Comment traiter l'hypotension orthostatique?
![Droxidopa (Northera) est utilisé lorsque la maladie de Parkinson provoque votre hypotension orthostatique](https://cdn.mlesk.fr/img/large/47228_3729824-provoque-hypotension-orthostatique.jpg)
L'hypotension orthostatique, également appelée hypotension orthostatique, se produit lorsque votre tension artérielle baisse lorsque vous passez de la position assise ou couchée à la position debout. Cela peut vous donner des vertiges ou des étourdissements et peut même vous faire perdre connaissance. L'hypotension orthostatique n'a souvent pas de raison de s'inquiéter, mais si elle survient régulièrement, cela peut être le signe que vous avez un problème de santé nécessitant un traitement. Traitez votre hypotension orthostatique en évitant les causes évitables, en traitant les conditions médicales sous-jacentes et en modifiant votre mode de vie. Si vous avez des étourdissements en changeant de position de temps en temps, il est important de réfléchir à ce qui pourrait en être la cause dans vos activités quotidiennes et de faire des ajustements.
Méthode 1 sur 3: faire des changements de style de vie
- 1Asseyez-vous ou allongez-vous lorsque vous avez des vertiges. La plupart des hypotensions orthostatiques sont légères et disparaissent d'elles-mêmes. Lorsque vous vous sentez étourdi, asseyez-vous ou allongez-vous jusqu'à ce qu'il passe. Vous pouvez également vous mettre en position accroupie, puis revenir lentement à une position debout. C'est souvent le moyen le plus simple d'atténuer vos symptômes.
- Levez-vous lentement de la position assise, couchée ou accroupie.
- 2Restez hydraté. La déshydratation est une cause fréquente d'hypotension. En général, les hommes devraient boire environ 13 tasses d'eau et d'autres liquides par jour (environ 3 litres), et les femmes devraient viser 9 tasses (2,2 litres). Buvez plus si vous transpirez beaucoup, faites de l'exercice ou vivez dans un climat chaud.
- Buvez des liquides supplémentaires si vous avez de la diarrhée, des vomissements ou une forte fièvre. Si vous avez vraiment la nausée, essayez de sucer des morceaux de glace ou des sucettes glacées.
- Si vous avez des vertiges, buvez rapidement 2 verres de 8 grammes d'eau froide.
- 3Restez au frais dans les environnements chauds. Lorsque vous faites de l'exercice ou que vous sortez dans des climats chauds, vous pouvez transpirer suffisamment pour vous déshydrater et faire baisser votre tension artérielle. En plus de bien vous hydrater, restez au frais lorsque vous faites de l'exercice ou à l'extérieur par temps chaud. Essayez ce qui suit:
- Portez des vêtements amples et de couleur claire
- Prenez des pauses fréquentes pour boire de l'eau et vous rafraîchir
- Acclimatez-vous aux environnements chauds en commençant lentement et en augmentant progressivement vos activités
- 4Mangez plus de sel dans votre alimentation. Le sel augmente votre tension artérielle, donc si vous n'avez pas d'hypertension artérielle, vous pouvez augmenter la quantité de sel que vous mangez à 6-10 grammes par jour. Ne le faites qu'avec l'aide de votre médecin, car trop de sel peut augmenter votre tension artérielle trop élevée.
- La pression artérielle idéale est de 120/80.
Ce médicament augmente également votre tension artérielle, ce qui réduit considérablement le risque d'hypotension orthostatique. - 5Mangez de petits repas pauvres en glucides. Ceci est particulièrement utile si vous avez tendance à avoir des vertiges après avoir mangé. Évitez de manger de grandes quantités de pain et de pâtes et concentrez-vous sur les viandes maigres et les fruits et légumes frais. Mangez plusieurs petits repas tout au long de la journée au lieu de gros repas.
- 6Arrêtez de boire de l'alcool. L'alcool peut augmenter votre risque d'hypotension orthostatique. Si vous buvez actuellement plusieurs boissons alcoolisées par jour, commencez à réduire votre consommation d'alcool. Consultez un médecin pour obtenir de l'aide ou limitez progressivement votre consommation par vous-même.
- 7Exercice régulier. Faire au moins 30 minutes d'exercice aérobie 5 jours par semaine présente de nombreux avantages pour la santé, notamment en réduisant le risque d'hypotension orthostatique. Essayez de marcher, de courir, de nager, de faire du vélo, de pratiquer un sport ou de faire une autre activité physique presque tous les jours de la semaine.
- Parlez à votre médecin avant de commencer un nouveau régime d'exercice si vous n'êtes pas habitué à être actif ou si vous avez des problèmes de santé.
- 8Portez des bas de contention. Les bas de contention sont des chaussettes serrées aux genoux qui limitent la quantité de sang qui peut s'accumuler dans vos jambes. Il peut être utile de les porter si vous êtes souvent debout ou si vous vous asseyez souvent pendant une longue période. Votre médecin peut probablement vous prescrire des bas de contention.
- Les liants abdominaux peuvent être utilisés pour atteindre un objectif similaire.
- 9Faites circuler le sang de vos jambes vers votre cœur. Exercez les muscles de vos mollets avant de sortir du lit ou de vous lever - serrez les muscles et relâchez-les plusieurs fois pour améliorer la circulation sanguine. Si vous devez rester debout pendant une longue période et que vous commencez à avoir des vertiges, croisez vos jambes comme des ciseaux et serrez vos cuisses ensemble pour pousser le sang de vos jambes vers votre cœur.
- Essayez d'éviter de vous pencher à la taille. Accroupissez-vous plutôt pour ramasser des objets.
- Évitez de croiser les jambes lorsque vous êtes assis.
- 10Élevez la tête de votre lit. Cela peut aider si vous souffrez d'hypotension orthostatique chronique. Soulevez la tête de votre lit de 10 à 20° ou d'environ 10 centimètres (10 cm).
- 11Devenez plus fort après un repos prolongé au lit. Si vous êtes coincé au lit pendant un certain temps en raison d'une maladie ou d'une blessure, vous deviendrez probablement plus faible. Cela peut provoquer une hypotension orthostatique lorsque vous essayez de vous lever. Préparez-vous à cela et demandez à quelqu'un de vous aider à vous lever et à marcher pendant un moment, ou à garder quelque chose de solide près de votre lit pour vous accrocher. Essayez de vous asseoir régulièrement dans votre lit si vous n'êtes pas autorisé ou capable de vous lever.
- Pensez à travailler avec un physiothérapeute qui peut vous aider à retrouver vos forces.
![Également appelée hypotension orthostatique](https://cdn.mlesk.fr/img/large/47228_3729897-appelee-hypotension-orthostatique.jpg)
Méthode 2 sur 3: déterminer la cause du problème
- 1Consultez votre médecin. Il est normal de ressentir parfois des étourdissements lorsque vous vous levez, mais si cela se produit fréquemment ou dure plus de quelques secondes, consultez votre médecin. Ils feront un examen physique et prendront des antécédents médicaux, vérifieront votre tension artérielle et feront éventuellement des tests de laboratoire ou un ECG pour essayer de trouver une cause.
- Consultez immédiatement votre médecin si vous devenez si étourdi en vous levant que vous vous évanouissez.
- 2Faites un test sanguin. Souvent, votre médecin traitant peut déterminer la cause de votre hypotension orthostatique grâce à un test sanguin. Ils peuvent vérifier votre échantillon de sang pour voir s'il y a un problème avec votre thyroïde, vos glandes surrénales ou votre système nerveux, et pour voir si vous êtes anémique.
- 3Tenez un journal de vos symptômes. Si vous remarquez que vous présentez des symptômes d'hypotension - étourdissements, étourdissements, nausées, confusion, vision trouble, faiblesse ou évanouissement - commencez à tenir un journal. Notez les symptômes que vous ressentez et leur durée. Notez ce que vous faisiez juste avant et plus tôt ce jour-là, comme faire de l'exercice ou être au soleil. Emportez ce dossier avec vous au cabinet de votre médecin.
- Certaines personnes ont une pression basse après avoir mangé. Prenez note si vos symptômes surviennent après un repas.
- 4Reconnaissez l'hypotension pendant la grossesse. Il est normal d'avoir une pression artérielle basse lorsque vous êtes enceinte en raison des changements que votre corps subit pour s'adapter au bébé. Habituellement, votre tension artérielle reviendra à la normale après l'accouchement. Parlez-en à votre médecin si vos symptômes durent plus de quelques secondes ou vous rendent si étourdi que vous avez l'impression que vous pourriez vous évanouir ou tomber.
- 5Consultez un cardiologue pour vérifier la santé de votre cœur. Parfois, l'hypotension posturale peut être un signe que quelque chose ne va pas avec le fonctionnement de votre cœur. Des problèmes de valve, une fréquence cardiaque lente, une insuffisance cardiaque et des antécédents de crise cardiaque peuvent tous limiter le fonctionnement de votre cœur et entraîner une pression artérielle basse lorsque vous vous levez. Demandez à votre médecin de vous orienter vers un cardiologue ou un cardiologue.
- Les cardiologues peuvent effectuer des tests spéciaux pour vérifier vos valves cardiaques et voir dans quelle mesure votre cœur pompe le sang.
Méthode 3 sur 3: se faire soigner médicalement
- 1Arrêtez de prendre des médicaments qui causent une pression artérielle basse. Certains médicaments peuvent provoquer une hypotension orthostatique. Apportez une liste de vos médicaments à votre médecin, y compris des suppléments ou des boissons à base de plantes, et demandez-lui si l'arrêt ou le changement de votre médicament pourrait aider à soulager vos symptômes. N'arrêtez jamais de prendre votre médicament sans la surveillance de votre médecin.
- Les médicaments courants qui provoquent une hypotension sont ceux qui traitent l'hypertension artérielle et les problèmes cardiaques (diurétiques, alpha-bloquants, bêtabloquants, inhibiteurs calciques, inhibiteurs de l'ECA et nitrates). Parfois, la réduction de la dose que vous prenez peut soulager les symptômes.
- D'autres médicaments qui peuvent provoquer une hypotension comme effet secondaire sont certains antidépresseurs et antipsychotiques, les médicaments pour la maladie de Parkinson, les myorelaxants, les narcotiques et les médicaments pour la dysfonction érectile.
- 2Obtenez une ordonnance pour la fludrocortisone (florinef). Le médicament fludrocortisone augmente votre tension artérielle en augmentant la quantité de liquide contenue dans votre sang. Pour les symptômes sévères et persistants, ce médicament peut être utile. Consultez votre médecin pour discuter de ce médicament et demandez-lui une ordonnance.
- Les médicaments ne sont prescrits que pour l'hypotension orthostatique chronique, c'est-à-dire persistante plutôt qu'occasionnelle.
Les médicaments courants qui provoquent une hypotension sont ceux qui traitent l'hypertension artérielle et les problèmes cardiaques (diurétiques, alpha-bloquants, bêtabloquants, inhibiteurs calciques, inhibiteurs de l'ECA et nitrates). - 3Essayez la midodrine (proamatine). Ce médicament augmente également votre tension artérielle, ce qui réduit considérablement le risque d'hypotension orthostatique. N'oubliez pas que tous les médicaments peuvent avoir des effets secondaires.
- La midodrine peut provoquer une hypertension artérielle lorsque vous vous allongez. Discutez de ce risque avec votre professionnel de la santé.
- 4Discutez des autres options de médicaments avec votre médecin. Si une maladie spécifique est à l'origine de votre hypotension orthostatique, la prise du bon médicament peut vous aider. Votre médecin peut prescrire l'un de ces médicaments avec d'autres médicaments pour traiter la cause sous-jacente:
- Droxidopa (Northera) est utilisé lorsque la maladie de Parkinson provoque votre hypotension orthostatique.
- Epoetin (Epogen, Procrit) peut aider si le problème est dû à une anémie chronique.
- La pyridostigmine (Regonol, Mestinon) peut être utile pour les personnes ayant des problèmes neurologiques, et contrairement à la midodrine, elle ne provoque pas d'hypertension lorsque vous vous allongez.
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent également être utilisés, mais pas si vous avez des problèmes rénaux.
- 5Contrôlez votre glycémie. Un faible taux de sucre dans le sang et le diabète peuvent provoquer une hypotension. Si vous êtes diabétique, travaillez avec votre médecin, votre endocrinologue ou votre infirmière spécialisée en diabète pour maintenir votre glycémie à un niveau sûr. Une hypoglycémie peut être tout aussi dangereuse que l'hyperglycémie, sinon plus.
- Si vous n'êtes pas diagnostiqué diabétique mais que vous souffrez souvent d'hypotension orthostatique, discutez de vos symptômes avec votre médecin et faites vérifier votre glycémie et votre A1C.
Les commentaires (1)
- A aidé à comprendre, à quoi s'attendre et à faire. Grande aide!