Comment traiter l'hématurie?
«Hématurie» est simplement le terme médical désignant le sang dans vos urines. Bien que vous ne devriez pas avoir de sang dans vos urines, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles cela peut se produire, dont la plupart ne mettent pas votre vie en danger. Cependant, si vous remarquez du sang dans vos urines, contactez votre médecin dès que possible. Votre médecin évaluera votre famille et vos antécédents médicaux et pourra effectuer des tests pour déterminer la cause de votre hématurie. L'hématurie étant un symptôme, elle est traitée en éliminant tout ce qui a causé le sang dans vos urines.
Partie 1 sur 3: voir votre médecin
- 1Recherchez des urines roses, rouges ou brunes. Le sang visible dans votre urine n'est généralement pas séparé de l'urine elle-même. Au contraire, cela modifie la couleur de votre urine. Faites pipi dans des toilettes propres et fraîchement rincées pour mieux évaluer la couleur de votre urine. Vous pouvez également prélever un «échantillon» en faisant pipi dans une tasse afin de pouvoir l'examiner de plus près.
- Le sang dans les urines que vous ne pouvez pas voir est appelé «hématurie microscopique». Cela serait généralement trouvé par votre médecin après un test d'urine de routine et n'est généralement pas associé à des problèmes médicaux graves.
- Votre urine peut également ressembler à la couleur du thé ou du cola.
- 2Éliminez les causes courantes de sang dans vos urines. Le sang dans vos urines n'indique pas nécessairement que vous souffrez d'un problème de santé grave. Il existe des causes plutôt bénignes d'hématurie, notamment:
- Menstruation
- Exercice intense
- Activité sexuelle
- Blessure ou irritation cutanée
Conseil: l'hématurie due à un exercice intense se résout généralement en 24 à 48 heures.
- 3Prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste. En règle générale, vous verrez d'abord votre médecin généraliste ou votre médecin de famille. Ils peuvent vous aider à déterminer si votre problème est plus grave et si vous devez consulter un spécialiste.
- En général, l'hématurie n'est pas une urgence médicale, il n'y a donc généralement aucune raison d'aller à l'hôpital. Cependant, si vous présentez d'autres symptômes graves, utilisez votre meilleur jugement pour protéger votre santé.
- 4Écrivez une liste des symptômes que vous avez éprouvés. Indiquez la date et l'heure auxquelles vous avez remarqué l'hématurie pour la première fois et si cette condition persiste. Si vous ressentez d'autres symptômes, ajoutez-les à votre liste, même s'ils ne semblent pas liés à l'hématurie. Ils peuvent indiquer à votre médecin une cause possible de l'hématurie.
- Notez également une liste de tous les médicaments, vitamines et autres suppléments que vous prenez, avec les dosages de chacun et quand et comment vous les prenez. Certains médicaments peuvent provoquer une hématurie, en particulier les anticoagulants, tels que l'héparine ou la warfarine, les médicaments de type aspirine, les pénicillines, le cyclophosphamide (Cytoxan) et les médicaments contenant des sulfamides.
- 5Obtenez un examen physique. Votre médecin vous examinera physiquement et discutera de votre famille et de vos antécédents médicaux avec vous. Apportez vos listes avec vous afin de pouvoir les remettre à votre médecin.
- Votre médecin peut recommander un examen pelvien ou prostatique, en fonction de vos symptômes.
- Informez votre médecin si un membre de votre famille a déjà eu une polykystose rénale, une drépanocytose ou une hémophilie.
- 6Consultez un urologue si cela est recommandé. Sur la base de l'examen, votre médecin pourrait vous référer à un urologue pour des tests supplémentaires. Cela ne signifie pas nécessairement que vous souffrez d'un problème de santé grave. Cela signifie simplement que votre médecin veut l'avis d'un spécialiste.
- En fonction de votre police d'assurance, votre médecin devra peut-être vous orienter directement vers un urologue spécifique. Si vous avez la liberté d'en trouver un par vous-même, recherchez-en plusieurs et essayez de trouver quelqu'un qui vous met à l'aise. Vous pouvez également demander à vos amis et à votre famille des recommandations.
Partie 2 sur 3: déterminer la cause
- 1Discutez de vos antécédents médicaux et familiaux avec votre médecin. Vos antécédents médicaux et ceux de votre famille pourraient fournir à votre médecin des indices pour vous aider à déterminer la cause de votre hématurie. Cela est particulièrement vrai si des troubles de la coagulation ou des maladies rénales sévissent dans votre famille.
- Si vous avez récemment eu des infections ou des blessures, celles-ci pourraient avoir causé votre hématurie.
- Les maladies héréditaires, connues sous le nom de polykystose rénale, peuvent également provoquer une hématurie, de sorte que les antécédents de votre famille biologique sont importants. Si vous n'êtes pas connecté à votre famille biologique, vous pouvez envisager de passer un test ADN pour déterminer si vous présentez un risque génétiquement accru de maladies susceptibles de provoquer une hématurie.
- 2Fournissez un échantillon d'urine pour tester les infections. Lorsque vous irez voir votre médecin généraliste, il prélèvera probablement un échantillon d'urine pour confirmer qu'il y a encore du sang dans votre urine. Si le problème s'est résolu depuis que vous avez initialement pris rendez-vous, ils peuvent planifier un rendez-vous de suivi pour s'assurer que l'hématurie a disparu.
- Essayez de fournir votre échantillon tout de suite le matin avant de faire des activités épuisantes, car il donnera les meilleurs résultats. Si vous le pouvez, prenez rendez-vous le matin avec votre médecin.
- Votre médecin analysera votre échantillon d'urine pour déterminer si vous avez une infection des voies urinaires. Un échantillon d'urine peut également indiquer la présence de calculs rénaux ou d'une autre maladie rénale.
Conseil: Sur la base des résultats de votre échantillon d'urine, votre médecin généraliste peut vous recommander de consulter un urologue pour des tests supplémentaires.
- 3Obtenez des tests d'imagerie pour vous aider à identifier la cause de votre hématurie. Votre médecin généraliste ou urologue peut vous envoyer chez un radiologue pour une tomodensitométrie (CT) informatisée de vos reins, uretères ou vessie. Ce test peut aider à identifier les tumeurs ou d'autres anomalies de votre système urinaire.
- En règle générale, le radiologue effectuera une analyse initiale sans contraste. Si plus de détails sont nécessaires, le radiologue injectera un colorant dans votre bras. Ce colorant s'accumule dans les reins et sort de votre corps par l'urine, fournissant un aperçu complet de l'ensemble de votre système urinaire.
- 4Faites une cystoscopie pour examiner la vessie et l'urètre. Avec une cystoscopie, votre médecin enfilera une caméra attachée à l'extrémité d'un tube étroit dans votre vessie. L'appareil photo fournit des images qui permettent à votre médecin d'examiner votre vessie et votre urètre.
- Si votre médecin découvre des signes de maladie, il peut recommander une intervention chirurgicale ou un autre traitement supplémentaire pour mieux comprendre le type de maladie et sa progression.
- 5Surveillez votre urine si aucune cause n'est identifiée. Si tous vos tests s'avèrent négatifs, votre médecin ne pourra peut-être pas identifier la cause du sang dans vos urines. Ils vous demanderont généralement de faire attention à la couleur de votre urine et de les contacter si le problème se reproduit.
- Si vous ressentez à nouveau une hématurie, contactez votre médecin dès que possible et faites-lui savoir que le problème est revenu.
Partie 3 sur 3: corriger le problème
- 1Prenez des antibiotiques si vous avez une infection des voies urinaires. Les infections des voies urinaires peuvent être inconfortables ou même douloureuses, mais elles sont généralement traitées assez facilement avec des antibiotiques. Assurez-vous de prendre toute la série d'antibiotiques, même si vos symptômes disparaissent.
- Buvez beaucoup d'eau tout en traitant l'infection et évitez les boissons qui pourraient irriter votre vessie, comme le café, l'alcool, les boissons gazeuses et autres boissons contenant des jus d'agrumes et de la caféine.
- Un coussin chauffant chaud sur votre abdomen peut aider à soulager la pression et l'inconfort.
- 2Essayez des médicaments sur ordonnance si vous avez une hypertrophie de la prostate. Une hypertrophie de la prostate est une affection relativement courante, en particulier chez les hommes plus âgés. Les médicaments sont le traitement le plus courant si vous présentez des symptômes légers à modérés. Certains médicaments utilisés pour traiter une hypertrophie de la prostate comprennent:
- Alpha-bloquants, qui détendent les muscles du cou de la vessie et les fibres musculaires de la prostate pour faciliter la miction.
- Les inhibiteurs de la 5-alpha réductase, qui empêchent les changements hormonaux qui provoquent la croissance de la prostate pour réduire votre prostate.
- Tadalafil (Cialis). Bien que ce médicament soit généralement utilisé pour traiter la dysfonction érectile, il peut également aider à réduire une hypertrophie de la prostate.
Conseil: votre médecin peut également recommander une combinaison de plusieurs types de médicaments pour traiter votre maladie.
- 3Buvez beaucoup de liquides pour évacuer les calculs rénaux. De plus petits calculs rénaux peuvent généralement traverser les voies urinaires si vous buvez 2 à 3 litres (1,9 à 2,8 litres) d'eau par jour. Parce que le fait de transmettre même de petits calculs peut causer de l'inconfort, votre médecin peut recommander l'ibuprofène (Advil), l'acétaminophène (Tylenol) ou le naproxène sodique (Aleve) pour soulager la douleur.
- Votre médecin peut également vous prescrire un médicament appelé alpha-bloquant pour aider les calculs à passer plus rapidement et avec moins de douleur.
- Pour les pierres plus grosses, votre médecin peut recommander une procédure qui utilise des ondes sonores pour briser les pierres afin qu'elles puissent passer naturellement.
- Si vous avez des calculs rénaux trop gros pour se briser ou qui causent une douleur ou des saignements importants, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour les retirer.
- 4Discutez de la chirurgie et des autres traitements si une tumeur est détectée. Si vous souffrez d'hématurie, le pire des cas est que votre médecin découvre une tumeur dans la vessie ou le rein qui s'avère cancéreuse. Bien que cela puisse être une nouvelle effrayante, vos médecins travailleront avec vous pour élaborer un plan de traitement en fonction du type de cancer et de son stade, ainsi que de votre état de santé général et de vos préférences personnelles. Avec la détection précoce, vous avez beaucoup plus d'options pour traiter et éliminer le cancer.
- Outre la chirurgie, les traitements courants du cancer comprennent la chimiothérapie, la radiothérapie et l'immunothérapie, qui stimulent votre système immunitaire pour lutter contre le cancer.
- 5Faites un suivi avec votre médecin pour vous assurer qu'il n'y a plus de sang dans vos urines. Même si la cause de votre hématurie est traitée avec succès, votre médecin voudra probablement revenir avec vous environ un mois après le traitement pour s'assurer que le problème n'est pas réapparu. En attendant, vous devez appeler votre médecin si l'hématurie réapparaît ou si vous remarquez tout autre symptôme associé.
- Votre médecin voudra peut-être vous voir plusieurs fois au cours des prochains mois pour vérifier votre urine, en particulier si tous les tests se sont révélés négatifs et qu'une cause n'a pas pu être déterminée.
- Rester bien hydraté maintient vos voies urinaires en bonne santé et vous aide à éviter l'hématurie.
- Si vous fumez et souffrez d'hématurie, c'est le bon moment pour planifier votre arrêt. Fumer des cigarettes est lié aux cancers des voies urinaires.
- Si votre urine est de la couleur du cola, ou si votre hématurie est accompagnée d'une fièvre ou d'une douleur dans le bas de l'abdomen ou sur le côté, appelez immédiatement votre médecin.