Comment amener un patient chimio à manger?
L'un des effets secondaires les plus courants de la chimiothérapie est la perte d'appétit et la perte de poids. Cela peut être secondaire à des nausées et des vomissements, des ulcères buccaux qui empêchent de manger ou d'avaler, une dépression, des changements de goût et / ou une bouche sèche. Il est essentiel qu'un patient sous chimiothérapie reste hydraté et mange des aliments riches en nutriments pendant le traitement. Faites défiler jusqu'à l'étape 1 ci-dessous pour aider le patient à rester en aussi bonne santé que possible tout en recevant une chimiothérapie.
Partie 1 sur 2: encourager leur appétit
- 1Trouvez des aliments riches en calories qui plaisent au patient. Les envies sont souvent la tentative subliminale du corps pour signaler à une personne de manger des substances et des nutriments dont elle est déficiente. Qu'est-ce qu'il ou elle apprécie particulièrement? Gardez les aliments dont ils ont besoin dans la maison et facilement accessibles.
- Quelques exemples d'aliments riches en calories et en protéines sont les milk-shakes, le fromage, les smoothies, le pudding, le poulet, les œufs, la viande rouge maigre, le poisson, le yogourt, la crème glacée, le beurre d'arachide, le beurre d'amande, le pain grillé à grains entiers, les lentilles, les épinards et l'ail.
- 2Gardez des collations à grignoter tout au long de la journée. Voici des exemples de collations riches en calories et en protéines:
- Une demi-tasse de noix et un fruit
- 2 craquelins Graham ou une tranche de pain de grains entiers avec du beurre d'arachide ou d'amande naturel
- Un mélange de bâtonnets de carottes, de tomates cerises, de concombre ou de céleri avec une vinaigrette à base de canola ou d'huile d'olive
- Mélange montagnard de maïs soufflé composé de 1 tasse de maïs soufflé fait avec de l'huile de canola et manqué avec un quart de tasse de noix et 2 cuillères à soupe de raisins secs
- Yaourt maigre avec 2-3 cuillères à soupe de noix hachées
- 1 tasse de céréales à grains entiers avec du lait écrémé
- Smoothie aux fruits composé de 6 grammes de yogourt à la vanille faible en gras, une demi-tasse de lait écrémé, une tasse de baies
- 3Buvez beaucoup de liquides non caféinés ou à base d'alcool. Un symptôme majeur de la chimiothérapie est la sécheresse de la bouche (xérostomie). En plus qu'il est important de s'hydrater, boire constamment des liquides sains combat également ce symptôme.
- L'eau, l'eau aromatisée, l'eau de coco, les smoothies, les suppléments nutritionnels liquides, la crème glacée, le sorbet, le sorbet, le pudding, les sucettes glacées à base de fruits, la glace pilée, les tisanes, le café décaféiné et les thés sont tous de bons exemples de boissons non caféinées.
- Les suppléments nutritionnels tels que Ensure et Boost sont également bons.
- 4Entourez-les d'aliments qui sentent bon. La plupart du goût est en fait une odeur. Si vous entourez le patient d'aliments qui sentent bon, vous pourrez peut-être lui donner de l'appétit. L'odeur pourrait les inciter au moins à essayer la nourriture ou à entretenir l'idée de manger.
- Quels aliments aiment-ils? Menthe, cannelle, noix de coco, pomme? Des études montrent que tout lien qu'un individu a entre l'odeur et la nourriture peut stimuler l'appétit et augmenter la salivation.
- 5Prenez des médicaments qui augmentent l'appétit. Des médicaments sur ordonnance tels que les hormones stéroïdes peuvent être utilisés pour augmenter l'appétit du patient. Une hormone stéroïde couramment prescrite est Megace (acétate de mégestrol) qui est une suspension buvable à saveur de citron-lime prise par voie orale (la dose habituelle est de 480 à 600 mg / jour).
- La posologie peut varier en fonction des besoins du patient et doit être déterminée par son médecin.
- 6Faites les courses ou préparez la nourriture pour eux. L'élimination ou la minimisation des barrières logistiques peut encourager un patient recevant une chimiothérapie à manger. L'épicerie ou la préparation des repas peuvent être difficiles pour un patient sous chimiothérapie en raison de la fatigue. Offrez-lui votre aide de toutes les manières possibles pour vous assurer qu'ils mangent correctement.
- Demandez à vos amis, votre famille et vos voisins de faire l'épicerie du patient.
- Achetez des plats précuits à l'avance et congelez-les.
- 7Réglez les heures de repas prévues pour que le patient se souvienne de manger même s'il n'a pas faim. S'ils savent que vous êtes inquiet et qu'ils savent qu'il est préférable pour eux de manger (même s'ils n'ont pas faim), ils peuvent manger - à condition que cela corresponde à leur horaire. Donnez-leur une routine qui comprend des repas sains plusieurs fois par jour. Si vous pouvez manger avec eux, c'est encore mieux!
- Faites-leur manger 5 à 6 petits repas par jour, plutôt que de gros repas. Cela permet à leur corps de fonctionner à 100% et de réduire les complications de la chimiothérapie.
- 8Demandez une référence à un diététicien spécialisé dans le travail avec des patients en oncologie. Un diététicien peut vous aider à planifier des repas et des collations qui fourniront une nutrition adéquate pour prendre ou maintenir du poids. Un diététicien travaillera avec le patient pour identifier les aliments qu'il aime manger afin de créer une «assiette saine» personnalisée.
Partie 2 sur 2: minimiser les effets secondaires de la chimiothérapie
- 1Minimisez leurs nausées. Un effet secondaire courant qui interfère avec l'apport nutritionnel est la nausée et les vomissements. Les nausées peuvent être minimisées en choisissant des aliments fades et mous, en maintenant un apport hydrique pour éviter la déshydratation, en mangeant six à huit petits repas par jour et en utilisant des médicaments anti-nausées. Il existe plusieurs médicaments anti-nauséeux et le patient devra peut-être en essayer différents pour déterminer celui qui lui convient le mieux. Les médicaments couramment utilisés comprennent:
- Ondansetron (Zofran), 8 mg SL toutes les 8 heures, avant les repas par voie orale.
- Granisetron (Kytril), 2 mg une fois par jour ou 1 mg deux fois par jour par voie orale.
- Palonosétron (Aloxi) 0,25 mg en 30 secondes par voie intraveineuse.
- Les dosages indiqués sont les plus couramment prescrits et peuvent ne pas convenir à tous les patients. Le médecin du patient doit déterminer la posologie.
- 2Traitez la diarrhée et la constipation. Ce sont les symptômes courants rencontrés après l'administration de médicaments chimiothérapeutiques. Ceux-ci ont des effets significatifs sur le mode de vie du patient. Un patient peut diminuer sa prise alimentaire en craignant ces symptômes.
- Pour lutter contre la diarrhée, adoptez un régime pauvre en fibres. Réduisez votre consommation d'aliments riches en fibres comme les céréales secondaires, les légumes et les fruits. Mangez des aliments comme les pommes, les bananes et les lentilles qui sont pauvres en fibres. Et assurez-vous de boire beaucoup de liquides.
- Pour lutter contre la constipation, adoptez une alimentation riche en fibres. Augmentez la consommation d'aliments contenant de grandes quantités de fibres comme les fruits frais, les céréales secondaires et les légumes.
- 3Réduisez les effets de la bouche sèche. La sécheresse de la bouche est l'effet secondaire des médicaments de chimiothérapie. Cela s'appelle la xérostomie. Cela peut avoir un effet significatif sur les habitudes alimentaires et le régime alimentaire du patient.
- Assurez-vous que le patient maintient de bons soins bucco-dentaires. Utilisez une demi-cuillère à café pleine de bicarbonate de soude mélangée à de l'eau pour laver la bouche. N'utilisez pas de bains de bouche commerciaux contenant de l'alcool; l'alcool améliorera le séchage de la bouche.
- 4Combattez les changements de goût. La prise de certains médicaments chimiothérapeutiques altérera les papilles gustatives. Ceci, évidemment, donnera envie au patient de manger moins. Cependant, il est extrêmement important que l'apport nutritionnel ne diminue pas. Pour lutter contre cela:
- Remplacez vos ustensiles métalliques par des ustensiles en plastique.
- Sucez des bonbons au citron. Cela gardera votre bouche fraîche.
- Ajoutez de la menthe (ou une autre épice ou herbe) à la nourriture pour changer la saveur.
- 5Traitez les plaies buccales. La plupart des agents chimiothérapeutiques ont un effet irritant sur la muqueuse buccale. Cela entraînera le développement de plaies buccales très douloureuses. Cette diminution de la douleur incite à manger. Encore une fois, une alimentation adéquate et saine est nécessaire, il faut donc lutter contre cela.
- Faites-leur manger des aliments mous qui nécessitent moins de mastication. Cela réduira le temps de contact entre les aliments et la muqueuse buccale, réduisant ainsi la douleur.
- Évitez les aliments contenant des acides comme les oranges et les citrons. La saveur d' agrumes est bonne, mais les fruits eux-mêmes sont très acides.
- 6Ajustez la difficulté à avaler. La difficulté à avaler est appelée dysphagie. Elle est généralement causée par l'effet des agents chimiothérapeutiques sur le système digestif. Les aliments mous doivent être consommés pour aider à améliorer la dysphagie.
- Les aliments mous passent facilement par la gorge et le tuyau d'alimentation. La nourriture peut être écrasée ou diluée pour la rendre molle.
- 7Encouragez une alimentation saine. Pendant la chimiothérapie, la nutrition doit augmenter. Pourtant, en raison de la diminution de l'appétit, la consommation de nourriture diminue. Cela a un effet dévastateur sur la santé. Pour contrer cela, encouragez le patient à manger des aliments sains, en veillant à ce que chaque bouchée compte.
- Concentrez-vous sur les aliments concentrés en énergie. La nourriture doit contenir beaucoup d'énergie par bouchée. Ces aliments comprennent des aliments comme des collations au beurre et des laits frappés enrichis de fruits secs écrasés.
- Essayez de nouveaux aliments autres que vos repas habituels. Cela peut vous aider à stimuler l'appétit.
- 8Insistez sur la sécurité des aliments. Pendant la chimiothérapie, la capacité de votre corps à combattre les infections est réduite. Pour cette raison, il est important d'accorder plus d'attention à la sécurité alimentaire. La nourriture contaminée vous rendra malade.
- Lavez soigneusement les fruits et légumes avant de manger. Gardez-les immergés pendant une heure dans l'eau avant de les manger.
- Ne mangez pas de nourriture rassis. Jetez la nourriture avariée.
- Essayez toujours de manger des aliments fraîchement cuisinés. Conservez les aliments périssables au réfrigérateur jusqu'à ce qu'ils soient cuits.
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