humeur peuvent être utiles pour modérer les caractéristiques associées telles que l'agressivité, la violence ou l'impulsivité. Parlez à un psychiatre afin d'obtenir des médicaments et d'être suivi pendant la prise de médicaments.
    • Il est important de surveiller les médicaments et d'obtenir les médicaments prescrits par un psychiatre, car certains médicaments peuvent être mal utilisés.
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    Traitez les symptômes plus agressivement pendant l'adolescence jusqu'à la vingtaine. Il semble que les personnes atteintes de TSA présentent les symptômes les plus graves de l'adolescence à la vingtaine; les comportements agressifs et nocifs semblent diminuer chez certaines personnes. Au cours de l'adolescence et de la vingtaine, il est important de rechercher un traitement, de fixer des limites et de résoudre les problèmes de toxicomanie.
    • De nombreuses personnes connaissent une rémission des symptômes avant l'âge de 50 ans.
Il est courant que les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité antisociale soient aux prises
Il est courant que les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité antisociale soient aux prises avec une dépendance à la drogue ou à l'alcool.

Partie 2 sur 3: traiter les comorbidités

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    Traiter les dépendances. Il est courant que les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité antisociale soient aux prises avec une dépendance à la drogue ou à l'alcool. Les drogues et l'alcool peuvent accroître les comportements à risque, et ceux qui arrêtent de consommer ont tendance à être moins susceptibles de s'engager dans des comportements criminels et des conflits. Selon la gravité, des traitements ambulatoires et hospitaliers sont disponibles. Pour les problèmes d'alcool ou de drogue, on peut consulter un spécialiste de la toxicomanie chaque semaine. Pour une dépendance grave, on peut bénéficier d'un programme de traitement, qui surveille le sevrage ainsi que le fonctionnement émotionnel, mental et médical.
    • Parlez à un thérapeute pour voir quelles options de traitement conviennent le mieux aux besoins de la personne.
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    Participez à des groupes de soutien pour la toxicomanie. Une fois le traitement obtenu, il est important de suivre le traitement avec des groupes de soutien. Des groupes comme les Alcooliques anonymes ou les Narcotiques anonymes peuvent être utiles dans le traitement et la gestion des dépendances à la drogue ou à l'alcool. Avoir le soutien d'autres personnes et assister à des réunions hebdomadaires peut aider à la responsabilisation.
    • De nombreuses personnes atteintes de TSA ont un problème de jeu. Bien que le traitement spécifique pour le jeu soit minime, les individus sont encouragés à fréquenter Gamblers Anonymous.
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    Traiter les problèmes de santé mentale concomitants. Il est courant que les personnes atteintes de TSA souffrent d'autres troubles de santé mentale, tels que le TDAH, l'anxiété, la dépression et les troubles somatiques. Tout en traitant les symptômes de l'ASPD, il est également important de traiter les troubles qui l'accompagnent. Cherchez une thérapie pour traiter tout trouble psychologique concomitant et/ou obtenez des médicaments d'un psychiatre.
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    Surveiller le risque de suicide. Les personnes diagnostiquées avec ASPD sont à risque accru de suicide. Ils peuvent penser de manière impulsive ou adopter un comportement imprudent, entraînant une mort prématurée. Surveillez les tendances suicidaires, qui peuvent inclure parler de la mort ou du suicide, donner tous ses biens, parler de ne pas avoir de raison de vivre ou de se sentir désespéré, et se retirer socialement.
    • Si vous êtes en situation de crise, appelez le numéro sans frais National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-TALK (8255), ou clavardez en ligne sur http://suicidepreventionlifeline.org/, disponible 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 chacun. semaine.
    • Vous pouvez appeler les services d'urgence ou vous présenter au service des urgences de votre hôpital local.
Les troubles de la personnalité étranges
Le groupe A, les troubles de la personnalité étranges et excentriques, se compose de la MP schizoïde, de la MP schizotypique et de la MP paranoïde. Ces informations proviennent du DSM-5.

Partie 3 sur 3: traiter des problèmes spécifiques avec aspd

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    Développer un discours intérieur et une pensée positifs. Ajustez le discours intérieur et commencez à décider s'il est vrai ou non. Bien que le monologue intérieur semble vrai, c'est souvent le reflet de ses insécurités. Lorsque vous êtes pris dans des pièges à pensées négatives, commencez à poser des questions. Demandez: «Est-ce vrai? Quelle est la preuve pour ou contre ma pensée?» Puis demandez: «existe-t-il d'autres façons d'aborder cette situation? Ensuite, mettez la situation en perspective et demandez: «Est-ce que cela aura une importance dans 5 ans? Quelle est la meilleure chose qui pourrait se produire si j'obtiens ce résultat?» Enfin, demandez: «Cette action va-t-elle me causer des ennuis? Y a-t-il des résultats négatifs pour moi?
    • Reconnaissez que les modes de pensée actuels entraînent des problèmes avec les amis ou la famille, ou avec la loi. Pour éviter les conséquences négatives, commencez par les pensées et les comportements et travaillez pour les ajuster.
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    Traitez l'impulsivité avec la pleine conscience. Les personnes atteintes de TSA présentent souvent des comportements impulsifs et souvent dangereux. Utiliser la pleine conscience signifie vivre pleinement le moment présent sans porter de jugement sur quoi que ce soit, mais simplement observer. On peut utiliser cette technique pour observer et répondre à l'impulsivité: il suffit d'observer les moments où l'impulsivité se produit en remarquant la façon dont le corps, l'esprit et les émotions se sentent juste à l'avance. Bien que cela puisse prendre un peu de pratique et que l'impulsivité ne puisse être remarquée qu'après coup, on peut lire les signes avant un acte impulsif avec de la pratique.
    • Nommez l'impulsion ou l'envie. Par exemple, "C'est de la colère et de vouloir frapper quelque chose ou quelqu'un."
    • Répondez à l'envie par la raison. Dites: «C'est difficile de patienter, mais je dois attendre tout de suite» ou «En ce moment, je dois me calmer et me détendre.»
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    Acquérir des compétences pour aider à la gestion de la colère. Les personnes atteintes de TSA ont tendance à lutter avec les relations interpersonnelles par la violence et l'agression, et ont des démêlés avec la justice. Un nombre écrasant de personnes atteintes de TSA finissent en prison. Bien que traiter tous les symptômes du TSA puisse être difficile, on peut acquérir des compétences de base pour fonctionner dans la société sans se retrouver en prison. Des choses comme désamorcer la colère, s'éloigner ou ne pas s'impliquer dans des situations dangereuses peuvent toutes aider à éviter l'incarcération.
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    Restez dans la loi. De nombreuses personnes atteintes d'ASPD finissent en prison en raison de leur violence, de leur agressivité et de leur impulsivité dans leurs actions. Pour certains, la prison est l'endroit le plus sûr afin que les délinquants n'aient pas la possibilité de continuer à commettre des infractions et de réduire leur impact social. Cependant, évitez la prison du mieux que vous pouvez en suivant le traitement, en abordant les difficultés émotionnelles et comportementales et en recherchant un soutien par le biais du traitement.
Parfois je n'y peux rien quand je mens
Je pense que j'ai l'ASPD et parfois je n'y peux rien quand je mens, mais mon père ne me croira pas.

Conseils

  • Si vous avez un être cher atteint de TSA, demandez de l'aide pour vous-même. Il est important de savoir établir des limites et gérer l'agressivité, la violence, les problèmes de drogue ou d'alcool, ou tout autre traitement impulsif avec cette personne. Un thérapeute peut également recommander des stratégies d'adaptation pour gérer vos propres émotions autour d'une personne atteinte de TSA. Un thérapeute peut offrir une référence à des groupes de soutien pour les familles ayant un être cher atteint de TSA.
  • Si vous avez un enfant à risque ou diagnostiqué avec un trouble des conduites, suivez un traitement. Utilisez une discipline précoce et cohérente, engagez-vous dans le développement de compétences comportementales et participez à une thérapie familiale pour réduire la probabilité que votre enfant devienne un adulte atteint de TSA.

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Questions et réponses

  • NPD, BPD, HPD et ASPD sont dans le cluster B. Y a-t-il un cluster A? Si oui, quels sont les troubles du groupe A?
    Oui, vous avez raison de dire que la PD narcissique, la PD histrionique, la PD borderline et la PD antisociale font toutes partie du groupe B et sont souvent considérées comme des troubles de la personnalité dramatiques ou erratiques. Le groupe A, les troubles de la personnalité étranges et excentriques, se compose de la MP schizoïde, de la MP schizotypique et de la MP paranoïde. Ces informations proviennent du DSM-5.
  • Je pense que j'ai l'ASPD et parfois je n'y peux rien quand je mens, mais mon père ne me croira pas. Que devrais-je faire?
    Si c'est le cas, il n'y a rien d'autre à faire que de continuer à parler à votre père jusqu'à ce qu'il comprenne votre situation. Demandez une conversation sérieuse, puis expliquez calmement ce que vous ressentez. Au besoin, demandez-lui de ne pas vous interrompre ou de rejeter vos inquiétudes trop rapidement. Cependant, comme pour tout, vous devez également garder à l'esprit qu'il est possible que vous ayez tort. Une conversation honnête ira un long chemin.

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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
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