Comment prévenir l'insuffisance rénale en tant que diabétique?

Manger un régime riche en sucre ou en glucides raffinés tout en étant diabétique peut accélérer le processus — Pour cette raison, manger un régime riche en sucre ou en glucides raffinés tout en étant diabétique peut accélérer le processus d'insuffisance rénale.

L'insuffisance rénale diabétique est une maladie qui survient à la suite d'un diabète. Insuffisance rénale complication à long terme de la maladie pouvant conduire à une dialyse. Heureusement, avec des changements de mode de vie préventifs et des médicaments appropriés, l'apparition d'une maladie rénale et d'une insuffisance rénale liées au diabète peut être retardée et parfois complètement évitée.

Méthode 1 sur 3: apporter des changements de style de vie

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Reconnaître les facteurs de risque d'insuffisance rénale. Bien que certains facteurs de risque soient hors de votre contrôle, tels que l'origine ethnique (il existe un risque plus élevé d'insuffisance rénale chez les Africains-Européens, les Mexicains et les Indiens Pima), la plupart des facteurs de risque sont basés sur le mode de vie et peuvent donc être modifiés. Les facteurs de risque liés au mode de vie pour l'aggravation de la maladie rénale comprennent:
- Fumeur
- Hypertension artérielle non traitée
- Taux de sucre dans le sang chroniquement élevé
- Un mode de vie sédentaire
- Être en surpoids ou obèse.
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Surveillez régulièrement votre glycémie pour soulager vos reins du stress. En tant que diabétique, vous aurez une glycémie élevée, ce qui peut mettre beaucoup de stress sur vos reins. Selon le type de diabète dont vous souffrez, votre médecin vous recommandera de tester votre glycémie une à trois fois par jour. Votre médecin vous donnera également une fourchette cible que vous devriez essayer de respecter lorsque vous vérifiez votre glycémie afin de soulager vos reins d'une partie du stress. Cette plage dépendra de votre état de santé personnel, alors parlez à votre médecin du niveau auquel vous devriez être. Pour savoir comment vérifier votre glycémie, cliquez ici.
- Si vous souffrez de diabète de type 1, vous devrez probablement vérifier votre glycémie au moins trois fois par jour.
- Si vous souffrez de diabète de type 2, vous devrez probablement vérifier votre glycémie une ou plusieurs fois par jour.
- La surveillance de votre glycémie est essentielle pour vous aider à mieux les contrôler et à les maintenir dans une fourchette qui n'aggravera pas vos chances de développer une insuffisance rénale par la suite.
- Le moyen le plus efficace de contrôler la glycémie est d'avoir une alimentation appropriée et de faire de l'exercice, puis des médicaments.
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Réduisez votre consommation de sucre et de glucides raffinés pour maintenir votre glycémie à un niveau sain. Lorsque vous êtes diabétique, vous avez déjà augmenté votre taux de sucre. Pour cette raison, manger un régime riche en sucre ou en glucides raffinés tout en étant diabétique peut accélérer le processus d'insuffisance rénale. Pour cette raison, il est important d'essayer de manger autant que possible un régime pauvre en sucre et à faible indice glycémique. Réduisez ou évitez ce qui suit:
- Le pain blanc, le riz blanc, les mélanges emballés pour crêpes et gaufres, les muffins, etc. sont tous des glucides raffinés (notez que les grains entiers consommés avec modération sont bien meilleurs que les glucides raffinés, surtout si vous êtes diabétique.)
- Les boissons gazeuses comme les sodas et les boissons en poudre.
- Bonbons, tartes, biscuits et gâteaux.
- Fruit sec.
- Crème glacée.
- Confitures, sauces et vinaigrettes.
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Gardez votre tension artérielle basse. Les diabétiques passent beaucoup de temps à se concentrer sur leur glycémie; cependant, peut-être de façon surprenante, il a été démontré dans des essais médicaux que la pression artérielle est tout aussi importante que la glycémie dans la prévention de l'aggravation de la maladie rénale diabétique.
- Idéalement, vous voulez viser une tension artérielle inférieure à 140/90 (le chiffre du haut étant la «lecture systolique» et le chiffre du bas étant la «lecture diastolique»).
- Parlez à votre médecin de la meilleure façon d'atteindre cet objectif de tension artérielle si vous n'êtes pas déjà dans cette plage (et notez qu'il y a toujours des exceptions, il est donc important de parler à votre médecin avant de modifier radicalement votre mode de vie ou vos médicaments).
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Mangez des graisses avec modération. Alors que l'on croyait autrefois que toutes les graisses sont mauvaises, nous savons maintenant que les graisses sont une partie essentielle de notre alimentation et que certains types de graisses doivent être consommés avec modération. Les graisses trans doivent être complètement évitées, mais les graisses monoinsaturées, polyinsaturées et certaines graisses saturées sont nécessaires pour une alimentation saine. Les avocats, les noix, les graines, certaines huiles (olive, arachide, canola, maïs, tournesol) et les poissons gras sont tous de bonnes sources de graisses saines.
- Mangez des viandes maigres avec parcimonie.
- Les gras trans se trouvent dans les aliments frits, les bonbons et les produits de boulangerie commerciaux comme les biscuits, les gâteaux, les pizzas surgelées, les croûtes à tarte et les craquelins. Évitez d'utiliser de la margarine et des aliments contenant des "huiles partiellement hydrogénées" figurant sur les ingrédients - ce sont des gras trans.
En tant que diabétique, vous aurez une glycémie élevée, ce qui peut mettre beaucoup de stress sur vos reins.
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Réduisez la quantité de sel que vous mangez pour diminuer votre tension artérielle. Manger beaucoup de sel peut provoquer une hypertension artérielle. En effet, le sel resserre vos vaisseaux sanguins, ce qui rend plus difficile la circulation sanguine de votre corps. Essayez de ne manger qu'un maximum de 4 grammes de sel par jour. Les aliments riches en sel que vous devriez essayer d'éviter ou de réduire votre consommation comprennent:
- Du sel de table supplémentaire sur vos aliments.
- Trop de sauces et vinaigrettes
- La viande séchée comme le bacon, la viande séchée et le salami.
- Fromages comme le roquefort, le parmesan et le romano
- Des collations comme des bretzels, des chips et des craquelins
- Fast food
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Essayez de manger moins de protéines pour soulager vos reins du stress. Les protéines peuvent être difficiles à traiter pour vos reins, car elles peuvent contenir une grande quantité de toxines que vos reins doivent éliminer. Si la santé de vos reins vous préoccupe, essayez de limiter votre apport en protéines afin qu'ils n'aient pas à travailler aussi dur. Essayez de limiter la quantité de protéines que vous consommez à 40 à 65 grammes par jour. Les aliments riches en protéines comprennent:
- Haricots; noix et graines (citrouille, courge, graines de pastèque, amandes, pistaches); lentilles cuites; L'avoine; pois verts
- Tofu et produits à base de soja.
- Viande comme la poitrine de poulet et de dinde, la longe de porc et le bœuf maigre
- Poissons comme la morue, le thon, le saumon
- Fromage, en particulier mozzarella faible en gras, fromage suisse et parmesan entier
- ufs, yaourt et lait
- Notez qu'il est important de garder un peu de protéines dans votre alimentation afin d'avoir une alimentation équilibrée; il s'agit simplement de manger des protéines avec modération plutôt qu'en excès si vous vous inquiétez pour la santé de vos reins.
- En fait, il est préférable de manger une alimentation à base de plantes (de préférence végétarienne ou végétalienne). Vous pouvez obtenir plus qu'assez de protéines en consommant différents types de légumes, de grains entiers et surtout différents haricots, légumineuses et noix.
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Arrêtez de boire et de fumer. L'alcool et le tabac sont des substances qui peuvent avoir des effets très négatifs sur vos reins. Le tabagisme peut également provoquer une hypertension artérielle.
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Faites beaucoup d'exercice pour garder vos reins en bonne santé. Pour contrôler votre poids et assurer le bon fonctionnement de vos reins, vous devriez essayer de faire de l'exercice pendant au moins 30 minutes trois à cinq fois par semaine. Essayez de choisir des exercices que vous aimez vraiment pour être plus motivé à vous en tenir à votre programme d'exercices.
- Essayez la course, la natation, le vélo, la randonnée, l'escalade ou le kick-boxing. Tout ce qui fait bouger votre corps et élève votre rythme cardiaque est une bonne chose.
- Assurez-vous d'obtenir l'autorisation de votre médecin avant de commencer un programme d'exercice pour la première fois ou après une longue période d'inactivité.
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Consultez votre médecin pour des examens réguliers afin de suivre la santé de vos reins. Consulter votre médecin régulièrement peut vous aider à rester au courant de toutes les maladies qui pourraient se développer en raison de votre diabète. En particulier, demandez à votre médecin de vérifier régulièrement les signes de:
- Hypertension (hypertension artérielle).
- Maladie rénale diabétique.
- Insuffisance rénale.

Méthode 2 sur 3: utiliser des médicaments pour la prévention

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Réduisez la quantité de sucre dans votre sang avec des médicaments hypoglycémiants. Les médicaments hypoglycémiants agissent en augmentant l'absorption (ou l'absorption) du sucre dans le sang.
- Un médicament hypoglycémiant couramment prescrit est la metformine. La posologie habituelle est généralement comprise entre 500 mg et 1 gramme une à deux fois par jour en fonction de votre glycémie.
- La metformine est le médicament le plus couramment prescrit chez les patients diabétiques.
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Réduisez votre taux de cholestérol avec des statines. Lorsque vous réduisez votre taux de cholestérol, vous réduisez également vos risques de développer une hypertension (pression artérielle élevée) pouvant entraîner une maladie rénale. Si vous souffrez déjà d'hypertension artérielle, il est généralement conseillé de maintenir votre taux de cholestérol en dessous de 4,0 mmol/l.
- Les médecins prescrivent généralement une statine appelée atorvastatine. La posologie est normalement de 10 à 80 mg par jour, en fonction de votre taux de cholestérol.
- Vous pouvez également utiliser de la levure de riz rouge qui contient le même principe actif que les statines.
- Votre médecin peut également vous prescrire d'autres médicaments contre le cholestérol, comme l'huile de poisson, en fonction de votre taux de cholestérol.
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Prenez un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine pour abaisser votre tension artérielle. Ce médicament agit en réduisant une substance chimique appelée angiotensine présente dans le sang. L'angiotensine provoque la constriction des vaisseaux sanguins de vos reins, ce qui vous fait développer une pression artérielle élevée. Lorsque vous prenez un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, vos vaisseaux sanguins peuvent se détendre, ce qui abaisse votre tension artérielle.
- Un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine couramment prescrit est le lisinopril. La dose normale est comprise entre 5 et 20 mg par jour en fonction de votre tension artérielle.
- En plus d'abaisser la tension artérielle, cette classe de médicaments (les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine) a également un «effet protecteur» sur les reins, donc les bénéfices sont multiples.
La surveillance de votre glycémie est essentielle pour vous aider à mieux les contrôler et à les maintenir dans une fourchette qui n'aggravera pas vos chances de développer une insuffisance rénale par la suite.
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Prenez des sulfamides hypoglycémiants pour stimuler votre taux d'insuline. Ces médicaments stimulent la libération d'insuline par les cellules bêta du pancréas. Ils augmentent également le nombre de récepteurs d'insuline et rendent le transport du glucose médié par l'insuline de votre corps plus efficace. Les sulfonylurées les plus couramment utilisées comprennent:
- Chlorpromazine (un comprimé oral donné à 150 à 250 mg par jour).
- Tolazamide (Tolinase: un comprimé oral administré à raison de 100 à 250 mg/jour à intervalles hebdomadaires).
- Tolbutamide (Orinase: un comprimé oral administré à raison de 250 mg à 2 g par jour).
- Glyburide (Diabeta ou Micronase: administré par voie orale à raison de 1,25 à 20 mg par jour).
- Glipizide (Glucotrol: administré par voie orale à 5 mg par jour).
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Discutez avec votre médecin de la possibilité d'obtenir une ordonnance de thiazolidinedione pour réduire la résistance à l'insuline de votre corps. Ce type de médicament n'est actif qu'en présence d'insuline. Il est généralement prescrit lorsque d'autres médicaments n'ont pas réussi à amener votre taux de sucre dans le sang au niveau auquel ils doivent l'être.
- La rosiglitazone (Avandia) est un exemple de thiazolidinedione généralement administrée initialement à raison de 4 mg par jour ou peut être divisée toutes les 12 heures.
- Ces médicaments ne sont utilisés qu'occasionnellement et ne sont pas nécessaires pour tous les diabétiques.
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Discutez avec votre médecin de la préparation à la dialyse si vous souffrez déjà d'insuffisance rénale chronique. Si vous souffrez déjà d'une insuffisance rénale, vous pouvez discuter avec votre médecin de la possibilité de vous préparer à une dialyse à l'avenir, dans des années, espérons-le. La dialyse consiste à détourner votre sang vers une machine spéciale qui aide à éliminer les déchets dans votre sang tout en préservant le sel et l'eau pour vous permettre de fonctionner correctement.

Méthode 3 sur 3: reconnaître les symptômes de l'insuffisance rénale

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Demandez à votre médecin de tester la microalbuminurie. L'un des premiers signes de problèmes rénaux est la microalbuminurie, qui est la présence de protéines et d'albumine dans votre urine. Souvent, les patients diabétiques atteints de lésions rénales ne présentent aucun symptôme manifeste et aucun changement dans leurs habitudes ou leur fréquence urinaires. Par conséquent, il est important de demander des tests spécifiques tels que celui-ci à votre médecin, car c'est le moyen le plus simple de détecter tout dommage aux reins à un stade précoce.
- Les protéines dans votre urine (telles que détectées par le test de microalbuminurie) sont généralement un signal d'alarme indiquant que vos reins ne sont pas en bonne santé et qu'il est temps de prendre des mesures pour éviter tout autre dommage.
- Ce test est recommandé d'avoir une fois par an. Si vous souffrez de diabète de type 1, les tests devraient commencer cinq ans après le diagnostic. Si vous souffrez de diabète de type 2, les tests devraient commencer chaque année à partir du moment du diagnostic.
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Comprendre la progression de la maladie rénale. Ce qui commence par de petites quantités de protéines dans votre urine (appelée «néphropathie diabétique» par les médecins), si elle n'est pas traitée, évolue finalement vers une maladie rénale chronique et finalement vers une insuffisance rénale. C'est pourquoi il est essentiel de se présenter régulièrement pour des tests, puis de suivre les conseils de votre médecin concernant les modifications du mode de vie et le traitement médical, pour retarder ou prévenir complètement le développement d'une maladie rénale à long terme et d'une insuffisance rénale.
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Faites attention aux signes de rétention d'eau. Votre corps commencera à retenir les fluides car lorsque vos reins commencent à défaillir, ils deviennent moins capables d'éliminer l'excès d'eau de votre corps. Lorsque cela se produit, vous ressentirez un gonflement autour de vos chevilles et de vos pieds parce que votre corps retient le liquide.
- L'un des principaux signes de rétention d'eau est que la peau autour de vos yeux devient gonflée.
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Prenez note si vous ressentez un manque d'appétit. Lorsque vos reins cessent de fonctionner, ils ont plus de mal à traiter les toxines qu'ils peuvent normalement traiter. Cela entraînera l'accumulation de ces toxines dans votre corps, ce qui empêchera votre corps de fonctionner normalement. L'une des premières choses qui seront affectées par cette accumulation de toxines est votre appétit.
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Soyez conscient que les démangeaisons sont l'un des symptômes ultérieurs de l'insuffisance rénale. Vos reins traitent toutes les bonnes et les mauvaises choses que vous mettez dans votre corps. Lorsqu'ils cessent de fonctionner correctement, les déchets s'accumulent dans votre corps. Cette accumulation de déchets peut en fait irriter votre peau, ce qui entraînera des démangeaisons.

Heureusement, avec des changements de mode de vie préventifs et des médicaments appropriés, l'apparition d'une maladie rénale et d'une insuffisance rénale liées au diabète peut être retardée et parfois complètement évitée.
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Parlez à un médecin si vous constatez que vous avez du mal à vous concentrer. Lorsque vos reins cessent de traiter les déchets, les toxines peuvent s'accumuler dans tout votre corps. Cela signifie que les toxines peuvent également s'accumuler dans votre cerveau, ce qui rend votre fonctionnement plus difficile. Cela peut vous empêcher de vous concentrer sur quoi que ce soit pendant une longue période.
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Attention aux crampes musculaires, nausées et vomissements causés par un déséquilibre électrolytique. Des crampes musculaires, des nausées et des vomissements peuvent survenir en raison d'un déséquilibre des électrolytes dans votre corps. Les électrolytes sont des ions présents dans le corps qui aident à maintenir le fonctionnement normal du corps. Lorsque vous n'avez pas assez d'électrolytes, vos muscles peuvent se contracter. En même temps, vous pouvez commencer à avoir des nausées, ce qui peut vous faire vomir.
- Les électrolytes les plus courants sont le sodium, le potassium, le phosphore et le calcium.
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Vérifiez si votre abdomen est enflé. L'ascite est le terme médical désignant un abdomen gonflé causé par une accumulation de liquide. Lorsque votre corps accumule des fluides parce que vos reins ne fonctionnent pas correctement, votre abdomen va plus que probablement gonfler.

Conseils

Bien que les médicaments puissent vous aider, vous devez vous concentrer sur la modification de votre alimentation. Une alimentation saine est bien plus importante que n'importe quel médicament. Si le régime alimentaire n'est pas respecté (à base de plantes, contrôle des portions, pas de restauration rapide, pas de soda/sucres ajoutés, pas d'aliments raffinés, etc.), les médicaments ne fonctionneront pas et le diabète restera incontrôlé avec une éventuelle insuffisance rénale.

Mises en garde

Si vous pensez développer une insuffisance rénale, parlez-en immédiatement à votre médecin.

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