Comment réduire les protéines dans l'urine?

Toutes les personnes diagnostiquées avec un niveau de maladie rénale ou de dysfonctionnement rénal — Essentiellement, toutes les personnes diagnostiquées avec un niveau de maladie rénale ou de dysfonctionnement rénal (qui sont les principales raisons de l'augmentation persistante des protéines dans l'urine) reçoivent un médicament contre l'hypertension de leur médecin.

Les protéines dans l'urine ne sont jamais une chose normale (lorsque les taux sont supérieurs à 150 mg par jour, c'est-à-dire lorsque votre médecin vous dira que vous avez des niveaux anormaux de protéines dans vos urines). Il y a des moments où vous avez des protéines élevées seulement de façon transitoire, et cela peut se résoudre tout seul; cependant, si le problème persiste ou est particulièrement grave, vous devrez consulter un médecin. Les protéines dans l'urine sont souvent le signe d'une maladie rénale sous-jacente ou d'autres problèmes médicaux si elles persistent pendant plus de quelques jours.

Partie 1 sur 2: essayer le mode de vie et les traitements médicaux

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Prenez des mesures pour réduire votre tension artérielle. Les stratégies de style de vie pour réduire votre tension artérielle comprennent:
- Diminuer le sel dans votre alimentation. Pour ce faire, évitez l'excès de sel de table sur les aliments préparés à la maison. Peut-être plus important encore, évitez de manger trop souvent au restaurant ou de consommer trop d'aliments transformés, car ils sont connus pour être riches en sel (beaucoup plus, en moyenne, que les aliments préparés à la maison).
- Réduire le cholestérol. L'accumulation de cholestérol contribue à la formation de plaques dans vos artères, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle. Demandez à votre médecin des analyses de sang pour mesurer vos taux de graisse et de cholestérol pour voir si c'est un domaine de votre alimentation qui pourrait être amélioré.
Remarque: une pression artérielle élevée met beaucoup de pression sur les reins, et comme une protéinurie persistante (augmentation des protéines dans l'urine) est presque toujours liée à un problème au niveau des reins, la réduction de votre tension artérielle peut contribuer de manière significative au problème.
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Optez pour un médicament contre l'hypertension. Essentiellement, toutes les personnes diagnostiquées avec un niveau de maladie rénale ou de dysfonctionnement rénal (qui sont les principales raisons de l'augmentation persistante des protéines dans l'urine) reçoivent un médicament contre l'hypertension de leur médecin. Plus précisément, l'idéal que les médecins prescrivent est un «inhibiteur de l'ECA» (un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine). Les exemples incluent Ramipril, Captopril et Lisinopril. L'avantage de cette classe spécifique de médicaments contre l'hypertension est qu'elle a un avantage supplémentaire (et un «effet protecteur») pour vos reins.
- Demandez à votre médecin de recevoir une prescription pour ce médicament, si vous ne le prenez pas déjà.
- Vous pouvez avoir besoin de plus d'un médicament contre l'hypertension artérielle dans les cas plus graves de maladie rénale.
Votre médecin peut faire un test d'urine et vous faire savoir à quoi ressemble votre taux de protéines.
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Demandez à votre médecin d'autres traitements médicaux. Par exemple, si vous avez une maladie auto-immune sous-jacente causant des problèmes rénaux (et donc des protéines dans votre urine), vous pourriez avoir besoin de médicaments pour supprimer votre système immunitaire. Si vos troubles rénaux (et protéinurie) sont des complications du diabète, vous pourriez avoir besoin de médicaments tels que la metformine ou l'insuline pour obtenir un meilleur contrôle quotidien de votre glycémie. Il existe de nombreux diagnostics potentiels qui pourraient entraîner des problèmes rénaux et une protéinurie qui en résulte, alors parlez-en à votre médecin pour trouver la meilleure prise en charge médicale pour votre cas spécifique.

Partie 2 sur 2: évaluer la cause

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Diagnostiquez la cause. Il est important de comprendre que le seul moyen de réduire (ou de traiter) les protéines dans votre urine est de diagnostiquer la cause sous-jacente. C'est parce que la protéine dans l'urine n'est pas un diagnostic en soi; c'est plutôt un symptôme indiquant qu'il se passe autre chose. Ce n'est que dans le diagnostic et le traitement de ce «quelque chose d'autre» que le niveau élevé de protéines lui-même peut être le mieux traité et traité.
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Déterminez le type de «protéinurie» (taux élevé de protéines dans l'urine) que vous rencontrez. Il existe trois types de protéinurie, et la bonne nouvelle est que deux sur trois ne nécessitent aucun traitement et se résorbent généralement toutes seules, avec le temps. Le troisième type, cependant, nécessite un examen médical plus complet pour déterminer la cause sous-jacente. Les trois types sont:
- Protéinurie transitoire. C'est à ce moment qu'un test d'urine révèle une teneur élevée en protéines sur une lecture, mais que le niveau diminue tout seul et revient finalement à la normale avec les lectures suivantes. La protéinurie transitoire est normalement liée à des stress aigus tels qu'une maladie provoquant de la fièvre, ou à plus d'exercice que d'habitude (comme un entraînement pour un marathon). Une fois que le stress est passé ou que votre corps s'y adapte, vos niveaux de protéines devraient également revenir à la normale.
- Protéinurie orthostatique. C'est à ce moment que les taux de protéines anormaux sont liés à des changements posturaux (debout contre assis ou couché). Il est rare et plus susceptible d'être présent chez les adolescents; s'il est présent, il ne nécessite pas de traitement et se résout presque toujours à l'âge adulte.
- Protéinurie persistante. C'est à ce moment que les niveaux de protéines dans votre urine restent élevés avec de nouveaux tests. Cela indique un problème sous-jacent tel qu'une maladie rénale, un diabète, une maladie auto-immune ou une autre condition médicale. Cela nécessitera une série de tests à des fins de diagnostic, ainsi qu'un traitement médical.
Il est important de comprendre que le seul moyen de réduire (ou de traiter) les protéines dans votre urine est de diagnostiquer la cause sous-jacente.
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Évaluez tout stress transitoire que vous pourriez ressentir. Comme mentionné précédemment, si vous êtes actuellement malade avec de la fièvre, si vous faites plus d'exercice que d'habitude ou si vous souffrez d'autres facteurs de stress aigus dans votre vie, les niveaux de protéines dans votre urine peuvent être temporairement élevés en raison de ce stress. La clé ici est de revoir votre médecin quelques jours plus tard pour un test d'urine répété (et une mesure répétée), à quel point il ou elle peut confirmer que vos niveaux de protéines ont diminué et / ou, espérons-le, sont revenus à la normale. Si vous souffrez d'une «protéinurie transitoire», la bonne nouvelle est que vous n'avez rien à faire pour la traiter et que vos niveaux reviendront à la normale d'eux-mêmes en quelques jours à quelques semaines.
- Notez que si vous éprouvez un «facteur de stress aigu» (comme de la fièvre, de l'exercice ou autre chose), vous devriez toujours consulter votre médecin pour des tests d'urine répétés pour confirmer qu'il ne se passe rien de plus grave.
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Demandez des tests d'urine répétés. Il est essentiel d'obtenir des tests d'urine répétés. En effet, il est important d'obtenir une série de mesures de la protéine dans votre urine, de voir comment elle progresse et si elle s'améliore d'elle-même ou non. Votre médecin peut vous proposer un test d'urine à faire dans les toilettes de sa clinique, ou il ou elle peut vous demander de le ramener à la maison et de le renvoyer au laboratoire une fois que vous avez prélevé l'échantillon d'urine. Notez que si vous stockez votre urine à la maison, elle doit être conservée au frais au réfrigérateur jusqu'à ce que vous puissiez la livrer au laboratoire pour une analyse formelle.
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Faites des tests sanguins. Les tests diagnostiques supplémentaires que votre médecin peut effectuer comprennent des tests sanguins, en particulier s'il soupçonne que vous pourriez avoir une maladie rénale sous-jacente ou d'autres problèmes de santé. Si votre médecin vous prescrit des tests sanguins, il mesurera probablement l'azote uréique sanguin (BUN) et la créatinine. Ces deux tests sont des tests de la fonction rénale, fournissant à votre médecin des informations précieuses sur la santé de vos reins.
- Votre médecin peut également vous prescrire d'autres tests sanguins tels que l'HbA1c (un test de diabète) ou des anticorps auto-immunes s'il soupçonne une maladie auto-immune sous-jacente.
- Tout dépendra de vos antécédents médicaux et des conditions médicales que votre médecin pense que vous êtes le plus à risque.
Consultez Comment faire face à la pré-éclampsie pour plus d'informations sur la pré-éclampsie et les niveaux élevés de protéines dans vos urines pendant la grossesse.
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Faites une biopsie rénale. Dans certains cas, une biopsie rénale est également nécessaire comme une enquête plus approfondie pour déterminer la cause de la protéine dans votre urine. C'est plus rare; cependant, cela peut être nécessaire si votre médecin ne peut pas en déterminer la cause.
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Sachez que les protéines dans l'urine pendant la grossesse sont une autre affaire. Si vous êtes actuellement enceinte et que vous présentez des taux de protéines élevés, cela peut être dû à une condition appelée prééclampsie. Consultez Comment faire face à la pré-éclampsie pour plus d'informations sur la pré-éclampsie et les niveaux élevés de protéines dans vos urines pendant la grossesse.

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