Comment se préparer à une transplantation hépatique?
La première étape importante vers une transplantation hépatique est l'inscription sur la liste d'attente nationale par une équipe du centre de transplantation.
La chirurgie de transplantation hépatique est réalisée pour remplacer un foie malade par un foie sain provenant d'une autre personne (donneur). Il peut s'agir de l'organe entier (dans le cas de donneurs décédés) ou d'une partie du foie sain (greffe de donneur vivant). Ce traitement devient rapidement un traitement en phase terminale populaire pour de nombreuses maladies du foie ou une insuffisance hépatique. Les candidats à une transplantation hépatique ont un large éventail de tâches et de considérations à prendre en charge après avoir été référés pour une éventuelle transplantation. Des considérations financières et émotionnelles aux considérations physiques, savoir comment vous préparer à une greffe du foie vous aidera à vous préparer en tant que patient pour le long chemin à parcourir.
Partie 1 sur 3: se préparer mentalement à l'opération de transplantation
- 1Faites des tests psychologiques. Avant que votre chirurgie de transplantation ne soit approuvée, votre équipe de transplantation vous fera subir divers tests psychologiques pour vous assurer que vous êtes mentalement prêt à gérer la chirurgie à venir. Cela vous aidera à vous assurer que vous disposez du système de soutien dont vous aurez besoin pendant la convalescence et que vous comprenez la tension mentale qu'une chirurgie de transplantation peut vous imposer.
- Les tests psychologiques peuvent inclure une évaluation psychologique, des discussions avec des travailleurs sociaux pour déterminer qui sera votre système de soutien avant et après la chirurgie, ainsi que des conseils en toxicomanie si nécessaire.
- 2Préparez-vous aux complications hépatiques. Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un risque de certaines complications, y compris le rejet ou l'infection. Les deux peuvent être surmontés, alors mettez-vous dans un état d'esprit de guérison et de vaincre tout obstacle. Une perspective positive augmentera vos chances de survivre à la chirurgie et à ses soins ultérieurs.
- 3Mettez en place votre système de support. Il est important que vous ayez des personnes dans votre vie sur lesquelles vous pouvez compter pendant la chirurgie elle-même, mais surtout pendant la convalescence. Vous ne pouvez pas tout faire vous-même et vous devrez y aller doucement pour que votre corps puisse se guérir.
- Il serait préférable d'avoir quelqu'un avec vous à tout moment pendant le processus de récupération, mais si ce n'est pas possible, vous aurez besoin de quelqu'un pour vous surveiller et vous aider avec les choses au moins une fois par jour.
- Vous aurez besoin d'aide pendant quelques semaines pour des choses de tous les jours comme faire l'épicerie et vous promener.
- Si vous n'avez personne dans votre vie à qui vous pouvez demander, vous pouvez envisager d'embaucher un soignant à domicile pour votre période de rétablissement ou demander à votre pasteur si l'un des membres de la congrégation pourrait être disposé à vous aider.
La plupart des patients restent à l'hôpital pendant au moins une à deux semaines après une transplantation hépatique.
Partie 2 sur 3: se préparer physiquement à l'opération de transplantation
- 1Préparez un sac pour l'hôpital. Préparez vos sacs pour l'hôpital à l'avance et ayez-les prêts à tout moment. L'appel pour un nouveau foie peut arriver à tout moment et vous devrez vous rendre à l'hôpital le plus tôt possible.
- Apportez quelques vêtements de rechange, des choses pour vous occuper pendant que vous êtes au lit pendant plusieurs jours (livres, magazines, films, tricot, etc.) et tout autre objet personnel dont vous ne voudriez pas vous passer pendant une semaine entière.
- La plupart des patients restent à l'hôpital pendant au moins une à deux semaines après une transplantation hépatique.
- 2Restez à proximité de votre téléphone ou de votre téléavertisseur et attendez l'appel ou la recherche. Les coordinateurs de transplantation vous demanderont généralement aussi que, tant que vous êtes sur la liste, vous ne restiez pas à plus d'une distance spécifiée de l'hôpital de transplantation afin de vous assurer que vous pourrez vous y rendre avec suffisamment de temps pour que le foie du donneur reste viable.
- 3Suivez les commandes pré-opératoires concernant la nourriture et les boissons. Ne consommez aucun aliment et ne buvez rien si vous avez été appelé à propos d'un match potentiel. Ils doivent attendre un certain temps (environ 12 heures) après la dernière ingestion de quelque chose avant de pouvoir vous faire subir une intervention chirurgicale.
- Cela pourrait potentiellement vous faire perdre un temps précieux alors que le nouveau foie est encore viable.
- 4Prenez une douche le jour de la chirurgie. Il peut s'écouler plusieurs jours avant que vous puissiez vous baigner à nouveau après la chirurgie, vous voudrez donc vous assurer de prendre une douche avant de vous rendre à l'hôpital. Nettoyer votre corps vous rendra plus confortable (surtout dans les jours suivant la chirurgie) et aidera l'équipe préopératoire à vous préparer pour la chirurgie.
- Pour préparer votre corps à la chirurgie, vous devrez également supprimer tous les éléments externes. Par exemple, enlevez tout vernis à ongles, enlevez tous vos bijoux et portez vos lunettes au lieu de lentilles de contact.
- 5Allez à l'hôpital s'ils vous appellent à propos d'un match. Enregistrez-vous à l'hôpital ou au centre de transplantation selon les instructions de votre coordinateur. S'il y a une correspondance pour votre foie, vous devrez vous rendre à l'hôpital le plus tôt possible pour être préparé à la chirurgie.
- Lors de votre enregistrement, vous rencontrerez votre médecin (ou un autre membre de l'équipe de transplantation) pour discuter de ce qui se passera à mesure que vous avancerez dans la procédure. Ils vous expliqueront la procédure et vous aideront à orienter vos attentes sur ce qui va se passer.
- L'équipe vous aidera à vous préparer pour la chirurgie - nettoyez votre corps, vous mettre dans une blouse d'hôpital et vous emmènera à la salle d'opération lorsque vous serez prêt.
Parlez à votre équipe de transplantation si vous avez un membre de votre famille prêt à faire une transplantation hépatique vivante.
Partie 3 sur 3: Obtenir un nouveau foie
- 1Faites tester votre fonction hépatique. Votre médecin vous référera à un spécialiste de la transplantation qui effectuera les tests nécessaires pour déterminer si vous êtes un candidat viable pour figurer sur la liste. Vous devrez subir divers tests physiques pour déterminer la fonctionnalité de votre foie existant.
- Les tests physiques peuvent inclure des travaux de laboratoire, des tests d'imagerie, des tests cardiovasculaires et un examen de santé général.
- 2Découvrez votre score MELD. Pour être inscrit sur la liste d'un nouveau foie, vous devez faire évaluer et tester votre foie actuel afin de pouvoir recevoir votre score MELD (Model for End-Stage Liver Disease).
- Les scores MELD vont de 6 à 40. Plus votre nombre est élevé, plus votre cas est grave.
- Les personnes ayant des scores MELD plus élevés sont généralement placées plus haut sur la liste d'attente pour un nouveau foie.
- 3Inscrivez-vous sur la liste d'attente nationale pour le don d'organes. La première étape importante vers une transplantation hépatique est l'inscription sur la liste d'attente nationale par une équipe du centre de transplantation. Le don d'organes est géré en Europe par United Network for Organ Sharing (UNOS).
- Bien que l'inscription sur la liste d'attente soit une étape importante vers l'obtention de votre nouveau foie, cela ne garantit pas qu'une correspondance sera trouvée.
- 4Suivez des conseils financiers. Des conseils financiers seront inclus dans vos préparatifs avant la transplantation pour vous aider à comprendre les dépenses que vous envisagerez de la chirurgie et après les soins, et pour déterminer si et dans quelle mesure votre compagnie d'assurance peut vous aider.
- Il est important de comprendre à quel point cela vous mettra à rude épreuve, vous et votre famille, afin qu'il n'y ait pas de surprises plus tard, lorsque vous vous rétablissez.
- 5Attendez d'entendre parler de votre cas. Une fois que vous êtes sur la liste d'attente, vous ne pouvez plus faire grand chose à part attendre les nouvelles. Le comité de transplantation se réunira pour discuter de la question de savoir si la transplantation est le bon traitement pour vous et vous tiendra au courant de tout progrès réalisé pour vous trouver un nouveau foie.
Des considérations financières et émotionnelles aux considérations physiques, savoir comment vous préparer à une greffe du foie vous aidera à vous préparer en tant que patient pour le long chemin à parcourir. - 6Continuez le traitement au besoin avec votre médecin pendant que vous attendez votre nouveau foie. Vous devez continuer à vivre et à traiter votre maladie pendant que vous êtes sur la liste d'attente pour vous donner les meilleures chances de survie. Suivez les ordres de votre médecin et essayez de maintenir une bonne santé générale pendant que vous attendez.
- Pendant ce temps, vous devez être très consciencieux pour faire des choix de vie sains - comme bien manger, faire de l'exercice si possible, ne pas fumer, ne pas boire, etc.
- 7Trouvez un donneur de foie vivant. Si possible, demandez à vos amis et aux membres de votre famille de se faire tester pour voir s'ils sont un partenaire potentiel avec vous. Cela peut augmenter vos chances d'obtenir un nouveau foie plus rapidement. Parlez à votre équipe de transplantation si vous avez un membre de votre famille prêt à faire une transplantation hépatique vivante.
- N'oubliez pas qu'il existe des risques importants pour le donateur, alors essayez de comprendre si les gens hésitent à faire cela à votre place.
- Une fois qu'un foie est viable, il doit être transplanté dans les 12 à 18 heures.
- Cet article est à titre informatif uniquement et ne doit pas remplacer les soins d'un médecin qualifié.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
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