Comment vérifier les pieds pour les complications du diabète?

Soyez conscient de la faiblesse musculaire. Lorsque le glucose élevé pénètre dans les nerfs, l'eau suit le glucose par osmose et pénètre également dans les nerfs. Les nerfs gonflent et ils perdent leur approvisionnement en sang parce qu'ils sont gonflés, alors ils meurent un peu. Si le nerf alimente un muscle et meurt, le muscle ne reçoit plus de stimulation de ce nerf. Lorsque le muscle ne reçoit plus de stimulation nerveuse, il s'atrophie (se ratatine). En conséquence, vos pieds peuvent sembler un peu plus petits (racornis) et la faiblesse peut affecter votre démarche (comment vous marchez) et vous rendre un peu instable ou bancal. Voir des diabétiques de longue durée marcher avec des cannes ou en fauteuil roulant n'est pas inhabituel.

• En conjonction avec la faiblesse des pieds et des chevilles, les nerfs qui donnent une rétroaction à votre cerveau pour la coordination et l'équilibre sont également endommagés, donc marcher devient rapidement une tâche vraiment difficile chez les diabétiques.
• Les dommages aux nerfs et la faiblesse des muscles/tendons de la cheville entraînent également une réduction des réflexes. En tant que tel, le tapotement du tendon d'Achille chez les diabétiques ne déclenche au mieux qu'une faible réponse (contraction du pied).

Vérifiez les déformations des orteils. Si les muscles de vos pieds sont faibles et que votre démarche est altérée, cela vous fera probablement marcher anormalement et exercera une pression supplémentaire sur vos orteils. Une pression supplémentaire et des changements de poids inhabituels peuvent entraîner des déformations du pied, telles que des orteils en marteau. Un orteil en marteau se produit lorsque l'un des trois orteils au milieu de votre pied se déforme au niveau de l'articulation distale, le rendant plié ou ressemblant à un marteau. En plus des déformations comme l'orteil en marteau, cette démarche et cet équilibre inégaux peuvent entraîner une pression plus importante que la normale sur certaines zones du pied. Cela peut entraîner des escarres, qui peuvent ensuite être infectées, ce qui peut entraîner une multitude de problèmes.

• Les orteils en marteau peuvent parfois se résoudre avec le temps, mais une intervention chirurgicale est généralement nécessaire pour les corriger.
• Une déformation courante du gros orteil souvent observée chez les diabétiques est un oignon, qui est causé lorsque le gros orteil est constamment poussé vers les autres orteils.
• Il est particulièrement important pour les diabétiques de porter des chaussures avec beaucoup d'espace pour leurs orteils afin de réduire le risque de déformations. Les femmes, en particulier, ne devraient jamais porter de talons hauts si elles sont diabétiques.

Soyez très prudent avec tout signe de blessure ou d'infection. En plus de tomber et de se casser un os en marchant, la complication la plus grave à laquelle un diabétique est confronté est une blessure aux pieds. En raison du manque souvent de sensations, les diabétiques ne ressentent pas souvent de blessures mineures telles que des écorchures, de petites coupures, des cloques ou des piqûres d'insectes. En conséquence, ces blessures mineures peuvent s'infecter et potentiellement entraîner la perte d'orteils ou d'un pied entier si elles ne sont pas traitées à temps.

• Les signes visuels d'une infection comprennent un gonflement important, une décoloration (teintes rouges ou bleuâtres) et la fuite de pus blanchâtre ou d'un autre liquide de la plaie.
• Les infections commencent généralement à sentir mauvais dès que la plaie suinte du pus et du sang.
• Les diabétiques chroniques ont également des capacités réduites à guérir car leur système immunitaire est affaibli. Par conséquent, les blessures mineures persistent beaucoup plus longtemps, ce qui augmente le risque d'infection.
• Si une blessure mineure se transforme en un ulcère ouvert d'apparence grave (comme un gros aphte), une attention médicale est requise immédiatement.
• Il est recommandé aux diabétiques de vérifier la plante de leurs pieds une fois par semaine environ et que leur médecin effectue une inspection minutieuse de leurs pieds à tous les examens.

Recherchez des symptômes similaires dans vos mains. Bien que la neuropathie périphérique commence généralement dans les membres inférieurs, en particulier les pieds, elle finit également par affecter les nerfs périphériques plus petits qui innervent les doigts, les mains et les bras. En tant que tel, soyez vigilant en vérifiant vos mains pour les symptômes et complications potentiels du diabète mentionnés ci-dessus.

• Semblable à la distribution semblable à celle d'un bas des symptômes du pied diabétique, les complications des membres supérieurs évoluent selon un schéma semblable à celui d'un gant (des mains puis des bras).
• Les symptômes liés au diabète dans les mains peuvent imiter ou être diagnostiqués à tort comme le syndrome du canal carpien ou la maladie de Raynaud (artères qui se rétrécissent plus que la normale lorsqu'elles sont exposées à des températures froides).
• Il est beaucoup plus facile de vérifier et de faire régulièrement attention à vos mains par rapport à vos pieds, car vos pieds sont souvent enfermés dans des chaussettes et des chaussures.

Vérifiez vous-même les signes de neuropathie autonome. Le système autonome comprend les nerfs qui contrôlent automatiquement votre fréquence cardiaque, votre vessie, vos poumons, votre estomac, vos intestins, vos organes génitaux et vos yeux. Le diabète (hyperglycémie) peut affecter ces nerfs et entraîner diverses complications, telles que: accélération du rythme cardiaque, hypotension, rétention urinaire ou incontinence, constipation, ballonnements, perte d'appétit, difficulté à avaler, dysfonction érectile et sécheresse vaginale.

• La transpiration incontrôlée (ou l'absence totale de transpiration) dans les pieds ou d'autres parties du corps est un signe de neuropathie autonome.
• La neuropathie autonome généralisée provoque finalement un dysfonctionnement des organes, comme une maladie cardiaque et une insuffisance rénale.