Comment survivre à la chirurgie de la cataracte?
Cependant, il est important de bien préparer la chirurgie et d'éviter les complications ultérieures pour garantir le succès complet de votre chirurgie de la cataracte.
Une cataracte est une zone trouble qui se développe dans le cristallin de l'œil, ce qui provoque une déficience visuelle - généralement une vision floue, un éblouissement et des difficultés de lecture. La plupart des cataractes se développent chez les personnes âgées de plus de 55 ans et elles ont tendance à progresser lentement. La chirurgie n'est pas toujours nécessaire, mais lorsque la mauvaise vision l'exige, la procédure consiste à retirer le cristallin de l'œil et à le remplacer par un cristallin artificiel. La chirurgie de la cataracte est effectuée par un ophtalmologiste (spécialiste des yeux) et est très sûre, donc la survie réelle n'est pas un problème. Cependant, il est important de bien préparer la chirurgie et d'éviter les complications ultérieures pour garantir le succès complet de votre chirurgie de la cataracte.
Partie 1 sur 3: Se préparer à la chirurgie de la cataracte
- 1Faites des tests pour mesurer l'œil. Une fois qu'il est déterminé que votre problème de vision est dû à une ou plusieurs cataractes, votre médecin vous demandera de subir des tests environ une semaine avant la chirurgie. En règle générale, votre ophtalmologiste effectuera un test échographique indolore (appelé A-scan) afin de mesurer la taille et la forme de vos yeux afin qu'ils puissent déterminer le bon type et la bonne taille d'implant de lentille à utiliser pendant la chirurgie.
- La courbe de votre cornée peut également être mesurée avec une technique appelée kératométrie.
- Il est facile de détecter les cataractes, même à l'œil nu, car le cristallin de l'œil semble trouble ou opaque et finit par obscurcir la couleur des yeux de la personne.
- Les cataractes se développent souvent dans les deux yeux en même temps, bien qu'un œil puisse être plus avancé et avoir une vision pire que l'autre.
- 2Arrêtez de prendre des médicaments qui peuvent augmenter les saignements. Comme c'est le cas pour toute intervention chirurgicale, votre ophtalmologiste peut vous demander d'arrêter temporairement de prendre tout médicament en vente libre ou sur ordonnance qui pourrait augmenter votre risque de saignement pendant la chirurgie de la cataracte. Si tel est le cas, arrêtez de prendre certains médicaments au moins un jour (peut-être deux) avant la date prévue de l'intervention.
- Les anti-inflammatoires (aspirine, ibuprofène, naproxène), certains analgésiques (diclofénac) et tous les anticoagulants (warfarine) doivent être arrêtés temporairement.
- Les alpha-bloquants (Flomax, Hytrin, Cadura, Uroxatral) pour les problèmes de prostate sont également problématiques car ils peuvent empêcher votre pupille de se dilater correctement pendant la chirurgie.
- N'oubliez pas les suppléments à base de plantes. Le ginkgo biloba, les pilules d'ail, le gingembre, le ginseng asiatique, la grande camomille et le palmier nain doivent également être interrompus pendant quelques jours car ils ont également tendance à «fluidifier» le sang.
- 3Prenez des gouttes ophtalmiques antibiotiques. Votre ophtalmologiste peut également vous recommander de prendre des mesures préventives en utilisant des gouttes ophtalmiques antibiotiques en commençant quelques jours avant la chirurgie. Les gouttes oculaires antibiotiques réduisent considérablement le risque d'infection bactérienne après une intervention chirurgicale lorsque le système immunitaire de votre corps est légèrement affaibli ou surchargé. Ces gouttes oculaires sont prescrites et ne provoquent généralement pas de picotements ou d'irritations oculaires.
- Ajoutez quelques gouttes dans chaque œil (même si vous n'avez une cataracte que dans un œil) 3 fois par jour, en particulier juste avant de quitter la maison pour votre rendez-vous chirurgical.
- Si des gouttes ophtalmiques antibiotiques ne vous sont pas prescrites pour une raison quelconque (allergie?), Il existe des moyens naturels de tuer les bactéries dans vos yeux. Envisagez d'utiliser une solution saline (eau salée), de l'argent colloïdal ou du peroxyde d'hydrogène dilué (solution à 3% diluée à 50/50 avec de l'eau distillée).
- 4Ne mangez pas et ne buvez pas avant la chirurgie. Une autre recommandation courante pour pratiquement n'importe quel type de chirurgie est de ne pas manger de nourriture ou de boire des boissons environ 12 heures avant la procédure. La raison en est que les nausées sont fréquentes avec l'anesthésie générale et locale, et il est dangereux de vomir pendant que vous êtes sur le dos car vous pourriez vous étouffer. Un peu d'eau peut être permis, mais évitez de consommer tout le reste.
- Prenez rendez-vous tôt le matin afin de pouvoir encore manger quelque chose pour le dîner la veille et de ne pas avoir trop faim.
- Boire de l'alcool est définitivement un non-non car il fluidifie le sang et empêche la coagulation, alors évitez toutes les boissons alcoolisées pendant au moins 24 heures avant la chirurgie.
- Votre dernier repas avant la chirurgie doit être fade afin de réduire le risque d'indigestion et de brûlures d'estomac. Évitez les aliments gras, frits et épicés.
Quel que soit le type de procédure, la chirurgie de la cataracte est une procédure ambulatoire et prend généralement moins d'une heure à effectuer.
Partie 2 sur 3: subir une chirurgie de la cataracte
- 1Optez pour une anesthésie locale. Pratiquement tout le monde devient nerveux avant les interventions chirurgicales et craint que cela ne fasse mal. Beaucoup sont souvent dégoûtés de voir des parties de leurs yeux découpées et remplacées. Ainsi, certaines personnes sont tentées de demander une anesthésie générale pour s'endormir complètement pendant la chirurgie de la cataracte. Cependant, la plupart des patients peuvent rester éveillés pendant la procédure et n'ont besoin que d'une anesthésie locale, ce qui comporte moins de risque de complication allergique.
- L'anesthésie locale utilisant des sédatifs, des gouttes anesthésiques topiques ou des injections autour de l'œil sont utilisées beaucoup plus souvent que l'anesthésie générale, car elle permet également aux patients de reprendre leurs activités normales plus rapidement - souvent dans les 24 heures.
- Si vous recevez un local et un sédatif, vous resterez éveillé, mais vous vous sentirez étourdi pendant la chirurgie de la cataracte.
- 2Renseignez-vous sur les types de chirurgie. Il existe deux manières principales d'éliminer une cataracte: la phacoémulsification et l'extraction extracapsulaire de la cataracte. La phacoémulsification consiste à insérer une fine sonde en forme d'aiguille dans la cornée de votre œil pour briser la cataracte avec des ondes ultrasonores, puis à aspirer les petits fragments. L'extraction extracapsulaire de la cataracte nécessite une incision plus large afin de découper et d'éliminer la partie trouble de la lentille.
- Recherchez un ophtalmologiste expérimenté dans la phacoémulsification, car elle cause moins de lésions oculaires. En fait, les points de suture peuvent même ne pas être nécessaires pour fermer la petite incision sur votre cornée.
- En revanche, la plus grande incision nécessaire avec l'extraction extracapsulaire de la cataracte nécessite des points de suture et un temps de récupération plus long, ainsi que des risques légèrement plus élevés de complications, telles que des saignements excessifs et une infection.
- Quel que soit le type de procédure, la chirurgie de la cataracte est une procédure ambulatoire et prend généralement moins d'une heure à effectuer. Si vous avez des cataractes dans les deux yeux, vous aurez probablement 2 procédures séparées espacées de quelques mois.
- 3Choisissez le type d'objectif. Il existe différents types de lentilles implantées pendant la chirurgie de la cataracte. L'implant de lentille, appelé lentille intraoculaire ou LIO, est en plastique rigide, en acrylique ou en silicone flexible. Si cela convient à votre cas, choisissez un type de LIO flexible, car ils peuvent être ajustés à travers une petite incision qui nécessite peu ou pas de points de suture pour se fermer, ce qui réduit le temps de récupération. Demandez à votre médecin toutes vos options.
- En revanche, les LIO en plastique rigide nécessitent une incision plus large et plus de points de suture pour se fermer, ce qui augmente le temps de récupération et le risque de complications.
- Le type de LIO dépend de la taille et de la forme de votre globe oculaire, de la taille de la cataracte et de la préférence du médecin pour l'utilisation de certains matériaux.
- Demandez à votre chirurgien les options disponibles pour les LIO. Certains types sont conçus pour bloquer les rayons UV, tandis que d'autres fonctionnent comme des verres bifocaux (offrent une vision de près et de loin).
- En général, une LIO améliore considérablement la vision, bien qu'elle ne corrige souvent pas la myopie ou l'hypermétropie.
Les problèmes de vision après une chirurgie de la cataracte sont rares, mais peuvent inclure une perte temporaire de la vision, une vision double et une augmentation de la pression oculaire.
Partie 3 sur 3: Récupération après une chirurgie
- 1Sachez à quoi vous attendre. Après votre chirurgie de la cataracte, vous devez vous attendre à ce que votre vision s'améliore considérablement en quelques jours. Directement après la chirurgie, votre vision sera floue, mais la clarté reviendra assez rapidement - surtout si vous subissez une chirurgie de phacoémulsification avec une LIO flexible qui ne nécessite pas de points de suture. On vous demandera peut-être de porter un bandeau ou un écran protecteur pour les yeux pendant environ un jour.
- Si vous recevez une anesthésie locale au lieu d'une anesthésie générale, la plupart des gens sont en mesure de reprendre leurs activités normales dans les 24 heures, même si cela peut prendre encore un jour ou deux pour être en mesure de voir suffisamment bien pour conduire une voiture ou lire un livre.
- Après avoir quitté la salle d'opération, vous recevrez différents types de collyres à prendre (types antibiotiques, anti-inflammatoires et / ou hydratants). Vous devrez probablement prendre les gouttes pendant une semaine ou deux.
- Il est normal de ressentir un léger inconfort, des démangeaisons et un écoulement de liquide de l'œil pendant quelques jours après une chirurgie de la cataracte. Si vos symptômes persistent ou s'aggravent, consultez immédiatement votre médecin.
- 2Réservez un suivi avec votre médecin. Pour éviter les complications et les effets secondaires inutiles et vraiment «survivre» à la chirurgie de la cataracte, vous devez réserver des visites de suivi avec votre ophtalmologiste à intervalles réguliers. Prenez rendez-vous quelques jours après votre intervention, puis à nouveau la semaine suivante et le mois suivant.
- Votre médecin examinera votre œil et s'assurera que la récupération est normale et qu'il n'y a aucun signe d'infection, d'inflammation excessive ou de problèmes de vision.
- Les problèmes de vision après une chirurgie de la cataracte sont rares, mais peuvent inclure une perte temporaire de la vision, une vision double et une augmentation de la pression oculaire.
- Si votre rétablissement se déroule comme prévu, votre œil sera complètement rétabli dans les 8 semaines, bien que votre vision revienne à la normale en une semaine.
- 3Prenez soin de vos yeux. Dans les premières semaines suivant la chirurgie de la cataracte, veillez à ne pas endommager votre œil. Par exemple, lorsque vous rentrez chez vous après une chirurgie, évitez de vous pencher et de soulever des objets lourds pendant quelques jours, car cela augmentera la pression dans l'œil et augmentera le temps de guérison. Évitez de frotter ou de pousser sur vos yeux de quelque manière que ce soit et envisagez de porter un écran protecteur lorsque vous dormez pendant quelques semaines.
- Utilisez vos gouttes ophtalmiques plusieurs fois par jour pendant votre période de récupération, selon les instructions de votre médecin.
- Pour soulager l'inconfort immédiatement après la chirurgie, prenez des analgésiques en vente libre tels que l'acétaminophène au lieu d'anti-inflammatoires (aspirine, ibuprofène) car ils «fluidifient» le sang et peuvent déclencher des saignements.
- Évitez d'avoir de l'eau (des piscines, des lacs, des rivières), de la saleté ou de la poussière dans vos yeux, ce qui peut augmenter le risque d'infection.
- Les signes d'infection à surveiller comprennent des douleurs oculaires, un gonflement, un écoulement de pus, des nausées et une légère fièvre. Si les gouttes antibiotiques ne combattent pas les symptômes, consultez immédiatement votre médecin.
Pour éviter les complications et les effets secondaires inutiles et vraiment «survivre» à la chirurgie de la cataracte, vous devez réserver des visites de suivi avec votre ophtalmologiste à intervalles réguliers.
- À l'âge de 80 ans, plus de 50% des Européens ont soit une (des) cataracte (s) ou ont subi une chirurgie de la cataracte.
- Si vous avez déjà subi un LASIK ou une autre correction de la vue au laser, vous êtes toujours candidat à une chirurgie de la cataracte.
- N'oubliez pas de retirer les lentilles de contact bien avant la chirurgie pour permettre une précision dans le remplacement de vos lentilles.
- Si vous avez déjà été traité pour une déchirure de la rétine, vous pouvez demander à être référé à un spécialiste de la rétine pour vous assurer que vos yeux sont suffisamment sains pour une chirurgie de la cataracte.
- Si vous avez eu des problèmes et / ou des traitements pour vos yeux, il est très important que vous fournissiez les dossiers médicaux au médecin qui effectuera la chirurgie.
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Questions et réponses
- Est-il normal d'avoir une petite forme de sac sous ma pupille après la chirurgie?Non, ce n'est pas normal. Vous devriez voir votre ophtalmologiste immédiatement.
- Comment l'astigmatisme est-il corrigé par la chirurgie de la cataracte?L'astigmatisme est causé par beaucoup de choses, donc en réalité, cela ne fonctionne pas toujours. Cela dépend de la cause.
- Vais-je me sentir mal à l'aise pendant la procédure?Pendant la procédure, vous pouvez ressentir un certain inconfort, mais vous vous en remettrez et vous vous sentirez plus à l'aise après la procédure.
- Dois-je garder mes vêtements de ville pendant la chirurgie de la cataracte?Oui. Vous resterez dans vos vêtements de ville et recevrez une robe, une casquette et des chaussons à porter par-dessus vos vêtements. Il vous sera demandé de porter des vêtements confortables, y compris une chemise à manches courtes, de préférence une chemise boutonnée sur le devant. Si vous n'en avez pas, un t-shirt fera l'affaire.
Les commentaires (1)
- Excellent article exhaustif.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
