Comment diagnostiquer et traiter une fracture du plateau tibial?
Une fracture du plateau tibial est une fracture de votre tibia, ou tibia, qui s'étend jusqu'au genou.
Une fracture du plateau tibial est une fracture de votre tibia, ou tibia, qui s'étend jusqu'au genou. Dans certains cas, il peut s'agir d'une fracture mineure qui guérit rapidement avec seulement une genouillère ou un plâtre. Dans d'autres cas, l'os peut se briser, percer la peau ou endommager les tissus mous autour du genou. Quoi qu'il en soit, si vous pensez avoir une fracture du plateau tibial, vous devez vous rendre immédiatement aux urgences pour vous assurer qu'il n'y a pas de dommages permanents dus à votre blessure.
Méthode 1 sur 2: diagnostic d'une fracture du plateau tibial
- 1Rendez-vous aux urgences si vous pensez avoir une fracture du plateau tibial. Une fracture du plateau tibial peut entraîner de graves complications, telles que des lésions cutanées ou musculaires permanentes ou de l'arthrite. Si vous pensez avoir une fracture du plateau tibial, rendez-vous immédiatement aux urgences pour confirmer.
- La fracture du plateau tibial survient le plus souvent lors d'accidents de voiture, de blessures sportives et, chez les personnes âgées, de chutes.
- Évitez de mettre du poids sur la jambe blessée jusqu'à ce que vous excluiez une fracture, car cela pourrait causer beaucoup de douleur ou vous faire perdre l'équilibre.
- 2Attellez votre genou pour le garder aussi immobile que possible. Pour éviter d'aggraver la blessure, gardez votre jambe aussi immobile que possible pendant que vous vous rendez aux urgences. Vous pouvez utiliser un journal ou une serviette enroulé, un bâton épais, une planche de bois ou tout autre élément rigide pour maintenir votre jambe en place, et du ruban adhésif, un lacet, une corde ou une ceinture pour maintenir l'attelle en place.
- Utilisez un rembourrage comme un morceau de tissu ou de gaze s'il y a des saignements ou s'il est trop douloureux de placer l'attelle contre la blessure.
- Gardez votre jambe complètement étendue et ne mettez pas de poids dessus tant que vous ne connaissez pas l'étendue de vos blessures.
- 3Examinez visuellement l'emplacement de la blessure. Une fracture du plateau tibial est une fracture du tibia, qui est votre tibia. La pause continue jusqu'au genou. Recherchez une zone enfoncée autour du genou, ainsi qu'une peau cassée ou une «tente» où l'os tente de percer la peau.
- Si l'os perce la peau, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale urgente.
Une fracture du plateau tibial est une fracture du tibia, qui est votre tibia. - 4Recherchez un gonflement ou une amplitude de mouvement limitée sur la jambe blessée. Une fracture du plateau tibial peut faire gonfler la zone autour du genou. Vous ne pourrez pas non plus plier complètement votre genou ou mettre votre poids sur la jambe blessée.
- 5Essayez de bouger votre gros orteil pour vérifier le syndrome des loges. Le syndrome des loges diminue le flux sanguin vers vos muscles dans une mesure dangereuse et peut causer des dommages permanents. Si vous ressentez une douleur intense lorsque vous bougez votre gros orteil, que vous ne sentez pas votre pied ou si vous avez une douleur intense au pied, vous devez immédiatement subir une intervention chirurgicale. Un médecin effectuera ces tests pour déterminer la marche à suivre à suivre.
- Il peut être difficile de se concentrer sur l'origine de la douleur, mais il est important que votre médecin sache si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence.
- 6Utilisez une radiographie pour confirmer une fracture du plateau tibial. Un médecin utilisera une radiographie pour déterminer l'emplacement de votre fracture ainsi que sa taille. La radiographie aidera le médecin à élaborer un plan pour traiter votre fracture du plateau tibial, y compris si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale.
- Si votre fracture est petite, vous devrez peut-être également une IRM pour confirmer la blessure.
Méthode 2 sur 2: traiter une fracture du plateau tibial
- 1Portez un dispositif d'immobilisation du genou, un plâtre ou une genouillère articulée pour les petites pauses. Si vous avez une petite fracture, comme une fracture suite à une chute, attellez le genou pour qu'il soit complètement étendu et ne mettez pas de poids dessus. Vous devrez peut-être simplement porter un plâtre ou une orthèse pour garder votre genou immobile pendant qu'il guérit. Vous aurez besoin de plusieurs rendez-vous de suivi pour vérifier que votre fracture guérit correctement et vous devrez peut-être une thérapie physique.
- Une petite fracture du plateau tibial prendra 3-4 mois pour guérir complètement. Assurez-vous de suivre les recommandations de traitement de votre médecin jusqu'à ce que vous soyez complètement guéri.
- 2Soyez prêt pour la chirurgie si votre os est déplacé, à travers la peau ou instable. Pour les fractures plus importantes ou plus compliquées, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour réaligner l'os et vous assurer qu'aucun de vos tissus mous n'est définitivement endommagé. Selon la complexité de votre blessure, la chirurgie peut prendre 1 à 2 heures et vous passerez probablement la nuit à l'hôpital.
- La chirurgie peut inclure une greffe osseuse ou un ciment osseux, ainsi qu'une réparation musculaire et tendineuse.
- Recherchez une consultation orthopédique dans les 48 heures même si vos fractures ne sont déplacées que de quelques millimètres ou si vous avez des lésions méniscales ou ligamentaires.
- Dans les cas graves, vous aurez peut-être besoin de broches métalliques insérées dans les os pour les stabiliser. Cela peut être effectué dans les 1 à 2 semaines suivant la blessure.
Si vous pensez avoir une fracture du plateau tibial, rendez-vous immédiatement aux urgences pour confirmer. - 3Prenez des analgésiques en vente libre pour soulager la douleur à la maison. Si vous ressentez de la douleur après votre retour à la maison, prenez de l'acétaminophène, de l'ibuprofène ou une combinaison des deux. Suivez les instructions fournies avec le médicament pour vous assurer de prendre le bon dosage.
- Si vous ressentez encore beaucoup de douleur, même avec des médicaments, demandez à votre médecin s'il est possible de vous prescrire des médicaments plus puissants.
- 4Glacez votre jambe pour réduire l'enflure et la douleur. Glacez votre jambe jusqu'à 20 minutes à la fois. Ne glacez pas votre jambe pendant que vous dormez.
- Assurez-vous de garder votre pansement au sec. Placez une serviette entre votre jambe et la glace s'il y a de la condensation.
- 5Élevez votre jambe si elle est enflée. Si votre genou commence à gonfler après votre retour à la maison, surélevez votre jambe pour que vos orteils soient au-dessus de votre nez. Garder votre genou au-dessus de votre cœur réduit l'enflure. Gardez votre genou surélevé aussi souvent que possible pendant 2 semaines après la blessure.
- Combinez l'élévation avec du glaçage pour soulager la douleur.
- 6Gardez le poids de votre jambe pendant environ 6 semaines. Vous devrez peut-être utiliser des béquilles ou un fauteuil roulant pour vous déplacer pendant que vous vous remettez de votre fracture. Votre médecin vous dira quand vous pouvez mettre du poids sur votre jambe ou si vous devrez en maintenir complètement le poids. Le temps dont vous avez besoin pour ne pas peser sur votre jambe dépend de la gravité de la fracture et de la rapidité avec laquelle vous guérissez.
- Vous devrez généralement porter une attelle pendant 8 à 12 semaines pour guérir complètement.
- Avec une fracture mineure, vous pouvez marcher ou plier le genou si vous pouvez la tolérer, mais ne faites pas de longues marches ou ne vous tenez pas trop debout.
- Pour une fracture grave, vous devrez peut-être maintenir votre poids sur votre jambe encore plus longtemps.
- 7Assistez à une thérapie physique 6 semaines après votre blessure. Après 6 semaines, la plupart des patients se sont suffisamment rétablis pour reprendre la marche. Après avoir maintenu votre poids sur une jambe pendant 6 semaines, vous aurez besoin d'une thérapie physique pour vous aider à recommencer à bouger normalement.
- Avec certaines fractures mineures, vous n'aurez peut-être pas besoin de thérapie physique.
- Dans les cas plus graves, il se peut que vous ayez besoin de 12 semaines pour récupérer avant de recommencer à marcher.
La radiographie aidera le médecin à élaborer un plan pour traiter votre fracture du plateau tibial, y compris si vous avez besoin d'une intervention chirurgicale. - 8Revenez à vos activités normales après 4 mois ou plus de guérison. Dans la plupart des cas, une fracture du plateau tibial guérira après 4 mois et vous pourrez reprendre vos exercices et activités habituels. Cependant, dans certaines blessures plus compliquées, une fracture du plateau tibial peut mettre un an ou plus à guérir. Suivez les recommandations de votre médecin et de votre physiothérapeute pour rester actif pendant que votre rétablissement progresse.
- Si vous reprenez une activité physique agressive trop tôt après vous être blessé, vous pouvez vous blesser à nouveau et mettre encore plus de temps à récupérer.
- Vous pouvez conduire avec une fracture du plateau tibial tant que vous ne prenez pas d'analgésiques et que vous maîtrisez les mouvements de votre jambe droite.
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