Comment déterminer le sexe à partir d'un frottis sanguin?
Un frottis sanguin est fait à partir d'une goutte de sang sur une lame de verre et est un outil de diagnostic utile. Un frottis sanguin peut également déterminer de manière fiable le sexe à partir d'un frottis sanguin en examinant les polynucléaires neutrophiles (PMN) pour les appendices nucléaires. La méthode suivante est validée chez l'homme et devrait également fonctionner pour d'autres mammifères.
- 1Scannez la lame de frottis sanguin sous une immersion d'huile 100x sur le microscope pour les neutrophiles polymorphonucléaires. Les neutrophiles sont généralement les globules blancs les plus abondants dans le sang et contiennent 3 à 5 lobes nucléaires segmentés dans un cytoplasme rose.
- 2Scannez le frottis de manière ordonnée. Une approche recommandée est le «mouvement semblable à un serpent». Commencez par la fin du frottis et comptez au fur et à mesure que vous déplacez la diapositive verticalement. À proximité des bords du frottis, déplacez la diapositive horizontalement sur une distance d'environ deux champs, puis procédez verticalement en arrière.
- 3Caractérisez et enregistrez chaque neutrophile que vous rencontrez comme l'une des quatre formes suivantes, en fonction de la présence et de la morphologie des appendices:
- La forme A, ou «baguettes», contient des appendices de chromatine à tête ronde et pétiolés, de 1,5 µm de diamètre, attachés à un lobe de noyau avec une tige mince.
- La forme B, ou «nodules sessiles», ressemble à des pilons mais est dépourvue de toute tige.
- La forme C contient d'autres projections nucléaires pédonculées, telles que des "massues" et des "crochets", qui se distinguent facilement des petits lobes et des formes A et B ci-dessus.
- Forme D: Neutrophiles sans appendices.
- 4Enregistrez le numéro de chaque formulaire pendant que vous scannez le frottis sanguin, jusqu'à ce que vous atteigniez un total de 200 neutrophiles.
- 5Voir s'il y a plus de neutrophiles de forme A ou de forme C. S'il y a plus d'As que de Cs, le sang est celui d'une femelle. A l'inverse, s'il y a plus de C que de As, le sang est celui d'un homme.
- La plupart (près de 90%) des neutrophiles que vous rencontrez dans le frottis sanguin n'auront pas d'appendice (forme D).
- Selon Brahimi M, et al. (Turk J Hematol 2013; 30: 53-57), sur 200 neutrophiles, la différence entre les formes AC est de 6,43 +/- 3,09 chez les femmes et -4,51 +/- 2,74 chez les hommes, avec une différence de sexe de 10,94, t (72) = 16,1, p <0,0001.
- Au lieu de compter 200 neutrophiles, vous ne pouvez compter que 100 pour l'opportunité, mais au détriment de la précision.
- On pense que les appendices nucléaires contiennent de la chromatine condensée du chromosome X inactif, également connu sous le nom de «corps de Barr», chez les femelles.
- Le frottis sanguin peut déterminer avec précision le sexe dans la grande majorité des cas, mais pas à 100%. (Aucun test n'est à 100%.) Les niveaux d'androgènes sont associés aux neutrophiles de forme C; par conséquent, le frottis sanguin peut classer par erreur les hommes ayant un faible taux d'androgènes comme étant des femmes. Des taux élevés d'androgènes chez les femmes, comme ceux d'une tumeur surrénalienne produisant des androgènes, peuvent augmenter le nombre de neutrophiles de forme C, mais généralement pas au point de dépasser le nombre de neutrophiles de forme A chez les femmes.
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Questions et réponses
- Puis-je trouver des chromosomes sexuels dans un frottis de sang masculin?Les chromosomes sexuels mâles, XY, sont de l'euchromatine exprimée activement qui sont faiblement emballées et ne seraient donc pas facilement visualisées dans un frottis sanguin coloré.
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