Comment soigner une articulation AC?

Elisa Bertrand
Elisa Bertrand
• 11 min de lecture
Vous vous référez probablement à l'articulation AC (acromio-claviculaire) simplement comme votre «épaule»
Vous vous référez probablement à l'articulation AC (acromio-claviculaire) simplement comme votre «épaule», et toute blessure à l'articulation est appelée «séparation de l'épaule».

Vous vous référez probablement à l'articulation AC (acromio-claviculaire) simplement comme votre «épaule», et toute blessure à l'articulation est appelée «séparation de l'épaule». Techniquement, l'articulation relie votre clavicule à votre omoplate. Il est le plus souvent blessé à la suite d'un coup direct sur le haut de votre épaule ou de votre bras tendu, ou de blessures de stress répétitives causées par le sport ou le yoga axé sur l'athlétisme. La plupart des séparations d'épaule sont traitées avec de la glace et des restrictions de mouvement combinées à des exercices spécifiques pour réhabiliter l'articulation et retrouver son amplitude de mouvement normale. Cependant, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour guérir votre articulation AC si elle est gravement blessée. Quel que soit votre état, consultez votre fournisseur de soins de santé dès que possible si votre articulation AC est blessée pour vous assurer que vous avez un rétablissement complet.

Méthode 1 sur 3: traiter la blessure

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    Prenez note des signes et symptômes que vous avez blessé votre articulation AC. Si votre épaule subit un impact et que vous pensez que vous pourriez avoir une séparation de l'épaule, vos symptômes peuvent aider un médecin à déterminer le degré de la blessure. Les symptômes courants d'une séparation de l'épaule comprennent:
    • Douleur au bout de la clavicule ou dans toute l'épaule
    • Gonflement de l'épaule, en particulier au sommet de l'épaule ou à l'extrémité de la clavicule
    • Une bosse au sommet de votre épaule là où l'articulation s'est séparée
    • Douleur à l'épaule lorsque vous bougez votre bras, surtout si vous essayez de lever votre bras au-dessus de votre tête
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    Rendez-vous chez votre médecin pour faire examiner votre épaule. Si vous pensez avoir blessé votre articulation AC, appelez votre médecin généraliste dès que possible. S'ils ne sont pas immédiatement disponibles, vous voudrez peut-être vous rendre dans une clinique pour un traitement initial. Une séparation d'épaule n'est généralement pas une urgence médicale, mais cela dépend de votre douleur et de la gravité de la blessure.
    • Le médecin comparera votre épaule blessée à votre épaule non blessée, en prenant note de tout gonflement ou déformation. Ils vous demanderont également comment vous avez été blessé et quelles mesures vous avez prises pour prendre soin de votre épaule immédiatement après la blessure.
    • Le médecin testera également l'amplitude des mouvements de votre épaule et posera des questions sur ce que vous ressentez. Ils peuvent appuyer sur différentes zones de votre épaule pour déterminer quelles taches sont sensibles.

    Conseil: si vous ne pouvez pas voir un médecin immédiatement, placez un sac de glace sur votre épaule et utilisez une écharpe pour restreindre les mouvements.

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    Obtenez des rayons X pour déterminer la gravité de votre blessure. Votre médecin vous prescrira des radiographies si, après un examen physique, il pense que votre entorse est plus grave ou s'il existe une possibilité de fracture des os. Si vous avez une légère entorse de l'épaule, votre médecin pourrait même ne pas commander de radiographies et diagnostiquer votre blessure uniquement sur la base de l'examen physique. Les séparations d'épaule sont classées en grades selon le degré de gravité:
    • Grade 1: les déchirures des ligaments sont microscopiques. Vous ressentirez une légère douleur et un léger gonflement.
    • Grade 2: déchirures plus visibles dans les ligaments, mais l'articulation conserve une certaine connexion. Vous aurez une douleur et un gonflement plus intenses.
    • Grade 3: Votre clavicule est déplacée de sa position normale et tous les ligaments sont sévèrement déchirés. Vous aurez probablement une douleur et un gonflement plus extrêmes et une bosse visiblement grosse sur votre épaule.
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    Suivez le protocole RICE pendant 48 à 72 heures après la blessure. "RICE" signifie repos, glace, compression et élévation. Quel que soit le degré de votre blessure, faites-le pour prendre soin de votre épaule pendant au moins 48 heures après la blessure. Pour les blessures plus graves, vous devrez peut-être continuer le protocole plus longtemps. Pendant que vous êtes éveillé, faites ceci toutes les 2 heures:
    • Repos: évitez de bouger ou de mettre du poids sur votre épaule. Gardez votre bras dans une écharpe pour soutenir l'articulation. Vous pouvez toujours utiliser votre bras et votre épaule pour des activités légères qui ne nécessitent pas de mouvements au-dessus de la tête.
    • Glace: placez une serviette sur votre épaule, puis posez un sac de glace sur la serviette. Laissez-le là pendant 20 minutes.
    • Compression: Enveloppez ou collez votre épaule pour aider à réduire l'enflure.
    • Élévation: asseyez-vous de manière à ce que votre épaule soit au-dessus du niveau de votre cœur. Cela aidera à réduire l'enflure et l'inflammation.

    Conseil: incluez également le protocole «NO HARM». Cela signifie PAS de chaleur, d'alcool, de course (ou autre activité) ou de massage pendant les 48 à 72 heures suivant la blessure.

    Symptômes que vous avez blessé votre articulation AC
    Prenez note des signes et symptômes que vous avez blessé votre articulation AC.
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    Immobilisez votre bras pour soutenir votre épaule. Votre médecin mettra généralement votre bras dans une écharpe pendant que votre épaule guérit. La durée dont vous aurez besoin pour porter le ressort dépend de la gravité de votre blessure, mais elle ne durera généralement pas plus de 4 semaines.
    • Pour les entorses de grade 1 ou 2, vous n'aurez généralement pas besoin de porter la bretelle plus d'une ou deux semaines.
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    Prenez des anti-inflammatoires ou des analgésiques au besoin pendant 2 à 4 semaines. Pour les séparations d'épaule de grade 1 ou 2, des AINS en vente libre (anti-inflammatoires non stéroïdiens), tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin IB) ou le naproxène (Aleve), devraient être tout ce dont vous avez besoin. Pour une blessure AC de grade 3, votre médecin peut vous prescrire un analgésique plus puissant.
    • Suivez les instructions de dosage sur le flacon, sauf indication contraire de votre médecin. Si vous constatez que les AINS en vente libre ne soulagent pas votre douleur, ou si votre douleur s'aggrave malgré le fait que vous prenez des AINS, appelez immédiatement votre médecin.
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    Discutez de la chirurgie dans les cas extrêmes. Même pour les blessures AC les plus graves (grade 3), la chirurgie n'est généralement pas justifiée. Habituellement, vous retournerez à une activité complète et présenterez peu ou pas de symptômes ou de problèmes après la guérison de la blessure. Cependant, dans quelques cas extrêmes, une intervention chirurgicale spécialisée peut être nécessaire. Si une intervention chirurgicale est recommandée dans votre situation, votre médecin en discutera avec vous.
    • En règle générale, la chirurgie n'est recommandée que pour les athlètes de haut calibre ou professionnels qui exigent régulièrement des performances élevées de l'articulation.
    • S'il y a une déformation de l'articulation à la suite de la blessure et que vous continuez à ressentir de la douleur des mois après la blessure, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour corriger la déformation. Bien que la chirurgie puisse finalement soulager la douleur, vous aurez une cicatrice et la récupération après la chirurgie prendra beaucoup plus de temps.

Méthode 2 sur 3: réhabiliter l'articulation

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    Suivez les instructions de votre médecin concernant le retour à une activité complète. Même une entorse mineure nécessite généralement une rééducation pour rétablir l'amplitude des mouvements avant de reprendre une activité complète. Vous voulez également vous assurer que les ligaments sont suffisamment solides pour supporter le poids ou vous risquez de vous blesser à nouveau à l'épaule.
    • Ceci est particulièrement important si vous êtes un athlète, pratiquez des sports de contact ou avez fréquemment des séances d'entraînement intenses. En règle générale, vous reviendrez progressivement à votre pleine activité pour vous assurer que votre épaule est complètement guérie.
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    Collez l'articulation pendant qu'elle guérit pour éviter d'autres dommages. Tapoter votre articulation maintient les os ensemble et les soutient afin qu'ils guérissent correctement. En règle générale, vous voudrez coller le joint pendant au moins 2 à 3 semaines après la blessure. Votre médecin ou votre physiothérapeute vous montrera comment coller votre épaule. Vous devrez probablement demander à quelqu'un d'autre de le faire à votre place, car vous avez généralement besoin de 2 mains pour appliquer le ruban à la tension correcte.
    • L'enregistrement est beaucoup plus important si vous avez une blessure plus grave que si vous avez une blessure de grade 1 ou 2. Votre médecin ou votre physiothérapeute vous montrera comment coller correctement votre épaule.
    • Vous voudrez peut-être coller votre épaule plus longtemps, surtout lorsque vous revenez à une activité complète. Si vous vous sentez plus en sécurité de garder votre épaule scotchée, continuez et faites-le plus longtemps. Cela ne vous fera pas mal à l'épaule.
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    Commencez par l'exercice du pendule pondéré. Cet exercice soulage la pression sur vos tendons et aide à prévenir les raideurs. Debout ou asseyez-vous, en gardant votre bras vertical et près de votre corps. Laissez votre bras se balancer doucement d'avant en arrière, puis d'un côté à l'autre, puis en petits cercles dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens inverse.
    • Gardez le mouvement petit. Votre bras ne doit pas s'éloigner de plus de 1 pi (0,30 m) de votre corps.
    • Après 3 à 7 jours, selon la gravité de votre blessure, vous pouvez augmenter la difficulté de cet exercice en tenant un poids léger de la main ou en augmentant la distance que vous permettez à votre bras de se balancer.
    • Vous pourriez ressentir un léger inconfort en faisant cet exercice, mais vous ne devriez ressentir aucune douleur. Si cet exercice devient douloureux, arrêtez de le faire immédiatement.

    Conseil: même si une seule de vos épaules est blessée, faites tous les exercices avec les deux épaules pour éviter que les deux côtés de votre corps ne se déséquilibrent.

    Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour guérir votre articulation AC si elle est gravement
    Cependant, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour guérir votre articulation AC si elle est gravement blessée.
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    Ajoutez des exercices de renforcement des épaules 1 à 2 semaines après la blessure. Utilisez l'exercice du pendule ou d'autres exercices d'amplitude de mouvement pour échauffer votre épaule avant de commencer les exercices de renforcement. Votre médecin vous recommandera des exercices spécifiques ou pourra vous référer à un physiothérapeute. Quelques exercices de renforcement des épaules que vous pouvez essayer sont:
    • Squeeze scapulaire: Allongez-vous sur le dos, les genoux pliés et les pieds à plat sur le sol, les bras tendus sur les côtés. Serrez vos omoplates vers le bas et vers votre colonne vertébrale. Maintenez la position pendant 5 secondes, puis relâchez. Faites 20 répétitions de cet exercice.
    • Exercice de rotation vers l'extérieur: en position debout, pliez vos coudes à 90 degrés, en gardant vos coudes contre vos côtés. Prenez une extrémité d'un élastique dans chaque main et faites pivoter votre avant-bras vers l'extérieur de 2 ou 8 centimètres (5,1 ou 7,6 cm). Maintenez la position pendant 5 secondes, puis relâchez. Faites 20 répétitions de cet exercice.
    • Exercice de rotation interne: Fixez un élastique d'exercice en caoutchouc à une poignée de porte ou à une longueur de table à hauteur des coudes. Tenez-vous debout ou asseyez-vous de manière à ce que l'épaule touchée soit la plus proche de la bande et tenez-la fermement dans votre main. Tirez la bande vers votre ventre aussi loin que possible sans ressentir de douleur. Tenez le bracelet pendant 5 à 10 secondes avant de vous détendre. Répétez l'exercice 10 fois par série.
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    Essayez la friction croisée ou le massage sportif pour adoucir les tissus cicatriciels. Attendez au moins 2 semaines après la blessure initiale avant de recevoir un massage sportif. Si votre médecin vous a référé à un physiothérapeute, il peut faire lui-même des massages sportifs ou vous recommander quelqu'un.
    • Assurez-vous que tout massothérapeute auquel vous vous adressez possède toutes les licences et certifications requises. Parlez-leur de votre blessure et de vos objectifs en matière de massothérapie.

Méthode 3 sur 3: prévenir les blessures aux articulations AC

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    Faites des exercices pour étirer et renforcer vos épaules. Continuez les exercices recommandés par votre médecin ou physiothérapeute même après que votre épaule soit complètement réhabilitée et que vous soyez revenu à une activité complète. Une articulation plus solide et plus saine est moins susceptible de se blesser.
    • Des exercices d'étirement et d'amplitude de mouvement peuvent être effectués quotidiennement pour maintenir la mobilité de votre épaule.
    • Si les exercices de renforcement sont faciles et sans douleur à faire sans résistance, augmentez la difficulté en utilisant des poids pour les mains ou des bandes de résistance.

    Attention: les poses répétitives de chaturanga dans les cours de power ou de vinyasa yoga peuvent entraîner des troubles des articulations AC, alors pratiquez ces postures avec attention et douceur afin que vous soyez moins susceptible de vous blesser.

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    Échauffez-vous et rafraîchissez-vous avant et après l'exercice. Un échauffement approprié prépare vos articulations et vos muscles à l'exercice et moins sujets aux blessures. De même, une bonne récupération aide vos muscles à se détendre après une séance d'entraînement.
    • La durée de votre période d'échauffement et de récupération variera en fonction de la durée et de l'intensité de votre entraînement. En règle générale, vous devriez passer au moins 5 à 10 minutes à vous échauffer et 5 à 10 minutes supplémentaires à vous refroidir.

    Astuce: Massez et étirez doucement votre épaule pendant votre récupération pour maintenir votre amplitude de mouvement.

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    Buvez de l'eau avant, pendant et après l'exercice pour rester hydraté. Les articulations et les muscles qui ne sont pas correctement hydratés peuvent être plus sujets aux crampes et autres blessures. En particulier avec un exercice intense, prenez des pauses régulières pour reconstituer l'eau que votre corps perd par la transpiration.
    • L'eau plate est généralement meilleure que les boissons d'hydratation pour sportifs, l'eau vitaminée ou l'eau aromatisée. L'exerciseur typique n'a pas besoin de remplacer les électrolytes ou les vitamines et d'autres boissons ajoutent simplement des calories et du sucre dont vous n'avez pas besoin.
    Si vous pensez avoir blessé votre articulation AC
    Si vous pensez avoir blessé votre articulation AC, appelez votre médecin généraliste dès que possible.
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    Assurez-vous que votre épaule est complètement réhabilitée avant de reprendre une activité complète. Mis à part les choses qui préviennent généralement les blessures, il n'y a pas de mesures spécifiques que vous pouvez prendre pour empêcher une séparation de l'épaule en particulier. Cependant, si vous revenez à votre pleine activité avant que votre épaule ne se soit complètement remise de la blessure, vous risquez beaucoup plus de la blesser à nouveau.
    • Pour être certain que votre épaule a guéri, revenez progressivement à votre pleine activité plutôt que de revenir à tout cela en même temps. Continuez à faire votre amplitude de mouvement et vos exercices de renforcement.
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    Portez un équipement de protection lorsque vous pratiquez des sports de contact. Si vous pratiquez un sport de contact, portez des coussinets pour protéger votre épaule. Assurez-vous que l'équipement que vous portez s'adapte à votre corps, sinon il ne fournira pas une protection adéquate.
    • Même une fois que votre articulation est complètement guérie, vous pouvez continuer à la scotcher pour un soutien supplémentaire si vous vous engagez dans des activités qui nécessitent une utilisation intensive de l'épaule, en particulier si l'activité implique des mouvements répétés au-dessus de la tête ou des lancers.

Mises en garde

  • Chaque blessure est différente. Suivez les instructions de votre médecin pour reprendre une activité physique. Ne faites aucun mouvement ou exercice, y compris ceux mentionnés dans cet article, sans l'approbation de votre médecin.
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Avis de non-responsabilité médicale Le contenu de cet article n'est pas destiné à remplacer un avis médical professionnel, un examen, un diagnostic ou un traitement. Vous devez toujours contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié avant de commencer, de modifier ou d'arrêter tout type de traitement de santé.
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