Comment utiliser la physiothérapie pour se remettre du coup du lapin?
Les signes et symptômes courants du coup du lapin comprennent la douleur et l'inflammation du cou, la réduction des mouvements du cou, les muscles du cou affaiblis, la douleur et la faiblesse des épaules / des bras, des maux de tête et des étourdissements.
Le coup du lapin est principalement une blessure au cou qui survient lorsque la tête est projetée en arrière (hyperextension) puis en avant (hyperflexion) de manière violente. Les ligaments, les muscles et les tendons sont principalement lésés, mais aussi les nerfs et les articulations de la colonne vertébrale dans les cas graves. Le coup du lapin est souvent la conséquence de collisions par l'arrière dans une voiture ou d'être frappé en pratiquant un sport (comme le football ou le hockey). Les signes et symptômes courants du coup du lapin comprennent la douleur et l'inflammation du cou, la réduction des mouvements du cou, les muscles du cou affaiblis, la douleur et la faiblesse des épaules / des bras, des maux de tête et des étourdissements. Il existe différentes formes de physiothérapie qui sont utiles pour la récupération du coup du lapin.
Partie 1 sur 3: rechercher d'abord des soins médicaux
- 1Consultez votre médecin de famille. Vous devez consulter un médecin immédiatement après une blessure par coup du lapin. Un facteur de complication est que la douleur et l'incapacité du coup du lapin peuvent prendre un jour, voire une semaine pour se manifester complètement, mais consultez votre médecin de famille peu de temps après tout traumatisme majeur à la tête et au cou afin d'exclure des blessures potentiellement mortelles (fractures, luxations, hémorragie interne).
- Votre médecin prendra probablement une radiographie de votre cou (colonne cervicale) pour exclure des fractures ou des luxations évidentes des vertèbres ou des articulations des facettes.
- Si vous ressentez une douleur intense et que vous avez de la difficulté à tenir la tête haute, un collier de soutien cervical en mousse peut vous être administré à court terme. Cependant, des recherches ont montré que le port d'un collier cervical raide pendant beaucoup plus de quelques jours peut provoquer une atrophie (affaiblissement) des muscles du cou et prolonger la douleur.
- 2Assurez-vous que votre cou est stable. Votre médecin de famille n'est pas un spécialiste de l'appareil locomoteur, donc si votre cou est gravement blessé, vous devrez peut-être consulter un spécialiste pour un deuxième avis. Un spécialiste tel qu'un orthopédiste peut prendre plus de radiographies, une IRM ou une tomodensitométrie de votre cou / tête pour mieux comprendre et diagnostiquer votre blessure par coup du lapin.
- En plus des lésions osseuses, l'IRM peut détecter des lésions des tissus mous, telles que des lésions de la moelle épinière, des hernies discales ou des ligaments déchirés.
- Avant de commencer une thérapie physique, votre ou vos médecins doivent déterminer si votre cou est structurellement intact, physiologiquement stable et capable de résister en toute sécurité aux étirements et à l'exercice.
- Une douleur vive ou brûlante associée à des bruits de grincement accompagnés de mouvements, des douleurs lancinantes dans les bras et des étourdissements sévères sont des signes suggérant une instabilité du cou.
- 3Contrôlez la douleur et l'inflammation. Avant de commencer à vous étirer et à exercer votre cou, vous devez réduire l'inflammation et la douleur. Votre médecin peut vous recommander des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène ou le naproxène pour une utilisation à court terme, bien que si votre douleur est intense, vous pourriez obtenir une prescription pour quelque chose de plus fort - généralement un opioïde, comme l'oxycodone.
- Vous pouvez également essayer des analgésiques en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol) ou des relaxants musculaires (comme la cyclobenzaprine) pour vos douleurs au cou, mais ne les prenez jamais en même temps que des AINS.
- Gardez à l'esprit que ces médicaments peuvent être nocifs pour l'estomac, les reins et le foie, il est donc préférable de ne pas les utiliser pendant plus de 2 semaines d'affilée.
- L'application de glace est un traitement efficace pour pratiquement toutes les blessures musculo-squelettiques aiguës, y compris les douleurs cervicales. La thérapie par le froid doit être appliquée sur la partie la plus sensible de votre cou pendant 15 à 20 minutes toutes les 2 à 3 heures afin de réduire l'enflure et la douleur.
- Enveloppez toujours de la glace ou des sachets de gel congelé dans une serviette fine afin d'éviter les engelures sur votre peau.
Il existe différentes formes de physiothérapie qui sont utiles pour la récupération du coup du lapin.
Partie 2 sur 3: recevoir de la physiothérapie
- 1Obtenez une référence à un physiothérapeute. Si votre médecin ou spécialiste pense que votre cou est suffisamment stable pour supporter les rigueurs de la physiothérapie, commencez dès que possible. Les personnes qui continuent à bouger leur cou dans une certaine capacité (même juste des étirements de base et des mobilisations) ont un meilleur pronostic avec leurs blessures par coup du lapin. Votre physiothérapeute évaluera votre cou, puis élaborera un plan de récupération comprenant des étirements et des exercices de renforcement spécifiques et personnalisés.
- Sur recommandation / prescription de votre médecin, la physiothérapie est généralement couverte par une assurance maladie privée.
- Pour le contrôle de la douleur, un physiothérapeute peut utiliser une unité TENS (stimulation nerveuse électrique transcutanée) ou une échographie thérapeutique sur votre cou et vos épaules.
- Au besoin, un kinésithérapeute peut stimuler, contracter et renforcer les muscles de votre cou et de vos épaules grâce à un appareil électronique de stimulation musculaire.
- 2Commencez par des étirements du cou et des mobilisations. Les muscles et les tendons blessés deviennent rapidement tendus et spasmodiques. Dès que vous le pouvez après votre coup de fouet cervical, et dans la tolérance à la douleur, commencez à étirer les muscles de l'avant, du dos et des côtés de votre cou afin de les garder souples. De plus, bouger lentement votre cou dans toutes les directions (mobilisations) maintient les muscles flexibles et empêche les articulations vertébrales de devenir trop raides. Faites des mouvements lents et réguliers et respirez profondément pendant vos étirements. En général, maintenez les étirements pendant environ 30 secondes et répétez trois à cinq fois par jour.
- Étirement latéral des muscles du cou: en position debout, passez la main autour de votre dos avec votre bras droit et attrapez un peu au-dessus de votre poignet gauche. Tirez doucement sur votre poignet gauche tout en fléchissant latéralement votre cou dans la direction opposée, de sorte que votre oreille droite s'approche de votre épaule droite. Tenez pendant 30 secondes, puis faites l'autre côté.
- Mobilisation générale du cou: commencez par déplacer votre tête en cercles, d'abord dans le sens des aiguilles d'une montre, puis dans le sens inverse des aiguilles d'une montre, pendant environ cinq à 10 minutes dans chaque sens.
- Ciblez les principaux mouvements de votre cou: flexion avant (regardant vos orteils), flexion latérale (oreille vers vos épaules) et extension (regardant vers le ciel). Allez aussi loin que vous le pouvez dans chacune des quatre directions environ 10 fois par jour.
- Il est important de se rappeler de ne pas s'étirer dans l'amplitude des mouvements qui cause la douleur. Si vous ressentez de la douleur, ramenez légèrement votre cou jusqu'à ce que vous ne ressentiez plus de douleur. Ce sera la position la plus éloignée que vous devrez atteindre pour vos étirements. En s'étirant sans douleur, il y a moins de risque d'irriter le tissu musculaire, les ligaments et les articulations blessés.
- 3Progression vers des exercices de renforcement isométrique. Une fois que la douleur et l'inflammation de votre cou se sont calmées et que vous avez rétabli une bonne amplitude de mouvement grâce aux étirements, il est temps de commencer les exercices de renforcement. Il est préférable de commencer votre renforcement par des exercices isométriques.
- Gardez votre tête dans une position neutre et amenez votre main droite sur votre joue droite. Tournez légèrement les yeux vers la droite et essayez de tourner doucement la tête vers la droite, tout en appliquant juste assez de résistance avec votre main droite pour empêcher votre tête de bouger. Vous ne devez appliquer que 5 à 10% de l'effort total lorsque vous essayez de tourner le cou. Répétez ceci cinq fois.
- Ensuite, placez votre main droite sur le côté droit de la tête. Maintenant, essayez de fléchir latéralement la tête vers la droite, comme si vous essayez de toucher votre oreille contre votre épaule droite. Encore une fois, appliquez juste assez de résistance pour empêcher votre tête de bouger (5 à 10% de l'effort total).
- Apportez votre main droite et placez-la sur le devant de votre tête au niveau du front. Essayez d'avancer et de fléchir la tête vers le bas, mais appliquez juste assez de pression avec votre main droite pour que votre tête ne bouge pas.
- Amenez votre main droite derrière votre tête. Essayez d'étendre votre tête, avec juste assez de résistance (5 à 10%) pour que votre tête ne bouge pas.
- Répétez tous les exercices à nouveau en utilisant votre main gauche sur le côté gauche de votre tête. Effectuez cet exercice trois fois par semaine.
- 4Essayez d'autres exercices de renforcement à l'aide d'équipement. Vous pouvez renforcer votre cou à l'aide de bandes d'exercice, qui sont généralement codées par couleur pour représenter différents niveaux de tension. Vous pouvez également envisager une technologie plus récente, comme une unité multi-cervicale.
- Attachez la bande élastique la moins résistante autour de votre tête et attachez-la à quelque chose de stable au niveau de votre tête. Éloignez-vous de quelques pas jusqu'à ce que vous ressentiez une tension dans la bande d'exercice. Ensuite, faites les quatre mouvements principaux du cou (flexion, extension, flexion latérale droite / gauche) sous tension dix fois chacun sur une base quotidienne. Après environ une semaine, passez à une bande d'exercice plus épaisse avec plus de tension.
- Avancez vers le traitement avec une unité multi-cervicale. Ce type de machine relativement nouveau permet à un patient souffrant de coup du lapin de s'asseoir dans une machine et d'attacher sa tête à un petit jeu de poids. En commençant par des poids légers, vous pouvez bouger votre cou selon les instructions du kinésithérapeute afin de renforcer les différents muscles de votre cou.
Les praticiens les plus susceptibles d'utiliser la thérapie infrarouge comprennent certains physiothérapeutes, chiropraticiens, ostéopathes et massothérapeutes.
Partie 3 sur 3: recevoir d'autres traitements physiques
- 1Consultez un chiropraticien ou un ostéopathe. Les chiropraticiens et les ostéopathes sont des spécialistes de la colonne vertébrale qui se concentrent sur l'établissement du mouvement normal et de la fonction des petites articulations de la colonne vertébrale qui relient les vertèbres, appelées articulations des facettes de la colonne vertébrale. La manipulation manuelle des articulations, également appelée ajustement, peut être utilisée pour débloquer ou repositionner les articulations des facettes qui sont légèrement désalignées en raison d'un coup de fouet cervical. Vous pouvez souvent entendre un son «pop» avec un réglage du cou. Les techniques de traction peuvent également aider à rétablir la courbure normale (lordose) de votre cou et à réduire la douleur.
- Les articulations des facettes du haut du cou (cervicales) mal alignées inhibent considérablement la capacité de rotation de la tête et contribuent aux vertiges et aux symptômes de maux de tête.
- Bien qu'un seul ajustement de la colonne vertébrale puisse parfois soulager complètement votre problème de cou, il faudra probablement 3 à 5 traitements pour remarquer des résultats significatifs.
- En plus des chiropraticiens et des ostéopathes, certains physiothérapeutes utilisent également des techniques d'ajustement manuel pour les articulations vertébrales et périphériques.
- 2Obtenez un massage des tissus profonds d'un massothérapeute. Les blessures par coup du lapin impliquent souvent des entorses ligamentaires importantes et des tensions musculaires / tendineuses, ce qui entraîne une inflammation et des spasmes. Un massage des tissus profonds est utile car il réduit les spasmes musculaires, combat l'inflammation et favorise la relaxation. Commencez par un massage du cou de 30 minutes, en vous concentrant également sur vos épaules et vos muscles à la base de votre crâne (sous-occipitaux). Laissez le thérapeute aller aussi loin que vous pouvez le tolérer sans grimacer.
- Des muscles sous-occipitaux serrés peuvent déclencher de graves douleurs à la tête appelées céphalées cervicogènes.
- Buvez toujours beaucoup d'eau immédiatement après un massage afin d'éliminer les sous-produits inflammatoires et l'acide lactique de votre corps. Le non-respect de cette consigne peut provoquer un mal de tête sourd ou une légère nausée.
- 3Pensez à l'acupuncture. L'acupuncture consiste à coller des aiguilles très fines dans des points d'énergie spécifiques de la peau / du muscle dans le but de réduire la douleur et l'inflammation et de stimuler potentiellement la guérison. L'acupuncture n'est généralement pas recommandée pour la récupération du coup du lapin et ne doit être considérée que comme une option secondaire, mais des rapports anecdotiques suggèrent qu'elle peut être très utile pour soulager la douleur et restaurer la mobilité. Cela vaut la peine d'essayer si votre budget le permet.
- Basée sur les principes de la médecine traditionnelle chinoise, l'acupuncture réduit la douleur et l'inflammation en libérant une variété de substances, notamment des endorphines et de la sérotonine.
- L'acupuncture est pratiquée par une variété de professionnels de la santé, y compris certains médecins, chiropraticiens, physiothérapeutes, naturopathes et massothérapeutes - celui que vous choisissez doit être certifié par NCCAOM.
- 4Envisagez une thérapie infrarouge. L'utilisation d'ondes lumineuses à faible énergie (infrarouge) est connue pour être capable d'accélérer la guérison des blessures, de diminuer la douleur et de diminuer l'inflammation. On pense que l'utilisation du rayonnement infrarouge (via un appareil portatif ou dans un sauna spécial) pénètre profondément dans le corps et améliore la circulation car elle crée de la chaleur et dilate les vaisseaux sanguins.
- Dans la plupart des cas, une réduction significative de la douleur peut commencer quelques heures après le premier traitement infrarouge.
- La réduction de la douleur est souvent de longue durée, des semaines voire des mois.
- Les praticiens les plus susceptibles d'utiliser la thérapie infrarouge comprennent certains physiothérapeutes, chiropraticiens, ostéopathes et massothérapeutes.
Avant de commencer une thérapie physique, votre ou vos médecins doivent déterminer si votre cou est structurellement intact, physiologiquement stable et capable de résister en toute sécurité aux étirements et à l'exercice.
- Étant donné que votre corps est stressé par le coup du lapin, une alimentation bien équilibrée ainsi qu'une éventuelle supplémentation en vitamines et en minéraux est une excellente stratégie pour une récupération rapide.
- Évitez de transporter des sacs qui répartissent le poids de manière inégale sur vos épaules et qui vous fatiguent le cou, comme les sacs messager à simple sangle ou les sacs à main. Utilisez plutôt un sac à roulettes ou un sac à dos à deux épaules avec des bretelles rembourrées.
- Pratiquez une meilleure posture au travail et à la maison. Asseyez-vous droit et ne vous penchez pas excessivement sur un côté.
- Abstenez-vous de fumer car cela altère la circulation sanguine, ce qui entraîne une privation d'oxygène et de nutriments pour les muscles et autres tissus.
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