Comment appliquer les premiers soins sans bandages?

Appliquez une pression sur l'artère principale menant à la zone avec votre main — Si la plaie saigne abondamment, appliquez une pression sur l'artère principale menant à la zone avec votre main, tandis que votre autre main continue d'exercer une pression sur la plaie.

La plupart des blessures surviennent à la suite d'un événement accidentel ou inattendu. La plupart d'entre nous ne sont pas préparés avec des trousses de premiers soins à portée de main. Cela nous laisse dans la situation difficile d'avoir à traiter notre plaie ou blessure avec tout ce qui est disponible jusqu'à ce que nous puissions nous rendre soit à la pharmacie pour acheter des bandages et autres fournitures, soit à un hôpital en cas de traumatisme plus grave. Afin de répondre aux principes fondamentaux des premiers soins de base - stabiliser les fonctions vitales, prévenir les infections, contrôler les saignements et immobiliser toute fracture potentielle - vous devrez «sortir des sentiers battus» et utiliser ce que vous avez sous la main ou que vous pouvez trouver dans votre environs à proximité. Vous devriez également envisager d'approfondir vos connaissances en secourisme en vous inscrivant à une formation en RCR et en secourisme auprès de la Croix-Rouge ou de l'European Heart Association.

Méthode 1 sur 4: évaluer les signes vitaux

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Évaluez la scène. Bien que vous soyez désireux d'aider la personne blessée, vous ne serez d'aucune utilité si vous aussi vous êtes blessé. Avant d'approcher la personne, assurez-vous qu'il n'y a aucun danger, comme la circulation, les structures instables, les lignes électriques tombées en panne, l'eau en mouvement rapide, la violence, les explosions ou l'exposition aux gaz toxiques. Si les dangers sont toujours présents et qu'il est trop dangereux pour vous d'atteindre la personne, appelez à l'aide et tenez-vous hors de danger. Si le danger ne constitue pas une menace pour votre sécurité, vous devez vous approcher de la personne blessée.
- Une autre façon de vous protéger est de porter tout équipement de protection individuelle auquel vous pourriez avoir accès, comme des gants pour vous protéger contre les maladies transmissibles par le sang si la personne saigne.
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Obtenez le consentement avant de fournir des soins. Vous devez essayer d'obtenir le consentement de la personne blessée avant de pouvoir commencer les premiers soins. La personne doit donner son consentement verbal ou consentir par un geste. Vous devez vous identifier, indiquer votre niveau de formation et demander à la personne si vous pouvez lui fournir les premiers soins.
- Si la personne est inconsciente, confuse, déficiente mentale, gravement blessée ou gravement malade, alors le consentement est implicite et vous pouvez l'aider.
- Si la personne blessée est mineure, vous devez obtenir le consentement de ses parents ou tuteurs. Si cette personne n'est pas disponible et que la situation met sa vie en danger, le consentement est implicite et vous pouvez aider l'enfant.
- Si la personne refuse l'aide, vous devez le respecter. Même si la personne est gravement blessée et que la situation met sa vie en danger, si elle refuse les soins, vous ne pouvez pas tenter les premiers soins.
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Évaluez les fonctions vitales. Ceux-ci comprennent l'évaluation des ABC de la victime: A irway, B reathing et C irculation. Allongez la personne sur le dos et mettez-vous près de sa tête et de son cou pour mieux évaluer ses fonctions vitales.
- Si la personne est consciente, commencez à travailler mais aussi parlez-lui pour la garder calme et l'aider à ralentir son rythme cardiaque. Si possible, essayez de garder les yeux de la victime évités afin qu'elle ne puisse pas voir la plaie.
Même si la personne est gravement blessée et que la situation met sa vie en danger, si elle refuse les soins, vous ne pouvez pas tenter les premiers soins.
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Vérifiez les voies respiratoires. Si la personne est inconsciente et qu'il n'y a aucun risque de blessure au cou ou à la colonne vertébrale, placez une main sur le front de la personne et une autre sous son menton. Exercez une légère pression sur le front d'une main et inclinez doucement son menton vers le ciel avec l'autre main pour ouvrir les voies respiratoires. Assurez-vous que les voies respiratoires de la personne restent ouvertes; Vérifiez l'intérieur de la bouche pour des obstructions.
- Si la personne est consciente, elle pourra peut-être vous indiquer si ses voies respiratoires sont obstruées.
- Si vous soupçonnez une blessure au cou ou à la colonne vertébrale, utilisez la méthode de poussée de la mâchoire, dans laquelle vous saisissez la mâchoire du patient de chaque côté et tirez-la vers l'avant, ouvrant les voies respiratoires sans compromettre le cou ou la colonne vertébrale.
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Évaluer la respiration. Recherchez une élévation de la poitrine; écoutez le bruit de l'air entrant et sortant des poumons; ressentez l' air en survolant le côté de votre visage juste au-dessus de la bouche de la personne.
- Si votre victime est inconsciente mais respire normalement, elle doit être placée en position de récupération, de son côté avec la tête inclinée vers l'arrière et la main plus éloignée du sol sous la tête et le bras placard au sol plié ou droit. La jambe la plus éloignée du sol (la jambe supérieure) doit être pliée pour plus de stabilité et pour empêcher la victime de rouler vers l'avant. Ne mettez pas quelqu'un en position de récupération si vous pensez qu'il a une blessure à la colonne vertébrale. Surveillez la respiration de la personne.
- Recherchez des signes de pouls. Vous n'avez pas besoin de mesurer le pouls, seulement de le détecter. Vous pouvez sentir rapidement le pouls en plaçant deux doigts sur la gorge de la personne, dans la zone creuse juste à côté de la trachée. Appliquez une légère pression.
- Si la victime ne respire pas, effectuez une RCR ou une réanimation cardio-pulmonaire. Notez que la méthode recommandée pour effectuer la RCP a changé ces dernières années; Les recherches suggèrent que la RCR par compression uniquement (pas de respiration bouche-à-bouche) est aussi efficace que l'approche traditionnelle (qui comprenait la respiration bouche-à-bouche).
- Pour vous préparer à une urgence, il est fortement recommandé de suivre un cours de formation en RCR pour apprendre la procédure appropriée pour administrer la RCR et vous entraîner.
- Sachez que la RCR n'est pas jolie. Les compressions thoraciques cassent souvent les côtes. Préparez-vous à cette possibilité.
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Évaluer la diffusion. Recherchez les signes de saignement sévère une fois que les autres signes vitaux ont été évalués. Une fois que vous savez que la personne respire, vous pouvez passer au traitement des plaies ouvertes en appliquant une pression et en élevant la zone touchée au-dessus du niveau du cœur. Voir la partie 3 à ce sujet.
- Surveillez les signes de choc. Gardez la victime au chaud et à l'aise. Le choc et la perte de sang peuvent amener la victime à souffrir d'une baisse de la température corporelle. Jetez une couverture, un manteau ou un autre article chaud sur la victime pour la garder au chaud.
- Gardez la victime aussi immobile que possible. Qu'elle soit couchée ou assise, la personne doit rester immobile et calme.
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Appeler à l'aide. Une fois la personne stabilisée, appelez immédiatement les secours d'urgence. Si la personne saigne, demandez à quelqu'un d'autre d'appeler les services d'urgence pendant que vous aidez la victime. Pour que cela soit efficace, vous devez demander à une personne spécifiquement d'appeler les services d'urgence. Ne criez pas cela à une foule de gens - sélectionnez une personne et dites: "Vous! Homme en chemise hawaïenne! Appelez le 911!"
- Si vous êtes la seule personne à proximité, utilisez votre téléphone pour demander de l'aide. Si vous n'avez pas de téléphone avec vous, cherchez des passants ou un endroit qui peut avoir un téléphone.

Méthode 2 sur 4: prévenir l'infection

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Nettoyez la plaie. Nettoyez et irriguez la plaie avec tout ce dont vous disposez. De toute évidence, l'eau potable, également connue sous le nom d'eau potable, est le premier choix car elle est potable et donc adaptée à d'autres usages humains. Si l'eau fraîche n'est pas disponible, vous pouvez également utiliser une boisson gazeuse, comme le cola. Si vous disposez d'un petit désinfectant pour les mains, nettoyez la plaie avec celui-ci.
- N'introduisez rien qui augmenterait les risques d'infection comme du jus, de la graisse ou du lait. Il en va de même pour les sources d'eau d'étang ou de ruisseau à l'aspect écailleux. Si vous êtes près d'une plage, rincez-vous dans l'océan. L'eau salée de l'océan peut agir comme une solution saline de remplacement pour votre plaie.
Comme vous n'avez pas de gaze ou de bandage, appliquez une pression ferme sur la plaie avec un matériau propre et absorbant, comme une chemise, une serviette ou une chaussette.
2
Rincez la plaie. Rincer la plaie avec une source d'eau courante qui exerce une certaine pression est recommandé comme l'une des meilleures mesures que vous pouvez prendre pour prévenir l'infection.
- Si vous disposez d'eau fraîche et potable, essayez de la faire couler sur la plaie pendant plusieurs minutes. Vous voudrez utiliser environ 2 litres d'eau, une quantité à peu près de la taille d'une grande bouteille de soda.
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Tapotez la zone sèche. Trouvez quelque chose avec lequel vous pouvez sécher la plaie, comme un morceau de tissu, une serviette ou un autre matériau doux. Évitez d'utiliser des objets pelucheux qui pourraient laisser des fragments ou rester collés à la plaie.
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Éliminez les débris de la plaie. Si vous n'avez pas d'eau ou de liquide disponible ou si vous êtes dans une zone désertique, utilisez une partie de vos vêtements pour éliminer les débris de la plaie. Essayez de trouver la partie la plus propre de votre chemise ou de votre jambe de pantalon à utiliser.

Méthode 3 sur 4: contrôler les saignements

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Inspectez la plaie. Vous voulez avoir une idée de l'ampleur de la perte de sang que vous subissez. Immédiatement après le nettoyage de la plaie, inspectez-la pour la profondeur et tout signe de vaisseaux sanguins endommagés, tels que des giclées ou un flux sanguin pulsatile. La personne moyenne a environ huit litres de sang en circulation; une perte de 10% de ce volume sanguin peut avoir des conséquences graves, notamment une perte de conscience et un manque d'approvisionnement en sang des organes vitaux.
- Saisissez cette occasion pour évaluer la profondeur de la plaie, car une plaie d'un centimètre ou plus nécessitera généralement des sutures une fois que vous pourrez obtenir des soins médicaux.
- Ne retirez pas un objet s'il est incrusté dans la plaie. Laissez-le dans la plaie; il aide à endiguer le flux sanguin. Le retrait de l'objet augmentera en fait le flux sanguin. Les professionnels de la santé seront mieux en mesure de retirer l'objet sans endommager les organes internes ou provoquer une perte de sang massive dans le processus.
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Arrêtez le saignement. Comme vous n'avez pas de gaze ou de bandage, appliquez une pression ferme sur la plaie avec un matériau propre et absorbant, comme une chemise, une serviette ou une chaussette. Si l'article est imbibé de sang, ne le retirez pas car cela peut perturber les caillots sanguins qui pourraient commencer à se former. Au lieu de cela, placez un autre morceau de matériau au-dessus de celui imbibé et continuez à appliquer une pression directe.
- S'il y a encore un objet dans la plaie, appuyez fermement autour de lui. Appliquer une pression sur la plaie aidera à ralentir le flux sanguin.
- Si la plaie est béante et saigne abondamment, essayez de la bourrer avec une serviette ou une couverture, ou avec des tampons s'ils sont disponibles, puis appliquez une pression. À l'heure actuelle, il est plus important d'empêcher la personne de saigner que de s'inquiéter d'une éventuelle infection.
- Certaines formations en secourisme suggèrent d'utiliser le bord d'une carte de crédit pour «sceller» la plaie, un objet pratique car tant de gens en ont un sur eux. Non seulement ce flux sanguin stoppe, mais il peut également empêcher un collapsus pulmonaire (en empêchant l'air de pénétrer dans la plaie) si la plaie est dans la poitrine.
- Si la plaie saigne abondamment, appliquez une pression sur l'artère principale menant à la zone avec votre main, tandis que votre autre main continue d'exercer une pression sur la plaie. Ces zones sont appelées «points de pression». Par exemple, pour ralentir le saignement dans le bras, appuyez sur l'intérieur du bras juste au-dessus du coude ou juste en dessous de l'aisselle. Si la plaie est sur la jambe, appuyez juste derrière le genou ou dans l'aine.
- Dans certaines situations, il peut être nécessaire d'utiliser un garrot. Un garrot ne doit être utilisé que sur un membre et si la personne subit une hémorragie d'un membre potentiellement mortelle qui n'est pas contrôlée par l'application d'une pression ou s'il y a une blessure potentiellement mortelle au membre, comme un membre amputé ou mutilé..
Vous devriez également envisager d'approfondir vos connaissances en secourisme en vous inscrivant à une formation en RCR et en secourisme auprès de la Croix-Rouge ou de l'European Heart Association.
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Repositionnez la victime de sorte que la plaie soit au-dessus du cœur. Cela aidera à réduire la perte de sang. Si la victime peut s'asseoir, amenez-la à se mettre en position verticale; sinon, aidez la victime si possible.
- Assurez-vous que le patient ne marche pas. La marche, et en particulier la course à pied, peut agir comme une seconde pompe pour le système circulatoire et peut causer autant de problèmes que le cœur.
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Couvrez la vinaigrette. Comme vous n'avez pas de gaze ou de bandages, utilisez un morceau de vos vêtements (chemise, manteau, chaussettes, etc.) ou un autre matériau (d'une tente, d'un radeau, etc.) pour couvrir la plaie une fois que le saignement ralentit ou s'arrête. Alternativement, vous pouvez également utiliser la vie végétale pour couvrir la plaie afin d'arrêter tout saignement. Recherchez des plantes qui ont des feuilles suffisamment grandes pour couvrir la plaie. Selon la flore et la faune régionales, vous pourrez même trouver des plantes ou des feuilles à usage médicinal, comme les plantes de consoude ou de Ki.
- Évitez d'utiliser du papier de soie ou du papier hygiénique car ils sont assez fragiles et peuvent en fait contaminer votre plaie avec des fragments et des débris. Tout tissu qui absorbe efficacement le sang peut être utilisé pour appliquer une pression.
- Ne soulevez pas et ne retirez pas le pansement car cela perturberait la formation de caillots et relancerait le saignement. Si le pansement est imbibé de sang, ajoutez plus de tissu dessus.
- Pour une blessure à la poitrine, soyez prudent. Couvrez la plaie avec quelque chose comme du papier d'aluminium, un sac en plastique ou un film plastique et ne couvrez que trois côtés de la plaie et laissez-en une non collée ou bandée. L'air doit pouvoir s'échapper d'un côté du bandage pour l'empêcher de pénétrer dans la cavité pleurale de la poitrine. Si l'air pénètre dans la cavité pleurale, les poumons peuvent s'affaisser.
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Fixez le pansement en place. Utilisez de la ficelle, du ruban adhésif, de la corde ou des bandes de vêtements déchirées pour attacher le pansement en place. N'attachez pas trop étroitement la circulation sanguine vers la zone touchée.
- Si vous n'avez pas de matériel pour fixer le pansement en place, continuez simplement à exercer une pression. Cela aidera le sang à coaguler.

Méthode 4 sur 4: immobiliser une fracture potentielle

1
Soyez prudent lorsque vous ne déplacez personne. Ne déplacez quelqu'un que s'il y a un danger imminent, tel qu'un incendie, un accident de voiture ou d'autres dangers potentiels environnants. S'il y a eu une chute et que la personne a mal au cou ou ne peut pas bouger ses jambes ou ses bras, ne la bougez pas du tout. Pour une lésion médullaire présumée, laissez le patient jusqu'à l'arrivée des services d'urgence avec des panneaux dorsaux et des colliers cervicaux. Immobilisez-les dans la position dans laquelle vous les trouvez et appelez immédiatement les secours.
- Tout mouvement peut provoquer une paralysie, donc rassurer la personne pendant que vous attendez de l'aide est la meilleure solution.
- Pour les autres fractures, comme un bras ou un membre, ne produisez les premiers soins que si un traitement médical d'urgence n'est pas prévu prochainement, car bouger et soigner la fracture peut faire plus de mal que de bien. Cependant, si le traitement dans un établissement médical n'est pas disponible immédiatement, vous pouvez aider à stabiliser l'os et à soulager la douleur en suivant les directives suivantes.
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Créez une écharpe. Si le membre affecté est un membre supérieur, comme un bras, vous pouvez créer facilement une écharpe d'épaule prête à l'emploi avec votre chemise ou votre sweat-shirt. Sortez soigneusement le bras indemne de la manche tout en gardant la chemise autour de votre cou. Tirez le tissu vers le haut à l'endroit où votre coude est plié à 90 degrés et posez votre coude dans la lèvre de la chemise surélevée. Cela immobilisera en toute sécurité toute fracture de l'épaule, du coude, de l'avant-bras et du poignet.
- Vous pouvez également couper une écharpe plus traditionnelle de votre chemise ou d'un autre tissu, comme une taie d'oreiller si vous avez des ciseaux ou des ustensiles de coupe. Coupez le tissu en un grand carré (environ 102 centimètres carrés), puis pliez le carré en diagonale en un triangle. Une extrémité du harnais doit passer sous votre bras et par-dessus l'épaule. L'autre extrémité doit passer par-dessus l'autre épaule. Attachez les deux extrémités ensemble derrière le cou.
- Une écharpe ne fournira pas seulement un soulagement significatif de la douleur, mais empêchera également les fragments d'os de se déplacer.
Si vous n'avez pas de matériel pour fixer le pansement en place, continuez simplement à exercer une pression.
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Attellez un bras ou une jambe cassé pour lui donner du soutien. N'essayez pas de réaligner l'os. Pour fabriquer une attelle, vous pouvez utiliser le matériel que vous avez sous la main ou que vous pouvez trouver à proximité. Recherchez un matériau rigide pour fabriquer l'attelle, comme une planche, un bâton, du papier journal enroulé, etc.
- Étendez l'attelle au-delà de l'articulation au-dessus et au-dessous de la rupture. Par exemple, si le bas de la jambe est cassé, l'attelle doit aller au-dessus du genou et plus bas que la cheville.
- Une boîte en carton est un excellent appareil pour immobiliser un membre inférieur, comme une jambe. Vous devrez le façonner en déchirant ou en coupant les côtés, pour s'adapter à la zone touchée. Vous voulez placer la boîte au ras du sol et la faire glisser sous la jambe, en encerclant la jambe avec le carton. Fixez le carton avec du ruban adhésif, de la corde ou des bandes de tissu déchirées de ce que vous portez. Assurez-vous de plier un bord de la boîte en bas pour soutenir l'articulation de la cheville afin qu'elle ne soit pas librement, ce qui peut être extrêmement douloureux. N'essayez pas de manœuvrer l'extrémité, laissez-la dans la position la plus confortable pour la victime.
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Rembourrez l'attelle. Utilisez des vêtements, des serviettes, des couvertures, des oreillers ou tout ce qui est doux que vous avez avec vous. Fixez l'attelle à la zone. Vous pouvez utiliser une ceinture, une corde, des lacets, tout ce qui est pratique pour maintenir l'attelle en place. Soyez prudent lorsque vous appliquez l'attelle pour ne pas causer d'autres blessures au corps. Rembourrez bien l'attelle pour qu'elle n'ajoute pas de pression sur la zone blessée, mais l'immobilise seulement.
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Minimisez le gonflement. S'il y a de la glace, comme celle d'une glacière ou d'un sac de glace, appliquez sur la zone pour minimiser le gonflement. À la rigueur, vous pouvez vraiment utiliser n'importe quoi de froid, comme des canettes froides de soda.

Conseils

Appelez toujours à l'aide si vous le pouvez. En attendant une aide d'urgence, continuez à surveiller les ABC: voies respiratoires, respiration et circulation.

Mises en garde

Cet article ne remplace pas un avis médical professionnel, un traitement d'urgence ou une formation formelle aux premiers secours.

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