Comment repérer la méningite chez les bébés?

Pour repérer la méningite chez les bébés, recherchez les signes avant-coureurs, comme les vomissements, la fièvre et les maux de tête.

La méningite survient lorsqu'une infection provoque une inflammation et un gonflement des méninges (le tissu qui tapisse le cerveau et la moelle épinière). Les symptômes chez un nourrisson peuvent inclure une fontanelle bombée, de la fièvre, des éruptions cutanées, une raideur, une respiration rapide, le manque de vie et des pleurs. Si vous ne savez pas si un bébé souffre de ces symptômes ou de tout autre symptôme et que vous pensez que quelque chose ne va pas, rendez-vous immédiatement aux urgences.

Partie 1 sur 4: Vérifiez que votre bébé ne présente pas de signes

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Recherchez les premiers symptômes. Les premiers symptômes de la méningite sont les vomissements, la fièvre et les maux de tête. Avec les bébés, il existe différentes façons de détecter les signes et les symptômes de la méningite, car le bébé ne peut pas vous communiquer sa douleur et son inconfort avec des mots. Les symptômes peuvent évoluer rapidement entre 3 et 5 jours après l'infection initiale. Il est donc important de porter immédiatement votre bébé à des soins médicaux.
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Examinez la tête de votre bébé. Examinez et sentez légèrement tout autour de la tête du bébé pour détecter les points faibles gonflés et tendus. Les points faibles bombés apparaîtront très probablement sur les côtés de la tête du bébé dans leurs régions de fontanelle, qui sont des lacunes présentes dans le crâne du bébé au fur et à mesure que son crâne continue de se développer.,
- Une fontanelle bombée n'est pas toujours le signe d'une méningite. Quelles que soient les causes possibles, une fontanelle bombée est toujours une urgence et vous devez emmener votre bébé aux urgences immédiatement. Certaines autres conditions qui provoquent une fontanelle bombée comprennent:
  - L'encéphalite, qui est un gonflement du cerveau, généralement causé par une infection.
  - Hydrocéphalie, causée par une accumulation de liquide dans le cerveau. Cela peut se produire en raison d'une obstruction ou d'un rétrécissement des ventricules qui aident à évacuer le liquide.
  - Augmentation de la pression intracrânienne, causée par une accumulation de liquide. Cela peut restreindre le flux sanguin vers le cerveau.
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Prenez la température de votre bébé. Utilisez un thermomètre oral ou rectal pour vérifier la fièvre. Le bébé peut avoir de la fièvre si la température est supérieure à 37,5°C (99, -15°C). Une température très élevée peut être le signe d'une urgence médicale, selon l'âge du bébé:
- Moins de 3 mois, consultez toujours un médecin pour une température supérieure à 38°C (100.-16°C).
- 3-6 mois: cherchez toujours de l'attention pour une fièvre supérieure à 39°C (102, -17°C).
- Plus de 6 mois: cherchez toujours de l'attention pour une fièvre supérieure à 40°C.
- Ne vous fiez pas uniquement à une température élevée pour vous dire que vous devez emmener le bébé aux urgences. Les bébés de moins de trois mois atteints de méningite n'ont souvent pas de fièvre.
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Écoutez comment le bébé pleure. Si votre bébé est malade, il affichera de l'irritabilité comme des pleurs, des gémissements ou des coups. Cela peut se produire surtout lorsque vous la prenez en charge en raison de douleurs musculaires et articulaires douloureuses. Elle peut être silencieuse lorsqu'elle est stationnaire, mais elle se mettra à pleurer bruyamment lorsqu'elle sera ramassée.
- Écoutez les changements dans les pleurs du bébé qui peuvent indiquer une douleur ou une gêne. Le bébé peut gémir et gémir excessivement ou émettre des cris plus forts que la normale.
- Le bébé peut également avoir de la douleur ou des pleurs extrêmes lorsque vous le bercez ou touchez la région du cou.
- Une lumière vive peut également déclencher des pleurs en raison de la photophobie.
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Surveillez les signes de raideur dans le corps du bébé. Si vous soupçonnez une méningite, examinez et surveillez le bébé pour des signes de raideur dans son corps, en particulier dans son cou. Le bébé peut ne pas être capable de toucher sa poitrine avec son menton, et il peut afficher des mouvements saccadés et brusques.
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Examinez la peau du bébé pour décoloration et éruptions cutanées. Jetez un œil au teint et au teint de la peau du bébé. Vous pouvez observer une peau extrêmement pâle ou tachetée, ou elle peut avoir développé une teinte bleuâtre.
- Recherchez des éruptions cutanées roses, violettes-rouges ou brunes ou développez des grappes d'éruptions cutanées de points piquants qui ressemblent à des ecchymoses.
- Si vous ne savez pas si les taches sur le bébé sont une éruption cutanée, vous pouvez vérifier en utilisant le test du verre / verre. Cela se fait en appuyant doucement un verre à boire transparent sur la zone touchée de la peau. Si l'éruption cutanée ou les taches rouges ne disparaissent pas en raison du verre pressé contre la peau, le bébé a très probablement une éruption cutanée. Si vous pouvez voir une éruption cutanée à travers le verre transparent, rendez-vous immédiatement aux urgences.
- Si le bébé a un teint plus foncé, une éruption cutanée peut être difficile à observer. Dans ce cas, examinez des zones telles que la paume des mains, la plante des pieds, le ventre ou près des paupières. Ces zones peuvent également avoir ce qui ressemble à des points rouges ou à des piqûres d'épingle.
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Prenez note de l'appétit du bébé. Votre bébé peut ne pas avoir aussi faim que d'habitude. Elle peut refuser de manger lorsque vous essayez de les nourrir et vomir tout ce qu'elles ingèrent.
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Examinez les niveaux d'énergie et d'activité du bébé. Recherchez des signes de faiblesse. Le bébé peut sembler mou, sans vie et fatigué ou peut sembler somnolent constamment, quel que soit le repos qu'il a reçu. Cela se produit lorsque l'infection se propage dans les méninges.
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Écoutez les schémas respiratoires du bébé. Observez le bébé pour des schémas respiratoires irréguliers. Le bébé peut respirer plus vite que la normale ou avoir des difficultés à respirer.
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Sentez le corps du bébé pour la froideur. Observez si le bébé semble avoir des frissons extrêmes et constants et une froideur inhabituelle, en particulier aux mains et aux pieds.
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Sachez ce qu'est la méningite. La méningite survient lorsqu'une infection provoque une inflammation et un gonflement des méninges ou des tissus qui tapissent votre cerveau et votre moelle épinière. L'infection est généralement due à une certaine invasion bactérienne ou virale dans le système du bébé. Les causes de la méningite comprennent:
- Virale: C'est la première cause de méningite dans le monde et elle peut se résoudre d'elle-même. Cependant, le bébé doit encore être vu par un professionnel de la santé, car les effets de l'infection peuvent être mortels si des soins de soutien ne sont pas fournis. Pour les enfants et les bébés, il est important que le parent ou le tuteur respecte tous les protocoles de vaccination. Les mères infectées par le virus de l'herpès simplex ou le HSV-2 peuvent transmettre le virus à leur bébé pendant le travail, si la mère a des lésions génitales actives.,
- Bactérienne: ce type est courant chez les nouveau-nés et les bébés.
- Fongique: ce type de méningite est rare et affecte généralement les patients atteints du SIDA ainsi que d'autres personnes dont le système immunitaire est affaibli (par exemple, les greffés et les patients sous chimiothérapie).
- Divers: D'autres types de méningite peuvent être chimiques, médicamenteux, inflammatoires et cancéreux.

La durée du traitement de la méningite de votre bébé dépend de la cause de la méningite.

Partie 2 sur 4: obtenir un diagnostic d'un médecin

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Informez le médecin de tous les symptômes. Décrivez tous les symptômes à votre médecin, y compris ceux qui semblent mineurs comme les éternuements ou la toux. Cela aidera votre médecin à faire la distinction entre les différents types de méningite et à passer au test de diagnostic approprié. Informez immédiatement le médecin de ces symptômes graves, car ils peuvent nécessiter un traitement d'urgence:
- Saisies
- Perte de conscience
- Faiblesse musculaire
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Informez votre médecin si votre bébé a été exposé à certaines bactéries. Il existe plusieurs souches de bactéries responsables de la méningite. Si votre bébé a été exposé à des personnes souffrant d'une maladie de l'estomac ou d'une maladie respiratoire, il peut avoir été exposé à l'une de ces catégories de bactéries:
- Strep B: Dans cette catégorie, la bactérie la plus courante à l'origine de la méningite chez les bébés de moins de 24 mois est la streptocoque agalactie.
- E Coli
- Espèces de Listeria
- Neisseria meningitidis
- S. Pneumoniae
- Haemophilus influenzae
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Demandez à votre bébé de subir un examen physique complet. Le médecin prendra les signes vitaux de votre bébé ainsi que ses antécédents médicaux. Le médecin prendra la température, la pression artérielle, la fréquence cardiaque et la fréquence respiratoire du bébé.
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Laissez le médecin prélever du sang. Le médecin prélèvera du sang sur le bébé afin de procéder à une formule sanguine complète. Le médecin prélèvera du sang en faisant un petit trou dans le talon du bébé.
- La formule sanguine complète examinera les niveaux d'électrolytes, ainsi que le nombre de globules rouges et blancs. Le médecin vérifiera également la coagulation sanguine et vérifiera la présence de bactéries dans le sang.
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Demandez au médecin une tomodensitométrie crânienne. Un scanner crânien est un test radiologique qui vérifie la densité du cerveau pour voir si les tissus mous sont enflés ou si une hémorragie s'est produite. Si le patient a eu une crise ou un traumatisme, un scanner peut aider à le trouver et indiquer si le patient peut subir le prochain test qui est une ponction lombaire. Si le patient a une indication de pression intracrânienne élevée due à l'une des indications mentionnées précédemment, une ponction lombaire ne sera pas initiée tant que la pression n'aura pas diminué.
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Demandez si une ponction lombaire est nécessaire. Ce test extrait le liquide céphalo-rachidien du bas du dos du bébé. Le liquide est nécessaire pour administrer certains tests afin de déterminer la cause de la méningite.
- Soyez prévenu que ce test est douloureux. Le médecin appliquera un anesthésique topique et utilisera une grande aiguille pour extraire le liquide entre les os du bas du dos du patient.
- Si certaines conditions sont présentes, le médecin n'effectuera pas de ponction lombaire. Ces conditions peuvent inclure:
  - Augmentation de la pression intracrânienne ou hernie cérébrale (déplacement du tissu cérébral de son emplacement normal)
  - Infection au site de ponction lombaire
  - Coma
  - Anomalies de la colonne vertébrale
  - Difficulté à respirer
- Si la ponction lombaire est nécessaire, le médecin utilisera le liquide céphalo-rachidien pour administrer des tests, qui peuvent inclure:
  - Coloration de Gram: Une fois le liquide céphalo-rachidien éliminé, une partie sera colorée avec un colorant afin de déterminer le type de bactérie présente dans le liquide.
  - Analyse du liquide céphalo-rachidien: Ce test analyse l'échantillon de liquide pour les cellules, les protéines et le rapport glucose-sang. Cela peut aider le médecin à diagnostiquer correctement la méningite et à différencier chaque type de méningite les uns des autres.

Tous les bébés doivent subir une IRM de suivi 7 à 10 jours après la fin du traitement de la méningite.

Partie 3 sur 4: Obtenir un traitement contre la méningite

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Faites soigner votre bébé contre la méningite virale. La méningite est traitée en fonction du type. La méningite virale est traitée en fonction de la cause virale.
- Par exemple, le HSV-1 ou l'herpès peut être transmis de la mère au bébé pendant le travail si la mère a des lésions génitales actives. Le traitement d'un nouveau-né diagnostiqué avec une encéphalite herpétique doit être traité avec un agent antiviral intraveineux (par exemple, l'acyclovir administré par voie intraveineuse).
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Suivez le plan de traitement de la méningite bactérienne. La méningite bactérienne est également traitée en fonction de la cause bactérienne. Votre médecin identifiera cette cause et donnera à votre enfant le traitement approprié. Suivez les instructions de votre médecin pour administrer le traitement. Voici quelques médicaments et dosages suggérés:
- Amikacine: 15-22,5 mg / kg / jour toutes les 8-12 heures
- Ampicilline: 200-400 mg / kg / jour toutes les 6 heures
- Céfotaxime: 200 mg / kg / jour toutes les 6 heures
- Ceftriaxone: 100 mg / kg / jour toutes les 12 heures
- Chloramphénicol: 75-100 mg / kg / jour toutes les 6 heures
- Co-trimoxazole: 15 mg / kg / jour toutes les 8 heures
- Gentamicine: 7,5 mg / kg / jour toutes les 8 heures
- Nafcilline: 150-200 mg / kg / jour toutes les 4-6 heures
- Pénicilline G: 300000-400000 U / kg / jour toutes les 6 heures
- Vancomycine: 45-60 mg / kg / jour toutes les 6 heures
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Discutez avec le médecin de la durée du traitement. La durée du traitement de la méningite de votre bébé dépend de la cause de la méningite. Voici quelques durées estimées de traitement:
- N meningitides: 7 jours
- H. Grippe: 7 jours
- Pneumonie streptococcique: 10 à 14 jours
- Groupe B.Strep: 14 à 21 jours
- Bacille aérobie à Gram négatif: 14 à 21 jours
- Listeria monocytogenes / L. méningite: 21 jours ou plus
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Donnez au bébé des soins de soutien supplémentaires. Donnez à votre bébé des soins pour vous assurer qu'il reçoit ses doses appropriées de médicaments tout au long du traitement. Elle devrait également être encouragée à se reposer et à consommer beaucoup de liquides. Il est probable qu'un liquide IV sera fourni en raison de son jeune âge. Elle devrait également être empêchée de transmettre la méningite aux autres membres de sa famille.

Partie 4 sur 4: suivi après le traitement de la méningite

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Faites évaluer l'audition de votre bébé. La perte auditive est la complication la plus courante de la méningite. Par conséquent, tous les bébés doivent avoir une audition évaluée après le traitement au moyen d'études sur les potentiels évoqués auditifs.
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Vérifiez la pression intracrânienne de votre bébé avec une IRM. Des bactéries post-traitement ou d'autres agents pathogènes peuvent subsister et entraîner des complications. L'une d'elles est l'augmentation de la pression intracrânienne due à une accumulation de liquide entre les différents compartiments du cerveau.
- Tous les bébés doivent subir une IRM de suivi 7 à 10 jours après la fin du traitement de la méningite.
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Vaccinez votre enfant. Assurez-vous que votre enfant a reçu tous les vaccins afin de réduire le risque de développer une méningite virale.
- Réduisez le risque que les futurs enfants contractent la méningite. Si vous êtes enceinte et que vous avez un HSV avec des lésions génitales présentes, informez votre médecin avant l'accouchement.
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Éliminez tout contact avec des personnes contagieuses ou malades. Certaines formes de méningite bactérienne sont contagieuses. Gardez les jeunes enfants et les bébés à l'écart des personnes contagieuses ou malades.
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Soyez conscient des facteurs de risque. Certaines personnes peuvent être plus à risque de contracter une méningite, selon certaines circonstances. Certains d'entre eux incluent:
- Âge: les enfants de moins de cinq ans peuvent présenter un risque plus élevé de méningite virale. Les adultes de plus de 20 ans peuvent présenter un risque plus élevé de méningite bactérienne.
- Vivre dans des quartiers proches: lorsque les gens vivent en contact étroit avec de nombreuses autres personnes, comme des dortoirs, des bases militaires, des internats et des garderies, ils peuvent courir un risque accru de méningite.
- Diminution du système immunitaire: les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent avoir un risque plus élevé de contracter une méningite. Le SIDA, l'alcoolisme, le diabète et l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs peuvent compromettre le système immunitaire.

Cela peut aider le médecin à diagnostiquer correctement la méningite et à différencier chaque type de méningite les uns des autres.

Mises en garde

Alertez immédiatement votre pédiatre ou un professionnel de la santé si vous soupçonnez une méningite, ressentez une fontanelle bombée, observez une éruption cutanée inexpliquée ou si votre bébé présente un symptôme dont vous n'êtes pas sûr ou dont vous n'êtes pas conscient. Ceci est particulièrement important pour les nouveau-nés et les bébés. Bien que les symptômes puissent être effrayants, être conscient des symptômes de votre bébé et alerter immédiatement un professionnel de la santé peut détecter une situation potentiellement grave et la résoudre avant qu'elle ne se transforme en quelque chose d'extrêmement grave.

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