Comment diagnostiquer un sarcome?
Des lésions violettes, rouges ou brunes sur le corps ou d'autres réactions cutanées étranges pourraient être le signe d'un type de sarcome appelé sarcome de Kaposi.
Le sarcome est une forme de cancer qui affecte les tissus mous du corps. Les sarcomes peuvent être difficiles à diagnostiquer, car les tumeurs ne sont pas initialement douloureuses et peuvent se développer considérablement avant d'être découvertes ou diagnostiquées. Cette condition doit être diagnostiquée par un médecin, en utilisant la technologie d'imagerie (comme les rayons X) et la biopsie (le prélèvement et l'analyse des tissus). La perspective d'un sarcome peut être assez effrayante, mais heureusement, cette affection est rare, traitable et parfois guérissable.
Partie 1 sur 4: reconnaître les symptômes du sarcome
- 1Recherchez des bosses nouvelles ou inexpliquées sur votre corps. Une masse peut être un kyste (bénin) ou une tumeur (cancer). Même si la bosse est petite et ne ressent pas de douleur lorsqu'elle est pressée, elle peut être cancéreuse. Rendez visite à votre médecin et faites-le examiner. Consultez immédiatement votre médecin si la bosse est localisée:
- Dans un muscle.
- Dans votre abdomen.
- Dans la bouche, le nez ou la gorge.
- Dans votre anus.
- 2Prenez note d'une bosse dont la taille a augmenté. Si une masse existante est devenue sensiblement plus grosse ou a commencé à vous faire mal, prenez rendez-vous avec votre médecin. La bosse pourrait encore être bénigne, mais il est important de la faire examiner. Plus de 50% des sarcomes surviennent dans les bras et les jambes, vous êtes donc plus susceptible de trouver une tumeur en croissance à ces endroits.
- Si vous avez eu une bosse enlevée dans le passé et qu'elle est revenue, contactez immédiatement votre médecin.
- 3Faites attention aux douleurs abdominales récurrentes. Au fur et à mesure que les tumeurs des tissus mous continuent de se développer et de se presser dans les tissus environnants de votre abdomen, elles peuvent exercer une pression douloureuse sur les organes environnants. Si vous ressentez des douleurs abdominales ou d'autres troubles digestifs qui ne s'améliorent pas facilement ou qui s'aggravent avec le temps, contactez votre médecin. Les autres symptômes abdominaux comprennent:
- Se sentir rassasié.
- Nausées, vomissements ou diarrhée.
- Brûlures d'estomac.
- Sang dans vos selles ou vomi, ou selles noires.
- Obstruction intestinale.
- 4Signalez les lésions inhabituelles et les réactions cutanées. Des lésions violettes, rouges ou brunes sur le corps ou d'autres réactions cutanées étranges pourraient être le signe d'un type de sarcome appelé sarcome de Kaposi. Prenez note de toutes les éruptions cutanées ou des bosses et montrez-les à votre médecin. Les autres signes du sarcome de Kaposi comprennent:
- Accumulation de liquide dans vos membres.
- Des bosses dans le nez, la gorge ou la bouche.
- Difficulté à respirer.
Le sarcome des tissus mous peut être difficile à diagnostiquer.
Partie 2 sur 4: parler à votre médecin
- 1Informez votre médecin de votre génétique et de votre exposition aux produits chimiques / aux radiations. Ces deux facteurs peuvent avoir conduit au sarcome. Si vos parents ont des antécédents de certains syndromes génétiques, vous pourriez courir un risque accru de sarcome. Les autres facteurs de risque de sarcome comprennent l'exposition aux produits chimiques (tels que les herbicides, l'arsenic et la dioxine) et une exposition antérieure aux radiations.
- Les syndromes génétiques ayant des liens potentiels avec le sarcome comprennent: le rétinoblastome héréditaire, le syndrome de Li-Fraumeni, la polypose adénomateuse familiale, la neurofibromatose, la sclérose tubéreuse et le syndrome de Werner.
- 2Consultez les médecins spécialistes auxquels votre médecin vous réfère. Les sarcomes sont difficiles à diagnostiquer et votre médecin généraliste n'a peut-être pas beaucoup d'expérience avec eux. Votre médecin vous dirigera probablement vers un oncologue (un spécialiste du cancer). Ce médecin, à son tour, peut vous orienter vers des oncologues encore plus spécialisés, notamment:
- Un radio-oncologue.
- Un oncologue médical.
- Un chirurgien oncologique.
- 3Demandez à votre médecin d'effectuer des radiographies avant d'autres tests. La première étape du diagnostic du sarcome est généralement une radiographie. C'est rapide et indolore. Il s'agit de rester immobile pendant un bref instant sous un appareil à rayons X. La radiographie permettra aux médecins d'avoir une image de l'intérieur de votre corps, d'évaluer si et où le cancer s'est propagé.
- La radiographie peut être effectuée dans le cabinet du médecin. Il est peu probable que vous ayez besoin d'aller à l'hôpital pour la procédure.
- Des radiographies pulmonaires supplémentaires peuvent être effectuées plus tard pour vérifier si le sarcome s'est propagé aux poumons.
Si vos parents ont des antécédents de certains syndromes génétiques, vous pourriez courir un risque accru de sarcome.
Partie 3 sur 4: subir des tests de diagnostic
- 1Faites un scanner. Une tomodensitométrie (ou tomodensitométrie) permettra aux médecins d'avoir un meilleur regard sur votre abdomen et vos poumons. Le scanner fonctionne comme une radiographie, mais au lieu de prendre 1 photo à la fois, le scanner en prend plusieurs. Cette procédure prend plusieurs minutes, pendant que vous vous allongez à l'intérieur d'une machine en forme de beignet. On vous demandera peut-être de boire un liquide appelé «contraste oral» avant le scan afin que le médecin voie vos intestins plus clairement.
- Les tomodensitogrammes sont totalement indolores, même si certaines personnes peuvent devenir anxieuses à l'intérieur de la machine.
- Vous pouvez recevoir une perfusion intraveineuse avec un colorant de contraste pour mieux définir votre système cardiovasculaire.
- 2Faites faire une IRM pour en savoir plus sur une tumeur. Une IRM peut être utilisée pour discerner l'emplacement, la taille et la forme d'une tumeur, ainsi que le type de tissu affecté. Une IRM est similaire à une tomodensitométrie, mais elle peut durer de 15 à 90 minutes.
- L'IRM est indolore, mais rester à l'intérieur de l'appareil pendant une période prolongée peut causer de l'anxiété chez certaines personnes.
- Votre médecin peut vous autoriser à utiliser des écouteurs, un oreiller et une couverture ou d'autres objets réconfortants pendant le scan.
- 3Faites une échographie pour faire la distinction entre un kyste et une tumeur. Une échographie est une procédure rapide et indolore qui n'implique pas de radiation. Votre peau sera lubrifiée avec du gel, puis un petit transducteur sera déplacé sur la surface de votre corps.
- Une échographie peut indiquer à votre médecin si la masse est remplie d'un liquide (un kyste bénin) ou si elle est solide (une tumeur).
- Une échographie est souvent effectuée avant de faire une biopsie.
- 4Faites une tomographie par émission de positons. Pour cette procédure, vous recevrez une injection de glucose radioactif. Cette substance montrera aux médecins où se trouvent les cellules cancéreuses dans votre corps. De plus, si le cancer s'est propagé, les résultats de la tomographie par émission de positons permettront aux médecins de voir où le sarcome s'est déplacé.
- À part une petite piqûre d'aiguille, cette procédure n'est pas douloureuse.
- Cela se fait souvent en conjonction avec un scanner.
- 5Recevoir une biopsie à l'aiguille si seulement un petit échantillon est nécessaire. Une biopsie à l'aiguille de base implique l'insertion d'une aiguille qui tirera un tout petit peu du tissu affecté. Cette procédure est considérée comme «modérément invasive» et causera un peu de douleur. Votre médecin vous administrera une anesthésie locale pour vous aider.
- Une biopsie est nécessaire pour que votre médecin établisse un diagnostic définitif de sarcome.
- Cette procédure peut être effectuée au cabinet de votre médecin ou à l'hôpital local.
- 6Faites une biopsie chirurgicale. Lors d'une biopsie chirurgicale, les médecins prélèveront un échantillon du tissu malin ou essaieront d'extraire complètement la tumeur. Vous serez placé sous anesthésie générale pour la procédure et vous devrez peut-être passer la nuit à l'hôpital. La zone où la biopsie est effectuée peut être douloureuse après votre réveil.
- Discutez des détails de la procédure avec votre médecin avant votre biopsie.
- Suivez toutes les directives préopératoires fournies par votre médecin, telles que vous abstenir de manger ou de prendre certains médicaments.
- 7Faites analyser votre échantillon de biopsie par un pathologiste. Un pathologiste, un médecin formé à l'analyse des tissus corporels, examinera attentivement votre échantillon de tissu à la recherche de signes de cancer. Le pathologiste peut également être en mesure de déterminer de quel type de cancer il s'agit et s'il est agressif ou non.
- Le sarcome des tissus mous peut être difficile à diagnostiquer. Demandez à faire vérifier vos échantillons de tissus par un pathologiste ayant une expérience spécialisée dans le sarcome.
La perspective d'un sarcome peut être assez effrayante, mais heureusement, cette affection est rare, traitable et parfois guérissable.
Partie 4 sur 4: Traitement du sarcome
- 1Travaillez avec votre médecin pour définir un plan de traitement. Il existe de nombreux types de sarcome et de nombreux facteurs à prendre en compte lors de la détermination d'un plan de traitement. Votre médecin vous aidera à déterminer le meilleur plan d'action. Certains facteurs qui influencent le type de traitement que vous recevrez comprennent:
- Le type de sarcome des tissus mous.
- La taille, le grade et le stade de toutes les tumeurs.
- La vitesse à laquelle les cellules cancéreuses se développent.
- L'emplacement de la tumeur dans le corps.
- Si la totalité de la tumeur peut ou non être enlevée par chirurgie.
- Ton âge.
- Votre état de santé général.
- S'il s'agit d'un cancer récurrent.
- 2Faites retirer la tumeur dès que possible. Si la tumeur se trouve dans un endroit où elle peut être retirée et si le cancer n'est pas à un stade avancé, la chirurgie est une option de traitement efficace. Un chirurgien enlèvera le cancer, ainsi qu'une partie des tissus sains qui l'entourent. La nature exacte de cette chirurgie d'élimination du cancer peut varier considérablement en fonction de l'emplacement, de la taille et du type de tumeur à enlever.
- La chirurgie d'ablation du cancer impliquera probablement une anesthésie générale (s'endormir), ce qui signifie que vous ne ressentirez rien.
- Vous resterez probablement 1 nuit à l'hôpital.
- 3Subissez une radiothérapie en conjonction avec une intervention chirurgicale. La radiothérapie utilise des faisceaux d'énergie de haute puissance pour lutter contre le cancer. Ceci est le plus souvent fait comme une mesure supplémentaire avec la chirurgie d'élimination du cancer. La radiothérapie n'est pas douloureuse, mais elle comporte certains effets secondaires. Ceux-ci comprennent: nausées, vomissements ou diarrhée; douleur en avalant; et les réactions cutanées. Le rayonnement peut être fait:
- Avant la chirurgie pour diminuer la taille de la tumeur.
- Pendant la chirurgie, ce qui permet à une plus grande quantité de rayonnement d'atteindre la zone cancéreuse.
- Post-chirurgie pour irradier les cellules cancéreuses survivantes.
- 4Recevez une chimiothérapie si votre sarcome s'est propagé. La chimiothérapie est un type de traitement du cancer qui détruit les cellules cancéreuses par l'application de produits chimiques. Les produits chimiques chimiothérapeutiques sont parfois administrés par voie orale (via la pilule) et parfois par voie intraveineuse. La chimiothérapie peut être administrée sur une période de plusieurs semaines ou mois.
- Certains sarcomes sont plus sensibles à la chimiothérapie que d'autres sarcomes. Par exemple, la chimiothérapie fonctionne efficacement dans le traitement du rhabdomyosarcome.
- Le traitement de chimiothérapie n'est pas douloureux, mais il comporte des effets secondaires, tels que nausées, vomissements, perte de cheveux, perte d'appétit et fatigue.
- 5Expérimentez un traitement médicamenteux ciblé pour votre sarcome. Certains sarcomes des tissus mous peuvent être traités efficacement avec des médicaments. Les traitements médicamenteux ciblés «attaquent» le cancer de la même manière que la chimiothérapie, mais ils ne sont pas aussi toxiques.
- Par exemple, les médicaments ciblés ont été utiles dans le traitement des tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST).
- Il existe de nombreux médicaments thérapeutiques ciblés différents, et ils ont tous des effets secondaires différents. Certains de ces effets secondaires comprennent: nausées et vomissements, faiblesse des mains et des pieds, maux de tête, perte de cheveux, difficulté à guérir, douleurs musculaires, éruptions cutanées et problèmes hépatiques.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
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