Comment traiter la PID (maladie inflammatoire pelvienne)?

Prenez rendez-vous avec votre médecin de famille. Si vous présentez des symptômes de PID et pensez que vous pourriez avoir PID, consultez votre médecin de famille ou votre gynécologue dès que possible. Votre médecin vous fera probablement un examen physique (pelvien), prélèvera un prélèvement / échantillon vaginal, fera analyser votre sang pour détecter des signes d'infection et éventuellement demander des tests d'imagerie (échographie, tomodensitométrie ou IRM) afin d'exclure ou de confirmer un diagnostic. du PID.

• Lors d'un examen pelvien, votre médecin recherchera: des douleurs vaginales et cervicales, une sensibilité de l'utérus, des trompes ou des ovaires, des saignements du col de l'utérus, des pertes vaginales nauséabondes.
• Les résultats des tests sanguins qui indiquent une infection comprennent une vitesse de sédimentation érythrocytaire élevée et des taux élevés de protéine C-réactive (CRP) et de globules blancs (GB).
• Plus vous obtenez un diagnostic tôt, plus le DIP peut être traité efficacement et plus votre risque de complications est faible (voir ci-dessous).

Parlez à votre médecin des antibiotiques. Le traitement médical principal de la PID est l'antibiothérapie. Votre médecin vous prescrira probablement une combinaison de médicaments les plus efficaces, tels que: la doxycycline associée au métronidazole, l'ofloxacine associée au métronidazole ou la céphalosporine associée à la doxycycline. Si vous avez un PID sévère, vous devrez peut-être rester à l'hôpital et recevoir des antibiotiques par voie intraveineuse (par une veine de votre bras). Les antibiotiques peuvent aider à prévenir les complications graves liées à la MIP, mais ils ne peuvent pas inverser les dommages déjà survenus.

• Si votre PID est causé par une IST, comme la gonorrhée ou la chlamydia, votre partenaire sexuel doit également être traité avec des antibiotiques ou des médicaments appropriés.
• Pendant que vous prenez des antibiotiques, vos symptômes peuvent s'estomper avant que l'infection ne soit complètement guérie, alors suivez toujours les conseils de votre médecin et terminez votre médicament comme prescrit.

Soyez conscient des complications. Dans la plupart des cas, l'antibiothérapie est suffisante pour lutter contre les MIP, mais parfois les médicaments ne sont pas efficaces ou l'infection est sévère ou devient chronique, ce qui la rend beaucoup plus difficile à traiter. Dans ces cas, vous pouvez éprouver des complications graves de la MIP, telles que l'infertilité (incapacité de tomber enceinte), la formation de tissu cicatriciel autour des trompes de Fallope qui provoque une obstruction des trompes, des abcès ovariens, une grossesse extra-utérine (en dehors de l'utérus) et douleur abdominale. Des recherches récentes indiquent que les femmes atteintes de PID courent également un risque plus élevé de crise cardiaque.

• Dans environ 85% des cas de PID, le traitement initial réussit et environ 75% du temps, les femmes ne subissent pas de récidive de l'infection.
• Lorsqu'il y a une récidive de PID, la probabilité d'infertilité augmente avec chaque épisode suivant.
• Certaines complications, telles que les abcès tubaires-ovariens, mettent la vie en danger et nécessitent une intervention chirurgicale immédiate. Une trompe de Fallope bloquée, cependant, ne met pas la vie en danger et ne nécessite pas nécessairement un traitement.
• Des visites chez le médecin et des examens gynécologiques plus fréquents peuvent aider à réduire les risques de développer des complications de la MIP.

Prévenez PID en pratiquant des rapports sexuels protégés. L'échange de fluides corporels lors d'un contact sexuel est le moyen le plus courant pour une femme de contracter une PID. La chlamydia et la gonorrhée sont les infections sexuellement transmissibles les plus courantes qui provoquent une MIP. Connaissez l'état de santé de tout partenaire sexuel et pratiquez toujours des rapports sexuels protégés avec lui, de préférence via la méthode de la barrière, comme le port d'un préservatif par votre partenaire. L'utilisation du préservatif n'élimine pas complètement le risque de transmission de maladies sexuellement transmissibles entre les personnes, mais il le réduit considérablement.

• Évitez les rapports sexuels non protégés à tout moment, mais en particulier pendant les règles, lorsque le risque d'infection bactérienne et de croissance est plus élevé.
• Demandez à votre partenaire de porter un nouveau préservatif en latex ou en polyuréthane pour tous les types d'actes sexuels.
• Les ITS telles que la chlamydia et la gonorrhée ne peuvent pas pénétrer dans le latex ou le polyuréthane, mais parfois les préservatifs se déchirent ou sont mal utilisés. C'est pourquoi ils ne sont pas protecteurs à 100%.

Pratiquez une bonne hygiène. En plus de pratiquer des rapports sexuels protégés et d'être conscient des facteurs de risque, une bonne hygiène - en particulier après être allé aux toilettes - est d'une grande importance pour réduire la probabilité de développer une PID. Baignez-vous régulièrement et essuyez-vous de l'avant vers l'arrière après avoir uriné ou aller à la selle afin de réduire le risque d'introduire des bactéries de votre rectum dans votre vagin. En plus des IST (comme indiqué ci-dessus), les bactéries E. coli provenant des matières fécales peuvent également causer des PID.

• N'oubliez pas de laver vos organes génitaux, même si ce n'est qu'avec des lingettes antiseptiques pour bébé, immédiatement après les relations sexuelles.
• La douche vaginale peut vous exposer à un risque accru de MIP. Les douches vaginales peuvent perturber l'équilibre des «bonnes» bactéries dans votre vagin et permettre aux «mauvais» types pathogènes de se développer sans contrôle.
• Gardez à l'esprit que les bactéries peuvent également pénétrer dans votre vagin pendant l'accouchement, les fausses couches, les procédures d'avortement, une biopsie de l'endomètre et lors de l'insertion d'un dispositif intra-utérin (DIU).