Comment rincer un port implanté (Iport)?
Le rinçage d'un port implanté, également appelé iport, est important pour éviter le blocage. Les patients doivent avoir leur iport rincé toutes les 4-6 semaines afin de maintenir la perméabilité.
Partie 1 sur 3: mise en place
- 1Asses et palper pour localiser le port et le centre du septum à accéder. Les signes d'infection, tels que rougeur, œdème, douleur ou drainage, doivent être documentés et signalés au prestataire. La palpitation est nécessaire pour localiser les frontières et identifier le centre.
- 2Rassemblez les fournitures nécessaires. Placez-les sur une surface de travail propre.
- 3Lavez-vous soigneusement les mains avec de l'eau et du savon antimicrobien pendant au moins 20 secondes. Un bon lavage des mains empêche la propagation des micro-organismes.
- 4Appliquez un masque sur vous et votre patient. Les masques, portés à la fois par le patient et par l'infirmière, aident à prévenir la propagation de l'infection.
- 5Ouvrez le kit stérile iport et utiliser la surface intérieure de l'emballage stérile pour aider à maintenir l' asepsie. Placez les éléments suivants sur la surface de l'emballage ouvert: chloraprep, pansement Tegaderm, valve sans aiguille, seringue stérile de 10 ml, aiguille Huber et gants stériles.
- 6Enfilez des gants stériles pour maintenir la stérilité. L'utilisation de gants stériles réduit les risques d'infection.
- 7Nettoyez la peau avec de la chlorhexidine, dans un mouvement de frottement, pendant au moins 30 secondes. Laisser sécher au moins 60 secondes. Le nettoyage de la peau élimine les micro-organismes et prévient la propagation de l'infection.
- 8Fixez la valve sans aiguille à l'extrémité de la seringue. Attachez-le à l'aiguille Huber.
- 9Amorcez la ligne. L'amorçage de la tubulure élimine l'air de la conduite, évitant ainsi une éventuelle embolie gazeuse.
Partie 2 sur 3: accéder à l'iport
- 1Saisissez l'iport, entre le pouce et l'index, en utilisant la main non dominante. Cette technique de préhension aide à stabiliser le port, ainsi qu'à identifier la zone du port pour l'insertion de l'aiguille. Il empêche également le glissement et protège contre les blessures potentielles à l'aiguille.
- 2Insérez l'aiguille de Huber. Insérez l'aiguille, à un angle de 90 degrés, dans le centre du septum du port jusqu'à ce que l'aiguille touche la base du réservoir du port (maintenez un mouvement régulier lors de l'insertion).
- Une fois le septum perforé, évitez d'incliner ou de faire basculer l'aiguille, ce qui pourrait provoquer une fuite ou endommager le système. Ce mouvement continu garantit un placement correct de la pointe de l'aiguille.
- 3Aspirez pour vérifier un retour de sang. L'aspiration de sang vérifie le placement correct et la perméabilité de l'aiguille.
- 4Poussez les fluides restants et serrez la pince la plus éloignée.
- 5Fixez l'héparine au niveau du port le plus proche. Rincer à l'héparine deux fois et serrer. Le rinçage prépare et optimise la perméabilité lorsque le port n'est pas utilisé.
Partie 3 sur 3: Désactiver l'iport
- 1Maintenez le port stable avec votre pouce et votre index, sur la main non dominante. La tenue, de cette manière, assure la stabilisation du port.
- 2Retirez l'aiguille de Huber. En utilisant votre main dominante, tirez tout droit avec un mouvement doux, jusqu'à ce que le couvercle de sécurité de l'aiguille s'enclenche. Tirer l'aiguille tout droit, dans un mouvement continu, minimise l'inconfort et garantit que le retrait de l'aiguille est bien contrôlé.
- 3Maintenez la pression sur le site et appliquez un pansement. Maintenir la pression ralentit le saignement, tandis que le pansement prévient les risques d'infection.
- S'il n'y a pas de retour de sang, repositionner l'aiguille et réessayer; repositionner le patient et réessayer. Rincer l'héparine et la laisser reposer dans la ligne pendant 5 à 10 minutes, aspirer et réessayer de rincer. Contactez le médecin pour obtenir une commande d'alteplase.
- Kit Iport: comprend un masque, du chloraprep et des gants.
- Aiguille de Huber (0,75in)
- Valve sans aiguille
- Seringue de solution saline stérile normale de 10 ml
- pansement
- Seringue d'héparine de 5 ml
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