Comment gérer les troubles oculaires avec la maladie de Graves?
Environ la moitié des personnes atteintes de la maladie de Graves souffrent également de problèmes oculaires. Malheureusement, les maladies oculaires de Graves ne disparaissent pas lorsque vos autres symptômes s'améliorent. En fait, les maladies oculaires de Graves peuvent s'aggraver pendant quelques mois, même si vos autres symptômes s'améliorent. Cependant, environ un an après avoir remarqué des symptômes, vos yeux devraient commencer à s'améliorer d'eux-mêmes. En attendant, utilisez des lunettes de soleil, des compresses et des médicaments pour soulager vos symptômes.
Méthode 1 sur 2: traiter les problèmes oculaires légers
- 1Portez des lunettes de soleil pour protéger vos yeux des rayons ultraviolets. Lorsque vous avez la maladie oculaire de Graves, vos yeux peuvent être extrêmement sensibles aux rayons UV. Le soleil et le vent peuvent également irriter vos symptômes.
- Portez des lunettes de soleil chaque fois que vous êtes à l'extérieur, même si le temps est nuageux.
- 2Appliquez une compresse fraîche pour réduire l'enflure et l'irritation. Une compresse fraîche peut hydrater les yeux et faire circuler le sang autour des yeux, soulageant ainsi la tension. Pour faire une compresse fraîche, trempez simplement un gant de toilette propre dans de l'eau froide et placez-le sur les yeux pendant 10 à 15 minutes.
- Si vos symptômes incluent des brûlures, des rougeurs ou des irritations, une compresse froide peut les soulager temporairement.
- 3Lubrifiez vos yeux avec des larmes artificielles. Pour les yeux secs et irritants, les larmes artificielles peuvent apporter un soulagement apaisant. Suivez les instructions fournies avec vos gouttes oculaires. Habituellement, lorsque vos yeux commencent à ressentir des démangeaisons, ajoutez 1 à 2 gouttes dans chaque œil. Recherchez des gouttes ophtalmiques sans conservateur si vous prévoyez de les utiliser plus de 4 fois par jour.
- Utilisez des gouttes pour les yeux sans anti-rougeurs ni conservateurs. N'utilisez pas de produits étiquetés «yeux rouges». Ces gouttes peuvent augmenter l'irritation de vos yeux.
- 4Élevez la tête pendant que vous dormez. Soutenez votre tête avec quelques oreillers pour la maintenir plus haute que le reste de votre corps. En élevant votre tête, les liquides ne s'accumulent pas et cela peut aider à réduire la pression sur vos yeux.
- Associez l'élévation de la tête à un gel lubrifiant si vos yeux ne se ferment pas complètement lorsque vous dormez.
- 5Prenez un supplément de sélénium pour réduire les symptômes. Prenez une dose de 100mcg de sélénium deux fois par jour pendant 6 mois. Cela peut aider à soulager les symptômes bénins comme les rougeurs, les démangeaisons, la douleur et certains gonflements.
- Le sélénium peut améliorer votre qualité de vie, ralentir la progression de votre maladie et réduire les symptômes oculaires.
- Parlez à votre médecin avant de commencer à prendre des suppléments ou des médicaments.
- Vous pouvez acheter des suppléments de sélénium en vente libre.
Méthode 2 sur 2: traiter les problèmes oculaires tenaces
- 1Portez des lunettes à prisme si vous avez une double vision. La double vision peut être causée par la maladie de Graves ou par une chirurgie pour la maladie de Graves. Un ophtalmologiste peut prescrire des lunettes qui ont des prismes dans les lentilles pour aider à corriger la double vision.
- Les prismes ne fonctionnent pas pour tout le monde, alors trouvez une autre solution avec votre médecin si votre double vision ne disparaît pas.
- 2Prenez un corticostéroïde pour un gonflement tenace. Votre médecin peut vous prescrire des stéroïdes si vous présentez un gonflement persistant ou un gonflement qui s'aggrave. Les stéroïdes sont des médicaments puissants, mais ils peuvent vous aider à éviter la chirurgie. Vous pouvez prendre des stéroïdes sous forme de pilules ou d'injection, et vous n'aurez généralement besoin de les prendre qu'une fois par semaine pendant 10 à 12 semaines.
- Soyez prêt pour des effets secondaires rares comme la rétention d'eau, la prise de poids, une glycémie élevée, une augmentation de la pression artérielle et des sautes d'humeur. De plus, l'utilisation à long terme de corticostéroïdes peut provoquer des cataractes, qui sont un autre trouble oculaire. Assurez-vous de suivre toutes les instructions de votre médecin.
- N'arrêtez pas brusquement de prendre des corticostéroïdes si vous avez pris une dose élevée ou si vous en avez pris plus de 21 jours. Vous devrez réduire progressivement le médicament.
- La prednisone orale, la prednisone à forte dose ou un corticostéroïde intraveineux sont des exemples de médicaments que votre médecin pourrait vous prescrire.
- Si les corticostéroïdes fonctionnent bien pour vous, votre médecin vous conseillera probablement de réduire votre dose quotidienne à la dose efficace la plus faible.
- Votre médecin vous recommandera probablement d'essayer d'autres traitements si vous ne vous améliorez pas après avoir pris des corticostéroïdes pendant 4 à 6 semaines.
- 3Utilisez des médicaments immunosuppresseurs pour le gonflement si vous ne pouvez pas utiliser de stéroïdes. Si les stéroïdes ne sont pas le traitement pour vous, votre médecin peut vous proposer des médicaments immunosuppresseurs comme alternative. Ces médicaments pourraient également prévenir les rechutes de problèmes oculaires.
- Les médicaments immunosuppresseurs courants sont les glucocorticoïdes réfractaires, le rituximab et le mycophénolate. Le rituximab peut vous aider à éviter la chirurgie de décompression.
- Les effets secondaires de ces médicaments n'ont pas encore été beaucoup étudiés, alors parlez-en à votre médecin si vous ressentez des effets négatifs.
- 4Parlez à votre médecin de la chirurgie oculaire si vos symptômes ne s'améliorent pas. Votre médecin peut suggérer une chirurgie des muscles oculaires pour corriger la vision double ou une chirurgie de décompression orbitale si votre vision est à risque. Normalement, la chirurgie n'est envisagée que pour les cas graves et persistants, alors essayez d'autres options avant d'en discuter avec votre médecin.
- La plupart des chirurgies pour les maladies oculaires de Graves sont généralement effectuées sous anesthésie générale, et vous devrez peut-être rester à l'hôpital pendant un ou plusieurs jours pour récupérer.
- Vous devrez peut-être plus d'une chirurgie pour corriger complètement votre vision.
- 5Demandez à votre médecin au sujet de la radiothérapie externe pour un gonflement persistant. Dans certains cas tenaces, votre médecin pourrait envisager une radiothérapie pour votre orbite. Cependant, la radiothérapie pourrait également endommager la rétine. Assurez-vous de parler de la radiothérapie afin de la comprendre comme une option.
- Les avantages à long terme de la radiothérapie externe ne sont pas bien compris, alors discutez des risques et des avantages potentiels avec votre médecin avant de faire un choix.
- 6Évitez d'utiliser des diurétiques comme traitement pour les affections oculaires. Des diurétiques, tels que le furosémide, peuvent être prescrits pour les affections oculaires. Cependant, ils ont peu d'effet et ne sont généralement pas utiles. Discutez avec votre médecin des diurétiques qui vous sont prescrits et des raisons pour lesquelles ils sont bénéfiques pour vous.
- Vérifiez auprès de votre médecin avant d'arrêter de prendre les médicaments que vous prenez actuellement.
- Le tabagisme peut aggraver les symptômes de la maladie de Graves et de la maladie oculaire de Graves. Évitez de fumer, si possible.
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